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一、檢測細菌或其抗原 （一)直接涂片顯微鏡檢查 自病人標本直接涂片作染色鏡檢是簡便而快速的方法之一。自一定部位采集標本作直接檢查需考慮細菌的形態特征與可能存在的細菌數量。腦膜炎患者的腦脊液和瘀斑刺破涂片，常可顯示在細胞內的革蘭氏陰性腎形雙球菌，有診斷價值。白喉患者咽部假膜涂片中可見典型的桿菌有時可有異染顆粒，也有參考診斷價值。結核患者痰直接或濃集后，涂片抗酸染色檢出結核桿菌有診斷價值。在少數情況下，也有利用免疫熒光或酶標記抗體染色鏡檢方法進行快速診斷，如糞例中的霍亂弧菌、痢疾桿菌等，可用這種技術檢出。 （二)培養 大多數病菌的形態與染色并無特征，因此需用培養方法來分離與鑒定細菌。雖然這一方法需要的時間較長，但比較可靠。此外，只有通過這一方法才能獲得細菌的純培養，可用于做藥敏試驗或毒力試驗。應根據不同細菌需要的營養、生長條件（如厭氧或CO2)、菌落生長特征來初步識別細菌。如溶血性鏈球菌需在血瓊脂平板上生長，菌......閱讀全文
作者：朱新建，凌利芬，聶署萍，范菲楠【摘要】 目的 探討血清中C-反應蛋白（CRP）、白細胞（WBC）、血沉（ESR）的檢測對兒童早期感染鑒別診斷的價值。 方法 分為細菌感染組35例、病毒感染組28例和對照組20例，分別采用CRP快速分析儀、全自動血球計數儀及ESR測定儀檢測。 結果&n
感染一直是臨床各科醫師所面臨的重大課題,盡管監測手段多,但仍缺乏敏感而特異的動態監測指標?雖然血細胞分析可反應患者細菌感染的情況,但在創傷?應激時也會升高; 血菌培養只在大量細菌入血時才能獲陽性結果; 急性期反應蛋白( C-reactive protein,CRP) 在嚴重細菌感染時表現為血漿濃度明
金夢媛 郭浩林上海長海醫院實驗診斷科 降鈣素原（PCT）作為細菌感染的生物標志物被廣泛使用，由于臨床價值明顯，在急診檢驗科每天有許多標本需要進行檢測，其在全身感染的診斷、鑒別以及對治療效果的監測和預后都有很重要的意義。PCT法國腫瘤學家Dr.Bohuon團隊在使用放射免疫法檢測甲狀腺腫瘤患
1什么是C反應蛋白？ C-反應蛋白（C-reactive protein,CRP）是由五個相同的非共價結合的單體組成，呈對稱的環狀五球體，分子量約為120KD，分子代謝周期的半衰期僅為5-7小時。C-反應蛋白在1930年由Tiller和Francis發現，他們觀察到一些急性
使用傳統診斷標志物檢測臨床疑似感染病人存在很多局限性。因此，不必要的長時間使用抗菌藥物將嚴重影響病人預后，同時不當的抗生素療法會增加抗生素耐藥性。越來越多的證據支持使用降鈣素原（PCT）可改善臨床感染的診斷、指導抗生素治療。這篇綜述旨在總結目前在不同臨床科室中所使用的PCT證據，并討論PCT的未來
使用傳統診斷標志物檢測臨床疑似感染病人存在很多局限性。因此，不必要的長時間使用抗菌藥物將嚴重影響病人預后，同時不當的抗生素療法會增加抗生素耐藥性。越來越多的證據支持使用降鈣素原（PCT）可改善臨床感染的診斷、指導抗生素治療。這篇綜述旨在總結目前在不同臨床科室中所使用的PCT證據，并討論PCT的未來應
葉曉光教授在小谷圍論壇上為讀者揭秘超級細菌 10月18日報道 超級細菌的出現并不是人類的末日，但人類對抗生素這種抵御細菌感染藥物的不合理使用，卻加速了超級細菌出現的速度，增加了致病細菌對人體健康的影響。昨日，廣州醫學院第二附屬醫院感染病科主任葉曉光教授，出席在廣東科學中心舉行的第三
一、降鈣素原(PCT)降鈣素原(PCT)是血清降鈣素(CT)的前肽物質,是由116個氨基酸組成的糖蛋白質,在正常生理情況下,由甲狀腺C細胞分泌產生.健康人血液中的PCT濃度非常低,小于0.05ng/ml.在炎癥刺激特別是細菌感染或膿毒血癥狀態下,機體各個組織、多種細胞類型均可產生PCT并釋放進入血液
