淺談慢性乙型肝炎特殊患者如何抗病毒治療？
慢乙肝特殊患者抗病毒治療，一直是臨床上十分關注的問題。關于特殊人群，到底要不要抗病毒治療？又該如何抗病毒治療呢？HBV相關失代償期肝硬化患者需要抗病毒治療嗎？如何抗病毒？ 1.需要抗病毒治療 HBV相關失代償期肝硬化患者是指Child-Pugh分級為B或C級，以及出現肝性腦病、腹水或食管胃底靜脈曲張破裂出血等并發癥的肝硬化患者。一般建議失代償期肝硬化患者只要HBV DNA可檢出就應進行抗病毒治療。大部分患者需終生治療。 2.應優先選擇強效低耐藥的核苷類似物治療 （1）各方案評價 恩替卡韋(ETV)和替諾福韋酯(TDF)：治療失代償期肝硬化患者，可長期有效抑制患者HBV、改善患者肝臟組織學及肝功能情況，降低患者肝硬化并發癥與HCC（原發性肝癌）發生率。 替比夫定(LdT)或拉米夫定(LAM)：治療6～12個月后可出現耐藥相關變異，部分肝硬化患者因耐藥變異導致肝病惡化。 阿德福韋酯(ADV)：單藥抑制HBV DNA......閱讀全文
我國最新修訂乙型肝炎防治指南有哪些變化？
今天（28日）是世界肝炎日，今年我國的主題是“堅持早預防，加強檢測發現、規范抗病毒治療”。我國曾是病毒性肝炎的高流行國家，病毒性肝炎也是我國法定報告的乙類傳染病。國家疾控局相關負責人日前表示，經過多年努力，我國病毒性肝炎防控成效顯著，新發感染者數量大幅度減少，感染者總體數量明顯下降。 我國從1
乙肝肝硬化的抗病毒治療
包括：①HBeAg陽性者，HBV-DNA≥105拷貝/ml（相當于20000IU/ml）；HBeAg陰性者，HBV-DNA≥104拷貝/ml（相當于2000U/ml）；②ALT≥2×ULN；如用IFN治療，ALT應≤10×ULN，血清總膽紅素應﹤2×ULN；③ALT﹤2×ULN，但肝組織學顯示K
無創診斷慢乙肝準確率高達85％
歷經三年研究，北京“乙型肝炎病毒水平傳播及早期干預研究”重大項目取得系列成果，其中無創診斷模型診斷慢乙肝準確率高達85%。目前，北京乙肝感染率已下降到2.74%，低于全國水平。 據介紹，病毒性肝炎是市科委、市衛計委自2010年啟動的“首都十大疾病科技攻關工作”的重點研究方向之一。歷經三年，在乙
簡述乙肝肝硬化的抗病毒治療
1、一般適應證包括： ①HBeAg陽性者，HBV-DNA≥105拷貝/ml（相當于20000IU/ml）；HBeAg陰性者，HBV-DNA≥104拷貝/ml（相當于2000U/ml）； ②ALT≥2×ULN；如用IFN治療，ALT應≤10×ULN，血清總膽紅素應﹤2×ULN； ③ALT﹤2
簡述乙肝肝硬化的抗病毒治療
1、代償期乙型肝炎肝硬化 HBeAg陽性者的治療指征為HBV DNA ≥104拷貝/ml，HBeAg陰性者為HBV DNA ≥103拷貝/ml，ALT正常或升高。治療目標是延緩和降低肝功能失代償和HCC的發生。因需要較長期治療，最好選用耐藥發生率低的核苷(酸) 類似物治療。可選擇：拉米夫定10
乙肝肝硬化的抗病毒治療簡介
