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    視網膜母細胞瘤的診斷及鑒別

    診斷視網膜母細胞瘤的診斷應該在新生兒出生3個月內就進行,診斷內容主要包括:紅色反射檢查:該項檢查應在暗室中進行,用光線照射眼睛后應見橘紅色眼底,即為正常視網膜顏色。角膜光線反射:該項檢查通過對角膜進行光線的照射,觀察反射亮點的位置來確定新生兒是否患有斜視。眼部檢查:檢查眼睛是否有任何結構異常。鑒別診斷以下疾病與視網膜母細胞瘤存在一定的相似癥狀,診斷時應該進行鑒別:永存原始玻璃體增生癥(PHPV):該病是由于先天性的眼部發育不正常,胚胎初期的原始玻璃體沒有消退導致的,眼部會產生“白瞳”現象,同時還會存在小眼球等結構,通常只發生于單眼。該病會發展成為白內障。外層滲出性視網膜病變:該病又稱Coats 病,通常只發生于單眼,由于視網膜后部的血管不正常的生長導致視網膜血管畸形并影響視力、白瞳或斜視等癥狀。眼弓首線蟲病:該病是由于犬蛔蟲侵入人體眼部導致的,會導致患者視力下降,出現白瞳和斜視等癥狀。早產兒視網膜病變(ROP):該病是由于早產兒......閱讀全文

    視網膜母細胞瘤的診斷及鑒別

    診斷視網膜母細胞瘤的診斷應該在新生兒出生3個月內就進行,診斷內容主要包括:紅色反射檢查:該項檢查應在暗室中進行,用光線照射眼睛后應見橘紅色眼底,即為正常視網膜顏色。角膜光線反射:該項檢查通過對角膜進行光線的照射,觀察反射亮點的位置來確定新生兒是否患有斜視。眼部檢查:檢查眼睛是否有任何結構異常。鑒別診

    視網膜母細胞瘤的鑒別診斷及治療

    視網膜母細胞瘤的鑒別診斷1.視網膜母細胞瘤的鑒別診斷之 轉移性眼內炎轉移性內眼炎發展到一定階段后,可因玻璃體膿腫的存在而在瞳孔中呈現黃色反射,足以混淆視網膜母細胞瘤的診斷。由于此二病在幼童中都是比較常見的眼病,兩者鑒別就更有必要。2.視網膜母細胞瘤的鑒別診斷之 視網膜母細胞瘤與寇次(Coats)病的

    視網膜母細胞瘤的鑒別診斷介紹

      1.轉移性眼內炎  轉移性內眼炎發展到一定階段后,可因玻璃體膿腫的存在而在瞳孔中呈現黃色反射,足以混淆視網膜母細胞瘤的診斷。由于此二病在幼童中都是比較常見的眼病,兩者鑒別就更有必要。  2.視網膜母細胞瘤與Coats病的鑒別診斷  Coats病的根本性質是視網膜外層出血合并滲出性改變。雖有局限性

    軟骨母細胞瘤的檢查及鑒別診斷

      檢查  X線所見:相當典型,尤其當腫瘤位于骨骺部位時。軟骨母細胞瘤的溶骨區開始位于骨骺,傾向于越過生長軟骨,向干骺端蔓延。在身體生長停止或即將停止時,生長軟骨已經消失或即將消失時,如連續攝X線片,可清楚地看到腫瘤破壞和越過仍存在的生長軟骨。  軟骨母細胞瘤是一小或中度大小的腫瘤,直徑從1~2cm

    軟骨母細胞瘤的鑒別診斷

      從影像方面考慮,須同骨巨細胞瘤鑒別診斷,但僅在成人期,因為如果生長軟骨仍存在時,骨巨細胞瘤不侵及骨骺,兩者之間一個重要的不同之處是軟骨母細胞瘤常有清楚的邊界,而骨巨細胞瘤的邊界模糊,第二個不同之處是軟骨母細胞瘤中可有云翳狀鈣化。在組織學上,即使在缺乏鈣化和軟骨樣分化、巨細胞豐富的區域,軟骨母細胞

