關于肺梗塞的輔助診斷介紹
肺栓塞可由普通X線平片、血管造影、CT和MR以及核素掃描等方法檢查。 肺動脈小分支的單發肺栓塞X線可無異常表現，大分支及多發性小分支栓塞X線可見X線異常表現。 （1）肺缺血：當肺葉或肺段動脈栓塞時，相應范圍的肺紋理減少或消失，透亮度增加，稱為韋斯特馬克（westmark）征。多發性小動脈栓塞引起廣泛性肺缺血。 （2）肺動脈異常：病變的肺動脈因血栓嵌塞而增粗，其遠端因血流減少而變細。SCT顯示明確. （3）肺體積減小：下葉肺栓塞多見，故肺體積縮小也于下葉常見，引起膈升高，肺門及葉間裂下移。并可合并盤狀肺不張。 （4）心影增大：心影增大由右室增大所致，見于較大肺動脈的栓塞或多發肺栓塞. X線，SCT和MRI可以得以明確. 血管造影、核素掃描等也可以幫助診斷. D-二聚體陰性可以排除急性PTE，陽性并非PTE的特異檢查......閱讀全文
關于肺梗塞的輔助診斷介紹
肺栓塞可由普通X線平片、血管造影、CT和MR以及核素掃描等方法檢查。 肺動脈小分支的單發肺栓塞X線可無異常表現，大分支及多發性小分支栓塞X線可見X線異常表現。 （1）肺缺血：當肺葉或肺段動脈栓塞時，相應范圍的肺紋理減少或消失，透亮度增加，稱為韋斯特馬克（westmark）征。多發性小動脈栓塞
關于肺梗塞的鑒別診斷介紹
本病常易誤診為肺炎、胸膜炎、肺水腫、肺不張等，應與之鑒別。 肺炎患者先發燒，全身中毒癥狀明顯，體溫、脈搏、呼吸同步上升，胸痛輕，鐵銹色痰持續時間短，治療后吸收快，無急性肺心病，無肺門截斷征，與肺梗塞不同。胸膜炎肺內無錐形實變、無咳血癥狀。肺水腫多為雙側，無劇烈胸痛，無肺門截斷及錐形實變，治療后
關于肺梗塞的基本癥狀介紹
肺梗塞是肺栓塞后因血流阻斷而引起的肺組織壞死，引起肺栓塞的常見栓子是深靜脈血栓。臨床表現為胸悶、氣短、呼吸困難、胸痛、低熱、咳血。它發病突然，來勢兇猛，病情危重，死亡率高，但多因繼發于其它疾病故臨床表現復雜，常易誤診為肺炎、胸膜炎、肺水腫、肺不張等，應與之鑒別。準確診斷，積極治療，如立即進行取栓
關于腦干梗塞的鑒別診斷介紹
1.腦出血 發病更急，數分鐘或數小時內出現神經系統局灶定位癥狀和體征，常有頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀，以及不同程度的意識障礙，血壓增高明顯。但大面積腦梗死和腦出血，以及輕型腦出血與一般腦血栓形成癥狀相似。可行頭顱CT以鑒別。 2.腦栓塞 起病急驟，數秒鐘或數分鐘內癥狀達到高峰，
關于肺腺癌的輔助檢查介紹
1、X線檢查：X線檢查是診斷肺癌最常用的重要手段。通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X線檢查雖尚未能顯現腫塊，但可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 2、支氣管鏡檢查：支氣管鏡檢查是診斷肺癌的一個重要措施。通過支氣管鏡可直接窺
肺梗塞的基本癥狀介紹
