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（一）輸血1.輸血適應證主要有：①出血；②嚴重貧血；③低蛋白血癥；④嚴重感染；⑤凝血障礙。2.輸血種類與選擇（1）全血輸注：全血是指血液的全部成分，包括各種血細胞及血漿中各種成分，還有抗凝劑及保存液。全血有保存全血及新鮮全血之分。常用保存于（4±2）℃的全血。全血輸注缺點：全血中所含血小板與白細胞引起的抗體，可在再輸血時引起反應；對血容量正常的人，特別是老人或兒童，易引起循環超負荷。目前，全血輸注已逐漸減少，而代之以成分輸血。（2）成分輸血：優點：①療效高：將血液成分提純、濃縮而得到高效價的制品。②反應少：可減少輸全血引起各種不良的抗原抗體的免疫反應。③合理用血液成分：將全血分離制成不同的細胞及血漿蛋白成分，供不同目的應用。④經濟：既可節省寶貴的血液，又可減低患者的醫療費用。......閱讀全文
作者：黎海瀾，焦偉，劉曉芳，王巍華，吳慧敏 【關鍵詞】 輸血；輸血反應；過敏反應 輸血反應是困擾安全、有效輸血的重大問題。為了解輸血反應的發生情況，筆者對我院19303例臨床輸血進行調查，研究分析輸血反應發生的概率、特
[摘要]目的 探討血液過濾白細胞的質量控制及在臨床輸血應用價值。方法 分別對不同過濾器過濾白細胞的血液作常規外觀、熱源及無菌試驗質控，并隨機抽取902名接受輸血的病人進行觀察。其中以482名輸注采用一次性去除白細胞過濾器病人為觀察組，420名輸注非過濾白細胞血液的病人為對照組，觀察兩組輸血后不良反應
我國每天都會有大量的受傷或者手術人群需要進行輸血治療。然而，通過全自動血細胞分析儀研究發現，在輸血過程后，患者有可能出現一些不良反應。那么輸血到底有哪些不良的反應呢？（1）發熱反應：發生率為2.9％，占輸血總反應率的52.1％。（2）過敏反應：發生率為3％，占輸血總反應率的42.6％。 jjymaf
我國每天都會有大量的受傷或者手術人群需要進行輸血治療。然而，通過全自動血細胞分析儀研究發現，在輸血過程后，患者有可能出現一些不良反應。那么輸血到底有哪些不良的反應呢？（1）發熱反應：發生率為2.9％，占輸血總反應率的52.1％。（2）過敏反應：發生率為3％，占輸血總反應率的42.6％。 jjymaf
不規則抗體的檢測與臨床輸血的安全性和有效性密切相關。隨著輸血技術的發展,不規則抗體的檢測方法不斷豐富、檢測水平不斷提高,越來越多的不規則抗體被發現。因此,輸血技術人員有必要深入了解不規則抗體的重要性。 什么是不規則抗體 是指不符合ABO血型系Landsteiner法則的抗體，包括ABO亞型抗
能引起遲發性溶血性輸血反應的同種抗體的種類很多。包括ＡＢＯ系統的抗Ａ、抗Ｂ、抗Ａ1 ；ＲＨ系統的全部抗體；ＭＮＳｓ系統和Kell系統的全部抗體；還有FY、JK、U、P1、LE、LU、DI、Ｄ Ｏ、ＣＯ和ＨＩ等抗體。遲發性溶血性輸血反應主要屬于血管外溶血．可分為原發性和繼發性兩種。前者少見，較輕微，是
遲發性溶血性輸血反應主要屬于血管外溶血．可分為原發性和繼發性兩種。前者少見，較輕微，是輸入不配合紅細胞刺激受血者產生原發性同種免疫的結果。臨床特點：如遇原因不明的發熱、貧血及黃疸和血紅蛋白尿時，可考慮遲發性溶血性輸血反應。溶血主要在血管外發生，但也可以發生于血管內，導致血紅蛋白尿。血膽紅素升高，黃疸
非溶血性發熱性輸血反應(febrile non-haemolytic transˉfusion reaction，FNHTR)是輸血反應中較為常見的一種反應。它是指患者在輸血中或輸血后體溫升高≥1℃，并以發熱與寒戰為主要臨床表現，且能排除溶血、細菌污染、嚴重過敏等原因引起發熱的一類輸血反應。通常
