解讀肛瘺分類
疾病的分類是為了正確的診斷,正確的診斷是為了指導治療。 我國將肛瘺分為單純性和復雜性兩大類,再進一步分為低位和高位,這種分類適合于初學者,入門容易。其最大的不足之處是分類粗糙,體現不出肛瘺的具體解剖位置,對手術指導意義不大。 Parks的4類分法簡單明了,易學易記,如果對盆底解剖了解的不是很好,初學者對瘺和肌性復合體的關系不好把握。 Eisenhammer的3類5型分類法是建立在他的“肌間瘺性膿腫”新理論和解剖基礎之上的,對手術治療的指導性很強,具有較強的實用性。不過,他認為外群的坐骨直腸窩瘺和皮下瘺是非肛隱窩性膿腫和臨床所見并不完全一致。 隅越幸男的4類10型分類法是Eisenhammer3類5型分類法的進一步擴展,更注重了瘺的解剖位置的界定,尤其對復雜性肛瘺的手術指......閱讀全文
解讀肛瘺分類
? 疾病的分類是為了正確的診斷,正確的診斷是為了指導治療。??? 我國將肛瘺分為單純性和復雜性兩大類,再進一步分為低位和高位,這種分類適合于初學者,入門容易。其最大的不足之處是分類粗糙,體現不出肛瘺的具體解剖位置,對手術指導意義不大。??? Parks的4類分法簡單明了,易學易記,如果對盆底解剖了解
關于肛瘺的分類介紹
肛瘺是復雜的,需要對它們進一步細分。國內外從多個角度給出很多分類方案。這里介紹目前臨床最常用的分類方法。 1.高位低位 1934年英國S.mark醫院的Millgan和Morgan用齒線作為分界線。這種分法簡單明了,實用性很強。齒線是肛門與直腸的分界線,可以在肛門鏡下清晰可見。齒線處的肛竇是
詳細解讀醫療廢物分類
醫療廢物分類明細: 一、感染性廢物攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物。 1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括: ①棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料; ②一次性使用衛生用品、一次性使用醫療用品及一次性醫療器械; ③廢棄的被服; ④其他被病人血液、體液、排
關于肛瘺的病因分析
1.肛周膿腫 肛周膿腫自行潰破或切開引流后造成。 2.直腸肛門損傷 外傷、吞咽骨頭、金屬,肛門體溫計,肛門鏡檢查等損傷肛管直腸,細菌侵入傷口即可引起。 3.肛門裂反復感染 肛門裂反復感染可并發皮下瘺。 4.會陰部手術 內痔注射誤入肌層或手術后感染,產后會陰縫合后感染,前列腺、尿道手
高位復雜肛瘺病例分析
【一般資料】男性,26歲【主訴】**右側腫塊伴異常分泌物一周【現病史】患者自述7天余前無明顯誘因下感右側臀部疼痛不適,左下肢活動不利,可捫及**邊明顯包塊,期間未接受任何治療,尚無畏寒、發熱、惡心、嘔吐、黃疸、腰痛腰脹、下肢麻木等伴隨癥狀,入院前包塊破潰并伴膿性分泌物,曾于院外檢查提示肛瘺,現為求進
辨證論治肛瘺
?? 馮某某,女,六十二歲,一九九三年十一月十二日初診。??? 主訴:肛門癢痛,潮濕,滲水三十余年。??? 現病史:患者幼年飲酒,至今未戒,婚后育有三男兩女。三十多年前,夜間肛門癢痛,潮濕,未曾重視。近十余年來,癥狀加重。西醫診斷為:復雜性肛瘺,建議手術,患者恐懼,未采納。間斷服中藥治療,時好時
關于肛瘺的基本癥狀介紹
肛瘺是肛門直腸瘺的簡稱,是發生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的后遺病變。肛瘺是膿腫后時代,是一個疾病的兩個階段。英文名Anal fistula,中醫稱為肛漏。典型的肛瘺就是一根通暢的完整的管道,一頭在肛竇,一頭在肛緣外,或在直腸壁。非典型肛瘺一般只有內口而沒有外口,或雖有內口又有外口,但中間
關于肛瘺的檢查方式介紹
肛瘺難治,首先難在診斷上。術前只有準確定位瘺管的位置,內口的位置,才能為手術的成功提供最有力的保障。內口的定位一般有兩種方法,直接找和順瘺管找。只有少數病例能直接找到。肛門指診時可以在肛內齒線處觸及到硬節或凹陷,或按壓瘺管時有膿液流出。而大部分病例的內口很隱蔽,或是閉合的,這就需要先找瘺管或外口
手術治療肛瘺的相關介紹
