一例面部無痛漸大腫物病例分析
1病例資料 患者,女,46歲,2013年10月主因左側面部無痛漸大腫物3月余入院。患者于3個月前洗臉時無意觸及左側耳屏前方1.0 cm處有一1.5 cm×1.5 cm大小腫物,質硬,壓痛(-),咀嚼時雙側顳頜關節未見明顯異常,不影響進食,故患者未予重視。 2013年9月患者自覺腫物漸增大并伴有咀嚼疼痛而就診于當地醫院,醫師建議抗炎治療,患者自行口服阿莫西林膠囊一盒(具體劑量不詳),治療無效。 專科檢查:左側耳屏前1.0 cm處觸及一1.5 cm×2.5 cm腫物,質硬,表面光滑,邊界欠清,不活動,壓痛(-),雙側面部感覺一致。左側顳下頜關節活動度減弱,壓痛(-),張口度約兩指半,大張口時下頜向左側偏斜0.5 cm,口內咬合關系良好,牙尖交錯位時前牙中線不對稱。 MRI提示:左側顳下頜關節炎癥表現。CT檢查:左側顳下頜關節顳側骨質破壞,可見死骨碎片。 術中病變組織冰凍提......閱讀全文
一例面部無痛漸大腫物病例分析
1病例資料?患者,女,46歲,2013年10月主因左側面部無痛漸大腫物3月余入院。患者于3個月前洗臉時無意觸及左側耳屏前方1.0 cm處有一1.5 cm×1.5 cm大小腫物,質硬,壓痛(-),咀嚼時雙側顳頜關節未見明顯異常,不影響進食,故患者未予重視。?2013年9月患者自覺腫物漸增大并伴有咀嚼疼
一例下頜下區無痛性腫物診斷分析
1病例資料?患者女,66歲,因“發現右側下頜下區無痛性腫物2d”就診。患者于入院前2天洗臉時無意中發現右側頜下區有一“核桃”大小腫物,表面皮膚無紅腫、糜爛、破潰,局部無疼痛、麻木及癢感。無發熱、頭痛、咽痛、咳嗽、咳痰、流血涕等癥狀。無舌體疼痛、麻木、伸舌偏斜等運動障礙史,就診我院后,行彩超檢查提示:
一例腮腺區腫物病例分析
?1.病例資料?患者男,61歲,因“右側腮腺區腫物5年,加快生長伴疼痛半年余”,于2014-12-18來我院口腔頜面外科就診。患者自述5年前發現右側腮腺區一腫物,約“核桃”大小,無疼痛、面癱及其他不適;腫物生長緩慢,后患者發現閉右側眼睛時輕度無力,微笑時嘴部輕度不對稱,皺眉時有明顯無力的癥狀;近半年
一例腮腺區腫物病例分析
?1臨床資料?患者,女,9歲,主訴“發現右側腮腺區腫物2月余”。專科檢查:雙側頜面部基本對稱,開口度及開口型正常。右側耳后區腫脹,可捫及一卵圓形腫物,大小約5.0 cm×4.0 cm,質地中等,邊界清楚,表面光滑,活動度可,無壓痛,皮溫不高,皮色正常,無面癱癥狀。?頸部未觸及腫大淋巴結;口內檢查未見
一例男性腹股溝腫物病例分析
患者男,55歲。因發現左腹股溝腫物1年就診。查體:雙側精索靜脈曲張,左腹股溝可捫及一約2.5 cm×2.5 cm的腫物。超聲檢查:雙側睪丸大小形態正常,實質回聲均勻,雙側附睪未見明顯異常;左側精索內可見大小約2.6 cm X1.8 cmX 2.4 cm的實性低回聲結節,呈橢圓形,內部回聲均勻
一例肩背部腫物病例分析
1臨床資料?患者男性,58歲,因左肩背部腫物,22年前于當地醫院進行手術治療,當時診斷為“皮脂腺囊腫”。術后1個月于切口區再次出現一枚小指甲大小的腫物,緩慢生長至雞蛋大小,17年前再次于當地醫院手術切除,術后愈合良好,術后2個月切口兩側又出現豆粒大小腫物,持續生長至成人手掌大小,伴癢痛,無破潰。?心
