骨瘍型中耳炎的臨床特點
此型特點:耳流膿多為持續性,膿性間有血絲,常有臭味。鼓膜緊張部大穿孔可累及鼓環或邊緣性穿孔。鼓室內有肉芽或息肉,并可經穿孔突于外耳道。傳導性聾較重。乳突X線攝片為硬化型或板障型,伴有骨質缺損破壞。[1]......閱讀全文
骨瘍型中耳炎的臨床特點
此型特點:耳流膿多為持續性,膿性間有血絲,常有臭味。鼓膜緊張部大穿孔可累及鼓環或邊緣性穿孔。鼓室內有肉芽或息肉,并可經穿孔突于外耳道。傳導性聾較重。乳突X線攝片為硬化型或板障型,伴有骨質缺損破壞。[1]
骨瘍型中耳炎的簡介
組織破壞較廣泛,病變深達骨質,聽小骨、鼓竇周圍組織可發生壞死;粘膜上皮破壞后,局部有肉芽組織或息肉形成。
手術治療慢性單純性及骨瘍性中耳炎的介紹
(1)鼓膜修補術 中耳炎干耳1~2個月后進行。根據穿孔大小選擇修補方法。 ①藥物燒灼補貼法 適用于穿孔在3mm以下者,局部用包寧液棉球作鼓膜表面麻醉,亦可用1%利多卡因耳道皮下浸潤麻醉,用50%三氯醋酸小卷棉子將鼓膜穿孔邊緣燒蝕成1~2mm白環,之后取消毒好的干羊膜片、雞蛋內膜、蒜內衣、塑料薄
慢性化膿性中耳炎的分類介紹
中耳炎的分類方法很多,至今尚無統一意見。我國常用的分類方法,是根據中耳炎的病理生理及其臨床特點,將慢性化膿性中耳炎分為“單純型、骨瘍型和膽脂瘤型”三型,又有根據其臨床破壞程度的不同,將中耳炎分為“非危險型和危險型”兩大類,前者主要指單純型,后者系指具有發生危及生命的顱內、外并發癥的危險,主要指骨
關于兒童中耳炎的病理生理介紹
典型的急性中耳炎可分四期,各期的病變不同,癥狀和體征也不相同。 充血期 中耳粘膜充血,由于粘膜充血腫脹,常引起咽鼓管堵塞,中耳腔內氣體被吸收后形成負壓。 滲出期 中耳產生滲出物,血漿、纖維蛋白、紅細胞及多形核白細胞滲出,鼓室粘膜增厚,纖毛脫落,杯狀細胞增多。 化膿期 中耳滲出液變為膿性,鼓
慢性中耳炎的病癥危害
慢性中耳炎感染發作緩慢,但破壞性很大,能夠造成永久性傷害。發病時耳中會不時流出灰色或黃色的膿液。你會喪失一部分的聽力,感染時間愈久,聽力喪失得愈多。因此,及早發現及早治療是十分重要的。如果感染到了晚期,它可能會擴散到耳后乳突骨上去。如果乳突受到感染,你可能需要接受乳突切除術的治療。在治療無效的罕
乳突炎的病因
一、急性乳突炎 多見于兒童。致病菌毒力強,患者抵抗力低,中耳炎未及時治療或中耳排膿不暢,是促使該病發生的原因。感染擴展至乳突,引起氣房積膿,骨質融合壞死;臨床癥狀較急性化膿性中耳炎劇烈,或耳流膿后癥狀不緩解,耳后乳突部紅腫壓痛,X射線乳突片可助診斷。該病治療除積極采用抗生素外,部分病例應行鼓膜
中耳乳突炎的癥狀
1、急性乳突炎。多見于兒童。致病菌毒力強,患者抵抗力低,中耳炎未及時治療或中耳排膿不暢,是促使該病發生的原因 感染擴展至乳突,引起氣房積膿,骨質融合壞死;臨床癥狀較急性化膿性中耳炎劇烈,或耳流膿后癥狀不緩解,耳后乳突部紅腫壓痛。 2、慢性乳突炎。為慢性化膿性中耳炎所并發,單純型者致乳突氣房發育
乳突炎的病因及癥狀
病因 一、急性乳突炎 多見于兒童。致病菌毒力強,患者抵抗力低,中耳炎未及時治療或中耳排膿不暢,是促使該病發生的原因。感染擴展至乳突,引起氣房積膿,骨質融合壞死;臨床癥狀較急性化膿性中耳炎劇烈,或耳流膿后癥狀不緩解,耳后乳突部紅腫壓痛,X射線乳突片可助診斷。該病治療除積極采用抗生素外,部分病例
中耳乳突炎的病因及癥狀