1、一般適應證 ①HBeAg陽性者，HBV-DNA≥105拷貝/ml（相當于20000IU/ml）；HBeAg陰性者，HBV-DNA≥104拷貝/ml（相當于2000U/ml）； ②ALT≥2×ULN；如用IFN治療，ALT應≤10×ULN，血清總膽紅素應﹤2×ULN；③ALT﹤2×ULN，
淺析肝硬化和肝癌的關系
核心提示: 肝硬化是一種慢性進行性的疾病，肝硬化早期進行治療可以降低癌變的可能性，但是嚴重了可能無法逆轉，發展為肝癌的風險會增加。要盡早的進行干預，控制肝硬化的進一步發展，避免肝臟發生癌變，比如要戒酒，對肝炎和脂肪肝進行治療等。 在大多數人看來肝硬化是一種非常嚴重的慢性疾病
北京乙型肝炎病毒水平傳播及早期干預研究成果豐碩
盡管目前北京市的乙型肝炎感染率已下降到了2.74%，低于全國水平2.6倍，但仍有十幾萬人群為肝炎患者。慢性乙肝患者中肝硬化的年發生率為2%-10%，每年乙肝肝硬化患者均有3%-6%進展為肝癌。為進一步降低北京市乙型肝炎感染率，改善病毒性肝炎患者的預后及生存質量，北京市科委于2012年啟動“乙型
肝癌的七大誤區
1、肝癌的來源就是肝臟？就肝臟而言，我們常說的肝癌一般是指肝細胞肝癌。其實，生長在肝臟的癌癥可以分成很多種，膽管細胞來源的膽管細胞癌也并不少見。還有一些血管來源的其他肝臟惡性腫瘤也屬于肝癌范疇。除這些肝臟原發的腫瘤以外，肝臟還是很多其它部位的腫瘤常見的轉移部位，這些稱為肝臟轉移性腫瘤。同所有癌癥一樣
乙肝HBV基因分型檢測原理
1、全面型別分析? ? 采用Sanger測序法對乙肝病毒進行分型基因檢測。通過提取慢性乙型肝炎患者血液中的病毒DNA，利用特異性引物對HBVDNA中的基因進行PCR擴增。通過對擴增后的目的基因進行測序，將測序信息與NCBI中標準株的序列信息進行比對，可一次性檢出慢性乙型肝炎病毒A、B、C、D
國內首個慢性乙肝防治指南將面世
中華醫學會肝病學分會與中華醫學會感染病學分會近日共同宣布：與中國健康教育中心攜手編寫的國內首個《慢性乙型肝炎防治指南》科普版下半年面世，將以基層醫生、護士、患者為主要受眾免費發放。 按照世界衛生組織標準，中國已從乙肝高流行國家(病毒攜帶率8%以上)降為中度流行國家，5歲以下兒童慢性乙肝病毒
乙肝治療莫追求速戰速決－減少肝癌最重要
近期，各地紛紛取消職工入職、學生入學的乙肝檢測項目，而5月19日正是第三個“世界肝炎日”，據統計，我國目前慢性乙肝患者約有2000萬人。 地壇醫院副院長成軍教授指出，對于乙肝治療時間和藥物耐藥等問題，患者需要走出一些誤區，樹立正確的認識。 乙肝治療莫追求“速戰速決” 目前，所有指南對于慢性
關于丙肝肝硬化的抗病毒治療的介紹
（1）肝功能代償的肝硬化（Child-PughA級）患者，盡管對治療的耐受性和效果有所降低，但為使病情穩定、延緩或阻止肝衰竭和HCC等并發癥的發生，建議在嚴密觀察下給予抗病毒治療。方案如下：1）聚乙二醇干擾素聯合利巴韋林治療方案，至12周時檢測HCV RNA，如HCV RNA下降幅度
慢性乙肝臨床治愈工程項目啟動
?? 由中國肝炎防治基金會發起設立，中國慢性乙型肝炎臨床治愈工程項目日前在京正式啟動。 項目計劃在全國建立25個示范基地醫院，設立100個分中心醫院，培養1000名臨床肝病醫生，入組患者3萬—5萬名，并建立中國慢乙肝患者臨床治愈數據庫，開展慢乙肝臨床治愈科學研究，實現部分患者臨床治愈，并積極探索