一例左頸部腫物病例分析
?1.病例資料:?患者男性,63歲,因“左頸部腫物5年,近半年逐漸長大”于內蒙古醫科大學附屬醫院口腔頜面外科就診。體檢發現患者面部兩側不對稱,頸側部近下頜角處捫及一個5.0 cm×4.0 cm×3.5 cm的包塊,質地硬,邊界不清,無觸痛。?頸部軟組織CT:左側頜下區胸鎖乳突肌前緣見軟組織腫塊影,內
一例無痛血尿病例分析
患者,女,60歲,因近期出現肉眼可見無痛血尿轉至急診科。患者去年曾出現過幾次類似癥狀,但隨后均自發消退。患者此前將該癥狀歸結于婦科疾病(絕經5年)。患者發病前一天總體感覺不適,但否認發熱、排尿困難或尿頻、尿急。過去兩年中,體重減輕5kg。病史,患有甲狀腺功能減退癥,曾接受甲狀腺素治療。手術史,刮宮術
喉部腫物病例分析
病例報告患者,男,64歲,咽部異物3月。患者3月前無明顯誘因出現咽部異物感,就診我院門診后行抗炎治療癥狀緩解2天后癥狀反復。后反復出現,偶有針刺感,后行纖維喉鏡檢查后發現會厭根部腫物。患者自發病以來無吞咽及呼吸困難,無飲水嗆咳。影像圖片討論評論: 聲門上層面喉左后壁增厚,呈軟組織密度腫塊影,邊界不清
一例面部有腫塊病例分析
背景患者,女,55歲,美籍非洲人。臉頰出現腫塊,持續6個月。患者稱開始時斑點出現在雙頰,無具體的誘發因素。患者陳述斑點癥狀持續10天后消失,又出現了新的斑點。相關癥狀包括感染部位偶有溫覺和灼熱感,尤其是日光曝曬過后,受熱后癥狀加重。患者曾使用茶樹油治療,癥狀未緩解。之前未發作過上述癥狀,無濕疹或者痤
一例口底腫物病例報告
1病例報告?女,年齡10個月12天,因“左口底腫物8個月”就診。患兒家長訴患兒出生后2個月偶然被發現左口底長一“黃豆”大小腫物,漸增大,無進食啼哭等異常表現。MRI示,左側下頜下腺導管異常擴張(圖1)。?口腔檢查見:左口底一約2 cm×3 cm大小的淡藍色腫物,與下頜下腺導管走行方向一致,質軟,界清
一例自覺口內上腭腫物6年病例分析
患者,男,29歲。自覺口內上腭腫物6年,伴鼻塞1年余入院。體檢:口腔硬腭、左側鼻底均可見圓形膨隆,表面光滑,色紅,質硬。雙側頜下、頸部未觸及腫大淋巴結。?CT示:雙上頜骨腭突大塊溶骨性骨質破壞,邊緣不規整,并突破骨皮質向口腔、鼻腔及左側上頜竇形成軟組織腫塊,病灶最大截面約4.3 cm×4.2 cm,
一例盆腔腫物3d,輕壓痛病例分析
患者,男性,30歲,因“檢查發現盆腔腫物3d”于2014-11-12人院。體格檢查:右下腹部可觸及包塊,大小約9 cm x 8 cm,質韌,輕壓痛,與周圍組織分界清楚,活動度尚可。實驗室檢查無異常。盆腔增強CT示:盆腔右側可見不規則團塊影,邊界尚清,其內密度不均,可見結節狀高密度影,增強掃描
一例-先天性眼眶囊性腫物病例分析
患兒,男性,3歲。因自幼發現左眶部腫物,3年內腫物無明顯變化,于2012年6月2日就診于北京大學第三醫院眼科。患兒無其他全身不適癥狀。家族史及遺傳史不詳。眼科檢查:雙眼視力檢查不配合,右眼未見明顯異常。左眼閉合不全,左上眼瞼外翻,可見球結膜明顯充血、水腫,眼窩內可見橢球形腫物,腫物突出于眼眶,觸及質