肺栓塞系常見病，肺栓塞是肺動脈分支被栓子堵塞后發生的肺循環障礙疾病。肺梗塞是肺栓塞后因血流阻斷而發生的肺組織壞死。 肺梗塞并不少見，約10-15%的肺栓塞發生肺梗塞，它發病突然，來勢兇猛，病情危重，死亡率高，但多因繼發于其它疾病故臨床表現復雜，對其影像學表現又認識不足，故極易造成臨床漏診或影像
關于肺血栓栓塞癥的輔助檢查介紹
一、血氣分析，D二聚體強陽性(>500mg/l)； PaO2下降。 二、x光胸片：典型的改變是呈葉段分布的三角形 影，也可表現為斑片狀影、盤狀肺不張、阻 塞遠端局限性肺紋理減少等．小的梗塞者x光 片完全正常。可合并胸腔積液和肺動脈高壓 而出現相應的影像學改變(見肺源性心臟病)。 三、心電圖檢
怎樣預防肺梗塞？
貽害肺的栓子超過半數都是來自下肢靜脈。除此之外，盆腔、髂靜脈、右心房中的栓子也會導致肺梗塞。因此，如有下肢深部靜脈炎、骨折、分娩、術后或有心臟房顫病史等的病人，一旦出現類似肺炎的癥狀，千萬不能麻痹大意，應立即去醫院早期診斷，積極治療，如立即進行取栓、溶栓或抗凝等治療，肺梗塞是可以治愈的。 老年
關于出血性腦梗塞的診斷和鑒別診斷介紹
在CT或MRI上，原梗塞區內出現斑片狀或團塊狀高密度或血腫信號，即可診斷出血性梗塞。出血量較少時，在CT上呈現淺淡的高密度影，甚至僅呈等密度，但水腫和占位效應較單純梗塞重，并持續時間長，可提示診斷。MRI比CT敏感，能發現不引起臨床癥狀顯著變化的小出血灶。亞急性期出血呈短T1信號，慢性期則出現含
關于急性肺損傷的診斷介紹
目前，ALI的診斷仍沿用1994年歐美聯席會議提出的標準:(1)急性起病,存在致病因素；(2)氧合指數(動脈血氧分壓/吸入氧濃度，PaO2/Fi02)
關于肺腫瘤的診斷意義介紹
肺癌的診斷具有重要意義。只有在病變早期得到診斷、早期治療，才能獲得較好的療效。為此，應當廣泛進行防癌的宣傳教育、勸阻吸煙，建立和健全肺癌防治網：對40歲以上成人，定期進行胸部X線普查。中年以上久咳不愈或出現血痰，應提高警惕，作周密的檢查；如胸部X線檢查發現肺部有腫塊陰影時、應首先考慮到肺癌的診斷
關于肺腫瘤的診斷方法介紹
X線檢查這是診斷肺癌的一個重要手段。大多數肺癌可以經胸部x線攝片和CT檢查獲得臨床診斷。中心型肺癌早期X線胸片可無異常征象。當癌腫阻塞支氣管，排痰不暢，遠端肺組織發生感染，受累的肺段或肺葉出現肺炎征象。若支氣管管腔被癌腫完全阻塞，可產生相應的肺葉或一側全肺不張。當癌腫發展到―定大小，可出現肺門陰
關于肺腺癌的鑒別診斷介紹
主要與肺其他類型的腫瘤相鑒別，其次應與胸膜間皮瘤鑒別，主要依賴病理檢查鑒別，如獲得活組織病理困難，則依靠生物學行為及影像學表現相鑒別，但往往鑒別困難。 1.良性腫瘤：常見的有肺錯構瘤、支氣管肺囊腫、巨大淋巴結增生、炎性肌母細胞瘤、硬化性血管瘤、結核瘤、動靜脈瘺和肺隔離癥等。這些良性病變在影像檢
關于肺淤血的鑒別診斷介紹
心力衰竭的臨床表現與左側心室或心房受累有密切關系。左心衰竭的臨床特點主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺淤血、肺水腫；而右心衰竭的臨床特點是由于右心房和(或)右心室衰竭引起體循環靜脈淤血和水鈉潴留。 1.左心衰竭 (1)呼吸困難:是左心衰竭的最早和最常見的癥狀。主要由于急性或慢性肺淤血和
