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心肌梗死指急性、持續性缺血、缺氧（冠狀動脈功能不全）所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴白細胞增高、發熱、血沉加快，血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可并發心律失常、休克或心力衰竭等合并癥，常可危及生命。 急性心肌梗死的診斷主要依靠臨床癥狀，心電圖的改變和衍變規律，血清心肌酶學增高的變化規律。這三項具備兩項可以確診。 1.臨床表現 （1）持久的胸骨后劇烈疼痛，可達數十分鐘到數小時， （2）休息和含化硝酸甘油大多不能緩解疼痛， （3）可伴發心律失常、心力衰竭或心源性休克， （4）體征可有第一心音減弱，心尖區有收縮期雜音（乳頭肌功能不全）或有休克的相......閱讀全文
1979年WHO提出急性急性心肌梗死診斷標準：①典型的持續的胸痛史，②典型的心電圖改變，包括ST段抬高和Q波出現，③心肌酶學的改變。并認為以上三項中的二項以上陽性可診斷為急性心肌梗死。 一個理想的心肌損傷標志物除了高敏感性和高特異性外，還應該具有以下特性：①主要或僅存在于心肌組織，在心肌中
研究成果總結 2019年9月1日至3日，國際頂級醫學期刊NEJM (IF=71)發表了9篇（6篇研究型文章及3篇點評文章），Lancet (IF=59)發表了14篇（7篇研究型文章及7篇點評文章），iNature簡短的總結這些研究成果： 【1】對于穩定型冠狀動脈疾病和糖尿病患者（沒有患心肌梗
在過去的一個世紀，我們見證了醫學科學與技術的巨大進步，人類對疾病的認識達到了更 深的層次，臨床疾病的診療手段也得到突飛猛進的發展，先進的醫療技術挽救了大量急性期患者生命，但人類健康似乎并沒有從這些進步中獲得最大的收益。當前我 們仍然面臨著很多問題，心血管疾病取代了傳統的感染性疾病成為影響人類健康的第
[摘要] 目的：探討血漿B型鈉尿肽水平對急性心肌梗死患者心功能預測價值。方法：收集86例急性心肌梗死患者，心梗后6 h內抽血檢驗血漿B型鈉尿肽水平及評估患者心功能，同時收集40例健康者做為對照組；隨訪3個月后，比較急性心肌梗死左室射血分數<50%和>50%兩組患者血漿B型鈉尿肽水平；同時
2012年8月45-29日在德國慕尼黑召開的ESC大會上公布了第三版更新的心肌梗死全球統一定義，現就更新版的主要內容和更新點作一個簡單解讀。 1 有關心肌梗死定義的更新 2007年10月由歐
盡管多數急性心肌梗死病人有典型的心電圖改變，但也有相當多的患者心電圖可能沒有明顯改變，特別是在癥狀發生的最初6～12小時，甚至還有極少數病例需2～3天后才出現有診斷意義的心肌梗死圖形。因此在發現可疑病例時，應注重結合病人的臨床表現和實驗室檢查，盡快確診及時救治。在這種情況下，心肌損傷標志物的應用對心
歐洲心臟磁共振（CMR）2018年年會上發布的ICELAND MI研究結果顯示，標準的醫學檢測會漏診大約三分之二的心肌梗死患者。隨著時間的推移，無論是未識別心肌梗死患者，還是確診心肌梗死患者，結局均不佳。圖片來源于網絡 未識別心肌梗死是指心肌梗死在常規醫療服務中漏診，但可以用心電圖或CMR檢測
心肌損傷標志物是心肌損傷發病 6~9 小時后，血中出現增高并持續數天、對心肌損傷的敏感性和特異性都高標志物。理想標志物的特性：1、時間限定性；2、比例特異性；3、敏感被測性；4、分級相關性。心肌損傷標志物分類及測定反應心肌缺血損傷的主要生物化學標志物包括心肌酶及心肌蛋白等，前者有血清天門冬氨酸轉氨酶