    視網膜母細胞瘤的信息及特征

    視網膜母細胞瘤(Retinoblastoma),簡稱Rb,是一種傳播迅速的癌癥。這種癌癥發展于視網膜之上。在當今世界中,視網膜母細胞瘤是治愈率最高的癌癥之一,95-98%的患病兒童能夠康復,并且超過90%的患者能存活至成年以后。視網膜母細胞瘤患者在化療前和化療時接受眼部掃描的圖片早期癥狀為瞳孔部出現

    視網膜母細胞瘤的病因及臨床病癥

    視網膜母細胞瘤的病因確切病因不明,6%為常染色體顯性遺傳,94%為散發病例,其中25%為遺傳突變,余為體細胞突變,亦有人認為與病毒感染因素有關。視網膜母細胞瘤的臨床表現1.視網膜母細胞瘤的臨床表現之 眼內生長期開始在眼內生長時外眼正常,因患兒年齡小,不能自述有無視力障礙,因此本病早期一般不易被家長發

    軟骨母細胞瘤的鑒別診斷及并發癥

      鑒別診斷  從影像方面考慮,須同骨巨細胞瘤鑒別診斷,但僅在成人期,因為如果生長軟骨仍存在時,骨巨細胞瘤不侵及骨骺,兩者之間一個重要的不同之處是軟骨母細胞瘤常有清楚的邊界,而骨巨細胞瘤的邊界模糊,第二個不同之處是軟骨母細胞瘤中可有云翳狀鈣化。在組織學上,即使在缺乏鈣化和軟骨樣分化、巨細胞豐富的區域

    視網膜母細胞瘤的病因

      本病確切病因不明。6%為常染色體顯性遺傳,94%為散發病例。其中25%為遺傳突變,余為體細胞突變。亦有人認為與病毒感染因素有關。遺傳學類型及Rb基因的定位:90%的視網膜母細胞瘤(包括單眼和雙眼病例)表現為散發發病,10%的病例為家族性發病。  視網膜母細胞瘤可分為遺傳遺傳型和非遺傳型2大類,其

    視網膜母細胞瘤的檢查

    視網膜母細胞瘤的檢查1.視網膜母細胞瘤的檢查之 X線片可見到鈣化點,或視神經孔擴大。B超檢查:可分為實質性和囊性兩種圖形,前者可能為早期腫瘤,后者代表晚期腫瘤。2.視網膜母細胞瘤的檢查之 CT檢查(1)眼內高密度腫塊;(2)腫塊內鈣化斑;(3)視神經增粗,視神經孔擴大,說明腫瘤向顱內蔓延。3.視網膜

    視網膜母細胞瘤的分類

    視網膜母細胞瘤分為兩類:可遺傳型和不可遺傳型(盡管所有的癌癥都被認為是在基因層面發生了突變,但這并不能說明所有的癌癥都是可遺傳的)。大約有55%的患兒是不可遺傳型。許多家庭并沒有相關病史,因此這些家庭中的患兒被標記為“隨機性的”,但是這也不能夠說明就一定是不可遺傳型的。有三分之二的病例只有一只眼睛患

    視網膜母細胞瘤的檢查

      1.詢問病史  部分患兒有家族遺傳史。  2.眼底檢查  (1)適應證一旦懷疑視網膜母細胞瘤,要盡快進行全麻下眼底檢查。  (2)隨訪檢查每個介入治療或靜脈化療周期結束后,要進行眼底檢查,評估腫瘤風險。  (3)檢查方法檢查前的前半小時用美多麗眼水充分散大瞳孔。麻醉滿意后用開瞼器將眼瞼分開,在R

    小兒腎母細胞瘤的鑒別診斷

      腎母細胞瘤首先要與神經母細胞癌相鑒別,與急性腎炎、腎結核引起的血尿相鑒別。腎母細胞瘤與神經母細胞瘤鑒別,后者可以直接廣泛長入腎臟,此瘤一般表面有結節,比較靠近腹中線,兒茶酚胺代謝產物(VMA和HVA)的測定可確定診斷。腎多房性囊腫可能是最難與腎母細胞瘤鑒別的一種疾病,此種囊腫可很快增大,質地堅實