HLA是糖蛋白抗原，又稱組織相容性抗原、移植抗原和組織抗原。HLA由一系列緊密連鎖的基因編碼，這些基因稱為組織相容性復合物（MHC），也稱為HLA基因，定位在第6號染色體短臂上，共有6個座位，至少含4個與移植有關的基因區：即HLA-A，HLA-B，HLA-C和HLA-D.HLA-D又分為HLA-DR
不規則抗體是指抗-A、抗-B以外的其他血型抗體。目前不規則抗體的篩查方法是采用瑞士達亞美的標準系列紅細胞檢測被檢者的血清中的不規則抗體。 人的血型抗體有IgG和IgM兩類。現在所知ABO血型系統的抗-A，抗-B是IgM型，其它血型系統的抗體都是IgG型。IgM型抗體在鹽水介質中能與含相應抗原
編者按：自2010年6月起，武漢、南昌、鄭州等地血庫陸續告急，其勢愈演愈烈，引起社會廣泛關注。新年伊始，南京等地又現“血荒”。面對這種狀況，醫院無奈，患者痛苦，家屬焦慮。“血荒”為何頻頻出現？對此，人民網邀請衛
溶血性輸血反應是指輸血過程中或輸血后，輸入的紅細胞或受血者本身的紅細胞被破壞而發生的輸血相關性溶血。溶血性輸血反應分為急、慢性兩類，兩者的臨床表現有較大差異。急性溶血性輸血反應主要表現為高熱、煩躁、惡心、胸痛、腰背痛等，而慢性溶血性輸血反應主要表現為發熱、貧血、輕度黃疸等。輸血前檢查不規則抗體，
輸血是臨床治療病人的重要手段之一，輸血有風險已不是一個簡單的醫療事故問題，隨著艾滋病的蔓延，輸血風險現已成為一個嚴重的社會問題，如何合理用血、控制輸血風險是臨床醫生不可忽視的問題，下面就臨床醫生經常遇到的問題和個人的看法歸屬如
人類白細胞上有3類抗原：紅細胞血型抗原、白細胞特有抗原、與其他組織共有但也是最強的人類白細胞抗原（HLA）。 1.抗原：HLA是糖蛋白抗原，又稱組織相容性抗原、移植抗原和組織抗原。HLA由一系列緊密連鎖的基因編碼，這些基因稱為組織相容性復合物（MHC），也稱為HLA基因，定位在第6號染色體短臂上，
1.器官移植HLA配型的作用為：①在腎移植中，供受雙方共有的DR抗原越多，或已檢出的DR錯配抗原數越少，移植存活率就越高。②在移植前輸血的患者中，DR配型能提高存活率。③骨髓移植前不宜輸血，以防受體被免疫。心、肝、肺等器官的移植，多用于生命垂危的患者，主要要求ABO血型相同。2.輸血成分輸血療法時，
1.器官移植HLA配型的作用為：①在腎移植中，供受雙方共有的DR抗原越多，或已檢出的DR錯配抗原數越少，移植存活率就越高。②在移植前輸血的患者中，DR配型能提高存活率。③骨髓移植前不宜輸血，以防受體被免疫。心、肝、肺等器官的移植，多用于生命垂危的患者，主要要求ABO血型相同。2.輸血成分輸血療法時，
1.器官移植：HLA配型的作用為： ①在腎移植中，供受雙方共有的DR抗原越多，或已檢出的DR錯配抗原數越少，移植存活率就越高。 ②在移植前輸血的患者中，DR配型能提高存活率。 ③骨髓移植前不宜輸血，以防受體被免疫。心、肝、肺等器官的移植，多用于生命垂危的患者，主要要求AB0血型相同。 2.輸血：
作者：孫波，周梅亭，于迎晨，陳月香，亓濤 ［摘要］ 目的 探討預貯式自體輸血在外科手術中的應用, 觀察其臨床療效。方法 于采血前、采血后、回輸血后、出院前檢測病人紅細胞(RBC)、血紅蛋白（Hb)、白細胞（WBC)、血
輸血時如血型不合會造成患者出現輸血的不良反應，因此使用相符的血型是輸血安全的前提保證。而作為人類的重要遺傳標志-血型，在近年科學的發展下，人們逐步探索分析，已發現300余種現人類紅細胞血型抗原。當今，世界多國正努力建立稀有血型細胞血庫，當中對所發現的稀有血型，如Rh、MNSs、P、Kell、Kidd