關于肺空洞的鑒別診斷介紹
1、單發空洞的鑒別診斷是根據病變的大小、洞壁的厚度、空洞內外緣的表現、洞內及周圍的異常形態等。 （1）空洞病變的大小：2cm下結節發生空洞以肺結核多見，肺癌在2cm以下較少發生空洞。4cm以上的腫塊發生空洞多見于肺癌。有的肺結核空洞如纖維厚壁空洞和纖維干酪空洞也較大，前者形態不規則，后者有的與
關于濕肺的鑒別診斷介紹
新生兒早期出現呼吸窘迫的病因不少，需與濕肺鑒別。 1.濕肺與輕型肺透明膜病鑒別 2.羊水吸入綜合征 本征窒息或胎兒窘迫史，呼吸急促大都在復蘇后，有的在生后數小時方明顯，而濕肺大都無窒息，呼吸急促出現較晚，X線征象及動態觀察有助于診斷。 3.腦性過度換氣（cerebral hypervent
關于分水嶺樣梗塞的鑒別診斷介紹
1、腦出血 腦出血多在活動時或情緒激動時發病，多數有高血壓病史而且血壓波動較大，起病急，頭痛、嘔吐，意識障礙較多見，腦CT掃描可見高密度出血灶。 2、腦腫瘤 緩慢進展型腦梗死，注意與腦腫瘤鑒別，原發腦腫瘤發病緩慢，腦轉移腫瘤發病有時與急性腦血管病相似，應及時做腦CT掃描，如果腦腫瘤與腦梗死
關于間歇性腦梗塞的鑒別診斷介紹
診斷要點： ①中年以后發病，且有長期高壓病史； ②臨床癥狀符合上述腔隙性卒中典型表現之一者； ③實驗室檢查如腦電圖、腦脊液及腦血管造影等無陽性發現； ④頭顱CT及MRI檢查證實與臨床一致的腔隙病灶； ⑤預后良好、短期內有完全恢復可能。 鑒別診斷：本病應與腦血栓形成、腦栓塞和腦實質小出
簡述肺梗塞的發病機理
由于肺組織由支氣管動脈和肺動脈雙重供血，故僅少數栓塞引起組織缺血壞死而造成梗塞。肺梗塞是肺栓塞后因血流阻斷而引起的肺組織壞死，引起肺栓塞的常見栓子是深靜脈血栓。 血栓的來源主要是下肢深靜脈，占80 %～90 %，其次是盆腔、前列腺靜脈及心臟疾患 。久病臥床、妊娠、大手術后和心功能不全可發生深靜
關于老年腔隙性腦梗塞的診斷治療介紹
一、診斷 1.發病多由高血壓動脈硬化引起，呈急性或亞急性起病。 2.多無意識障礙。 3.腰穿腦脊液無紅細胞。 4.較常表現為純感覺性卒中、純運動性輕偏癱、共濟失調性輕偏癱、構音不全-手笨拙綜合征或感覺運動性卒中等。 5.可CT檢查以明確診斷。 二、治療 血管性癡呆的治療應在血管病治
關于肺毛霉病的臨床診斷介紹
臨床表現 臨床表現為非特異性肺炎，可出現胸痛、呼吸困難、咯血。此病在白血病及淋巴瘤患者中的發生率較高，原發性肺毛霉病在糖尿病患者中也可發生。預后較差,死亡率較高。 診斷 診斷主要根據誘發因素、臨床表現、支氣管或病灶分泌物、支氣管肺泡灌洗液培養、肺組織活檢找到毛霉菌可作診斷。組織切片發現血管
關于肺真菌病的診斷介紹
(一)確診(proven) 必須具備以下三項之一:①肺組織病理檢查,病變組織內可見念珠菌孢子和菌絲,菌絲可侵入組織深層及血管。病變周圍有急慢性炎癥細胞浸潤。②血念珠菌培養陽性同時出現新的肺部炎癥表現,臨床上不能用細菌性肺炎等其他感染解釋,痰或支氣管分泌物多次連續培養出與血培養相同種屬的念珠菌。
關于肺多發空洞的鑒別診斷介紹
