一例面部有腫塊病例分析
背景患者,女,55歲,美籍非洲人。臉頰出現腫塊,持續6個月。患者稱開始時斑點出現在雙頰,無具體的誘發因素。患者陳述斑點癥狀持續10天后消失,又出現了新的斑點。相關癥狀包括感染部位偶有溫覺和灼熱感,尤其是日光曝曬過后,受熱后癥狀加重。患者曾使用茶樹油治療,癥狀未緩解。之前未發作過上述癥狀,無濕疹或者痤瘡病史。患者沒有用過新的面部產品,洗滌劑或者藥物。近來沒有旅行。系統檢查發現偶有臉紅癥狀,持續近3年。患者陳述眼睛偶爾干燥,有“沙子”的感覺。自稱沒有發燒,近來未出現疾病,夜間發汗,無意的體重減輕,呼吸短促,胸悶,咳嗽,惡心,嘔吐,腹瀉,或排尿困難。體檢和病情檢查患者的皮膚的Fitzpatrick分型為V型,體檢時看起來良好。相關的皮膚檢查發現多個圓頂形紅斑紫紅色丘疹(2-4mm),雙頰有淺膿皰,下有淡淡的紅斑(圖1和圖2),還有分散的色素沉著斑。圖1: 圖2:背部,胸部,頸部,上肢和指甲檢查沒有發現異常。近期全血計數和全......閱讀全文
一例面部有腫塊病例分析
背景患者,女,55歲,美籍非洲人。臉頰出現腫塊,持續6個月。患者稱開始時斑點出現在雙頰,無具體的誘發因素。患者陳述斑點癥狀持續10天后消失,又出現了新的斑點。相關癥狀包括感染部位偶有溫覺和灼熱感,尤其是日光曝曬過后,受熱后癥狀加重。患者曾使用茶樹油治療,癥狀未緩解。之前未發作過上述癥狀,無濕疹或者痤
一例背部腫塊病例分析
?患者男,21歲,發現右背部一腫物2d就診,既往體健。體檢:腫物大小約5?cm×5?cm,質軟,移動度可,無觸痛。實驗室檢查:白細胞計數及粒細胞百分比升高。?影像檢查:X線片示右側第9肋骨局部骨皮質欠規則,可見囊狀低密度影,大小約1.3?cm×1.0?cm,外緣骨皮質連續性中斷,周圍可見軟組織腫塊影
一例男性下腹腫塊病例分析
患者 男,47歲。1月前無明顯誘因出現尿痛,無尿頻、尿急及肉眼血尿,無腰部疼痛,無畏寒、發熱,無惡心、嘔吐。?查體:下腹部叩及50 mm×40 mm 腫塊,邊界不清,質硬,輕壓痛。肝臟、脾臟及雙腎未觸及。盆腔CT平掃顯示膀胱前上壁見一約45?mm×40?mm 腫塊,邊界不清晰,密度不均勻,部分突出腔
一例患者胸部巨大腫塊病例分析
患者,男,77歲,因咳嗽咳痰就診。圖1圖2圖3圖4圖5圖6圖7?患者的診斷是?影像學表現?圖1示左胸有巨大腫塊,右肺上葉也有腫塊。圖2-4示左胸巨大腫塊內有多房性空洞,伴間隔多發鈣化灶。右肺上葉可見相似特征的小腫塊。圖5-7是7年前的CT。?最終診斷:肺放線菌病行CT引導下活檢,顯示腫塊為放線菌病。
一例牙齦無痛性腫塊病例分析
?1.典型病例?患者,女性,67歲。因“左側下牙齦無痛性腫塊一月余”,經外院病理檢查:左側下后牙區牙齦瘤(圖1),后轉入我院口腔頜面外科后局麻下行“左下后牙區牙齦瘤切除術”,術后病理示:左下后牙區牙齦瘤(圖2)。?術后1個月再次復發,再次病理示:左下后牙區牙齦瘤。術后未予特殊治療,經二次術后5個月患
一例患者嘴唇突然長腫塊病例分析
在《柳葉刀腫瘤》12月的期刊中,報道了一例肺鱗癌轉移到嘴唇和臉頰的病例,這是相關病例首次報道。男,60歲,有吸煙史。上唇和下臉頰腫脹3個月,近幾周腫脹加重,遂就診于湖南省腫瘤醫院。無其他特殊癥狀。血液檢查:無異常。體查:上唇和下臉頰各有一個可觸及的腫塊,上唇約3.5×4.7cm,下頰約5.6×3.2