(1)切開引流 肛瘺發作期合并感染,此時因身體其他因素不能手術,可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽膿處理。這種方法效果立竿見影,但只是暫時緩解,日后還需再行根治手術。 (2)置管或掛線引流 對高位瘺或多瘺管的復雜瘺,沒有把握手術,但為了防止病情加重或蔓延,可以在瘺管內放置引流管或引流條,每天
簡述肛瘺的臨床表現
1.流膿 周期性發作,時有時無,膿液較少。 2.腫痛 一般不疼,當膿液積存于管腔內引流不暢時,局部脹痛,當膿液流出后疼痛馬上減輕。 3.腫塊 大部分患者可在肛緣觸及索條狀硬塊,按壓輕度疼痛。 4.瘙癢 膿液經常刺激瘺口周圍皮膚,致肛門皮膚瘙癢或濕疹。 5.全身癥狀 (1)一般無
復雜性肛瘺病例分析
【一般資料】男,33歲。【主訴】肛周膿性分泌物一周【現病史】患者自訴于一周前無明顯誘因出現**處疼痛,便時**疼痛加劇,不伴有便血及肛周腫物脫出,亦無**墜脹感及排便不盡感,不伴有膿血便。未行特殊治療,上述癥狀無緩解,且伴有**處膿性分泌物。今為求進一步治療,來我院求診,經門診檢查后以“復雜性肛瘺”
《體外診斷試劑分類規則》解讀
一、起草背景?我國醫療器械(含體外診斷試劑)分類實行分類規則指導下的分類目錄制,分類規則和分類目錄并存,以分類目錄優先。?與《醫療器械分類規則》不同,此前國家藥監局并未將體外診斷試劑分類規則作為單獨的文件發布,而是將有關內容先后寫入了《關于印發體外診斷試劑注冊管理辦法(試行)的通知》(國食藥監械〔2
治療肛瘺的誤區—切開暴露法
? 肛瘺是肛周組織存在著潛在的感染腔及纖維化的腔壁,即所說的管道。它存在于皮下組織甚至肌肉內。更重要的是存在著內口即感染源。解決這些問題,按傳統的做法是:切除內口,切開瘺道,術后傷口敞開,令其二期愈合。??? 殊不知,**是一個功能性器官,保護**括約肌是至關重要的,而高位復雜性肛瘺,其感染腔即瘺道
權威解讀-2020北京垃圾分類新規
明年5月1日起,超薄塑料袋、一次性用品在北京使用將受限,單位和居民不執行垃圾分類將面臨處罰。11月27日,市十五屆人大常委會第16次會議表決通過市人大常委會關于修改《北京市生活垃圾管理條例》的決定。修改后的條例對生活垃圾分類提出更高要求,將于2020年5月1日起施行。圖片來源于網絡 解讀1
關于肛門瘺管的分類介紹
肛瘺的分類方法較多,目前國際上應用最為廣泛的是Parks分類,即根據瘺管與內外括約肌及肛提肌的走行關系進行的分類。國內常用的還有按瘺管位置高低而進行分類。 1.按瘺管位置高低 (1)低位肛瘺 內口在肛門隱窩,瘺管位于外括約肌深部以下。可分為低位單純性肛瘺(只有1個瘺管)和低位復雜性肛瘺(有多
藥物治療肛瘺的基本信息介紹
肛瘺有間歇期和發作期。間歇期會完全沒有癥狀,這時可以不用藥。發作期出現流膿、紅腫、疼痛等癥狀,如果不能馬上手術,也可以采取藥物治療暫時緩解癥狀。 (1)外治 用消腫止痛洗劑坐浴,外涂金黃膏。 (2)使用抗生素 急性發作期可以使用抗生素,但一般不要超過一周。 (3)中藥內服 用萆薢滲濕湯加化
判斷肛瘺高低位技巧經驗談
? 雖然我們都學過**解剖,理論上都知道它由哪些肌肉組成。也知道高位肛瘺與低位肛瘺的界限,但是在臨床上,明確某個肛瘺主瘺管的位置高低,不是件容易的事。原因是**未切開前,瘺道到底穿越了哪些括約肌,很難準確判斷,便無法確定相應的治療方法。故多把治療高位肛瘺的掛線術錯用在了低位肛瘺上,給患者帶來不必
關于肛瘺的預后和預防的介紹
預后 1.肛瘺手術治療后多能治愈。 2.對于高位復雜性肛漏,術中內口不明確、支管較多者,術后有復發可能。部分患者手術時損傷肛門括約肌可能會出現控便異常。 3.合并有糖尿病、白血病、克隆病、潰瘍性結腸炎等疾病患者,需同時積極治療原發病。 4.久治不愈的肛瘺尚存在癌變風險。 預防 1.防
政策解讀:垃圾分類還須政策鋪路、產業突圍
國家發改委近日出臺《關于創新和完善促進綠色發展價格機制的意見》(以下簡稱《意見》),提出全面建立覆蓋成本并合理盈利的固體廢物處理收費機制,加快建立有利于促進垃圾分類和減量化、資源化、無害化處理的激勵約束機制。 其中,《意見》提出完善城鎮生活垃圾分類和減量化激勵機制。積極推進城鎮生活垃圾處理收費
專家解讀機構評估:分類評價-五年一評
