小腿腓部肌肉疼痛和壓痛的原因及檢查
原因 19世紀中期,R.L.K.菲爾肖提出的深靜脈血栓形成的三個要素──靜脈血流遲緩、血液高凝狀態和靜脈內膜損傷,到2019年仍為血管外科界所公認。絕大多數靜脈血栓形成發生在盆腔及下肢的深靜脈,這與下肢靜脈的解剖及功能有密切關系:下肢靜脈具有較多的靜脈瓣,人體站立或坐位時,下肢的靜脈壓遠高出身體其他部位。下肢靜脈回流端賴肌肉收縮時所產生的泵的作用,因此,站立和坐位時,下肢靜脈血回流較緩慢。當無明顯的靜脈內膜損害時血栓形成常常發生在靜脈瓣膜袋里。血栓與血管壁無緊密粘連,易于脫落并可導致肺栓塞。 70%的下肢血流經深靜脈流回心臟,30%經淺靜脈(大隱、小隱靜脈)。淺靜脈在大腿根部流入深靜脈(股靜脈)。因此,髂靜脈、股靜脈內血栓形成,深靜脈血流阻塞后淺靜脈將擴張,血流增加,以補償深靜脈的血流阻塞。于是出現大隱靜脈曲張及患肢可凹性水腫。血栓形成在?靜脈者,小腿部肌肉壓痛明顯,前足急劇背屈時,誘發小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。 ......閱讀全文
小腿腓部肌肉疼痛和壓痛的原因及檢查
原因 19世紀中期,R.L.K.菲爾肖提出的深靜脈血栓形成的三個要素──靜脈血流遲緩、血液高凝狀態和靜脈內膜損傷,到2019年仍為血管外科界所公認。絕大多數靜脈血栓形成發生在盆腔及下肢的深靜脈,這與下肢靜脈的解剖及功能有密切關系:下肢靜脈具有較多的靜脈瓣,人體站立或坐位時,下肢的靜脈壓遠高出身
小腿腓部肌肉疼痛和壓痛的原因
19世紀中期,R.L.K.菲爾肖提出的深靜脈血栓形成的三個要素──靜脈血流遲緩、血液高凝狀態和靜脈內膜損傷,到2019年仍為血管外科界所公認。絕大多數靜脈血栓形成發生在盆腔及下肢的深靜脈,這與下肢靜脈的解剖及功能有密切關系:下肢靜脈具有較多的靜脈瓣,人體站立或坐位時,下肢的靜脈壓遠高出身體其他部
小腿腓部肌肉疼痛和壓痛的檢查
根據血栓發生部位不同可分為兩大類。 1.淺靜脈血栓形成常累及大隱靜脈或小隱靜脈或其屬支,多發生于靜脈曲張的基礎上,主要特征是血栓形成部位疼痛,外表可見淺靜脈有一發紅,低熱的索狀物,有觸痛,周圍紅腫,其栓子不易脫落,一般不會引起肺動脈栓塞,另外,遷徙性淺靜脈血栓形成往往是癌癥的一個提示性癥狀。
小腿腓部肌肉疼痛和壓痛的診斷檢查
1.詢問有無外傷史,受傷時間及治療情況,有無長期臥床、手術、妊娠、分娩及口服避孕藥物史,有無反復靜脈穿刺或靜脈內留置輸液導管史。癥狀和病期是否一致,起病的部位及發展情況,疼痛的性質,有無發熱、患肢腫痛等。 2.局部檢查時應注意患肢有無壓痛,壓痛的部位,腫脹情況(須每日用卷帶尺在最粗平面精確地測
小腿腓部肌肉疼痛和壓痛的檢查及診斷檢查
檢查 根據血栓發生部位不同可分為兩大類。 1.淺靜脈血栓形成常累及大隱靜脈或小隱靜脈或其屬支,多發生于靜脈曲張的基礎上,主要特征是血栓形成部位疼痛,外表可見淺靜脈有一發紅,低熱的索狀物,有觸痛,周圍紅腫,其栓子不易脫落,一般不會引起肺動脈栓塞,另外,遷徙性淺靜脈血栓形成往往是癌癥的一個提示性
小腿腓部肌肉疼痛和壓痛的緩解方法