一、降鈣素原（PCT）降鈣素原（PCT）是血清降鈣素（CT）的前肽物質，是由116個氨基酸組成的糖蛋白質，在正常生理情況下，由甲狀腺C細胞分泌產生。健康人血液中的PCT濃度非常低，小于0.05ng/ml。在炎癥刺激特別是細菌感染或膿毒血癥狀態下，機體各個組織、多種細胞類型均可產生PCT并釋放進入血液
降鈣素原 (Procalcitonin PCT) 是降鈣素的前肽物質，無降鈣素的激素活性，并由細胞內特殊蛋白酶將其分解為具有生物活性的降鈣素。健康人血漿中 PCT 含量極少（<0.05 ng/mL），主要由甲狀腺 C 細胞分泌，穩定性好。目前發現 PCT 主要的生物學效應有：次級炎癥因子的作用
4 L型細菌的耐藥性與醫院感染 細菌變成L型后與其原菌株不同，故臨床治療用藥時，不僅要考慮細菌的藥敏，也要考慮L型的藥敏。一般認為細菌變為L型后已經失去了細胞壁，而β-內酰胺抗生素(青霉素類抗生素)的作用主要是抑制肽聚糖的合成，所以對細菌L型不起作用，而對作用于核酸與蛋白質合成的藥物如紅霉素、氯霉
1. 什么是耐藥細菌？ 抗菌藥物通過殺滅細菌發揮治療感染的作用,細菌作為一類廣泛存在的生物體，也可以通過多種形式獲得對抗菌藥物的抵抗作用，逃避被殺滅的危險，這種抵抗作用被稱為“細菌耐藥”，獲得耐藥能力的細菌就被稱為“耐藥細菌”。 2. 耐藥細菌是從哪里來的？是天然存在的還是物種進化的結果？
數十年來，抗菌藥物在疾病治療和促進農業生產方面居功至偉，但抗菌藥物在使用過程中會誘導產生具有耐藥性的抗性菌株，細菌耐藥性的產生和擴散對人類健康和生態環境又產生了新的威脅。 2014年歲末，美國疾病預防控制中心評出年度十大公共衛生挑戰，其中，最終可能導致人類無法抗擊各種細菌的抗菌藥物耐藥性問題，
感染性疾病是急診科常見的疾病之一，由感染引起的全身炎癥反應綜合征是膿毒癥最根本的病理生理學改變。由于全身炎癥反應的復雜性，至今尚無理想的診斷、分層、預后工具和效果顯著的治療方案。已有不少研究證實，膿毒癥早期的病理生理改變是功能性的、可逆的。因此，早期準確地診斷膿毒癥并監測是改善預后的決定性因素之一。
近日，衛生部專家就耐藥細菌相關知識進行解讀，以下為主要內容： 1. 什么是耐藥細菌？ 抗菌藥物通過殺滅細菌發揮治療感染的作用,細菌作為一類廣泛存在的生物體，也可以通過多種形式獲得對抗菌藥物的抵抗作用，逃避被殺滅的危險，這種抵抗作用被稱為“細菌耐藥”，獲得耐藥能力的細菌就被稱為“耐藥細菌”
當你發生了感染感覺很糟糕，去看醫生后醫生會給你開具抗生素的處方，當你開始服用抗生素后就想知道什么時候感覺能好一些，而這或許很難預測，因為每一種感染都是不同的，因為細菌的組合、感染類型、機體的免疫反應以及服用抗生素的時間點都會有所不同，這就會影響患者恢復的時間。圖片來源：iran-daily.co
［摘 要］ 目的：調查慢性前列腺炎細菌感染情況及幾種主要細菌對多種抗生素的耐藥性監測，為有效控制慢性前列腺炎提供實驗室依據，指導臨床用藥。方法：對385例慢性前列腺炎患者采用MearesStamey四段取樣法作前列腺液細菌培養和藥敏試驗，對長期使用抗生素及原因不明的感染患者加做L型細菌培
1 降鈣素原降鈣素原(PCT)是降鈣素(Calcltonin，CT)的前體，主要在甲狀腺濾泡旁細胞內合成，是由116個氨基酸組成的糖蛋白，分子量大約13KD。它可以在酶的作用下逐步裂解成57個氨基酸的氨基PCT，32個氨基酸的CT和21個氨基酸的降鈣蛋白。降鈣素原檢測是一種評價細菌感染的最新替代指標
真菌是廣泛存在于自然界的生物，與人類維持著共生狀態。但是，隨著廣譜抗細菌藥物、免疫抑制劑及化療藥物的廣泛應用，艾滋病、惡性腫瘤等疾病發病率的增加，以及器官移植、各種創傷性檢查手段的開展，真菌感染在感染性疾病中的比例也明顯升高。如何及時、準確地診斷真菌感染，占得治療先機，成為臨床醫師關注的