“《意見》道出了科研人員的心聲,對科研機構五年一評,將大大減輕我們的負擔,有助于潛心科研,激發創新。”看到中辦、國辦印發的《關于深化項目評審、人才評價、機構評估改革的意見》(簡稱《意見》),電話那頭,中國科學院西安光機所副研究員米磊難掩興奮。 作為一線科研人員,米磊深知,一年一度的科研評價
化學藥品注冊分類改革工作方案解讀
食品藥品監管總局組織制定了化學藥品注冊分類改革工作方案(以下簡稱方案),已于2016年3月4日正式發布實施。現就有關問題解讀如下: 一、方案的出臺背景。 2015年8月9日,國務院發布《關于改革藥品醫療器械審評審批制度的意見》,明確調整藥品注冊分類。2015年11月4日,第十二屆全國人民代表
肛瘺合并痔瘡,合并有直腸前突病例分析
【一般資料】性別:女,年齡:46,職業:無【主訴】**腫物脫出20年,局部瘙癢不適1周。【現病史】患者于20年前開始,因偶爾大便干燥,出現**腫物脫出,大便有便不趕緊癥狀,無便血,無大便疼痛癥狀,未經診斷,偶爾局部上痔瘡膏治療。近1周**局部有瘙癢癥狀,遂來醫院就診。平時大便1日4-5次,無腹瀉癥狀
復雜性肛瘺多次手術不愈原因分析
? 復雜性肛瘺經手術治療,部分病例短期仍有復發或瘺道外口長期不愈。我院于2002年10月至2010年10月共收治肛瘺患者295例,經手術治療獲得滿意效果。現將術后不愈的原因和診治體會分析報告如下。??? 1 資料與方法??? 1.1 臨床資料??? 本組患者295例,男247例,女48例,年齡16
詳細解讀一體化預制泵站的分類
如果對一體化預制泵站進行分類的話可以將其歸為給水泵站、排水泵站、雨水泵站,如果再對這三類泵站進行細分的話,又可以有以下這些分類。 一、給水泵站分類 按設置位置:地面式、地下式、半地下式。 按操作方式:手動、半自動、全自動、遙控。 按系統中的作用: 取水泵站:一級泵站,高比轉數; 送水泵站
肛門直腸周圍膿腫的分類介紹
1.按感染病菌分類 (1)非特異性肛周膿腫 由大腸埃希桿菌、厭氧菌等混合感染引起。 (2)特異性感染 臨床較為少見,以結核性膿腫為主。 2.按膿腫部位分類 (1)肛提肌下膿腫(低位膿腫) 包括肛周皮下膿腫、坐骨直腸間隙膿腫、低位馬蹄形膿腫等。 (2)肛提肌上膿腫(高位膿腫) 包括骨盆直
一文解讀氣體傳感器原理、分類、用途(二)
四、電化學氣體傳感器電化學氣體傳感器是把測量對象氣體在電極處氧化或還原而測電流,得出對象氣體濃度的探測器。包含原電池型氣體傳感器、恒定電位電解池型氣體傳感器、濃差電池型氣體傳感器和極限電流型氣體傳感器。1、原電池型氣體傳感器(也稱:加伏尼電池型氣體傳感器,也有稱燃料電池型氣體傳感器,也有稱自發電池型
一文解讀氣體傳感器原理、分類、用途(一)
所謂氣體傳感器,是指用于探測在一定區域范圍內是否存在特定氣體和/或能連續測量氣體成分濃度的傳感器。在煤礦、石油、化工、市政、醫療、交通運輸、家庭等安全防護方面,氣體傳感器常用于探測可燃、易燃、有毒氣體的濃度或其存在與否,或氧氣的消耗量等。氣體傳感器主要用于針對某種特定氣體進行檢測,測量該氣體在傳感器
針對肛腸膿腫、肛瘺和直腸陰道瘺的治療新指南
2022年7月22日,美國結腸和直腸外科醫生協會發布了最新的醫生指南,發表在結腸和直腸疾病雜志上,關于如何治療肛門和直腸的問題,稱為肛腸膿腫、肛瘺和直腸陰道瘺。該雜志由Wolters Kluwer在Lippincott出版。該指南是由羅格斯大學醫學博士Daniel L. Feingold領導的結直腸
關于高位復雜性肛瘺內口尋找處理的探討
肛瘺是肛腸外科三大疾病之一,分別是痔瘡,肛裂和肛瘺。以前的教科書把肛瘺和肛周膿腫作為兩個疾病進行闡述,隨著對這兩個疾病的研究,認為肛瘺和肛周膿腫是一個疾病的兩個階段,因此,不論是高級的學術會議還是普通的醫學講座都作為一個疾病進行闡述,肛瘺的定義也說明了這個問題,肛瘺是肛周膿腫破潰以后而形成的一個疾病
解讀解讀肝纖四項
肝纖維化是一種病理過程,各種肝病如病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝病等都可導致肝纖維化的出現。肝纖維化進一步發展可形成肝硬化,每年約有 4%~10% 肝硬化患者出現腹水、黃疸、靜脈曲張,肝性腦病等一系列失代償表現,同時每年約有 2%~7% 的患者出現肝癌。肝纖維化的防治與肝病密不可分,尤其是