新型抗栓藥物循證依據不斷充實
抗凝藥物與抗血小板藥物在心血管病防止策略中占據重要臨床地位。2013年,多項臨床試驗公布以及新指南頒布,對于促進抗栓藥物合理應用、提高獲益-風險比、改善預后必將產生深遠影響。 新型口服抗凝劑治療地位逐漸確定 臨床研究 Hokusai-VTE研究 旨在評估依度沙班預防深靜脈血栓、肺栓塞患者血栓栓塞事件復發的安全性及有效性。研究共納入8292例急性癥狀性深靜脈血栓患者,所有患者均先接受依諾肝素或普通肝素治療至少5d,然后隨機分配至依度沙班組或華法林組,隨訪12個月。主要有效性終點為復發性癥狀性靜脈血栓栓塞,主要安全性終點為嚴重出血或有臨床意義的非嚴重出血。結果顯示,依度沙班預防靜脈血栓復發的效果不劣于華法林,致死性和顱內出血風險低于華法林,兩組大出血事件發生率無顯著差異。&......閱讀全文
新型抗栓藥物循證依據不斷充實
? 抗凝藥物與抗血小板藥物在心血管病防止策略中占據重要臨床地位。2013年,多項臨床試驗公布以及新指南頒布,對于促進抗栓藥物合理應用、提高獲益-風險比、改善預后必將產生深遠影響。??? 新型口服抗凝劑治療地位逐漸確定??? 臨床研究??? Hokusai-VTE研究??? 旨在評估依度沙班預防深
參加學術會議-尋找不足-不斷充實自己
參加國際學術會議對于科研新手來說,是一個很好的開闊眼界的機會。來自中科院動物所的研究生在參加完一次國際學術會議后歸來有感—— 令人欽佩的獻身精神 一次學術會議上,有一個科學家以味蕾為研究對象來研究人的味覺的報告引起了我的興趣。報告結束時,臺下聽眾提了一個有趣的問題,問他做試驗時用誰的細胞,
美抗艾藥物定價過高?制藥公司抱怨不斷
總部位于美國賓夕法尼亞州卡農斯堡市的仿制藥物制造巨頭——邁蘭公司,曾在 2016年因大幅提高治療嚴重過敏反應的腎上腺素筆的價格而遭到抨擊。如今,該公司開始“掀桌子”抗議,并且認為美國正在名牌抗艾滋病病毒(HIV)藥物而非更廉價替代品上浪費數十億美元。 邁蘭是全球最大的仿制藥物生產
上海藥物所發現新型抗MRSA候選藥物
耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)作為社區獲得性感染和院內獲得性感染中最常見的病原菌之一,其感染者的死亡率比非耐藥細菌感染者的死亡率高出64%,被世界衛生組織列為十分嚴重的耐藥細菌,呼吁開發新型抗生素用于治療MRSA感染。 螺嘧啶三酮類化合物是一類全新結構、全新作用機理的新型抗菌化合物,對多
上海藥物所發現新型抗MRSA候選藥物
耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)作為社區獲得性感染和院內獲得性感染中最常見的病原菌之一,其感染者的死亡率比非耐藥細菌感染者的死亡率高出64%,被世界衛生組織列為十分嚴重的耐藥細菌,呼吁開發新型抗生素用于治療MRSA感染。 螺嘧啶三酮類化合物是一類全新結構、全新作用機理的新型抗菌化合物,對多
JAMA:阿加曲班聯合阿替普酶治療急性缺血性卒中進展
阿替普酶靜脈溶栓是目前指南推薦治療急性缺血性卒中的有效手段之一,但初次溶栓后仍有14%~34%的患者發生再閉塞,溶栓后24小時內啟動抗栓治療仍缺乏循證醫學證據。而原位血栓延長和局部高凝狀態是溶栓后再閉塞的主要原因,凝血酶是血栓形成過程的關鍵因子,阿加曲班作為一種直接、深入和安全的選擇性凝血酶抑制
規范化抗栓與溶栓治療
??? 陳良龍,男,衛計委突出貢獻中青年專家,享受國務院特殊津貼,醫學博士,教授,博士及碩士生導師,主任醫師。曾獲中國優秀青年科技創新獎、省青年科技獎,先后赴美國和德國完成3年博士后研究。現任省冠心病研究所所長、福建醫科大學附屬協和醫院心內科主任。陳良龍教授通過解讀ACCP7抗栓與溶栓治療指南為
-PNAS:新型抗流感病毒藥物
流感病毒復制有容易出錯的特性,可以迅速產生耐藥性選擇的點突變,會嚴重損害流感治療的有效性。在流感病毒異三聚體復制結構內的核酸內切酶域是必不可少的,它處理寄主的mRNA前體作為病毒mRNA引物,對于流感藥物的發現是一個有吸引力的靶點。對于設計合適的抑制劑和優先選擇不太會導致臨床相關耐藥抗性突變的候
從循證證據看心絞痛的藥物治療