[摘要] 目的:探討心肌酶譜和肌鈣蛋白I聯合檢測在急性心肌梗死早期診斷的臨床應用價值。方法:對2009年1月～2010年1月本院就診的205例就診的急性胸痛患者同時聯合檢測心肌酶譜(AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH、Mg2 )和肌鈣蛋白I(cTnI),比較其檢測結果對于診斷急性心肌梗死的特
1955年，美國前總統艾森豪威爾發生心肌梗死時，他的私人醫生一度將其癥狀解釋為胃腸道疾病。10小時后他才轉入當地一家醫院，心電圖顯示前外側壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。根據第四版心肌梗死通用定義，艾森豪威爾是1型心肌梗死。 時至今日，心肌梗死的診斷和治療已經有了天翻地覆的變化。我們不僅
【處方2】 美托洛爾25mg，每天2次，口服； 卡托普利12.5mg，每天3次，口服； 阿司匹林腸溶片300mg每天1次，口服； 辛伐他汀20
7月22日，Frontiers in Cell and Developmental Biology發表了中國科學院生物物理研究所與清華大學附屬北京清華長庚醫院合作完成的題為Cardio-protective role of SIRT5 in response to acute ischemia
急性心肌梗死（AMI），是心肌持續性缺血造成細胞損傷或死亡，稱為急性冠狀動脈綜合征的最終事件。近年來，隨著溶栓藥物的應用和PTCA的開展。臨床醫生對AMI 的早期診斷和治療提出了越來越高的要求，并不斷尋求敏感性更高、特異性更強并方便檢測的生化指標。現就心
肌鈣蛋白I聯合超敏CRP在急性心肌梗死診斷和預測再梗中的價值【摘要】 目的:探討肌鈣蛋白I(cTnI)和超敏CRP(hsCRP)在急性心肌梗死(AMI)早期診斷和心肌再梗中的價值。方法:測定131例AMI發作2 h血清cTnI、CKMB和hsCRP的濃度，以122健康體檢者作
急性心肌梗死（AMI）是內科急重癥之一，但有典型臨床癥狀和心電圖變化者僅占70%～80%，仍有20%～30%的不典型病人，尤其是老年病人。典型者診斷比較容易，但臨床癥狀和實驗室檢查可受許多因素影響而表現為不典型，會給診斷帶來一定干擾，從而影響早期診斷及治療。筆者收集35例不典型急性心肌
??護理質量評價指標是測定和評價護理質量的重要依據，也是提高護理質量的抓手，良好規范的護理質量評價指標可以客觀、真實地反映臨床護理質量的高低。急 性心肌梗死梗（AMI）是臨床上常見的急危重型心血管病，開展單病種護理質量評價體系研究，進行單病種護理質量管理，是順應深化醫藥衛生體制改革的要求， 有利于優
一、前言??急性心肌梗死（AMI）心血管死亡的主要原因，在AMI患者中合并多只血管病變（MVD）的占患者總數的40％[1]。既往的研究顯示MVD與高齡、 糖尿病、腎病、低左室射血分數同為急性心肌梗死的獨立危險因素[2,3]。直接經皮冠狀動脈介入治療（PCI）是ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者
Frontiers in Cell and Developmental Biology發表了中國科學院生物物理研究所與清華大學附屬北京清華長庚醫院合作完成的題為Cardio-protective role of SIRT5 in response to acute ischemia throug
中國科技網訊 4月7日，中國首部《急性心肌梗死中西醫結合診療指南》在2018中國醫師協會心血管內科醫師年會和中國南方國際心血管病學術會議中西醫結合論壇上發布。指南的頒布填補了該領域空白，將有利于促進我國心肌梗死中西醫結合治療水平的提高。 心血管病死亡率居疾病死亡構成的首位，而心肌梗死則是心
