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  • 簡述膽汁反流性胃炎的臨床表現

    1、膽汁反流性胃炎—腹脹 表現為腹部飽脹不適,中上腹持續燒灼感,也可表現為胸骨后痛,餐后可加重,服用堿性藥物無緩解反而加重。 2、膽汁反流性胃炎—胃灼熱 胃部有灼燒感,甚至有些患者食管也有燒灼感,常常伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、腸鳴、排便不暢、食欲減退以及消瘦等。 3、膽汁反流性胃炎—胃出血 嚴重的膽汁反流性胃炎患者還會出現胃出血,有的患者大便呈現黑色(柏油樣便),有的是嘔血。 4、膽汁反流性胃炎—嘔吐 由于胃排空障礙,嘔吐一般發生在晚間或半夜,有些患者嘔吐物中帶血。......閱讀全文

    膽汁反流性胃炎的病因

      膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除、胃空腸吻合術后,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病,細菌(尤其是幽門螺桿菌)感染、胃酸、膽汁等損害胃黏膜造成炎癥,增加胃泌素釋放,影響胃十二指腸動力,導致胃-幽門-十二指腸協調運動失調,引起十二指腸逆蠕動增加、幽門關閉功能減弱、胃排空延遲,使得十二指腸內容物過量

    膽汁反流性胃炎的檢查

      1.胃鏡檢查  內鏡下可觀察到反流表現:即胃腔內多量淺黃至黃綠色潴留液,或胃壁上附較多含膽汁的黏液,或見到含有膽汁的十二指腸液呈黃色泡沫狀或水流狀從幽門口反流入胃、幽門口松弛或處于開放固定狀態;胃炎表現:胃黏膜彌漫性紅色改變,黏膜皺襞水腫,或伴有糜爛、潰瘍。  2.胃吸出物測定  通過從患者鼻腔

    分析膽汁反流性胃炎的病因

      膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除、胃空腸吻合術后,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病,細菌(尤其是幽門螺桿菌)感染、胃酸、膽汁等損害胃黏膜造成炎癥,增加胃泌素釋放,影響胃十二指腸動力,導致胃-幽門-十二指腸協調運動失調,引起十二指腸逆蠕動增加、幽門關閉功能減弱、胃排空延遲,使得十二指腸內容物過量

    膽汁反流性胃炎的臨床表現

      1.腹脹  表現為腹部飽脹不適,中上腹持續燒灼感,也可表現為胸骨后痛,餐后可加重,服用堿性藥物無緩解反而加重。  2.胃灼熱  胃部有灼燒感,甚至有些患者食管也有燒灼感,常常伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、腸鳴、排便不暢、食欲減退以及消瘦等。  3.胃出血  嚴重的膽汁反流性胃炎患者還會出現胃出血,

    膽汁反流性胃炎的并發癥

      本病可并發食管狹窄、出血、潰瘍等。因反流的胃液可侵襲咽部、聲帶、氣管而至慢性咽炎,慢性聲帶炎和氣管炎,即臨床上所稱的Delahunty綜合征。胃液反流和吸入呼吸道可致吸入性肺炎。長期膽汁反流可以導致食管炎、胃黏膜糜爛性、增生性、活動性炎癥、胃潰瘍、甚至促使發生胃癌的發生。

    關于膽汁反流性胃炎的基本介紹

      膽汁反流性胃炎(bile reflux gastritis)亦稱堿性反流性胃炎,是指由于幽門括約肌功能失調或胃幽門手術等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內容物流入胃,使胃黏膜產生炎癥、糜爛和出血,減弱胃黏膜的屏障功能,引起H+彌散增加,而導致胃黏膜慢性病變。  膽汁反流性胃炎的預防:注意調整飲食

