管理高血壓應趁早
130/80是新的高血壓臨界值。你的血壓目標應該是什么？應該什么時候擔心血壓呢？圖片來源：Richard Bailey Getty Images 如果你在跟蹤新聞，那么你會注意到美國心臟病學會/美國心臟協會（acc/aha）公布的新血壓指南。根據這份新的、更嚴格的指南，將會有比此前多得多的人被診斷為高血壓。根據美國《紐約時報》，現在，年齡在45歲以下的男性被診斷為高血壓者的人數是原來的3倍，女性則是原來的兩倍。 目前，大多數成年人的血壓目標被設定在140/90以下。但根據新指南，其標準被降低到了130/80。 為什么血壓有兩個不同的數字呢？想象血壓是一個軟管。收縮血壓將是兩個數字中數值更高的那個，它測量的是心臟收縮（跳動）時的壓力。舒張壓是數值較小的那個，反映了心臟舒展（跳動間隔）時動脈壁內部的壓力。兩個數字的重要性相當，任何一個數值的升高都可以被診斷為高血壓。 如果腔管內的血壓過高，它最終會磨損并破壞血管壁內部。人們的......閱讀全文
高血壓的分級
? 一般情況下，理想的血壓為120/80mmHg，正常血壓為130/85mmHg以下，130－139/85－89mmHg為臨界高血壓，為正常高限；140—159/90—99mmHg為高血壓Ⅰ期，此時機體無任何器質性病變，只是單純高血壓；160—179/100—109mmHg為高血壓Ⅱ期，此時有左
高血壓常規治療
【一般資料】男性，21歲，職員【主訴】發作性頭痛2年，加重3個月【現病史】患者2年前體檢時發現血壓升高，具體不詳平素頭痛，頭脹，惡心，嘔吐，無頭暈，近1年來血壓控制不穩，最高可達220/125mmHg，近3個月因熬夜，頭痛頭脹加重，偶有惡心，嘔吐，入院時見發作性頭痛頭脹，惡心，嘔吐，偶有胸悶，平素眠
高血壓診療攻略
? 高血壓是臨床常見病，無論哪個科室都能碰到，那么問題來了，當你收治的患者疑似高血壓或者已經確診高血壓的時候，你該怎么處理呢？近日，在 Practice Update 網站上，來自美國西奈山心臟研究所的 Ronald 博士分享了個人對高血壓的診療經驗，內容詳實，值得廣大醫生學習！??? 怎么診斷
世界高血壓日｜再聊高血壓診斷界值下調風波
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/5/500771.shtm
世界高血壓日：高血壓常見誤區－你中招了嗎？
5月17日是世界高血壓日。近年來，我國高血壓的患病率逐年上升。很多自我感覺身體狀況良好的中年人甚至是青年人，也戴上了高血壓的“帽子”。 “高血壓是指以體循環動脈血壓增高為主要特征，可以伴有心臟、大腦、腎臟等器官的功能或器質性損害的一種臨床綜合征。”首都醫科大學附屬北京友誼醫院心血管中心黃榕翀教
一例兒童高血壓合并高血壓危象病例分析
患兒，男，10歲，46 kg，以頭部外傷后右側肢體軟癱1 d收入院。入院前1 d突發頭暈頭痛，繼之倒地撞傷頭部，3 h后出現右側肢體癱瘓，漸加重，不伴有意識障礙及抽搐。無腎臟疾病病史，無多汗、消瘦病史，無糖皮質激素及兒茶酚胺類藥物應用史，運動耐力良好，智力發育正常，無高血壓家族史。查體：左上肢血壓2
最新高血壓標準修改！高血壓藥物治療發生這些改變
5月6日，國際高血壓學會（ISH）正式發布了2020版國際高血壓實踐指南。新指南對高血壓的分級及高血壓的用藥推薦做了部分修改，和我們每個高血壓人都息息相關。 新指南推出了“基本標準”和“最佳標準”兩種管理標準，基本標準也就是最低標準。降壓目標，基本標準建議最好低于140/90 mmHg，最低降
管理高血壓應趁早
130/80是新的高血壓臨界值。你的血壓目標應該是什么？應該什么時候擔心血壓呢？圖片來源：Richard Bailey Getty Images 如果你在跟蹤新聞，那么你會注意到美國心臟病學會/美國心臟協會（acc/aha）公布的新血壓指南。根據這份新的、更嚴格的指南，將會有比此前多得多
惡性高血壓的病因
1.飲食與用藥不當 有些高血壓病患者是飲食不當造成的。即患高血壓病后不注意控制飲食，如煙、酒、糖、肥肉、動物內臟等一概不忌，加重了動脈硬化，影響了血管彈性，導致血管痙攣，可使血壓居高難下，因此，服降壓藥效果不佳。用藥單一，忽視了藥物的綜合治療，也往往是高血壓久治不降的原因。 2.肥胖 對于