靜脈血栓形成后,若局限于小腿靜脈內,血栓可漸漸機化,血流再通,多數不遺留癥狀,少數向上蔓延至股靜脈或髂股靜脈,因此過程常為漸進,不易及時診斷,最終發展成慢性下肢靜脈功能不全,肢體腫脹不易消退。因深靜脈瓣膜在血栓形成及炎癥過程中受到破壞,即使血流再通,重力作用產生的靜水壓力,使組織內纖維素積聚,脂
小腿腓部肌肉疼痛和壓痛的鑒別診斷
急性下肢靜脈血栓形成的診斷往往不困難。產后、骨折及創傷、手術后的病人,若出現肢體疼痛、腫脹、淺靜脈怒張,應考慮本病的可能。診斷有困難時,可行靜脈壓測量及靜脈造影術,放射性核素下肢靜脈造影有助于診斷,且較安全。多普勒超聲血流探測儀可用以檢查髂外、股靜脈的血栓形成,對肌肉深層或盆腔內的靜脈血栓的檢查
遷徙性淺靜脈血栓形成的發病機制及檢查
發病機制 由各種原因所致小腿靜脈回流壓力降低,血液黏度和血小板增加,血液凝固性增高。當血管受到輕微損傷時,可促使血小板黏附于局部形成血栓,接著纖維蛋白沉著使血栓增大,導致管腔閉塞。甚至波及附近或遠離的靜脈。 檢查 根據血栓發生部位不同可分為兩大類。 1.淺靜脈血栓形成常累及大隱靜脈或小隱
遷徙性淺靜脈血栓形成的檢查及鑒別診斷
檢查 根據血栓發生部位不同可分為兩大類。 1.淺靜脈血栓形成常累及大隱靜脈或小隱靜脈或其屬支,多發生于靜脈曲張的基礎上。主要特征是血栓形成部位疼痛,外表可見淺靜脈有一發紅、低熱的索狀物,有觸痛,周圍紅腫。其栓子不易脫落,一般不會引起肺動脈栓塞。另外,遷徙性淺靜脈血栓形成往往是癌癥的一個提示性
間隔綜合征的診斷
由于筋膜間隔區內壓力上升后,可以造成上述肌肉及神經的改變,時間過久,會導致不可逆的損害,甚至危及生命,因此,早期診斷和及時治療至為重要。然而它的診斷常極不容易,雖然組織腫脹和肌肉缺血可以產生疼痛,但受傷的肢體有骨折時,也會發生劇痛,這就容易掩蓋了間隔綜合征的疼痛,使之漏診。有時或誤診為動脈損傷、
遷徙性淺靜脈血栓形成的檢查
根據血栓發生部位不同可分為兩大類。 1.淺靜脈血栓形成常累及大隱靜脈或小隱靜脈或其屬支,多發生于靜脈曲張的基礎上。主要特征是血栓形成部位疼痛,外表可見淺靜脈有一發紅、低熱的索狀物,有觸痛,周圍紅腫。其栓子不易脫落,一般不會引起肺動脈栓塞。另外,遷徙性淺靜脈血栓形成往往是癌癥的一個提示性癥狀。
遷徙性淺靜脈血栓形成的鑒別診斷
遷徙性淺靜脈血栓形成的鑒別診斷: 1.淺靜脈血栓形成:與血栓性靜脈炎臨床表現極為相似,很難鑒別,并且臨床上淺表性血栓性靜脈疾患多為血栓性靜脈炎而非靜脈血栓形成,故對該類疾患的診斷一般均為血栓性靜脈炎。 2.小腿深靜脈血栓形成:應與腓腸肌受累的其他疾病如局部軟組織感染等進行鑒別。 3.髂、股
間隔綜合征的臨床表現
筋膜間隙綜合征的發病一般均比較迅速,嚴重者大約24h即可形成典型的癥狀和體征。 癥狀 疼痛及活動障礙是間隔綜合征的主要癥狀。肢體損傷后一般均訴疼痛,但在筋膜間隙綜合征的早期,其疼痛是進行性的,該肢體不因肢體固定或經處理而減輕疼痛,肌肉因缺血而疼痛加重,直至肌肉完全壞死之前,疼痛持續加重而不緩
肢體疼痛的原因及檢查