我國肝癌發病死亡率上升－微創消融技術幫助患者無瘤生存
4月15日至21日是全國第二十屆腫瘤防治宣傳周，今年的主題是“科學抗癌，關愛生命”，旨在向公眾傳播科學理念、普及抗癌知識。 今年2月，世界衛生組織國際癌癥研究中心發布了《世界癌癥報告2014》，報告明確指出，2012年中國新增肝癌病例數和死亡病例數均占全球新增病例數和死亡病例數的一半以上。
急性乙肝的抗病毒相關介紹
2010年最新出版的《急性性乙型肝炎抗病毒治療專家共識》指出，HBV DNA水平超過1×104拷貝/ml和（或）血清ALT水平超過正常值上限， 肝活檢顯示重度至重度活動性炎癥的乙肝患者都需要進行抗病毒治療。此外，肝活檢顯示重度至重度活動性炎癥、壞死和（或）肝纖維化的患者，也應該立即開始抗病毒治療
什么是丁型肝炎？
丁型肝炎，也被稱為丁型肝炎病毒(HDV)感染，是一種由丁型肝炎病毒引起的肝炎。丁型肝炎病毒是一種依賴于乙型肝炎病毒(HBV)的衛星病毒，只有在乙型肝炎病毒感染的基礎上才能復制和感染肝細胞。 丁型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎相似，主要通過血液、性接觸和母嬰傳播。由于丁型肝炎病毒依賴于乙型肝炎病毒，因
三分之一傳染病為病毒性肝炎－11部門聯合規劃
我國法定傳染病系統每年報告超過１３０萬例病毒性肝炎病例，占報告總病例數的三分之一，病毒性肝炎嚴重危害人民群眾健康。國家衛生計生委等１１個部門日前聯合發布《中國病毒性肝炎防治規劃（２０１７－２０２０年）》，全面防治各類病毒性肝炎。 規劃指出，我國通過實施預防為主、防治結合的綜合防控策略有效遏制了
丁型肝炎抗原的介紹
丁型肝炎抗原（HDV Ag）是丁型肝炎病毒（HDV）感染的標志物之一。HDV是一種依賴于乙型肝炎病毒（HBV）的衛星病毒，只有在HBV感染的基礎上才能復制和感染肝細胞。因此，HDV感染通常與HBV感染同時發生或在HBV感染的基礎上發生。 HDV Ag主要存在于HDV感染者的血液中，可以通過血清
衛健委啟動乙肝臨床治愈門診項目－計劃幫助近萬名患者
在11月17日-19日舉行的第四屆國際醫療質量與安全大會上，國家衛健委醫院管理研究所面向全國啟動“乙肝臨床治愈門診規范化建設與能力提升項目”，以實現近萬名患者達到乙肝臨床治愈。 世界衛生組織提出“2030年消除病毒性肝炎作為公共衛生危害”的目標，屆時慢性乙型肝炎診斷率達到90%和治療率達到80
關于拉米夫定治療乙肝的基本介紹
乙肝病毒很難被徹底消滅。無論是干擾素還是核苷酸類似物都只能抑制乙肝病毒的復制，短期治療（≤1年）停藥后，患者的HBV DNA水平都會出現大幅度反彈，這就證明了乙肝治療需要“長治”才能“久安”；在做到長期治療的同時，規范用藥也不容忽視。甚至耐藥，導致疾病進展。因此，在治療期間一定要做到長期用藥、規
百萬慢乙肝患者獲益強效低耐藥
“至今，國內已有近460萬乙肝患者在接受抗病毒治療，其中有超過100萬的慢性乙肝患者在接受強效低耐藥藥物的治療。”北京大學醫學部教授、中國工程院院士莊輝教授認為，過去十年是乙肝抗病毒治療在中國高速發展的十年，不但“乙肝抗病毒治療是關鍵”的理念得到確立，而且對規范抗病毒治療的認知越來越完善，因此越