一例頜面部貫通缺損病例分析
?隨著顯微外科技術的發展,游離皮瓣已經逐漸成為軟組織缺損修復的重要方法之一。股前外側皮瓣作為常用的頜面部軟組織缺損修復皮瓣之一,曾被稱為“萬能皮瓣”,但因其穿支血管在股外側髂髕連線中點附近淺出點很不恒定,會造成皮瓣游離困難,甚至導致取皮瓣失敗。筆者遇到1例患者因股前外側皮瓣血管解剖變異,導致無合適的
一例頜下區腫塊病例報告
舌下腺囊腫口外型臨床比較少見,均以頜下、頦下或頸部緩慢增大的無痛性腫物而就診,易誤診為淋巴血管畸形、鰓裂囊腫、甲狀舌管囊腫或皮樣囊腫。本文報道1例術前診斷為右頜下炎性腫塊,術中明確為舌下腺囊腫口外型的特殊病例。?1病例報告?患者,男,10歲,主因右頜下區腫塊反復腫大1年就診。患者1年前右頜下區偶然發
一例上唇腫塊病例報告
1?病例報告?患者,男,56歲,2012年11月3日因左側上唇一腫塊生長2年余就診。患者2年前發現左上唇長有一腫塊,無明顯疼痛腫脹等不適癥狀,亦未行任何檢查和治療。2年來腫塊逐漸增大,故來就診治療。患者既往有高血壓、脂肪肝、前列腺結石及十二指腸潰瘍病史,吸煙史40余年。?口腔頜面專科檢查(圖1):左
一例不同尋常的面部腫脹病例分析
女,24歲,因服用阿莫西林/克拉維酸短療程后出現面部腫脹和吞咽困難就診。檢查發現患者口面部腫脹,竇性心律過速。抗過敏治療后臨床癥狀好轉出院,但5天后出現了呼吸窘迫。胸片顯示大縱膈腫塊(如圖所示),經活組織檢查后確診為非霍奇金淋巴瘤(NHL)。阿莫西林/克拉維酸并不是導致其口面部腫脹的原因。立即對患者
一例面部多發基底細胞癌病例分析
患者女,76 歲。因面部結節、潰瘍及結痂 7 年余,于 2015 年 1 月 9 日來我院就診。患者 7 年余前無明顯誘因右眼瞼下方出 現 3 個黃豆大褐黑色結節,逐漸增大、破潰、表面結痂,邊緣隆 起、卷曲及不規則, 1 年內相互融合成 1.5 cm×3.0 cm 斑塊,無明 顯自覺癥狀,到
一例面部無痛漸大腫物病例分析
1病例資料?患者,女,46歲,2013年10月主因左側面部無痛漸大腫物3月余入院。患者于3個月前洗臉時無意觸及左側耳屏前方1.0 cm處有一1.5 cm×1.5 cm大小腫物,質硬,壓痛(-),咀嚼時雙側顳頜關節未見明顯異常,不影響進食,故患者未予重視。?2013年9月患者自覺腫物漸增大并伴有咀嚼疼
一例左側面部麻木20余天病例分析
病例資料患者,男性,45歲,河北省建筑工人。因“左側面部麻木20余天”于2011年11月28日收入北京醫院神經外科。現病史:患者20天前無明顯誘因突發左側面部麻木,呈持續性,無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無肢體麻木及無力,無抽搐,就診于當地醫院,行頭顱CT示右側額頂部占位,頭顱MRI增強不除外轉移瘤,為進
一例右乳腫塊診斷分析
患者女,28歲。因右乳腫塊4年伴增大1個月,于2013年4月29日入浙江大學附屬婦產科醫院,2個月前有剖宮產手術史。?查體:右乳外上象限可及一個2.0 cm×2.5 cm腫塊,質硬,界欠清,活動度一般,酒窩征及橘皮征陰性,雙腋下未及明顯腫大淋巴結。?影像檢查:乳腺超聲提示右乳和腋下交界處低回聲灶(B