    小兒腎母細胞瘤的鑒別診斷及并發癥

      鑒別診斷  腎母細胞瘤首先要與神經母細胞癌相鑒別,與急性腎炎、腎結核引起的血尿相鑒別。腎母細胞瘤與神經母細胞瘤鑒別,后者可以直接廣泛長入腎臟,此瘤一般表面有結節,比較靠近腹中線,兒茶酚胺代謝產物(VMA和HVA)的測定可確定診斷。腎多房性囊腫可能是最難與腎母細胞瘤鑒別的一種疾病,此種囊腫可很快增

    關于髓母細胞瘤的鑒別診斷介紹

      髓母細胞瘤應注意與下列疾病相鑒別:  第四腦室室管膜瘤  此病起源于第四腦室的室管膜,早期因刺激第四腦室底而引起嘔吐。病程較髓母細胞瘤長,小腦的實質性損害不如髓母細胞瘤嚴重,部分病例甚至無明顯的小腦體征。  小腦星形細胞瘤  多發生于兒童的小腦半球,偏良性。病程可以很長,主要表現為顱內壓增高和一

    關于多形性膠質母細胞瘤的鑒別診斷

      臨床表現多為頭痛、抽搐及精神癥狀等,腫瘤生長迅速,高度惡性,病情進展一般較快,平均存活期約12個月。GBM的細胞學特點為瘤組織內見到明顯壞死灶,周圍瘤細胞呈柵欄狀排列,間質內小血管明顯增生呈花蕾狀、腎小球樣,或形成彎曲長帶狀,瘤細胞常呈多形性,易見異形多核巨細胞,習慣上常稱為多形性膠質母細胞瘤。

    視網膜母細胞瘤的病因分析

      確切病因不明。6%為常染色體顯性遺傳,94%為散發病例。其中25%為遺傳突變,余為體細胞突變,亦有人認為與病毒感染因素有關。從發病機制上看,位于13q14抑癌基因Rb1,雙等位基因同時突變、失活,導致視網膜母細胞瘤發生。

    視網膜母細胞瘤基因的定義

    中文名稱視網膜母細胞瘤基因英文名稱retinoblastoma gene;Rb gene定  義最先在視網膜母細胞中發現的一種抑癌基因。兩個等位基因先后突變可致腫瘤發生。應用學科免疫學(一級學科),免疫病理、臨床免疫(二級學科),腫瘤免疫(三級學科)

    視網膜母細胞瘤的致病機理

    視網膜母細胞瘤的發病是由于視網膜母細胞瘤基因的失活引起的。視網膜母細胞瘤基因是人類發現的第一種抑癌基因,其蛋白質產物在人體內發揮著例如調節分化、轉錄、細胞周期等重要的作用。RB基因與其蛋白表達物的失活會導致細胞分裂不受控制地、非正常地增長而發生永生化(immortalization),最終引發腫瘤。

    視網膜母細胞瘤的疾病介紹

      視網膜母細胞瘤(Retinoblastoma, Rb)是一種來源于光感受器前體細胞的惡性腫瘤。常見于3歲以下兒童,具有家族遺傳傾向,可單眼、雙眼先后或同時罹患,是嬰幼兒最常見的眼內惡性腫瘤,成人中罕見。視網膜母細胞瘤的臨床表現復雜,可表現為結膜內充血、水腫、角膜水腫、虹膜新生血管、玻璃體混濁、眼

    怎樣治療視網膜母細胞瘤?

      目前發達國家已較少采取摘除眼球的治療方法,而是根據腫瘤大小、位置和范圍,應用靜脈化療、眼動脈介入化療及局部治療(激光、經瞳孔溫熱治療、冷凍治療和放射性核素敷貼器)等保眼療法,力爭保存有用視力。目前普遍的做法是,當腫瘤轉移風險高、腫瘤體積超過眼球的一半時,以上治療無法控制時要考慮眼球摘除。

    關于小兒髓母細胞瘤的鑒別診斷介紹

      1.四腦室室管膜瘤  起源于四腦室室管膜,病程較髓母細胞瘤長,小腦的實質性損害沒有髓母細胞瘤重,部分病例甚至五明顯的小腦特征。CT、MR增強掃描不如髓母細胞瘤強化顯著。  2.脈絡叢乳頭狀瘤  好發于四腦室及側腦室,年齡一般在50歲以下,10歲以下兒童約占1/3,病程長短不一。CT和MR顯示腫瘤