一例右頸部腫物伴右上臂疼痛病例分析
上皮樣血管內皮細胞瘤(epitheloid?hemangioen-dothliomas,EHE)是一種少見的血管源性腫瘤,是一種介于血管瘤和血管肉瘤之間的中間型或低度惡性腫瘤,由Weiss等于1982年首次報道。該腫瘤好發于肝臟、肺、胸椎、胸膜和腹膜以及淋巴結等部位。目前國內外文獻尚未見發生于臂叢神
一例牙齦無痛性腫塊病例分析
?1.典型病例?患者,女性,67歲。因“左側下牙齦無痛性腫塊一月余”,經外院病理檢查:左側下后牙區牙齦瘤(圖1),后轉入我院口腔頜面外科后局麻下行“左下后牙區牙齦瘤切除術”,術后病理示:左下后牙區牙齦瘤(圖2)。?術后1個月再次復發,再次病理示:左下后牙區牙齦瘤。術后未予特殊治療,經二次術后5個月患
一例頜面部貫通缺損病例分析
?隨著顯微外科技術的發展,游離皮瓣已經逐漸成為軟組織缺損修復的重要方法之一。股前外側皮瓣作為常用的頜面部軟組織缺損修復皮瓣之一,曾被稱為“萬能皮瓣”,但因其穿支血管在股外側髂髕連線中點附近淺出點很不恒定,會造成皮瓣游離困難,甚至導致取皮瓣失敗。筆者遇到1例患者因股前外側皮瓣血管解剖變異,導致無合適的
一例上臂腫物診療分析
1.病例資料?患者,女性,56歲,主訴“發現右上臂腫物5年”。患者于5年前發現右上臂有一腫物,如雞蛋大小,中央區可見乳頭樣凸起,不伴有腫脹及疼痛,局部皮膚無紅腫、破潰。當時患者未行診治。腫物逐漸增大,外形如同乳房(圖1)。?患者于2015年4月23日以“先天性副乳腺”入院。患者既往體健,絕經年齡為4
一例直腸腫物診斷分析
臨床上,因間質瘤發病率低并常發生于消化道,故稱為胃腸道間質瘤(GISTs)。1999年,Miettinen等將起源于胃腸道外、病理表現與免疫組化表型及分子生物學特征類似于GISTs的軟組織腫瘤定義為胃腸道外間質瘤(EGISTs)。EGISTs多起源于網膜、腹腔或腹膜后軟組織,是來源于間葉組織非定向分
病例分析:消失的縱隔腫物
男,39歲,無任何既往病史,因一過性腦缺血發作進行檢查。當患者處于平臥位時胸片顯示縱隔腫物(圖A, 箭頭),但直立位時腫物消失(圖B)。這一發現提示上縱隔靜脈系統動脈瘤。增強CT證實奇靜脈動脈瘤(圖C 和 D)。由于存在靜脈血栓等并發癥的危險,患者接受了動脈瘤切除以及奇靜脈結扎手術,手術后患者恢復順
一例患者左額部皮下腫物1年病例分析
一般資料 ?患者男性,60歲。發現左額部皮下腫物1年。查體:左額部皮下有一大小1.5 cm x 1 cm腫塊,扁平、質中無壓痛,活動度可。余全身皮膚未見明顯異常,頸部及雙側鎖骨上未觸及腫大淋巴結。行腫物切除術,術后1個月行放療。血常規及生化檢查未見明顯異常。患者拒絕接受骨穿檢查。頭部CT示右側基底節
一例成人硬腫病病例分析
患者男,45 歲。 主訴:頸后腫塊 1 年。 現病史:患者 1 年前無明顯誘因頸后出現 1 個紅色腫塊,腫塊表面光滑,無瘙癢,自覺飲酒后輕度刺痛,逐漸 累及背部,病程中無發熱,無吞咽困難及關節痛等,未診治,于 2016 年 3 月 22 日來我院就診。 既往史:高血壓病史 3 年,否認糖尿病病史。7