病因 中耳乳突炎是由于機體抵抗力弱,致病的毒力強,或治療處理不當等,使中耳炎癥繼續發展,鼓竇入口被腫脹的粘膜堵塞,乳突內的膿液引流不暢,蓄積在乳突氣房內,氣房粘膜壞死脫落,骨壁因受膿液壓迫及自身炎性病變的影響,發生脫鈣、壞死,房隔破潰,氣房融合,形成一大的膿腔,因此將其稱融合性乳突炎或乳突蓄膿
迷路腐骨的介紹
迷路腐骨是一種較少見的疾病。可發生于急性或慢性化膿性中耳乳突炎,如猩紅熱期間的急性壞死型中耳炎,膽脂瘤型或骨瘍型中耳炎,結核性中耳炎,糖尿病病人,亦可見于梅毒。迷路腐骨為迷路骨質壞死的結果,故也稱為壞死性迷路炎,或將其列為化膿性迷路炎的后遺癥,亦有稱之為慢性化膿性迷路炎者。
膽脂瘤型中耳炎的臨床表現
1.可無癥狀 不伴感染的膽脂瘤早期可無癥狀。 2.耳流膿 不伴感染的中耳膽脂瘤可無耳溢液。伴化膿性中耳炎者可有耳流膿,且持續不停,膿量多少不等,膿液常有特殊惡臭,伴有肉芽者,膿內可帶血。 3.聽力下降 聽力下降可能是不伴感染的膽脂瘤的唯一主訴,早期多為傳導性聾,程度輕重不等。上鼓室內小
關于耳后骨膜下膿腫的檢查介紹
1.中耳炎 多為膽脂瘤型、骨瘍型中耳炎急性發作或兒童急性中耳炎引起。 2.高熱、耳痛 3.體檢 耳后紅腫、壓痛、有波動感,耳郭被推向前、外移位,有波動感,穿刺可抽得膿液。 4.血象 白細胞及中性粒細胞計數增多,乳突相常有骨質破壞。
中耳膽脂瘤的鑒別診斷
1.肉芽型(骨瘍型)中耳炎 骨質破壞不明顯,范圍小,少有面神經管和半規管破壞。病灶多呈索條狀、網狀、片狀,彌散分布,增強掃描可有強化。但早期無骨質破壞的膽脂瘤與肉芽腫型中耳炎難以鑒別。 2.單純型中耳炎 單純型化膿性中耳炎常見,較易區別。多見于氣化型乳突,為鼓室竇、腔、乳突氣房內黏膜增厚,
中耳膽脂瘤的鑒別診斷介紹
1.肉芽型(骨瘍型)中耳炎 骨質破壞不明顯,范圍小,少有面神經管和半規管破壞。病灶多呈索條狀、網狀、片狀,彌散分布,增強掃描可有強化。但早期無骨質破壞的膽脂瘤與肉芽腫型中耳炎難以鑒別。 2.單純型中耳炎 單純型化膿性中耳炎常見,較易區別。多見于氣化型乳突,為鼓室竇、腔、乳突氣房內黏膜增厚,
小兒中耳炎的危害有哪些
1、反復中耳炎會使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化,使聽力進一步下降。如不適當用藥,另可引起內耳神經功能下降,導致更難醫治。 2、中耳反復發炎可導致骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎,骨頭受侵蝕時有可能導致面神經癱、腦膜炎、腦膿腫等顱內外并發癥,甚至有生命危險。
耳后骨膜下膿腫的診斷依據
1.多為膽脂瘤型,骨瘍型 中耳炎 急性發作或兒童急性中耳炎引起。 2.高熱、耳痛。 3.耳后紅腫、壓痛、有波動感,耳廓被推向前、外移位,有波動感,穿刺可抽得膿液。 4.血象:白細胞及中性粒細胞計數增多,乳突相常有骨質破壞。 治療原則:1.全身使用足量、有效抗生素控制感染。 2.局部切開排膿。
小兒骨硬化病的臨床有哪些分型
臨床分為2型: (1)嚴重型:又稱幼年型或惡性型,為常染色體隱性遺傳,多于生后不久出現癥狀,往往在1歲內死亡。 (2)輕型:又稱成年型或良性型,為常染色體顯性遺傳,癥狀較輕或沒有癥狀,有時在X線檢查時發現,病人可以長期生存。
中耳炎的分類和分型
? 中耳炎的分類:??? 一、急性中耳炎:??? 1.急性非化膿性中耳炎??? 2.急性化膿性中耳炎??? 3.急性壞死性中耳炎??? 4.急性乳突炎??? 二、慢性中耳炎:??? 1.慢性非化膿性中耳炎??? 2.慢性化膿性中耳炎(含乳突炎)??? 三、膽脂瘤中耳炎(不含先天性中耳膽脂瘤):???