    關于膽汁反流性胃炎的檢查介紹

      1、膽汁反流性胃炎的胃鏡檢查:  內鏡下可觀察到反流表現:即胃腔內多量淺黃至黃綠色潴留液,或胃壁上附較多含膽汁的黏液,或見到含有膽汁的十二指腸液呈黃色泡沫狀或水流狀從幽門口反流入胃、幽門口松弛或處于開放固定狀態;胃炎表現:胃黏膜彌漫性紅色改變,黏膜皺襞水腫,或伴有糜爛、潰瘍。  2、膽汁反流性胃

    治療膽汁反流性胃炎的方法介紹

      1、膽汁反流性胃炎的藥物治療  (1)胃動力藥物:能增加胃腸道蠕動,抑制膽汁反流入胃,促進反流物排空。常用的有:多潘立酮(嗎叮啉)、莫沙必利(新絡納)等。  (2)胃黏膜保護劑種類較多,主要作用包括能與胃黏膜的黏蛋白結合形成保護膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激,加強消化道黏膜屏障的作用,

    十二指腸胃反流及膽汁反流性胃炎的簡介

      十二指腸內容物膽汁、胰酶及堿性腸內容物反流入胃內稱十二指腸胃反流(DGR),堿性反流或膽汁反流是一種常見的病理現象。過去人們認為某種程度上的DGR有助于緩沖胃內酸度。過量的DGR由于十二指腸膽汁內容物破壞胃黏膜屏障而導致胃炎。

    十二指腸胃反流及膽汁反流性胃炎的鑒別診斷

      1.淋巴細胞性胃炎  是新近確認的一種胃炎,以T淋巴細胞密集浸潤于胃黏膜的表面上皮及小凹上皮為特點,并以胃體黏膜最為顯著。淋巴細胞性胃炎可并發于痘疹樣胃炎、HP感染胃炎、乳糜瀉、胃黏膜皺襞巨肥癥、淋巴細胞結腸炎、膠原性結腸炎等病,其中以痘疹樣胃炎最常見。  2.嗜酸性胃炎  是以胃壁任何一層或各

    治療十二指腸胃反流及膽汁反流性胃炎的簡介

      1.內科治療  (1)一般治療 臥床休息,清淡飲食,少量多餐、戒煙禁酒。  (2)藥物治療 使用能抑制或減少反流和保護胃黏膜的藥物下列藥物可以選用。  ①考來烯胺(消膽胺)服用后可與膽酸結合,減少可溶性膽酸的濃度,防止胃炎的發生,用藥時間超過3個月,并要求補充脂溶性維生素。  ②多潘立酮是胃多巴

    十二指腸胃反流及膽汁反流性胃炎的病因分析

      十二指腸反流液致病尚有以下因素:  ①膽汁在酸性介質中,特別在缺血條件下對胃黏膜損害作用加重。  ②膽汁加胰液和含有溶血卵磷脂的十二指腸液對胃黏膜的破壞作用最大。  ③胃潰瘍患者,胃內膽汁濃度較高者,胃腸吸引液中革蘭陰性需氧菌的生長增多。  ④在有臨床癥狀的患者中,胃液中去氧膽酸的濃度增高。  

    關于手術后反流性胃炎的基本介紹

      胃手術后病人上腹部燒灼樣疼痛、惡心、嘔吐混雜膽汁的食物稱手術后反流性胃炎。病人常因餐后上腹疼痛加重,嘔吐后疼痛不能緩解;減少攝食,導致體重減輕和貧血。  正常胃黏膜表面有一層黏液,對氫離子具有屏蔽作用,使胃酸只停留在胃腔。當幽門防御膽汁反流機制失常時,膽汁反流入胃、甚至進入食管。反流入胃的膽汁酸

    簡述膽汁反流性胃炎的臨床表現

      1、膽汁反流性胃炎—腹脹  表現為腹部飽脹不適,中上腹持續燒灼感,也可表現為胸骨后痛,餐后可加重,服用堿性藥物無緩解反而加重。  2、膽汁反流性胃炎—胃灼熱  胃部有灼燒感,甚至有些患者食管也有燒灼感,常常伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、腸鳴、排便不暢、食欲減退以及消瘦等。  3、膽汁反流性胃炎—胃