肺內多發空洞的鑒別診斷要結合空洞的分布特點、病變的部位、肺內的合并影像及動態變化等。 1、兩肺多發的較小空洞：空洞在2cm以下。主要見于肺結核、肺轉移瘤和肺膿腫。較為少見的疾病為嗜酸性肉芽腫、敗血癥性肺栓塞或肺梗塞等。 鑒別診斷主要依據空洞形態及肺內合并的病變。 （1）肺結核：空洞大小不均
關于腦梗塞的檢查介紹
1、CT檢查 腦CT檢查顯示腦梗死病灶的大小和部位準確率66.5%～89.2%，顯示初期腦出血的準確率100%。因此，早期CT檢查有助于鑒別診斷，可排除腦出血。當腦梗死發病在24小時內，或梗塞灶小于8毫米，或病變在腦干和小腦處，腦CT檢查往往不能提供正確診斷。必要時應在短期內復查，以免延誤治療
關于腦干梗塞的基本介紹
腦干梗塞又稱腦干梗死（brain stem infarction），是腦梗死的一種，也是最嚴重的一種。腦干梗塞是指椎-基底動脈及其分支血管因動脈硬化、栓塞、痙攣，炎癥，導致上述動脈狹窄或閉塞而引起的中腦、腦橋、延髓缺血，從而出現相應的神經系統癥狀和體征。本病嚴重者常可危及生命。腦干梗塞最常見于腦
概述肺梗塞的臨床表現
患者起病急，有呼吸困難，胸痛和咳血。咯血表明有肺梗塞發生。單發的小分支栓塞癥狀輕微或無明顯不適，大分支或肺動脈主干栓塞，或小分支廣泛的栓塞有嚴重的呼吸困難、紫紺。聽診肺部可聞及干性或濕性羅音。心前區可聽到雜音及心率異常。急性肺栓塞約10%的病人于發病1小時內死亡。若未及時診斷及治療，大約有30%
肺地霉菌病的輔助檢查及診斷
輔助檢查 肺地霉病的胸部X線征象主要有：肺野內邊緣光滑的斑片狀浸潤陰影，部分可見薄壁空洞形成。 診斷 肺地霉菌病的臨床癥狀、體征無特異性，且正常人的口腔和腸道中，可檢出念珠地絲菌。因此，診斷本病除多次查獲菌體或孢子外，尚須結合其他臨床資料，包括基礎疾病，免疫機制狀況等，并除外肺結核，細菌性
關于肺實變體征的鑒別診斷介紹
1、病史: （1）年齡（2）既往病史（3）接觸史，尤其是疫區居住史等 2、伴隨癥狀: 寒戰、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰提示大葉性肺炎；高熱、咳大量膿臭痰可能為肺膿腫；午后低熱、盜汗、消瘦、痰血可能為肺結核；突發胸痛、咯血、心慌，呼吸困難可能為肺梗死。 3、伴隨體征: 急性病容，口唇皰疹，多
關于小兒卡肺囊蟲肺炎的診斷介紹
PC肺炎的確診有賴于病原體的檢出，目前應用最廣泛的是經纖維支氣管鏡肺活檢、經皮肺穿刺或開胸肺活檢和支氣管肺泡灌洗液檢查，陽性率可達90%以上。依靠氣管吸取物或肺活檢組織切片染色見肺泡內泡沫狀嗜伊紅物質的團塊中富含原蟲，利用烏洛托品硝酸銀染色，可查見直徑6～8μm的黑褐色圓形或橢圓形的囊體，位于細
關于肺大細胞癌的診斷方法介紹
1.X線檢查：是診斷肺癌的主要手段。中心型肺癌的X線表現，在早期可以無異常征象。當癌腫阻塞支氣管，遠端肺組織發生感染，受累的肺段或肺葉出現肺炎征象。支氣管管腔被癌腫完全阻塞后，可以產生相應的肺葉或一側全肺不張。 在斷層X線片上可顯示突入支氣管腔內的腫塊陰影、管壁不規則、增厚或管腔狹窄、阻塞。腫