關于小兒中耳炎的預后介紹
1.反復中耳炎會使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化,使聽力進一步下降。如不適當用藥,另可引起內耳神經功能下降,導致更難醫治。 2.中耳反復發炎可導致骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎,骨頭受侵襲時有可能導致面神經癱、腦膜炎、腦膿腫等顱內外并發癥,甚至有生命危險。 3、中耳炎如果未能得到及時治療,耳內的液體沒有
中耳膽脂瘤的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.肉芽型(骨瘍型)中耳炎 骨質破壞不明顯,范圍小,少有面神經管和半規管破壞。病灶多呈索條狀、網狀、片狀,彌散分布,增強掃描可有強化。但早期無骨質破壞的膽脂瘤與肉芽腫型中耳炎難以鑒別。 2.單純型中耳炎 單純型化膿性中耳炎常見,較易區別。多見于氣化型乳突,為鼓室竇、腔、乳突氣房
中耳炎的臨床表現
1.化膿性中耳炎 (1)急性化膿性中耳炎由化膿性細菌感染引起的中耳炎癥,其癥狀主要是耳痛、流膿。小兒的全身癥狀比成人明顯,可有發熱、嘔吐等。嚴重的并發癥有顱內并發癥,如腦膜炎、腦膿腫等。其他并發癥有迷路炎、面神經麻痹等。 (2)慢性化膿性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎癥。本
中耳炎的臨床表現
??? 臨床表現??? 1.化膿性中耳炎??? (1)急性化膿性中耳炎 由化膿性細菌感染引起的中耳炎癥,其癥狀主要是耳痛、流膿。小兒的全身癥狀比成人明顯,可有發熱、嘔吐等。嚴重的并發癥有顱內并發癥,如腦膜炎、腦膿腫等。其他并發癥有迷路炎、面神經麻痹等。??? (2)慢性化膿性中耳炎 是指中耳黏膜
膽脂瘤型中耳炎的病因
1.內陷袋學說 由于咽鼓管功能不良和中耳炎遺留的黏膜水腫、肉芽、粘連等病變,中耳長期處于負壓狀態,導致中耳膨脹不全。受上鼓室長期高負壓的影響,鼓膜松弛部或緊張部后上方向內凹陷,局部逐漸形成內陷囊袋,內陷囊袋不斷加深,囊內角化上皮增生,上皮屑出現堆積,排出受阻,囊袋不斷膨脹擴大,周圍骨質遭到破壞
膽脂瘤型中耳炎的檢查
耳鏡檢查 先天性膽脂瘤侵犯鼓膜前,可見鼓膜完整但常呈灰白色、并飽滿感。后天性膽脂瘤多呈鼓膜松弛部穿孔或鼓膜后上方邊緣性穿孔,有時伴上鼓室外側壁或外耳道后上壁近鼓環處骨壁的破壞,穿孔邊緣可有肉芽或息肉,鼓室內有角化物堆積,分泌物有惡臭。鼓膜緊張部完整者,宜用鼓氣耳鏡檢查。若鼓膜緊張部活動而外觀正
膽脂瘤中耳炎的特點
耳長期持續流膿,有特殊惡臭,鼓膜松弛部或緊張部后上方有邊緣性穿孔。從穿孔處可見鼓室內有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質,奇臭。 一般有較重傳導性聾,如病變波及耳蝸,耳聾呈混合性。CT檢查可以確定病變范圍,并指導手術。
亞臨床型甲亢的生化特點
亞臨床甲亢患者可出現易激、失眠和疲勞等非特異性表現,但值得重視的卻是心血管系統及骨代謝的異常。亞臨床甲狀腺功能亢進又叫亞臨床甲狀腺功能亢進癥,簡稱亞臨床甲亢,是指沒有臨床癥狀,或癥狀不確切、不特異,雖然血清FT3和FT4在正常范圍內,但血清TSH低于參考范圍,并除外可能引起血清TSH降低的其他疾病,
簡述卡他中耳炎的臨床癥狀
急性卡他性中耳炎患者主要癥狀為耳悶、耳閉塞感、耳鳴、聽力減退,在擤鼻、改變頭位或牽拉耳廓聽力有暫時改善。"自聽增強",患者有聽自己說話聲比平時特別響亮的感覺。檢查:聽力呈傳導性耳聾,鼓膜充血、內陷、鼓室積液。右側兩圖顯示的是:鼓膜內有積液,箭頭所指為氣液面(Air-Fluid Levels)
分泌性中耳炎臨床路徑
? 一、分泌性中耳炎臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為分泌性中耳炎(ICD-10:H65.3)。??? 行鼓膜置管術(ICD-9-CM-3:20.01)。??? (二)診斷依據。??? 根據《Clinical practice guideline:otitis media
肺膿瘍的概述
肺膿瘍是過時的醫學術語,現在已經改稱肺膿腫,多是由于 厭氧菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白桿菌、綠膿桿菌等一些化膿性 細菌感染引起肺組織壞死形成的膿腔,現在治療多以 內科治療為主,即應用抗生素治療,如青霉素、頭孢類抗生素,其次加強痰液引流,如果膿腫較大或內科治療無效才考慮手術。