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    膽汁反流性胃炎合并復合型潰瘍診治病例分析

    【一般資料】男性,44歲,農民【主訴】患者主因腹脹伴雙下肢水腫5天入院。【現病史】患者緣于入院前5天無明顯誘因出現腹脹,伴惡心,無嘔吐,伴雙下肢水腫,無燒心、反酸,無頭暈、頭痛,無心慌,無胸悶及呼吸困難,在當地未予特殊處理,為求明確診治故來我院,經門診收入我科;【既往史】既往體健。否認高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病史,否認肝炎、結核及其他傳染病滿史,否認外傷、手術及輸血史,否認藥物及其他過敏史。預防接種史不詳。【查體】T:36.4℃,P:69次/分,R:18次/分,BP:120/80/mmhg。神志清,精神尚可,言語清晰,雙側瞳孔正大等圓,對光反射靈敏,口唇無紫紺,口角不偏,伸舌局中,頸軟無抵抗,頸靜脈無怒張。胸廓對稱無畸形,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音及鳴音,心界不大,心律69次/分,心律齊,心音可,各膜聽診區未聞及病理性雜音。腹部平坦,未見胃腸型及蠕動波,全腹軟,無壓痛,無反跳痛及腹肌緊張,肝脾肋下未觸及,未觸及包塊,雙下......閱讀全文

    膽汁反流性胃炎合并復合型潰瘍診治病例分析

    【一般資料】男性,44歲,農民【主訴】患者主因腹脹伴雙下肢水腫5天入院。【現病史】患者緣于入院前5天無明顯誘因出現腹脹,伴惡心,無嘔吐,伴雙下肢水腫,無燒心、反酸,無頭暈、頭痛,無心慌,無胸悶及呼吸困難,在當地未予特殊處理,為求明確診治故來我院,經門診收入我科;【既往史】既往體健。否認高血壓、糖尿病

    反流性胃炎伴十二指腸息肉診治病例分析

    【一般資料】患者女,39歲,農民【主訴】主因上腹部疼痛1月余,加重3天入院。【現病史】患者于入院前1月余無明顯誘因出現上腹部疼痛,呈隱痛,間斷發作,伴惡心,無嘔吐,無燒心、反酸,無腹脹、腹瀉,間斷在當地診所治療(具體藥物不詳),效差,3天前上腹部疼痛加重,呈持續性,為求明確診治故來我院,經門診收入我

    左足部皮膚潰瘍合并感染診治病例分析

    【一般資料】患者女65歲【主訴】因左足部皮膚潰瘍不愈合,伴癢感三個月【現病史】該患者于三個月前,不明原因發現左足部出現兩個大小不等水皰,創周伴紅疹,在皮膚診所治療,給予水泡液體放出,發現基地發黑壞死,簡單處理及對癥治療,現患者足左足部壞死組織完全脫落,可見5×5cm肉芽創面,創周可見少許丘疹,今為求

    急性胃炎診治病例分析

    【一般資料】37歲,女性,農民。【主訴】持續腹痛12小時入院。【現病史】于入院前12小時前無明顯誘因出現上部疼痛,開始程度不劇烈,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,非咖啡色及膽汁樣物,無發熱、腹瀉,有排氣、排便,在家給予針灸治療,癥狀無明顯改善,并有持續加重的情況,為求進一步診治遂急來我院就診。門診查

    慢性非萎縮性胃炎診治病例分析

    【一般資料】患者男72歲農民【主訴】患者主因上腹部疼痛1月余,加重3天,于2018年2月18日住院治療。【現病史】患者緣于入院1月前無明顯誘因出現上腹部疼痛,以劍突下為主,伴燒心、腹脹,無反酸,無惡心、嘔吐,無腹痛、腹瀉,3天前腹痛加重,呈持續性,在家自行口服藥物治療(具體不詳),上述癥狀無明顯緩解

    包莖合并感染診治病例分析

    【一般資料】患者男性,7歲【主訴】自幼包皮不能外翻伴紅腫一天【現病史】患兒母親訴病史,患兒自幼包皮口狹窄,尿道口不能露,排尿正常,1天前患兒訴排尿疼痛,包皮輕度紅腫,**皮膚無破潰,為行治療來我院,以“包莖合并感染”收入我科【既往史】既往體健。【查體】T:36.50C、P:76次/分、R:20次/分

    妊娠合并淋病診治病例分析

    【一般資料】女,26歲,自由職業【主訴】外陰灼熱伴**分泌物增多3天【現病史】已婚青年育齡女性,未孕,患者平素月經不規律,患者3天前無明顯誘因出現**分泌物增多,近期有性生活史,今日出現外陰灼熱痛,分泌物較前增多,今日外院B超提示宮內妊娠5+周,行白帶檢查示淋球菌,門診以妊娠合并淋病收入院,入院時患

    妊娠合并腦卒中診治病例分析

    【一般資料】女性,22歲,職員【主訴】突發頭痛,嘔吐11小時,神志模糊1小時【現病史】患者今日凌晨1時許睡覺時突發頭痛,頭暈,嘔吐胃內容物數次,無大小便失禁,無抽搐,4時許送至我院急診科,密切觀察病情,出現雙下肢乏力,不能站立,上午10時:30許出現煩躁,言語模糊,查頭顱CT示:左側小腦半球腦內血腫

    腦梗塞合并肺炎診治病例分析

    【一般資料】患者男性66歲退休【主訴】走路不穩,嗆咳九年,加重伴發熱,咳嗽四天。【現病史】癥見:走路不穩,頭暈,發熱、咳嗽、咳少量白痰、胸悶氣短,飲食可,寐欠安,尿頻尿急,大便秘。【既往史】既往體健【查體】神志清楚,體溫:38.5C,脈搏:104次/分,呼吸:18次/分,血壓:160/100mmHg

    胃炎致上腹部痛15天診治病例分析

    【一般資料】男性51歲,職工【主訴】主因:上腹部痛15天加重伴納差1天入院。【現病史】患者緣于入院前15余天無明顯誘因出現上腹痛,位于劍突下,呈持續性,近1天來疼痛較前加劇,伴大汗、納差,在家自行口服藥物治療(具體藥量不詳),效果欠住,為求進一步診治而來我院,門診查心電圖示:竇性心律心律78次/分。

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