一例頸部腫塊診斷分析
1 臨床資料?患者男性,40歲,發現右頸部腫塊一月余,于2012年4月就診于我院,門診頸部彩超示:右側胸鎖乳突肌乳突端見橢圓形、不勻質回聲區,范圍約2.5×1.3 cm,邊界欠清,未見明顯包膜回聲,周圍未見明顯血流信號,內部見血流穿入。?入院查體:右側胸鎖乳突肌上緣近腮腺下極有一大小約2.5×2.5
一例臀部腫塊診療分析
患者女,58歲,因“發現臀部腫塊58年,表面皮膚破潰1 d”于2015年10月13日入院。患者出生后不久即被發現臀部有鵪鶉蛋大小腫塊,后腫塊進行性增大,1 d前腫塊表面皮膚紅腫破潰,流出褐色及少量血性液體,無發熱,無下腹痛、排便困難等癥狀。?查體:臀部正中直徑約12 cm×8 cm腫塊,質地不均,囊
一例砂輪鋸片嵌入口腔頜面部病例分析
?患者,男,56歲。因在施工中被高速飛出的1塊約30?cm×15 cm×1?cm的巨大砂輪鋸片擊中口腔頜面部,異物整塊嵌入患者整個左側口腔頜面部,從左側顳部眶外側緣斜縱形向下,經眶下區,顴骨、上頜骨、鼻翼根部、腭骨、上唇進入口腔,巨大的沖擊力致使異物經過處口內外軟組織、骨組織全層裂開,口內外
一例顏面部外傷后異物誤診病例分析
?一、一般資料?患者,女,10歲,2013年9月初不慎摔傷,致右側面頰部一斜行長約3?cm創口,出血較多,于當地醫院簡單縫合止血處置后,次日到本科室就診,查體:見右側顏面部腫脹,面頰部創口對合良好。?自述:縫合創口周圍疼痛明顯。疑創口內異物殘留,于局麻下行異物取出、清創縫合術,術中于面頰部創口內取出
一例面部埋線提升術后并發癥病例分析
面部埋線提升術的常見并發癥有:淤青、水腫、疼痛、表情僵硬、血腫、提升不對稱、線體脫落或外露、提升區軟組織凹陷(凸起)、色素沉著、異物感、外傷性腮腺瘺、面部神經感覺缺失或減退等,但致面神經損傷(麻痹)的病例尚鮮見報道。外傷性面神經損傷(麻痹)最常見的原因是產傷、顳骨骨折、手術外傷、顳骨外傷、面神經爆震
一例頭面部帶狀硬皮病伴發癲癇病例分析
病例介紹患兒男,10歲,因右側頭面部皮膚帶狀硬化、萎縮5年,間性癲癇發作">癲癇發作4年,于2016年1月就診。5年前無明顯誘因右側頸部出現拇指大皮膚硬化斑,呈象牙白色,漸增至 5cm×2cm,無痛癢等自覺癥狀。隨后前額中線右側出現帶狀凹陷,且進行性延展至同側頭頂、鼻背、上唇及下頜部,同側頭
一例雙側面部晚發性黑頭粉刺痣病例分析
病例介紹患者男,42歲。雙側頰面部點狀凹陷近3個月。患者3個月前無明顯誘因左側頰面部皮膚表面出現數枚針尖大膚色凹陷,類似皮疹逐漸累及右側頰面部,因無任何不適而未予診治。 凹陷處常有黑色栓塞物形成。皮損呈單側分布。患者既往體健。家族成員中無類似疾病史。系統檢查無異常發現。皮膚科情況:雙側頰面部可見粟粒
CT發現腹膜后腫塊病例分析
病歷資料患者女性,39歲。患有2型糖尿病、血脂異常和胃食管反流病。主因反復上腹部疼痛5個月就診。患者腹痛不伴有惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、盜汗,體重無變化,既往無腹部外傷史和手術史。入院體格檢查和腹部檢查未見明顯異常。實驗室檢查包括炎性標志物均正常。腹部CT掃描顯示右下腹部存在一界限清楚的分葉狀軟組織強