原因 局限性疼痛,多由局部疾患引起;也可是近端部位疾患的感應痛或放射痛,或是全身性疾患的早期癥狀。病變的肢痛有皮膚顏色、溫度的改變,疼痛發作與運動、體位、外界溫度改變有關,可能是血管性病變;疼痛沿受累神經分布或放射,同時伴有其他神經系統癥狀,可能是神經系統病變,表現為受累肌肉有自發性酸痛或劇痛
筋膜間隙綜合征的并發癥
筋膜間隙綜合征的發病一般均比較迅速,嚴重者大約24h即可形成典型的癥狀和體征。 1.癥狀 疼痛及活動障礙是主要癥狀。肢體損傷后一般均訴疼痛,但在筋膜間隙綜合征的早期,其疼痛是進行性的,該肢體不因肢體固定或經處理而減輕疼痛健康搜索肌肉因缺血而疼痛加重,直至肌肉完全壞死之前疼痛持續加重而不緩解鶒。
筋膜間隙綜合征的臨床表現
筋膜間隙綜合征的發病一般均比較迅速,嚴重者大約24h即可形成典型的癥狀和體征。 1.癥狀 疼痛及活動障礙是主要癥狀。肢體損傷后一般均訴疼痛,但在筋膜間隙綜合征的早期,其疼痛是進行性的,該肢體不因肢體固定或經處理而減輕疼痛健康搜索肌肉因缺血而疼痛加重,直至肌肉完全壞死之前疼痛持續加重而不緩解鶒。
枕部疼痛的病因及檢查
原因 1、頸椎病的基本病理變化是椎間盤的退行性變。頸椎位于頭顱與胸廓之間,頸椎間盤在承重的情況下要做頻繁的活動,容易受到過多的細微創傷和勞損而發病。 2、其主要病理改變是:早期為頸椎間盤變性,髓核的含水量減少和纖維環的纖維腫脹、變粗,繼而發生玻璃樣變性,甚至破裂。頸椎間盤變性后,耐壓性能及耐
老人髖部疼痛的原因及檢查
原因 股骨頸骨折是中老年人常見的骨折之一,中老年人的股骨頸骨折幾乎全由間接暴力引起,主要為外旋暴力,如平地跌倒、下肢突然扭轉等均可引起骨折。一般多數是由于路滑、路不平及上下臺階跌傷時下肢扭轉、內翻或外翻。同時還有內在因素,如骨質疏松,其重要原因是年老體弱、神經肌肉調節能力低下、關節不靈活、缺乏
胃寒疼痛的原因及檢查
原因 胃寒的主要病因是飲食習慣不良如飲食不節制、經常吃冷飲或冰涼的食物引起,再加上生活節奏快,精神壓力大,更易導致胃病,所以需要養成良好的飲食習慣。胃寒病人可多吃胡椒豬肚湯、姜湯。胡椒和生姜是健胃、暖胃的調味品,可以調理好胃寒的病癥,恢復健康脾胃。 檢查 胃不適伴隨癥狀繁多,如打嗝、脹氣、
血栓性靜脈炎的癥狀
1、淺表性血栓性靜脈炎 臨床上常將其分為淺表性良性血栓性靜脈炎和游走性血栓性靜脈炎兩種,其區別主要是除病因外,前者多累及一條靜脈并繼續向上發展;而后者無一定形式,往往是一條或幾條靜脈同時或先后受累,此起彼伏地反復發作。 (1)淺表性良性血栓性靜脈炎:淺表性良性血栓性靜脈炎,按其發病原因分為;
枕部疼痛的檢查及鑒別診斷
檢查 頸椎病的癥狀非常豐富,多樣而復雜,多數患者開始癥狀較輕,在以后逐漸加重,也有部分癥狀較重者。這是與所患頸椎病的類型有關,但往往單純的類型少,以一個類型為主暨有一個到幾個類型混合在一起,稱為混合型頸椎病,所以說癥狀是非常豐富,多樣而復雜的。 它的主要癥狀是頭、頸、肩、背、手臂酸痛,頸脖子
筋膜間隙綜合征的發病機制及臨床表現
發病機制 當肢體遭砸壓或其他上述病因之后,筋膜間隙內的肌肉出血腫脹,使間隙內容物的體積增加,由于受骨筋膜管的約束,不能向周圍擴張,而使間隙內壓力增高。壓力增高使間隙內淋巴與靜脈回流的阻力增加而靜脈壓增高,進而使毛細血管內壓力增高,從而滲出增加,更增加了間隔區內容物的體積,使間隙內壓進一步升高,
