一例上腭腫物診療分析
1病歷摘要 患者，女，53歲，漢族，左上頜牙囊摘除術后13年，發現左上腭部腫物3個月，腫物穿刺檢查回報為炎癥，抗感染治療未見好轉，遂來吉林大學口腔醫院就診。 檢查顯示：左上頜前磨牙及磨牙缺失，左側上頜結節對應的腭黏膜處可見2.0 cm×1.5 cm大小的類圓形腫物，未越過腭中線，前界相當于第二前磨牙遠中，向后至軟硬腭交界處，顏色暗紅，觸診較軟，壓痛明顯，基底部欠規則，與周圍組織界限尚可患者入院后行局部病理檢查，病理確診為牙源性透明細胞瘤（CCOT）后，制定手術治療方案。 術中切除左側部分上頜骨，并摘除左側肩胛舌骨上淋巴結見圖1～圖3。 2討論 頭頸部的透明細胞腫瘤一般來源于唾液腺或牙源性組織，也可由遠處轉移而來CCOT較少見，2004年國內外報道僅有30多例，2009年報道為59例最初WHO將其歸為良性腫瘤，但由于局部侵襲性術后易復發及易發生局部或......閱讀全文
一例上腭腫物診療分析
?1病歷摘要?患者，女，53歲，漢族，左上頜牙囊摘除術后13年，發現左上腭部腫物3個月，腫物穿刺檢查回報為炎癥，抗感染治療未見好轉，遂來吉林大學口腔醫院就診。?檢查顯示：左上頜前磨牙及磨牙缺失，左側上頜結節對應的腭黏膜處可見2.0?cm×1.5?cm大小的類圓形腫物，未越過腭中線，前界相當于第二前磨
一例自覺口內上腭腫物6年病例分析
患者，男，29歲。自覺口內上腭腫物6年，伴鼻塞1年余入院。體檢：口腔硬腭、左側鼻底均可見圓形膨隆，表面光滑，色紅，質硬。雙側頜下、頸部未觸及腫大淋巴結。?CT示：雙上頜骨腭突大塊溶骨性骨質破壞，邊緣不規整，并突破骨皮質向口腔、鼻腔及左側上頜竇形成軟組織腫塊，病灶最大截面約4.3 cm×4.2 cm，
一例上臂腫物診療分析
1.病例資料?患者，女性，56歲，主訴“發現右上臂腫物5年”。患者于5年前發現右上臂有一腫物，如雞蛋大小，中央區可見乳頭樣凸起，不伴有腫脹及疼痛，局部皮膚無紅腫、破潰。當時患者未行診治。腫物逐漸增大，外形如同乳房（圖1）。?患者于2015年4月23日以“先天性副乳腺”入院。患者既往體健，絕經年齡為4
一例舌尖部腫物診療分析
非典型性脂肪瘤（atypical lipomatous tumor，ALT）是一種特殊類型脂肪肉瘤，屬分化良好型脂肪肉瘤，發生在舌尖部的非典型性脂肪瘤較為少見，我科于2013年收治1例，報告如下。?患者，男，57歲.因舌尖部腫物半年于2013年1月入院。半年前患者無意中發現舌尖部有一腫物，無疼痛及其
一例舌部腫物診療分析
?1病例資料?患者男，55歲，以“舌部腫物2年”為主訴入院。患者于2年前發現右側舌腹部有一實性腫物，約“小米粒”大小，無自發疼痛，緩慢生長，就診時腫物體積約“花生粒”大小，無破潰史，無消長史。患者既往曾因“腦動脈血管瘤”行手術治療，無家族性遺傳病史。?專科檢查：面型基本對稱，表情自如，口齒清楚；右側
一例下頜后牙區腫物診療分析
1.臨床資料?患者女，53歲，于2014-09-12來我科就診。主訴：右下頜后牙區腫物4個月，咀嚼時疼痛加劇，無自發痛、夜間痛、放射痛。2014-06-05于當地醫院拍片診斷為46慢性根尖周炎，并行根管治療；治療后癥狀無緩解，遂來我科就診。既往體健，無特殊家族史。?檢查：45、46、47根尖區頰側骨