    關于手術后反流性胃炎的檢查介紹

      1、手術后反流性胃炎的胃-食管閃爍顯像:  能測到放射性標記試餐的反流。敏感性與特異性約90%。  2、手術后反流性胃炎的胃鏡檢查:  反流性胃炎胃鏡表現胃體或殘胃黏膜紅色、充血水腫、組織脆弱、接觸容易出血、散發淺表潰瘍、胃鏡下可以見到黏膜下血管襻。  3、手術后反流性胃炎的標本鏡檢:  壁細胞

    藥物治療手術后反流性胃炎的簡介

      藥物治療手術后反流性胃炎效果不明顯,尤其是有明顯膽汁嘔吐者。但藥物治療可能解除某些暫時的癥狀,消除較輕的臨床表現,并且可使醫生在一個時期內對病人進行連續性觀察和判斷,有利于手術方案的確定。  (1)膽鹽吸附劑 傳統的有效藥物是氫氧化鋁,可非特異性地吸附膽鹽和溶血卵磷脂等可能有毒性的物質。消膽胺是

    手術治療手術后反流性胃炎的簡介

      藥物治療無效和癥狀持續1年以上手術后反流性胃炎的患者可考慮手術治療。手術的主要目的是防止十二指腸內容與胃接近或接觸,這個目的幾乎肯定能實現。采用何種手術糾正方式,取決于原先施行的手術和外科醫師的經驗。  (1)Roux-en-Y胃空腸吻合 這是目前認為最有效的手術方法,為了保證十二指腸內容流入空

    膽汁反流性胃炎的臨床表現及檢查

      臨床表現  1.腹脹  表現為腹部飽脹不適,中上腹持續燒灼感,也可表現為胸骨后痛,餐后可加重,服用堿性藥物無緩解反而加重。  2.胃灼熱  胃部有灼燒感,甚至有些患者食管也有燒灼感,常常伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、腸鳴、排便不暢、食欲減退以及消瘦等。  3.胃出血  嚴重的膽汁反流性胃炎患者還會

    膽汁反流性胃炎的病因及臨床表現

      病因  膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除、胃空腸吻合術后,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病,細菌(尤其是幽門螺桿菌)感染、胃酸、膽汁等損害胃黏膜造成炎癥,增加胃泌素釋放,影響胃十二指腸動力,導致胃-幽門-十二指腸協調運動失調,引起十二指腸逆蠕動增加、幽門關閉功能減弱、胃排空延遲,使得十二指腸內

    簡述手術后反流性胃炎的臨床表現

      反流性胃炎的臨床表現:癥狀可在術后數日至數年出現,表現為中上腹持續性或無規律性燒灼痛,進食后稍加重,服抗酸劑無效。15%~25%噯出膽汁或有膽汁性嘔吐,嘔吐后癥狀無明顯緩解,嘔吐常于早晨清醒時發生。X線鋇劑造影檢查不能確定診斷。由于胃黏膜糜爛引起失血,可致術后低色素性貧血。

    關于手術后反流性胃炎的預后預防介紹

      一、手術后反流性胃炎的預后:  臨床經藥物或手術治療效果較滿意。  二、手術后反流性胃炎的預防:  1、飲食療法飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情。應細嚼慢咽,忌暴飲暴食。避免飲濃茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。  2、去除某些加重病情的因素包括戒煙

    十二指腸胃反流及膽汁反流性胃炎的預后和預防介紹

      1、預后  大部分患者經內科治療,病情恢復較好。某些患者,尤其是病情較嚴重者,藥物治療效果不顯著,甚至無效,常須手術治療。  2、預防  如為胃手術后而引起的DGR和BRG,則選擇術式非常重要。如為自主神經功能紊亂,過度吸煙、飲酒等生活規律變化引起胃腸激素分泌紊亂而致的DGR則加強體質鍛煉,改變