淺談慢性乙型肝炎特殊患者如何抗病毒治療？
慢乙肝特殊患者抗病毒治療，一直是臨床上十分關注的問題。關于特殊人群，到底要不要抗病毒治療？又該如何抗病毒治療呢？HBV相關失代償期肝硬化患者需要抗病毒治療嗎？如何抗病毒？ 1.需要抗病毒治療 HBV相關失代償期肝硬化患者是指Child-Pugh分級為B或C級，以及出現肝性腦病、腹水或食管胃底
關于乙肝抗病毒治療指南的介紹
對于HBV-DNA(+)和(或)HBeAg(+)、肝功能異常的乙型肝炎患者主張抗病毒治療，目的是抑制HBv的活性和復制，減輕或抑制對肝細胞的損害，并不是清除病毒。需要指出，目前抗病毒治療對乙肝病毒攜帶者(即肝功檢查正常)無效，這類人群肝硬化及肝癌發生率極低，因而不建議抗病毒治療、但必須定期監測肝
乙肝抗病毒治療指南
對于HBV-DNA(+)和(或)HBeAg(+)、肝功能異常的乙型肝炎患者主張抗病毒治療，目的是抑制HBv的活性和復制，減輕或抑制對肝細胞的損害，并不是清除病毒。需要指出，目前抗病毒治療對乙肝病毒攜帶者(即肝功檢查正常)無效，這類人群肝硬化及肝癌發生率極低，因而不建議抗病毒治療、但必須定期監測肝
肝硬化和肝癌的四個區別
核心提示: 肝硬化和肝癌是兩種不同的肝臟疾病，對患者造成的危害都很大，兩種疾病在發病原因上不同，癥狀表現上不同，病理體征不同，影像學檢查不同。不管是肝硬化還是肝癌，都需要盡快發現，盡早治療，平時注意休息，防止過度疲勞，避免身體負擔過大。 肝臟健康身體才會更加健康，但是現在人
判斷肝硬化代償期和肝癌的聯系
核心提示: 肝硬化代償期是否會形成肝癌疾病，這就要看患者病情的實際表現了，如果患者的肝硬化疾病嚴重，的確有可能會形成肝癌，但要有一個合理的了解方法，才有助于解決肝硬化問題，而我們在了解肝硬化代償期轉變肝癌的過程中要有一個正確的方式。 肝硬化代償期轉變成為肝癌的可能性比較大，
慢性肝炎的治療
慢性肝炎的治療包括多個方面，保肝、抗纖維化、抗病毒去除病因、預防肝癌等等，其中針對不同的病因并去除病因，是慢性肝炎治療中最重要的原則。慢性乙肝病毒攜帶者需要定期體檢復查，通常不需要治療。 ①保肝治療：藥物種類比較多，包括甘草酸類制劑，水飛薊素類制劑，五味子類制劑等。 適用于所有的慢性肝炎病人
我國肝病治療現狀堪憂－逾八成患者使用低效藥物
乙型肝炎和丙型肝炎都是病毒性肝炎，是導致原發性肝癌的重要原因。研究表明，全球80%的原發性肝癌都是由病毒性肝炎引起的。當前，我國約有1.2億乙肝病毒攜帶者，約1000萬例丙肝感染者。然而，面對如此龐大的患者人群，治療現狀卻不容樂觀。專家指出，三大問題導致我國肝病防治情況不佳，規范化管理迫在眉睫。
慢性乙型肝炎如何治療？
??? 劉女士：我是一名乙肝患者，診斷為彌漫性肝病表現，超聲波提示我的脾大，膽囊炎樣改變。請問我的病該如何治療，平日生活中我該注意哪些方面？?? 貴醫附院感染科副主任醫師鄧開盛：慢性乙型肝炎的治療總體來說應包括抗病毒、護肝、抗肝纖維化三個方面。??? 首先，抗病毒治療是治療的關鍵，大量的研究