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    關于脊髓不全性損傷的臨床表現介紹

    (1)中央性脊髓損傷綜合征 這是最常見的不全損傷,癥狀特點為:上肢與下肢的癱瘓程度不一,上肢重下肢輕,或者單有上肢損傷。在損傷節段平面以下,可有感覺過敏或感覺減退;也可能人觸覺障礙及深感覺障礙。有的出現膀胱功能障礙。其恢復過程是:下肢運動功能首先恢復,膀胱功能次之,最后為上肢運動功能,而以手指功能恢復最慢。感覺的恢復則沒有一定順序。 (2)脊髓半切綜合征 也稱Brown-Sequard綜合征,損傷水平以下,同側肢體運動癱瘓和深感覺障礙,而對側痛覺和溫度覺障礙,但觸覺功能無影響。由于一側骶神經尚完整,故大小便功能仍正常。如第一至第二胸脊髓節段受傷,同側顏面、頭頸部可有血管運動失調征象和Horner綜合征,即瞳孔縮小、瞼裂變窄和眼球內陷。此種單側脊髓的橫貫性損害綜合征好發于胸段,而腰段及骶段則很少見。 (3)前側脊髓綜合征 可由脊髓前側被骨片或椎間盤壓迫所致,也可由中央動脈分支的損傷或被壓所致。脊髓灰質對缺血比白質敏感,在損......閱讀全文

    關于脊髓不全性損傷的臨床表現介紹

      (1)中央性脊髓損傷綜合征 這是最常見的不全損傷,癥狀特點為:上肢與下肢的癱瘓程度不一,上肢重下肢輕,或者單有上肢損傷。在損傷節段平面以下,可有感覺過敏或感覺減退;也可能人觸覺障礙及深感覺障礙。有的出現膀胱功能障礙。其恢復過程是:下肢運動功能首先恢復,膀胱功能次之,最后為上肢運動功能,而以手指功

    關于頸脊髓損傷的臨床表現介紹

      1)第一、二脊髓損傷 患者多數立即死亡,能到醫院就診者只有下列神經病學改變:  ①運動改變 第一、二頸神經發出纖維支配肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌和胸骨甲狀肌,當其受傷時,會影響這些肌肉功能。  ②感覺改變 第一、二頸神經的前支參與構成枕大神經、枕小神經及耳大神經。當寰樞推骨折、脫位、齒狀突骨折時,患

    關于脊髓損傷的分級介紹

      1.Frankel法  1969年由Frankel提出。其將損傷平面以下感覺和運動存留情況分為五個級別:A.損傷平面以下深淺感覺完全消失,肌肉運動功能完全消失;B.損傷平面以下運動功能完全消失,僅存某些包括骶區感覺;C.損傷平面以下僅有某些肌肉運動功能,無有用功能存在;D.損傷平面以下肌肉功能不

    關于脊髓損傷的早期治療介紹

      脊柱損傷的早期救治包括現場救護、急診救治、早期專科治療等。早期救治措施的正確與否直接影響患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢復。  對各種創傷患者進行早期評估應從受傷現場即開始進行。意識減退或昏迷患者往往不能訴說疼痛。對任何有顱腦損傷、嚴重面部或頭皮裂傷、多發傷的患者都要懷疑有脊柱損傷的可能,通過有

    關于脊髓損傷的康復治療介紹

      (1)思想教育 傷者在瞬息間由一個健康人突然成為一個殘疾人,其心理創傷極為嚴重。在治療和康復期間,由于療法不多,見效較慢,療程很長,患者常憂慮重重,悲觀失望。醫護人員須與家屬一起,共作思想工作,發揮患者與殘廢作斗爭的主觀能動性,使殘廢降至最低程度。  (2)物理治療  ①按摩 按摩時手法要輕,由

    關于脊髓損傷畸形的防治介紹

      (1)畸形的預防 患者取臥位時,應保持髖關節及膝關節于輕度屈曲位,并用軟枕或三角架頂住足底和足趾,或者使用小腿護架和石膏托防止被子壓腳及發生足下垂畸形。此外,經常對癱瘓肢體進行按摩,對關節做被動活動也可減少畸形的發生。  (2)畸形的矯治  1)非手術療法 對于輕度畸形者,可采用被動關節活動、皮

    關于脊髓損傷的基本信息介紹

      脊髓損傷是脊柱損傷最嚴重的并發癥,往往導致損傷節段以下肢體嚴重的功能障礙。脊髓損傷不僅會給患者本人帶來身體和心理的嚴重傷害,還會對整個社會造成巨大的經濟負擔。由于脊髓損傷所導致的社會經濟損失,針對脊髓損傷的預防、治療和康復已成為當今醫學界的一大課題。