    關于十二指腸胃反流及膽汁反流性胃炎的檢查方式介紹

      1.胃內pH值監測  24h胃內pH值連續監測可作為檢測DGR的一種有效方法,試驗在近似生理條件下進行,可獲得白晝(包括進餐、餐后)、夜間24小時立、臥位的全部資料。正常人空腹時胃內pH值很少>2,進食及餐后pH升高進餐可使胃內pH值升至4.0以上,30~40分鐘左右回到基線。在后半夜或清晨可見

    關于十二指腸胃反流及膽汁反流性胃炎的診斷依據介紹

      如果有明確的胃手術、膽腸吻合術等病史,有典型的癥狀和胃鏡檢查及病理組織學檢查,診斷DGR和BRG并不困難;如無手術史、DGR和BRG的臨床癥狀并無特異性,診斷較為困難。可借助于超聲檢查、核素技術、胃內24小時pH監測或胃內24小時膽紅素監測手段評估和診斷。

    關于膽汁反流性胃炎的-診斷和并發癥介紹

      1、膽汁反流性胃炎診斷:  膽汁反流性胃炎的診斷和鑒別主要依靠胃鏡檢查和和胃吸出物測定,同位素測定可了解反流程度。  2、膽汁反流性胃炎的并發癥:  膽汁反流性胃炎可并發食管狹窄、出血、潰瘍等。因反流的胃液可侵襲咽部、聲帶、氣管而至慢性咽炎,慢性聲帶炎和氣管炎,即臨床上所稱的Delahunty綜

    關于手術后反流性胃炎的診斷和鑒別診斷介紹

      一、手術后反流性胃炎的診斷:  臨床常見癥狀上腹痛與膽汁性嘔吐。胃鏡檢查胃黏膜病理活檢是診斷反流性胃炎最重要的步驟。胃-食管閃爍顯像有助診斷。  二、手術后反流性胃炎的鑒別診斷:  膽汁手術后反流性胃炎應與輸入襻綜合征鑒別,后者是因輸入襻近吻合口處的間歇性梗阻造成,二者有相似之處,但治療不同。輸

    反流性胃炎伴十二指腸息肉診治病例分析

    【一般資料】患者女,39歲,農民【主訴】主因上腹部疼痛1月余,加重3天入院。【現病史】患者于入院前1月余無明顯誘因出現上腹部疼痛,呈隱痛,間斷發作,伴惡心,無嘔吐,無燒心、反酸,無腹脹、腹瀉,間斷在當地診所治療(具體藥物不詳),效差,3天前上腹部疼痛加重,呈持續性,為求明確診治故來我院,經門診收入我

    膽汁反流性胃炎合并復合型潰瘍診治病例分析

    【一般資料】男性,44歲,農民【主訴】患者主因腹脹伴雙下肢水腫5天入院。【現病史】患者緣于入院前5天無明顯誘因出現腹脹,伴惡心,無嘔吐,伴雙下肢水腫,無燒心、反酸,無頭暈、頭痛,無心慌,無胸悶及呼吸困難,在當地未予特殊處理,為求明確診治故來我院,經門診收入我科;【既往史】既往體健。否認高血壓、糖尿病

    慢性反流性腎病反流的診斷方法

      到目前為止排尿性膀胱尿路造影(MCU)仍為VUR檢測及分級的金標準即通過導尿管注入76%泛影葡胺100ml加生理鹽水500ml,在X線透視監測下,令病人排尿,觀察膀胱尿液有否向上反流。反流分為5級。1級:尿液反流只達到輸尿管下1/3段;2級:尿液反流達到輸尿管、腎盂及腎盞但無擴張,腎盂穹窿正常;

    反流性哮喘的概述

      反流性哮喘(reflux asthma )屬于 胃食管反流病的食管外表現之一。當時達成的共識包括:(1)哮喘與GERD相互影響;(2)哮喘常為多因素的疾病過程,GERD可為其加重因素;(3)GERD較少成為哮喘的單一發病因素;(4)哮喘可能對GERD產生直接或間接影響;(5)若無燒心或反流癥狀,

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