PCT是一種蛋白質，當嚴重細菌、真菌、寄生蟲感染以及膿毒癥和多臟器功能衰竭時它在血漿中的水平升高。自身免疫、過敏和病毒感染時PCT不會升高。局部有限的細菌感染、輕微的感染和慢性炎癥不會導致其升高。細菌內毒素在誘導過程中擔任了至關重要的作用。PCT反映了全身炎癥反應的活躍程度。影響PCT水平的因素包括
在一項新的研究中，利用多年來在六個非洲國家收集的數據，來自美國弗雷德-哈金森癌癥研究中心、華盛頓大學、加州大學舊金山分校和肯尼亞內羅畢大學、肯尼亞醫學研究所、肯尼亞國家醫院的研究人員查明7種細菌物種當高濃度地存在于女性的陰道時，可能會顯著增加她們感染上HIV的風險。相關研究結果于2018年1月2
（一）概 述降鈣素原(procalcitonin,PCT)是一種由116個氨基酸組成的糖蛋白，是降鈣素(calcitonin，CT)的前體肽。降鈣素可被酶裂解為許多小的片斷，最終形成氨基降鈣素原、成熟的降鈣素和鈣抑肽。降鈣素原可以以游離形式存在于正常人血清中。在正常情況下，人體內血清PC
合理使用就不會產生耐藥性 抗生素濫用不只是過度使用，準確地說是不規范使用。該用的抗菌藥物一定要用，不該用的一定別用，最忌諱“溫柔一刀” 北京大學第一醫院抗感染科主任醫師鄭波在出門診時，好幾位患者來詢問：自己是不是感染了超級細菌？怎么吃了頭孢拉定、鹽酸左氧氟沙星等好幾種消炎藥都不見好
新聞背景 9月3日，日本帝京大學醫學部附屬醫院宣布有46名患者在住院期間感染了“超級細菌”多重耐藥鮑曼不動桿菌， 27人死亡，至少9人死亡與此有關。 9月6日，日本櫪木縣獨協醫科大學醫院又檢測出另一種“超級細菌”——帶有NDM-1基因的大腸埃希菌。 9月8日，日本東京都健康長壽醫療中心宣布
盧新奇 谷鈺峰 賽曉麗（威海市經濟技術開發區醫院 山東威海 264200）【摘要】 C反應蛋白（CRP）是一種由肝臟合成的急性期蛋白（APP）。我們對患有呼吸道感染性疾病的兒童進行全血CRP和WBC的聯合檢測，以探討它們在呼吸道感染性疾病診斷中的臨床意義和價值。通
[提要] 1928年弗萊明發明青霉素對細菌感染有效以前，人體死亡的第一位原因是細菌感染(各種炎癥)。由此看見，《柳葉刀傳染病》雜志報道的這種“超級細菌”只是多年來抗生素與細菌之間較量史上的一曲而已。 紀小龍(武警總醫院病理科主任、博士生導師) 1928 年弗萊明發明青霉素對細
降鈣素原（PCT）是一種用于細菌感染早期診斷、鑒別診斷及治療監控的具有創新意義的診斷指標，優于其它現用于診斷細菌感染的指標(CRP 和細胞因子等)。 PCT 是無激素活性的降鈣素前肽物質，由 116 個氨基酸組成，分子量為13 KD 的糖蛋白。PCT 的半衰期為 25-30小時，在體外穩定性很好。
俗話說的好，知己知彼方能百戰不殆，兩軍交戰先要了解敵人，肺感染的治療就仿佛我們和細菌的一場戰爭，在打贏這場戰爭之前我們要首先要想辦法了解對方派出的是何方神圣。那這樣的辦法最簡單也最快捷的就是“痰培養”。不可否認，痰培養已經成了殺死細菌這個宿敵的重要武器，但是它給我們提供的重要情報一定可靠嗎？永遠都要
本期為大家帶來關于病毒感染的最新研究進展，和大家一起學習了解病毒如何感染機體。 【1】Nat Microbiol：首次發現流感病毒和呼吸道細菌能互相協作促進宿主感染 DOI：10.1038/s41564-019-0447-0 近日，一項刊登在國際雜志Nature Microbiology上
降鈣素原（PCT）和C-反應蛋白（CRP）是近年來隨著醫學檢驗技術的發展逐漸在臨床普遍應用的實驗室檢查。早期識別和診斷感染，及時給予針對性的治療措施、合理的經驗性抗感染治療及評估和監控療效，可避免因抗生素的濫用而產生多重耐藥性，也可明顯改善患者預后，因而，快捷有效地實驗室監測指標對于感