一例肝梅毒樹膠腫病例分析
病例介紹患者女,47歲。 因“發現肝占位1個月”于2015年5月入院。 患者外院體檢行腹部超聲時發現肝內結節,進一步行腹部CT見肝臟多發占位,性質待定,遂就診我院。?查血常規:WBC 6.26×109/L,Hb 98 g/L,PLT 420×109/L;超敏C反應蛋白(hsCRP)76.23 mg/
一例上腭腫物診療分析
?1病歷摘要?患者,女,53歲,漢族,左上頜牙囊摘除術后13年,發現左上腭部腫物3個月,腫物穿刺檢查回報為炎癥,抗感染治療未見好轉,遂來吉林大學口腔醫院就診。?檢查顯示:左上頜前磨牙及磨牙缺失,左側上頜結節對應的腭黏膜處可見2.0?cm×1.5?cm大小的類圓形腫物,未越過腭中線,前界相當于第二前磨
一例舌尖部腫物診療分析
非典型性脂肪瘤(atypical lipomatous tumor,ALT)是一種特殊類型脂肪肉瘤,屬分化良好型脂肪肉瘤,發生在舌尖部的非典型性脂肪瘤較為少見,我科于2013年收治1例,報告如下。?患者,男,57歲.因舌尖部腫物半年于2013年1月入院。半年前患者無意中發現舌尖部有一腫物,無疼痛及其
一例耳屏前腫物診斷分析
一、臨床資料?患者女性,58歲,因“右耳屏前腫物6個月余”入院。6年前不明原因張口時右側顳下頜關節區疼痛,呈間斷性針刺樣,持續1~2min后消失,未進行任何治療。6個月前發現右耳前突起,間斷疼痛,漸進性長大。近1個月張口受限,疼痛時間延長就診。?檢查:面形不對稱,右耳屏前、顴弓下有一25mm>×20
一例女性頸部腫物診斷分析
患者女,30歲。因頸部腫物4個月來院就診。超聲檢查示:左頸動脈鞘內(甲狀腺水平)見一低回聲腫物(圖1A),大小約5.8 cm×2.6 cm×2.9 cm,邊界清晰,形態呈梭形。該腫物包繞左頸總動脈中、下段及左頸內靜脈下段,右側緊鄰甲狀腺左葉,甲狀腺包膜完整。左頸總動脈內膜光滑完整,內徑無狹窄
一例舌部腫物診療分析
?1病例資料?患者男,55歲,以“舌部腫物2年”為主訴入院。患者于2年前發現右側舌腹部有一實性腫物,約“小米粒”大小,無自發疼痛,緩慢生長,就診時腫物體積約“花生粒”大小,無破潰史,無消長史。患者既往曾因“腦動脈血管瘤”行手術治療,無家族性遺傳病史。?專科檢查:面型基本對稱,表情自如,口齒清楚;右側
有毅力頸部左側腫物病例分析
一、病例資料?患者,21歲,女,因“頸部左側腫物4月余”,于2014年1月口腔科求治。查體:頸部左側觸及腫塊,大小約2 cm×2 cm×1 cm,質軟,界不清,壓痛。計算機體層攝影術(CT)示:頸部左前側皮下軟組織類腫塊。?門診擬“頸部腫物”收治入院,在彩超引導下穿刺后行手術治療(圖1)。術后1月余
一例兒童-Majocchi-肉芽腫病例分析
1 臨床資料 患者男, 11 歲,左肘上部皮膚紅斑、丘疹伴鱗屑半年。患者 半年前無明顯誘因左肘上部皮膚發生米粒大紅色丘疹,無明顯 瘙癢,自行外用多種藥膏( 具體不詳) 治療 2 個月,未見好轉,皮 疹逐漸增多擴大成紅斑片,有少許鱗屑,就診于當地多家醫院, 曾診斷為“濕疹”,“銀屑病”,間斷治療2 個