一例全麻誘導后發現聲門口腫物診療分析
患者，男，32歲，體重74kg，入院診斷為腰椎間盤突出癥，擬在全麻下行椎間盤鏡下腰椎間盤髓核摘除術。既往聲音嘶啞5年，未經診治。患者下頜偏小，Mallampati張口度Ⅲ級，估計普通喉鏡暴露困難，準備在可視喉鏡下行氣管插管術。?患者入室HR82次/分、BP170/101mmHg、SpO298%、RR
一例上唇及頰部腫物診治分析
?1.臨床資料?患者：男性，82歲，主因發現上唇及頰部腫物兩年余入院。患者2年前發現右頰部一腫物，起初局限，后表現為條索狀，無疼痛緩慢生長，逐漸變硬；不影響張口，咀嚼時有不適感。兩個月前發現上唇內粘膜出現類似條索狀腫物，長約數厘米，無明顯疼痛，生長變化較快，自覺上唇厚重影響進食，來我院就診。?患者既
一例直腸腫物診斷分析
臨床上，因間質瘤發病率低并常發生于消化道，故稱為胃腸道間質瘤（GISTs）。1999年，Miettinen等將起源于胃腸道外、病理表現與免疫組化表型及分子生物學特征類似于GISTs的軟組織腫瘤定義為胃腸道外間質瘤（EGISTs）。EGISTs多起源于網膜、腹腔或腹膜后軟組織，是來源于間葉組織非定向分
一例全麻下左眼眶腫物摘除術后多尿診療分析
患者，女，27歲，身高155 cm，體重65kg，主訴左眼球突出、左眼瞼腫脹半年，臨床診斷為左眼眶腫瘤：炎性假瘤？既往體健，無抽煙、飲酒史。血常規、凝血常規、肝腎功能、電解質等指標正常，心電圖、胸片無異常，無手術史、無長期服用鎮痛、鎮靜藥物史，無藥物過敏史。?術前每天1次10mg地塞米松靜滴治療一周
一例上后牙咬合痛診療分析
上頜第二磨牙根管的數目變異性非常大，一般以3根管為主，腭側雙根雙根管伴近頰第二根管的5根管比較少見鮮有報道，筆者現報道27牙5根管1例。?1?診療過程?患者，男，28歲，體健，左上后牙咬合痛10?d伴冷熱刺激痛，診斷為27牙慢性牙髓炎，X片（圖1術前）示根管影像不清，治療計劃為27牙根管治療后擇日冠
一例女性頸部腫物診斷分析
患者女，30歲。因頸部腫物4個月來院就診。超聲檢查示：左頸動脈鞘內（甲狀腺水平）見一低回聲腫物（圖1A），大小約5.8 cm×2.6 cm×2.9 cm，邊界清晰，形態呈梭形。該腫物包繞左頸總動脈中、下段及左頸內靜脈下段，右側緊鄰甲狀腺左葉，甲狀腺包膜完整。左頸總動脈內膜光滑完整，內徑無狹窄
一例左頸部腫物病例分析
?1.病例資料：?患者男性，63歲，因“左頸部腫物5年，近半年逐漸長大”于內蒙古醫科大學附屬醫院口腔頜面外科就診。體檢發現患者面部兩側不對稱，頸側部近下頜角處捫及一個5.0 cm×4.0 cm×3.5 cm的包塊，質地硬，邊界不清，無觸痛。?頸部軟組織CT：左側頜下區胸鎖乳突肌前緣見軟組織腫塊影，內
一例男性腹股溝腫物病例分析
患者男，55歲。因發現左腹股溝腫物1年就診。查體：雙側精索靜脈曲張，左腹股溝可捫及一約2.5 cm×2.5 cm的腫物。超聲檢查：雙側睪丸大小形態正常，實質回聲均勻，雙側附睪未見明顯異常；左側精索內可見大小約2.6 cm X1.8 cmX 2.4 cm的實性低回聲結節，呈橢圓形，內部回聲均勻