?“在處理心絞痛患者時,應優先使用既可有效控制心絞痛發作,又能改善預后的藥物,如β受體阻滯劑及尼可地爾。”??? ? ?隨著經濟發展及生活方式改變,我國冠心病的發病率越來越高,已和腦血管疾病一起成為第一位的致死原因。心絞痛是冠心病的臨床常見表現,是由于心肌需氧量超過供氧量,導致一過性心肌缺血而引
新型抗膽固醇藥物或許價格昂貴
上周三,美國非營利性研究藥物成本效益的一項報告草案中指出,兩種抗膽固醇藥物的高價格或許已經限制了對患者的效益;這兩種藥物分別為:Praluent和Repatha,其均可以靶向作用PCSK9酶類,當該酶類被抑制后就會導致低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-Cholesterol)水平的降低。 FDA在
新型抗膽固醇藥物或許價格昂貴
上周三,美國非營利性研究藥物成本效益的一項報告草案中指出,兩種抗膽固醇藥物的高價格或許已經限制了對患者的效益;這兩種藥物分別為:Praluent和Repatha,其均可以靶向作用PCSK9酶類,當該酶類被抑制后就會導致低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-Cholesterol)水平的降低。 FDA在
新型抗白血病藥物耐藥機制研究
轉錄基因的表觀調控在腫瘤等疾病的發展過程中起著重要作用。其中,核小體組蛋白賴氨酸N-端殘基的乙酰化,對遺傳表觀基因的調控尤為重要。乙酰化賴氨酸存在于近兩千個蛋白質中,參與了許多細胞變化過程。Bromodomains是包含110個氨基酸的蛋白質功能結構域,可選擇性識別組蛋白末端乙酰賴氨酸位點,參與
關于抗膽堿能藥物的選藥依據介紹
植物神經系統反應遵循 “ 初值” 原則 , 即 對刺激 或抑制藥的任何反 應取決于應用該藥 時的 “ 張力 ” 或活 動水平。 因而可 以推論 , 當 平滑肌 的活動大于正 常的基本消化間期或消 化期的 活動時 , 給予抗膽堿能藥能減輕疼痛 或其它主觀消化道癥狀。 這個概念是應用抗 膽堿能藥于對
抗凝、抗血小板、溶栓的區別
“抗凝,可以顯著降低腦卒中風險……blah,blah, blah”,這句話貌似已經成了最熱門的開篇語。當然,這也是事實。然而,有些朋友可能會產生疑問:究竟抗凝、抗血小板、溶栓有什么區別?人體正常止血過程要說明上述三者間的差別,讓我們先從人體正常的止血過程開始。人生在世,難免磕磕碰碰,止血對我們的生存
抗栓用藥須用“芯”指導
“作為經典并廣泛應用的抗栓藥,華法林和氯吡格雷分別在預防靜脈血栓、腦卒中、肺栓塞以及心腦血管血栓缺血性疾病中發揮了重要作用,但個體對抗栓藥物的‘適用量’不一樣,有時對大多數人有效的劑量對少數人可能達不到預防血栓的效果。比如華法林治療的‘安全窗’很窄,使用劑量不當將會增加嚴重出血風險。”11月
抗栓用藥須用“芯”指導
“作為經典并廣泛應用的抗栓藥,華法林和氯吡格雷分別在預防靜脈血栓、腦卒中、肺栓塞以及心腦血管血栓缺血性疾病中發揮了重要作用,但個體對抗栓藥物的‘適用量’不一樣,有時對大多數人有效的劑量對少數人可能達不到預防血栓的效果。比如華法林治療的‘安全窗’很窄,使用劑量不當將會增加嚴重出血風險。”11月
JCI:新型DNA技術用于靶向輸送抗HIV藥物
近日,Wistar研究所的科學家利用基于合成DNA的技術來促進小動物和大動物模型中產生HIV廣譜性中和抗體,為簡單有效的下一代HIV預防和治療方法提供了概念驗證。這些結果在線發表在《Journal of Clinical Investigation》雜志上。 盡管抗逆轉錄病毒療法在治療H
新型抗凝藥物可顯著降低中風發病
一項有包括中國在內的45個國家、1100多個研究中心,14269例患者參加的卒中預防終點臨床研究顯示,新型抗凝藥物利伐沙班可顯著降低心房顫動患者發生卒中(中風)和非中樞神經系統栓塞的發病風險。 中華醫學會心血管病學分會主任委員、北京大學人民醫院心血管疾病研究所所長胡大一教授1月6日發布這一
中美學者發現新型抗糖尿病藥物
最近,哈佛大學陳曾熙公共衛生學院(Harvard T.H. Chan School of Public Health)和清華大學生命科學聯合中心的研究人員,開發出一種新的藥物篩選技術,并利用這種技術發現了一種新型抗糖尿病化合物,還確定了一種強大的方法,快速測試是否有其他分子可能對疾病(如糖尿病性