關于小腿腫脹疼痛的鑒別診斷介紹
腓腸肌壓痛:鉤體病早期突出的臨床表現腓腸肌壓痛,雙側偶也可單側,程度不一。輕者僅感小腿脹,壓之輕度痛,重者小腿痛劇烈,不能走路,拒按。 腓腸肌痙攣性疼痛是指一側或雙側小腿因寒冷,或姿勢突然改變等,引起的腓腸肌痙攣,局部疼痛,不能活動。 脛骨骨折后小腿腫脹、疼痛,可有畸形和異常動度;X線片檢查
彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓形成的臨床價值
小腿靜脈靜脈叢分支多,管徑細,血流速度慢,成為超聲檢查的一個難點。2011年7月~2012年1月行彩色多普勒超聲檢查55例小腿腫脹并臨床懷疑小腿肌間靜脈叢血栓患者,現對其進行分析。? 資料與方法? 2011年7月~2012年1月進行彩超檢查懷疑小腿肌肉靜脈叢血栓的患者55例,男39例,
彩色多普勒超聲在診斷小腿肌肉靜脈叢血栓中的分析
小腿靜脈靜脈叢分支多,管徑細,血流速度慢,成為超聲檢查的一個難點。2011年7月~2012年1月行彩色多普勒超聲檢查55例小腿腫脹并臨床懷疑小腿肌間靜脈叢血栓患者,現對其進行分析。? 資料與方法? 2011年7月~2012年1月進行彩超檢查懷疑小腿肌肉靜脈叢血栓的患者55例,男39例,女16
枕部疼痛的檢查
頸椎病的癥狀非常豐富,多樣而復雜,多數患者開始癥狀較輕,在以后逐漸加重,也有部分癥狀較重者。這是與所患頸椎病的類型有關,但往往單純的類型少,以一個類型為主暨有一個到幾個類型混合在一起,稱為混合型頸椎病,所以說癥狀是非常豐富,多樣而復雜的。 它的主要癥狀是頭、頸、肩、背、手臂酸痛,頸脖子僵硬,活
外踝骨折合并下脛腓聯合損傷復位不良診療分析
臨床資料?患者,男,18歲,因扭傷致左踝部疼痛、腫脹、活動受限1d于2018年9月11日入我院就診。X線檢查提示:左腓骨下段骨折,下脛腓聯合略增寬。查體:左小腿下段及踝關節處腫脹,未見皮下瘀斑及皮膚破損,小腿下段外側壓痛、叩擊痛,局部可觸及異常活動及骨擦感,踝關節活動受限,足趾活動靈活,可觸及足背動
側腹壁或后腰部有壓痛的原因及檢查
原因 結腸損傷屬于空腔臟器損傷,結腸破裂后腸內容物溢出刺激腹膜引起腹膜炎,這與其他空腔臟器破裂的臨床表現一致,只是結腸內容物對腹膜的刺激較輕,因此結腸損傷的臨床癥狀和體征發展緩慢,往往得不到及時的診斷和治療,值得警惕。結腸損傷臨床表現主要取決于損傷的程度、部位、傷后就診時間及是否同時有其他臟器
關于小腿腫脹疼痛的基本介紹
脛骨骨折后小腿腫脹、疼痛,可有畸形和異常動度。脛腓骨干骨折在全身骨折中約占9.45%。10歲以下兒童尤為多見,其中以脛腓骨雙骨折最多,占全身骨折的5.1%,脛骨次之,占全身骨折的3.85%。腓骨干骨折最少占全身骨折的0.59%。
關于小腿腫脹疼痛的病因分析
脛腓骨干骨折甚多見,尤多發于兒童。直接與間接外力均可引起。脛骨上段與腓骨中下段有時可見疲勞骨折。間接外力引起者(如跌跤,扭轉等),多為大斜形或螺旋形骨折。往往脛骨下段螺旋,而在腓骨中上段斜形骨折。兒童脛骨單折多見,而且多表現為骨膜下或青枝骨折。 直接外力引起者(如壓軋、擠撞、打擊等),骨折多為