一、甲狀腺功能 1、總三碘甲狀腺原氨酸（Tot T3）臨床意義： Tot T3是判斷甲狀腺功能亢進首選指標之一，對甲狀腺功能紊亂進行確診。 增高：Grave 病，大多數是由于甲狀腺機能亢進引起（特發性T3型甲亢、新生兒一過性甲亢、亞急性甲狀腺炎、TBG、白蛋白增高時、地方性缺碘甲狀腺腫、服
三、心肌酶譜檢查項目臨床意義（9項） 項目名稱 縮寫 臨床意義 乳酸脫氫酶 LDH 參考值：135～225U/L乳酸脫氫酶增高：見于心肌梗死、病
2018年8月25日，《第四版心肌梗死全球通用定義》正式頒布。與2012年版相比，新版心肌梗死通用定義增加了一些新概念，并對一些概念進行了更新。例如將心肌梗死與心肌損傷區別開來，強調高敏肌鈣蛋白檢測的獲益等。 《第四版心肌梗死全球通用定義》新在哪里？如何區分心肌梗死與心肌損傷？我們一起來復習一
美國胸科醫師學會（簡稱ACCP）從1986年發布抗栓和溶栓治療指南以來，大約每3年更新一次，該指南已成為目前國際上公認最權威的血栓栓塞性疾病防止指南。它涵蓋了所有抗血小板藥物和抗凝藥物，以及所有與血栓栓塞相關的學科，如心血管內科和普通外科、骨科、泌尿外科、腫瘤科、兒科、
隨著心血管疾病治療的進展，急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）患者的死亡率和預后得到顯著改善。盡管如此，入院時高血糖仍然是AMI患者重要的心血管危險因素。多項臨床試驗證實AMI后高血糖擴大心肌梗死面積，增高患者死亡率
腸道微生物群對宿主生理調節的影響最近引起了相當大的關注，尤其是在免疫系統和新陳代謝等關鍵領域。這些區域對于心肌梗死（MI）后的病理生理和修復也是至關重要的。然而，在MI的背景下腸道菌群的作用仍有待充分闡明。基于腸道微生物代謝物對宿主免疫的前人研究，我們假設這些代謝物可能是該研究團隊觀察到的腸道微
超強子調控circRNA-Nfix缺失誘導成年小鼠心肌梗死后再生 circRNAs正在成為心臟發育和疾病強有力的調節因子，但其在心臟再生中的作用仍然未知。鑒于此，作者與他的團隊探究了與超增強子(SEs)相關的circRNA-Nfix在小鼠心肌梗死后再生過程中的功能，并探究了其調節心臟重塑的
超強子調控circRNA-Nfix缺失誘導成年小鼠心肌梗死后再生 circRNAs正在成為心臟發育和疾病強有力的調節因子，但其在心臟再生中的作用仍然未知。鑒于此，作者與他的團隊探究了與超增強子(SEs)相關的circRNA-Nfix在小鼠心肌梗死后再生過程中的功能，并探究了其調節心臟重塑的分子機制
急性ST抬高性心肌梗死的早期再灌注治療一直是臨床上受到高度關注的問題，通過大量的動物試驗和臨床研究發現，如果在心梗早期開通梗死相關血管可以減少梗死心肌范圍，保留心室功能并提高生存率，且這種獲益是時間依賴的（time dependent）。因此，目前公認對癥狀開始
［摘要］目的 探討急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者血漿中的纖維連接蛋白（Ｆｎ）隨時間的變化規律，及其與ＡＭＩ的關系和臨床意義。方法 選取ＡＭＩ患者２１例作為研究組，采用酶聯吸附法分別檢測患者心肌梗死后不同時間段外周血漿Ｆｎ的水平。并且與健康成人（對照組２３例）做對比分析。結果 ＡＭＩ患者在發病（６．２５±
主動脈夾層（aortic dissection）是一種十分危急的心血管疾病，起病急、進展快、病死率高，醫生往往談之色變。急性心肌梗死也是十分危急的心血管疾病，盡早血運重建是此急癥最快、最好的治療方案。當主動脈撕裂后引起冠狀動脈閉塞，從而引發急性心肌梗死時，會導致病情更加復雜、危急，并且極易造成誤診。