解讀ACCP7抗栓和溶栓治療指南(一)
?? 美國胸科醫師學會(簡稱ACCP)從1986年發布抗栓和溶栓治療指南以來,大約每3年更新一次,該指南已成為目前國際上公認最權威的血栓栓塞性疾病防止指南。它涵蓋了所有抗血小板藥物和抗凝藥物,以及所有與血栓栓塞相關的學科,如心血管內科和普通外科、骨科、泌尿外科、腫瘤科、兒科、婦產科等。2004年
解讀ACCP7抗栓和溶栓治療指南(二)
?? 4.冠脈搭橋術:??? 氯吡格雷可導致CABG手術相關的嚴重出血增加,因此,CABG術前已服用氯吡格雷病人,建議CABG術前5天停用氯吡格雷(證據級別2A)。??? CABG術后患者應盡早開始抗血小板治療,術后6小時開始應用阿司匹林,75~162 mg/d(證據級別1A),而阿司匹林過敏可
缺血性腦血管病防止中阿司匹林的使用
? 抗血小板治療是缺血性腦血管病防止中的基本治療,在所有抗血小板藥物中,使用最為廣泛的是阿司匹林。近些年來,循證醫學的發展提供了許多新的證據,給正確使用阿司匹林奠定了基礎。規范阿司匹林在缺血性腦血管病的應用是目前臨床迫切需要,因此,不久前,中華醫學會《中華內科雜志》組織了國內有關專家,就阿司匹林
肺栓塞的抗栓治療共識
??肺血栓栓塞指由來自靜脈系統或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致,以肺循環和呼吸功能障礙為主要病理生理特征和臨床表現。急性肺栓塞是導致死亡的常見 疾病,可造成50000-200000人/年死亡。在血管疾病中,是繼冠心病和卒中后導致死亡的第三大病因。主要臨床表現為胸痛、呼吸困難、咯血及暈厥 等,急性肺
九蟲抗栓膠囊的成分
當歸尾、丹參、僵蠶(麩炒)、壁虎、土鱉蟲、蜈蚣、水蛭、蜂房、地龍、馬錢子(制)、麝香、蟾酥(酒制)、甘草、土茯苓、延胡索(醋制)、骨碎補(制)、烏梢蛇(酒制)、虻蟲(去翅)、穿山甲(沙燙)
循證輸血醫學
循證醫學( Evidence-Based M edicine , EBM) 是隨著臨床醫學、醫學統計學、臨床流行病學和計算機等學科和技術迅速發展而產生的一門新興學科,在醫學界引起了廣泛關注,并興起循征護理、循征保健等諸多領域的研究,這就意味著傳統的醫學已不能適應醫學臨床和科研的需要,
上海藥物所新型抗多藥耐藥菌藥物研究取得重要成果
人類面正臨細菌耐藥性挑戰,無論是革蘭氏陽性菌或革蘭氏陰性菌,如MRSA、MRSE、PRSP、VRE、多藥耐藥性綠膿桿菌、鮑曼不動桿菌以及多藥耐藥的結核分支桿菌等都出現了非常嚴重的耐藥性。細菌耐藥性已成為人類健康當前面臨的嚴重威脅之一。 噁唑烷酮是一類全新作用機制的抑制細菌蛋白質合成的新型抗菌藥
簡述天然水蛭素的抗栓作用
水蛭素能中和游離的和與纖維蛋白結合的凝血酶,抑制血小板沉淀。由凝血酶誘發的血液凝固是誘導血管血栓形成的重要因素,故水蛭素對各種血栓病均有效,尤其是對靜脈血栓和彌漫性血管內凝血(DIC)。大鼠實驗結果表明,水蛭素的抗凝抗栓效果取決于其血藥濃度,靜脈血栓和DIC所需有效血藥濃度最低,治療靜脈血栓所需
新型水凝膠拉伸21倍不斷裂
據物理學家組織網9月6日報道,由美國哈佛大學的力學、材料科學以及組織工程學科學家組成的研究團隊開發出了一種新型水凝膠材料。這種材料不但延展性和強度極佳,還具有良好的生物相容性和一定的自我修復功能,有望在人工軟骨、人工肌肉以及柔性機器人制造等領域獲得應用。相關論文發表在9月6日出版的《自然》雜志上
新研究為臨床研發抗肝纖維化藥物提供重要依據
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/10/510100.shtm近年來,隨著人民生活水平的提高,脂肪肝患者越來越多,病情進展并逐漸發展為脂肪性肝纖維化,造成肝功能損害,嚴重影響人們的生活。對此,華北理工大學基礎醫學院教授齊亞娟課題組與美國德州農工
一國際研究小組篩選出新型抗瘧藥物
一個國際研究小組9月2日發表報告稱,他們篩選出一種可抗瘧疾的新藥,在實驗鼠身上測試后發現,該藥治療效果顯著。 這一藥物名為NITD609,它不僅能夠殺滅兩種最常見的瘧原蟲——惡性瘧原蟲和間日瘧原蟲及其抗藥株,還能夠攻擊一種現有抗瘧藥(包括青蒿素類藥物)都未觸及的瘧原蟲蛋白,同時方便加