一例面部重度早熟性皮脂腺增生病例分析
1 臨床資料 患者男, 29 歲。面部密集分布皮色或淡黃色丘疹,集簇成 片7 年。7 年前,無明顯誘因發現面部皮紋加深,有皮色或淡黃 色丘疹,日久集簇成片,面部皮膚肥厚,褶皺明顯,形如柚皮,呈 獅面樣外觀。曾以“痤瘡”予異維 A 酸膠丸( 劑量不祥) 口服治 療,皮損減輕,但停藥復加重。家族無類似病
一例反復顏面部紅斑伴多關節痛病例分析
病例資料?患者女,46歲。主因反復顏面部紅斑6年,多關節痛2個月入院。?患者于2008年7月日曬后出現顏面部、頸部及雙上肢皮膚紅斑,雙手近端指間關節、掌指關節疼痛,不伴腫脹,無脫發、光過敏、口腔潰癀、泡沫尿等。?實驗室檢查“ANA(+)1:320均質型、抗dsDNA抗體(+)、抗SSA抗體(+)、抗
一例下頜骨肉瘤誤診為面部感染病例分析
患者,男,52歲,漢族,農民。2個月前無明顯誘因,常感右面部腫脹,疼痛未予治療。一個半月前,感面部腫痛加劇,常伴前額部陣發性放射樣劇痛,難以忍受,遂就診于當地縣醫院。縣醫院以面部感染、冠周炎收住院。?入院后予以抗炎止痛,膿腫切開引流治療(患者訴切開后無膿,但有較多的血樣液體流出)效果不佳,疼痛加劇。
一例上臂內側管狀皮瓣修復面部復合缺損病例分析
面部復合缺損可由多種原因造成,包括先天缺損、外傷、感染以及腫瘤。由于皮瓣的選擇空間和部位有限,以及面部獨特的解剖學特點,面部復合缺損的修復始終是困擾整形外科醫師的難題。雖然分別修復鼻中隔、鼻小柱及上腭的方法很多,但沒有一種組織可以同時保證供受區組織較好的質地和色澤吻合。?1597年,GTagliac
頭面部外傷右面部疼痛診治病例分析
【一般資料】男性,43歲,農民【主訴】頭面部外傷右面部疼痛出血約5小時入院,【現病史】患者于入院前約5小時,被人打傷頭面部,即感右面部、頭部疼并有頭暈,右面部及雙手有出血。無惡心及嘔吐、胸及呼吸困難癥狀。當地末行處理休息后無好轉。為進一步治療來我院門門診查頭顱、胸部cT:1.右側面部軟組織腫脹2.胸
一例患者乳房腫塊、盜汗診斷分析
原發性乳腺淋巴瘤(PBL)是以乳腺為原發部位的惡性淋巴瘤,屬于結外淋巴瘤。發病率低,僅占原發性乳腺惡性腫瘤的0.04%~0.50%。其中以非霍奇金淋巴瘤為主,絕大多數發生在女性,男性極為罕見。文獻報道其預后較差,易復發。?病例資料患者,男性,77歲。2013年3月起無意中觸及右側乳房外側一腫塊,無疼
一例幼兒腮腺區腫塊診療分析
病例資料?患者,男,2歲。主訴:發現左腮腺區腫塊1個月。1個月前,患兒左側腮腺區無痛性腫大,曾于外院診斷為“流行性腮腺炎”行抗炎、抗病毒治療,效果欠佳,腫物生長迅速,患病過程無發熱等癥狀。專科查體:顏面不對稱,左側腮腺區可觸及腫塊(5.5 cm×5.0 cm×5.5 cm),質中,無活動度,無面癱癥
一例鼻面部腫痛診斷分析
1?臨床資料?患者男,44歲,因左鼻面部腫痛2d為主訴入院。查體:體溫36.3℃,以左鼻翼外側為中心左側面部彌漫性腫脹,鼻唇溝消失,皮色正常,觸痛(+),右側鼻腔黏膜色淡紅,左側鼻腔黏膜色紅,雙側下鼻甲無腫大,未見新生物及異常分泌物,鼻前庭觸診未見異常;左上頜前庭溝充血,牙齦色正常,牙面呈均勻的由淺