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患者女，73歲。主因右側腹痛1個月余，加重10d入院。既往主因黑色素瘤行右眼眼球摘除術史40余年，高血壓病史40余年，腔隙性腦梗死病史20余年，心率過快病史5年余。查體：未見明顯異常。血常規：血小板（PLT）395×109/L，淋巴細胞數0.78×109/L，淋巴細胞百分比15.20%，余實驗室檢查未見明顯異常。腹部彩超所見：肝內探及多發低回聲病灶，較大位于右葉，大小約10.4 cm×8.3 cm×10.0 cm，邊界欠清，形態尚規則，內回聲不均（圖1），CDFI：內未見明顯血流信號（圖2）。 東芝超聲魔鏡成像（SMI）：右葉及部分左葉病灶內可見星點血流信號（圖3~4）。超聲提示：肝內多發實性占位。腹部增強CT檢查：肝右葉占位于動脈期輕度強化，門脈期強化漸進，延遲期強化增強，其內可見多發小嚢狀無強化區，另于肝右葉及肝左葉見多發小結節影，增強呈輕度強化；腹部增強CT提示：肝多發實性占位（圖5）。 腹膜后未見明顯......閱讀全文
患者女，73歲。主因右側腹痛1個月余，加重10d入院。既往主因黑色素瘤行右眼眼球摘除術史40余年，高血壓病史40余年，腔隙性腦梗死病史20余年，心率過快病史5年余。查體：未見明顯異常。血常規：血小板（PLT）395×109/L，淋巴細胞數0.78×109/L，淋巴細胞百分比15.20%，余實驗室檢查
病例女，59歲，5年前無明顯誘因出現腹脹、腹圍增加，伴飲食減少，自行應用多潘立酮片，癥狀有所緩解，3天后突發腹脹加重，伴尿量減少。為行進一步診治，于我院消化內科住院，上腹部及臍周間斷性脹痛，無惡心、嘔吐及寒戰、發熱等癥狀。?體格檢查：腹壁皮膚未見明顯異常，腹較軟，腹膨隆，腹型對稱，未見腹壁靜脈曲張，
結腸惡性黑素瘤臨床上比較少見，由結腸腫瘤轉移至皮膚的惡性黑素瘤更加罕見。筆者報告1例并結合文獻學習對其臨床病理學特點、診斷與鑒別診斷及治療和預后進行總結。?1病歷摘要?患者男，84歲。因左下肢脛前出現黑色丘疹并逐漸增大增多半年，左腿腫脹5個月于2017年4月在無錫市二院血管外科住院治療，B超檢查示左
患者，女性，44歲。6個月前發現左側臀部腫物，無明顯疼痛，未行診治。半月前自覺腫塊增大并局部略有疼痛。查體：全身皮膚及黏膜無復合痣及黑色素沉著。左側臀部可見明顯腫脹，表面皮膚無色素沉著，可觸及大小約10 cm×10 cm腫塊，質軟，邊界不清，活動度差，局部有壓痛，皮溫無明顯增高。?術前MRI示：
患者女，61歲，因體檢發現肝內占位來我院就診。12年前曾因子宮平滑肌肉瘤行子宮及雙側附件切除；1年前因平滑肌肉瘤小腸轉移行部分腸切除術，術后行周期性化療。?實驗室檢查：甲胎蛋白（-），乙肝表面抗原（-）。常規超聲檢查：肝左葉內見2個團狀低回聲，大小分別為5.0 cm×4.0 cm、2.3 cm×
患者男，33歲，8年前發現左大腿根部大小2 cm×3 cm×2 cm包塊，未接受特殊治療；8年來包塊進行性增長，但不影響行走，1個月前無明顯誘因包塊表面破潰。當地MRI提示左側腹股溝下緣脂肪內惡性腫瘤性病變可能性大，并腹股溝區及髂血管周圍淋巴結腫大。為求進一步診治到本院。?入院查體：左大腿根
黑色素瘤易發生骨轉移，脊柱是其好發的轉移部位。但臨床以骨轉移灶癥狀為首發癥狀的黑色素瘤罕見。廣州中醫藥大學第一附屬醫院脊柱骨科收治以骨轉移灶癥狀為首發癥狀的惡性黑色素瘤1例，報道如下。臨床資料患者，女性，62歲，因“左肘、左肩背部疼痛8個月，加重伴左側肢體乏力、右下肢麻木7d”于2018年6月22日
患者男，67歲，反復頭暈、胸悶1.5月余，排黑便1周。查體：腹軟，左中腹部稍壓痛，肝脾肋下未觸及。平掃CT示胃大彎胃壁局部明顯增厚，呈不規則腫塊狀突入胃腔，CT值約24~36HU（圖1A）；增強動脈期病灶呈輕至中度強化，CT值約53~69HU，內見血管走行（圖1B）；靜脈期病灶持續強化，CT值約50
?患者男，30歲，因體檢發現“左側腎上腺占位”入院。自述平素身體狀況良好，已婚未育，男性功能正常，睪丸無疼痛、酸脹等癥狀。實驗室檢查：促腎上腺皮質激素、腎素、醛固酮均高于正常參考值，17-羥基孕酮、游離睪酮、雄烯二酮、皮質醇晝夜節律均未見明顯異常。?超聲檢查：脾腎間區探及大小約2.1 cm×1.
病例女，65歲，高血壓病史20年，患者2月前無明顯誘因出現胸骨后疼痛，為陣發性脹痛，于深吸氣、夜間、飯后加重，與劇烈活動有關，無吞咽困難。既往無腫瘤病史。上消化道鋇餐示：食管下段橢圓形腔內充盈缺損，形態規則（圖1）。?圖1食管鋇餐示食管下段橢圓形充盈缺損，邊界清。?胸部+上腹部CT平掃及增強示：食管