高血壓的病因分析
1、遺傳因素 大約60%的高血壓患者有家族史。目前認為是多基因遺傳所致，30%～50%的高血壓患者有遺傳背景。 2、精神和環境因素 長期的精神緊張、激動、焦慮，受噪聲或不良視覺刺激等因素也會引起高血壓的發生。 3、年齡因素 發病率有隨著年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發病率高。 4
高血壓治療新策略
? 說到高血壓患者的治療，降血壓是必要的措施，這是沒有爭議的，但是否需要調脂呢？最新的研究表明，高血壓患者在控制血壓的同時，加用調脂治療，能顯著地降低心肌梗死和腦卒中發生的危險。這一發現對于我國高血壓患者很有意義，因為我國心血管疾病患者正面臨著腦卒中與心肌梗死的雙重挑戰。??? 雙重挑戰，不容樂
高血壓急癥的診斷
1.當懷疑高血壓急癥時，應進行詳盡的病史收集、體檢和實驗室檢查，評價靶器官功能受累情況，以盡快明確是否為高血壓急癥。 2.診斷高血壓急癥的血壓標準是短時間內（數小時至數日）血壓急劇升高，一般收縮壓>180mmH和/或舒張壓>120mmHg。 3.血壓測量應選擇符合計量標準的水銀柱血壓計或經過
高血壓加速骨質疏松
日前在2022年美國心臟協會高血壓科學會議上發表的一項研究顯示，高血壓可能加速骨骼老化。 研究人員誘導年輕小鼠產生高血壓，結果發現它們出現了與年老小鼠相當的骨質流失，以及與骨質疏松相關的骨損傷。 高血壓和骨質疏松是常見病，人們可能同時患上這兩種疾病。 在這項研究中，研究人員檢查了小鼠體內
高血壓前期的管理
? 1高血壓前期定義??? 當血壓超過115/75mm Hg時，收縮壓每升高20mmHg或者舒張壓每升高10mm Hg,冠心病和卒中死亡率升高2倍。另外，Framingham研究也證實，與血壓低于120/80mm Hg的人群相比，血壓為120-139/80-89mm Hg的人群發生高血壓和C
怎樣預防高血壓癥狀？
高血壓是一種可防可控的疾病，對血壓130～139/85～89mmHg正常高值階段、超重/肥胖、長期高鹽飲食、過量飲酒者應進行重點干預，定期健康體檢，積極控制危險因素。 針對高血壓患者，應定期隨訪和測量血壓，尤其注意清晨血壓的管理，積極治療高血壓（藥物治療與生活方式干預并舉），減緩靶器官損害，預
高血壓疫苗的概述
高血壓疫苗是一種治療性疫苗，作用主要通過替代部分高血壓藥物，來達到控制血壓的目的。[1] 2016年，在武漢召開的第六屆中部心臟病學會議上，武漢協和醫院心血管病研究所所長、心內科主任廖玉華教授宣布，高血壓疫苗已進入臨床前階段，預計2022年可用于臨床治療。[2]
小兒高血壓的病因
根據高血壓的病因，分為原發性高血壓和繼發性高血壓。小兒高血壓80%以上為繼發性高血壓。原發性高血壓又稱高血壓病，指病因未明且以高血壓為主要表現的一種獨立性疾病。與發病有關的因素有： 1.繼發性高血壓 小兒高血壓繼發于其他疾病者為繼發性高血壓。繼發性高血壓又稱為癥狀性高血壓，高血壓的病因明確，
小兒高血壓的檢查
1.尿常規、尿培養、尿兒茶酚胺定性。 2.血常規檢查。 3.血清電解質測定 特別是鉀、鈉、鈣、磷。 4.血脂測定 總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A、載脂蛋白B。 5.血漿肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖測定。 6.腎靜脈血漿腎素活性比值測定 必要
小兒高血壓的治療
對原發性高血壓應首先試用非藥物性治療。注意規律的生活制度，消除各種精神緊張因素，加強飲食指導，限制含鹽入量至2～2.5g/d，肥胖兒應降低體重，加強體育鍛煉。如堅持1/2～1年后血壓仍無下降趨勢或有靶器官受累現象或有潛在疾病時可試用藥物治療。對繼發性高血壓患兒應針對病因治療。目前兒科常用的治療藥
怎樣預防小兒高血壓