作者：楊江存1 于青 1 李芒會 2 董選玲 2 宋耀軍 1 任健康 2（1.陜西省人民醫院輸血科，2檢驗科，西安710068）應用白細胞過濾器制備的少白細胞血液成分在預防發熱性非溶血性輸血反應（NHFR），HLA同種免疫反應及各種相關疾病的感染等方面已取得一定效果。有效白細胞
衛生部辦公廳關于印發2010年艾滋病等重大疾病防治項目管理方案的通知衛辦疾控發〔2010〕149號各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局： 為進一步加強疾病預防控制工作，根據《財政部 衛生部關于下達2010年公共衛生專項資金的通知》（財社〔2010〕90號），我部組織制定了《201
不規則抗體：指抗A、抗B以外的抗體。人的血型抗體有IgG和IgM兩類。ABO血型系統的抗-A，抗-B是IgM型，其它血型系統的抗體都是IgG型。傳統的鹽水血型鑒定和交叉配血試驗只對ABO血型系統有效，而對其它多種血型系統無效。其它血型系統的不規則抗體會導致輸血反應：輕者引起寒戰、發熱，
流言：我們經常會在影視劇中看到，父母和孩子為了挽救彼此的生命建議醫生抽自己的血輸給對方的情節，可這樣感人的橋段最近被認為是錯誤的。有網友稱：直系親屬間輸血會引起輸血并發癥，一旦發生幾乎無法挽救。 真相：直系親屬間血液傳輸確實會引發一種名為“移植物抗宿主病”的輸血并發癥，有一定的安全風險。但是直
抗人球蛋白試驗又稱 Coomb’s試驗。是檢測紅細胞不完全抗體 的一種經典方法。不完全抗體多是IgG抗 體，該抗體能與相應抗原結合，由于只能與 一方紅細胞抗原的決定簇結合，而不能同時 與雙方紅細胞抗原的決定簇連接，在一般條 件下不出現可見反應。抗人球蛋白抗體作為第二抗體達到橋梁的作用，鏈接與紅細
在臨床輸血治療中，經常發現有些患者在輸注中或輸注后體溫上升、輸注后感染病毒、或者發生血小板輸注無效的現象。這些都是因為供者的白細胞在作怪。盡管成分輸血明顯提高了輸血療效，但并未改變異體輸血的本質屬性。針對供者白細胞所產生的這些問題，研究者們又開發出了白細胞去除技術。 白細胞去除是在保證血液制劑
在臨床輸血治療中，經常發現有些患者在輸注中或輸注后體溫上升、輸注后感染病毒、或者發生血小板輸注無效的現象。這些都是因為供者的白細胞在作怪。盡管成分輸血明顯提高了輸血療效，但并未改變異體輸血的本質屬性。針對供者白細胞所產生的這些問題，研究者們又開發出了白細胞去除技術。 白細胞去除是在保證血液制劑
一位46歲的中年男性接受了一次骨髓移植手術，供體是她的姐姐。有意思的是，這位姐姐有對獼猴桃過敏。手術過后，這位男性患者突然也對獼猴桃產生了過敏反應。基于這個機緣巧合，研究者們第一次證實過敏反應源于供體細胞。 盡管以前早有的報道，稱接受骨髓移植的患者產生了新的過敏反應現象，但這是第一次能夠證實該
由于血漿袋在低溫冰凍過程中脆性增強及運輸周轉等因素，容易造成不同程度破壞滲漏。由于破壞程度不同，滲漏程度也不相同。破損較大使滲漏明顯時，用肉眼觀察及擦式或擠壓等方法即可查出。有破損微孔時，因血漿黏稠度高而不會滲出，加之血漿袋外部血液溶漿機被水侵泡后的潮濕使肉眼觀察和其他檢查難以分辨。此時若用水浸泡方
由于血漿袋在低溫冰凍過程中脆性增強及運輸周轉等因素，容易造成不同程度破壞滲漏。由于破壞程度不同，滲漏程度也不相同。破損較大使滲漏明顯時，用肉眼觀察及擦式或擠壓等方法即可查出。有破損微孔時，因血漿黏稠度高而不會滲出，加之血漿袋外部血液溶漿機被水侵泡后的潮濕使肉眼觀察和其他檢查難以分辨。此時若用水浸
由于血漿袋在低溫冰凍過程中脆性增強及運輸周轉等因素，容易造成不同程度破壞滲漏。由于破壞程度不同，滲漏程度也不相同。破損較大使滲漏明顯時，用肉眼觀察及擦式或擠壓等方法即可查出。有破損微孔時，因血漿黏稠度高而不會滲出，加之血漿袋外部血液溶漿機被水侵泡后的潮濕使肉眼觀察和其他檢查難以分辨。此時若用水浸