一例耳屏前腫物診斷分析
一、臨床資料?患者女性，58歲，因“右耳屏前腫物6個月余”入院。6年前不明原因張口時右側顳下頜關節區疼痛，呈間斷性針刺樣，持續1~2min后消失，未進行任何治療。6個月前發現右耳前突起，間斷疼痛，漸進性長大。近1個月張口受限，疼痛時間延長就診。?檢查：面形不對稱，右耳屏前、顴弓下有一25mm>×20
一例腮腺區腫物病例分析
?1.病例資料?患者男，61歲，因“右側腮腺區腫物5年，加快生長伴疼痛半年余”，于2014-12-18來我院口腔頜面外科就診。患者自述5年前發現右側腮腺區一腫物，約“核桃”大小，無疼痛、面癱及其他不適；腫物生長緩慢，后患者發現閉右側眼睛時輕度無力，微笑時嘴部輕度不對稱，皺眉時有明顯無力的癥狀；近半年
一例腮腺區腫物病例分析
?1臨床資料?患者，女，9歲，主訴“發現右側腮腺區腫物2月余”。專科檢查：雙側頜面部基本對稱，開口度及開口型正常。右側耳后區腫脹，可捫及一卵圓形腫物，大小約5.0 cm×4.0 cm，質地中等，邊界清楚，表面光滑，活動度可，無壓痛，皮溫不高，皮色正常，無面癱癥狀。?頸部未觸及腫大淋巴結；口內檢查未見
一例肩背部腫物病例分析
1臨床資料?患者男性，58歲，因左肩背部腫物，22年前于當地醫院進行手術治療，當時診斷為“皮脂腺囊腫”。術后1個月于切口區再次出現一枚小指甲大小的腫物，緩慢生長至雞蛋大小，17年前再次于當地醫院手術切除，術后愈合良好，術后2個月切口兩側又出現豆粒大小腫物，持續生長至成人手掌大小，伴癢痛，無破潰。?心
腭側瓷貼面咬合重建診療分析
?患者，男性，75歲。2016年10月因全口牙齒嚴重磨耗，咀嚼疼痛影響進食就診。頜面部基本對稱，顳下頜關節無疼痛，活動度對稱，開口度開口型正常。咀嚼肌無壓痛，牙齦質地顏色正常。前牙區覆蓋正常，深覆牙合Ⅲ°（圖1），下前牙切端咬合于上頜腭側牙齦。4321 1234重度磨耗，可見淡黃色牙本質外露，邊
一例上唇微小金屬異物診療分析
1病例資料?患者鄧曉東，男，22歲，工人。2d前晚間工作時被機器切削金屬碎片擊傷上唇，當夜至外院就診未探及和取出異物，傷后第3日來我院就診。?查體：左上唇腫脹明顯，左口角內25px唇紅與口腔黏膜交界處見約2mm小裂口，已閉合，表面薄痂，上唇內側黏膜紅腫，無創口（圖1）；傷道細窄，不能順利探入，未探及
一例氣管內巨大腫物切除袖狀吻合術困難氣道診療分析
患者男，48歲，體重73kg，身高166 cm，11個月前受涼后咳嗽、咳痰伴發熱就診，CT示氣管內腫物，未重視，此次入院復查CT，腫物大小約33mm×22mm，管腔明顯狹窄。纖維支氣管鏡檢查示腫物距聲門4.2 cm，菜花樣改變，最狹窄處占氣道90%以上，腫物長度約3.5 cm，距隆突約3.0 cm，
一例患者胰腺腫物4年，間斷上腹痛2年誤診病例分析
病例資料：男，70歲。因發現胰腺腫物4年，間斷上腹痛2年，再發2d入院。4年前健康體檢時行超聲檢查發現胰頭勾突部實性占位性病變入住我院干部病房， 無腹痛、腹瀉，無惡心、嘔吐，無黃疸、發熱。有糖尿病病史14年，無高血壓病、冠心病及家族遺傳病史。無肝炎及結核等傳染病史。無吸煙、酗酒史。查體：體溫36.4