    關于視網膜母細胞瘤的預后介紹

      生命預后與許多因素有關,如腫瘤的大小和部位,診斷和治療的遲早,治療措施是否合理等。預后亦與組織學改變有關,一般來說,分化程度好的較分化程度低的預后好;腫瘤限于視網膜者較侵犯脈絡膜、視神經或已有眼外擴散者好。死因分析,50%的患者死于腫瘤的眼外轉移,50%是由于發生了第2惡性腫瘤。  單眼患者未受

    小兒腎母細胞瘤的檢查及診斷

      檢查  1.血象檢查血常規檢查可正常,一般有輕度貧血,但也有少數有紅細胞增多,這可能與紅細胞生成素增高有關。可作為治療時追蹤了解有無骨髓造血抑制的指標。  2.血液檢查腎功能正常。紅細胞沉降率一般均增快,15~90mm/h,特大的晚期腫瘤沉降率增快更顯著,認為是預后不良的一個指標。血尿素氮、肌酐

    視網膜母細胞瘤的臨床表現介紹

      常見于3歲以下兒童,臨床上多以白瞳癥為首發癥狀。  1.眼內生長期  開始在眼內生長時外眼正常,因患兒年齡小,不能自述有無視力障礙,因此本病早期一般不易發現。當腫瘤增殖突入到玻璃體或接近晶體時,瞳孔區將出現黃光反射,此時常因視力障礙出現瞳孔散大、白瞳癥或斜視而被家長發現。眼底改變:可見圓形或橢圓

    視網膜母細胞瘤蛋白的基本信息

    視網膜母細胞瘤蛋白(英語:retinoblastoma protein,常縮寫為Rb、RB或RB1)又譯為成視網膜細胞瘤蛋白是一種抑癌蛋白,并在幾種主要的癌癥發生時失活。Rb的功能之一是通過抑制細胞周期進程直到細胞準備妥當來防止細胞過度生長。當細胞準備好要分裂時,Rb蛋白會被磷酸化為pRb而失去抑制

    視網膜母細胞瘤的不同檢查方式介紹

      1.詢問病史  部分患兒有家族遺傳史。  2.眼底檢查  (1)適應證一旦懷疑視網膜母細胞瘤,要盡快進行全麻下眼底檢查。  (2)隨訪檢查每個介入治療或靜脈化療周期結束后,要進行眼底檢查,評估腫瘤風險。  (3)檢查方法檢查前的前半小時用美多麗眼水充分散大瞳孔。麻醉滿意后用開瞼器將眼瞼分開,在R

    腦膜瘤的診斷及鑒別診斷

      1、頭顱CT掃描  典型的腦膜瘤,在未增強的CT掃描中,呈現孤立的等密度或高密度占位病變。其基底較寬,密度均勻一致,邊緣清晰,瘤內可見鈣化。增強后可見腫瘤明顯增強,可見腦膜尾征。  2、磁共振掃描  對于同一病人,最好同時進行CT和MRI的對比分析,方可得到較正確的定性診斷。  3、腦血管造影 

    畸胎瘤的診斷及鑒別診斷

      診斷  惡性畸胎瘤的甲胎蛋白陽性率很高,可達80%,其惡性部分主要為卵黃囊癌。良性畸胎瘤中約50%甲胎蛋白陽性。AFP檢測對診斷很有幫助。  鑒別診斷  本病應與顱咽管瘤、垂體腺瘤、皮樣囊腫和上皮樣囊腫、下丘腦和視交叉膠質瘤、卵黃囊瘤、絨癌、脊髓膜膨出等鑒別。

    簡述脊索瘤的診斷及鑒別診斷

      成年患者有長期頭痛病史 并出現一側展神經麻痹者,應考慮到脊索瘤的可能 但確定診斷尚需借助X線、CT和MRI等影像學檢查。  脊索瘤應與腦膜瘤相鑒別。同部位腦膜瘤可引起局部骨質受壓變薄或骨質增生,而少有溶骨性變化。DSA常見腦膜供血動脈增粗,有明顯的腫瘤染色。  如脊索瘤向后顱窩生長應與橋小腦角的

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