對血壓正常偏高兒童、有陽性家族史者及肥胖兒應作為重點預防對象，定期測量血壓。廣泛宣傳良好生活習慣。飲食保證兒童正常生長發育需要，避免超重，并應從嬰幼兒時期開始，避免喂哺過量牛奶或總熱卡過多。日常飲食避免過多高脂高膽固醇飲食 ，少食精米精面，多食蔬菜，鼓勵低鹽飲食。堅持體育鍛煉，避免精神過度緊張的
高血壓疫苗的優勢
與傳統口服降壓藥相比，高血壓疫苗的優勢： ①依從性高：無需每日服藥，每年只需注射幾次，依從性優勢明顯高于口服藥； ②半衰期長：高血壓疫苗長效作用于血管，可穩定控制血壓峰值； ③避免不正規服藥、漏服、錯服藥物，以及因此帶來的藥物不良反應。[1]
惡性高血壓的檢查
1.尿常規 持續性蛋白尿，血尿和管型尿。 2.腎功能檢查 血肌酐持續增高，尿素氮增高；CO CP降低。 3.血鉀 血鉀濃度增高提示預后差。 4.眼底 視網膜出血，滲出，視盤水腫；K-W眼底分級程度常為Ⅲ～Ⅳ者多預后不良。 5.血壓監測 常持續在26.6/17.3kpa（200/
高血壓腎病的病因
腎臟本身用于過濾體內毒素，通過尿液排出多余的水和鈉鹽，同時防止蛋白，血細胞等漏出血管。高血壓使得血管內血液壓力增高，導致蛋白漏出至尿液里，蛋白一旦漏出會對腎臟的濾網系統造成破壞。高血壓長久控制不佳，造成的結構破壞難以逆轉，就會逐漸出現腎功能損害，甚至慢性腎衰竭，其最后嚴重的階段為尿毒癥。
高血壓急癥的病因
1.交感神經張力亢進 在各種應激因素（如精神嚴重創傷、劇烈情緒變化、過度疲勞、寒冷刺激、氣候變化等）作用下，交感神經張力、血液中縮血管活性物質大量增加，誘發短期內血壓急劇升高。 2.腎臟急性受損 腎性高血壓是繼發性高血壓中最為多見的：包括急、慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎（晚期影響到腎功能時
中醫辨治高血壓
? 風火上擾型：眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，少寐多夢，口苦，舌紅，脈浮弦。藥用天麻鉤藤飲加減：天麻15克，鉤藤20克，生石決明30克，川牛膝12克，桑寄生12克，杜仲12克，山梔子10克，黃芩10克，朱茯神30克，夜交藤20克，夏枯草15克，龍齒30克。中成藥可用天麻鉤藤
惡性高血壓的病因
1.飲食與用藥不當 有些高血壓病患者是飲食不當造成的。即患高血壓病后不注意控制飲食，如煙、酒、糖、肥肉、動物內臟等一概不忌，加重了動脈硬化，影響了血管彈性，導致血管痙攣，可使血壓居高難下，因此，服降壓藥效果不佳。用藥單一，忽視了藥物的綜合治療，也往往是高血壓久治不降的原因。 2.肥胖 對于
什么是惡性高血壓？
惡性高血壓病也稱急進型高血壓病，較少見，多見于青壯年。可由緩進型高血壓惡化而來，或起病即為急進型高血壓。臨床上起病急，進展快，血壓升高明顯，常超過230/130mmHg。惡性高血壓特征性病變表現為細動脈纖維素樣壞死和壞死性細動脈炎。現多將惡性高血壓稱為高血壓急癥，緩進型高血壓稱為高血壓亞急癥。患
小兒高血壓的檢查
1.尿常規、尿培養、尿兒茶酚胺定性。 2.血常規檢查。 3.血清電解質測定 特別是鉀、鈉、鈣、磷。 4.血脂測定 總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A、載脂蛋白B。 5.血漿肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖測定。 6.腎靜脈血漿腎素活性比值測定 必要
小兒高血壓的概述
原發性高血壓是成人常見的心血管疾病，可導致腦卒中、冠心病，病死率高。至今病因不明。70年代以來國內外進行了兒童血壓流行病學的縱向研究，發現兒童在成長過程中血壓有軌跡現象，即個體血壓在一定期間內持續在相應的百分位數不變的現象，推論原發性高血壓可能從兒童時期開始，同時提出應在兒童時期進行干預，以預防
如何診斷惡性高血壓？
1.多見于年輕人。 2.常有突然頭痛、頭暈、視力模糊、心悸、氣促和體重減輕等癥狀。 3.常有心、腎功能不全的表現。 4.動脈舒張壓常持續超過130mmHg。 5.眼底檢查常有出血、滲出和視盤水腫。若由繼發性高血壓所致者尚有相應的臨床表現。危重者可有彌散性血管內凝血和微血管病性溶血性貧血。