一例面部無痛漸大腫物病例分析
1病例資料?患者，女，46歲，2013年10月主因左側面部無痛漸大腫物3月余入院。患者于3個月前洗臉時無意觸及左側耳屏前方1.0 cm處有一1.5 cm×1.5 cm大小腫物，質硬，壓痛（-），咀嚼時雙側顳頜關節未見明顯異常，不影響進食，故患者未予重視。?2013年9月患者自覺腫物漸增大并伴有咀嚼疼
上頜第二磨牙腭根雙根管診療分析
?1.病例報告?患者女，59歲。2017－06因右上后牙冷熱刺激痛，自發痛1周來我院就診。檢查：15、16頰側楔狀缺損，探（－），叩（－），冷診疼痛并持續數10s，未見穿髓孔；17近中鄰面大面積齲損，探（+），叩（－），冷診疼痛并持續數10s。診斷：15、16楔狀缺損伴慢性牙髓炎；17齲病伴慢性牙髓
男性脂腫性頭皮診療分析
脂腫性頭皮（lipedematousscaip,LS）是種罕見的皮膚病，文獻報道極少，尤其是男性患者，非常罕見，其病因及發病機制尚不明確。臨床上主要變現為頭皮的彌漫性增厚，部分患者可伴有脫發或斷發。近期我科診斷1例，現報告如下。?1病歷摘要?患者男，49歲。因頭頂部局限性腫脹2年，于2016年10月
一例下頜下區無痛性腫物診斷分析
1病例資料?患者女，66歲，因“發現右側下頜下區無痛性腫物2d”就診。患者于入院前2天洗臉時無意中發現右側頜下區有一“核桃”大小腫物，表面皮膚無紅腫、糜爛、破潰，局部無疼痛、麻木及癢感。無發熱、頭痛、咽痛、咳嗽、咳痰、流血涕等癥狀。無舌體疼痛、麻木、伸舌偏斜等運動障礙史，就診我院后，行彩超檢查提示：
一例患者陰囊內有質硬腫物診斷分析
患者，61歲。因“發現右側陰囊腫物2個月”于2015年2月25日入院。既往體健。查體：腹軟，腹部未觸及包塊，無壓痛及反跳痛。腹股溝未觸及腫大淋巴結。右側陰囊觸及腫物2枚，質硬，形狀不規則，大小分別約0.5cm×1.0cm×1.0cm、0.5cm×0.2cm×0.5cm，與右側睪丸及附睪分界清，活動性
上頜第一磨牙雙腭根雙根管診療分析
現代根管治療需要正確的臨床診斷、規范化操作，以及所有根管的充分預備和充填。偶爾出現的根管變異增加了治療難度，如果遺漏根管就會導致治療失敗，所以對根管系統準確預判和必要的輔助檢查以及對治療過程中出現的不尋常形態的重視能夠避免遺漏根管，提高治療成功率。?上頜第一恒磨牙解剖通常為3個牙根、頰側2個、腭側1
一例－先天性眼眶囊性腫物病例分析
患兒，男性，3歲。因自幼發現左眶部腫物，3年內腫物無明顯變化，于2012年6月2日就診于北京大學第三醫院眼科。患兒無其他全身不適癥狀。家族史及遺傳史不詳。眼科檢查：雙眼視力檢查不配合，右眼未見明顯異常。左眼閉合不全，左上眼瞼外翻，可見球結膜明顯充血、水腫，眼窩內可見橢球形腫物，腫物突出于眼眶，觸及質
一例右頸部腫物伴右上臂疼痛病例分析
上皮樣血管內皮細胞瘤（epitheloid?hemangioen-dothliomas,EHE）是一種少見的血管源性腫瘤，是一種介于血管瘤和血管肉瘤之間的中間型或低度惡性腫瘤，由Weiss等于1982年首次報道。該腫瘤好發于肝臟、肺、胸椎、胸膜和腹膜以及淋巴結等部位。目前國內外文獻尚未見發生于臂叢神