    關于脊柱和脊髓損傷的檢查介紹

      1.X線檢查  常規攝脊柱正側位、必要時照斜位。正位應觀察椎體有無變形,上下棘突間隙,椎弓根間距等有無改變;側位應觀察棘突間隙有無加大,測量:①椎體壓縮程度;②脫位程度;③脊柱后弓角,正常胸椎后弓角不>10°,在頸椎及腰椎為生理前突。  根據X線片脫位程度間接來觀察脊髓損傷程度,在胸椎、脊椎脫位

    關于脊髓圓錐損傷的基本癥狀介紹

       骶髓3-5和尾節稱脊髓圓錐。損傷后,會陰部皮膚感覺減退或消失,呈馬鞍狀分布。由于膀胱逼尿肌受骶2-4支配,可引起逼尿肌麻痹而成無張力性膀胱,形成充盈性尿失禁。大便也失去控制。有性機能障礙。肛門反射和球海綿體反射消失。腰膨大在圓錐以上,故下肢功能無影響。

    關于肝性腦脊髓病變的臨床表現介紹

      一、肝性腦病。常在慢性肝臟損害基礎上反復多次發作,或在急性肝功損害時發病。臨床表現可分為前驅期、昏迷前期和昏迷期。前驅期表現嗜唾、性格行為異常、智能障礙;昏迷前期除上述癥狀進一步加重外,還可有撲擊震顫及其他錐體外系癥狀。腦電圖可呈普遍性慢波及出現三相波等異常;昏迷期意識障礙進一步加重,常表現興奮

    關于脊髓小腦性共濟失調的臨床表現介紹

      脊髓小腦性共濟失調(spinocerebellar ataxia,SCA)是遺傳性共濟失調的主要類型,包括SCA1~21。成年期發病、常染色體顯性遺傳及共濟失調等是本病的共同特征,并表現在連續數代中發病年齡提前和病情加重(遺傳早現)。各亞型癥狀相似,交替重疊。遺傳早現現象是SCA的典型表現,癥狀

    簡述脊柱和脊髓損傷的臨床表現

      1.脊柱骨折  有嚴重外傷史,如高空墜落、重物撞擊頭頸或腰背部、塌方事故、交通事故等。患者感受局部疼痛,站立及翻身困難,頸椎骨折可有頸部活動障礙,腰椎骨折可有腰背部肌肉痙攣。骨折局部可捫及局限性后突畸形。腹膜后血腫刺激腹腔神經節,使腸蠕動減慢,常出現腹脹、腹痛,甚至腸麻痹癥狀,有時需與腹腔臟器損

    關于第五腰脊髓損傷的基本癥狀介紹

      ①運動改變 因髂腰肌及內收肌沒有拮抗肌,故患者髖關節呈屈曲內收畸形,嚴重者可脫位。又由于股二頭肌、半腱肌、半膜肌的肌力弱或癱瘓,可出現膝過伸畸形或者膝反弓彎曲畸形。此外,由于闊筋膜張肌及臀中肌力弱,患者行走時呈搖擺步態。脛前肌及脛后肌力量較強而腓骨肌、小腿三頭肌癱瘓,可導致馬蹄內翻足。括約肌失控

    關于第四腰脊髓損傷的基本癥狀介紹

      ①運動改變 患者可勉強站立、行走,但由于臀中肌力弱,患者步態不穩,極似先天性髖關節脫位患者的鴨步,上樓困難;足的跖屈和外翻功能消失,但背屈和內翻功能存在;膀胱括約肌和直腸括約肌沒有功能。  ②感覺改變 鞍區及小腿以下感覺缺失。  ③反射改變 膝腱反射消失或減弱。

    關于脊柱和脊髓損傷的簡介

      脊柱和脊髓損傷常發生于工礦、交通事故,戰時和自然災害時可成批發生。傷情嚴重復雜,多發傷、復合傷較多,并發癥多,合并脊髓傷時預后差,甚至造成終生殘廢或危及生命。

    關于脊髓壓迫癥的臨床表現介紹

      (1)急性脊髓壓迫癥數小時至數日出現脊髓橫貫性損害,表現為病變平面以下遲緩性截癱或四肢癱。  (2)亞急性脊髓壓迫癥介于急性與慢性之間,出現持續性神經根痛,側索受壓出現錐體束征、感覺障礙及括約肌功能障礙。  (3)慢性脊髓壓迫癥緩慢進展,臨床上髓外與髓內病變表現不同。髓外壓迫病變通常表現根痛期、

    脊髓機械性損傷模型的制作實驗

    實驗前的準備及暴露脊髓 大鼠脊髓NYU模型 大鼠脊髓擠壓傷模型 大鼠脊髓半橫斷模型 大鼠脊髓全橫切模型 ? ? ? ? ? ? 實驗方法原理

    脊髓機械性損傷模型的制作實驗

    實驗方法原理 對于各種大鼠或小鼠脊髓損傷模型而言,前提都是要去除相應節段椎板,清晰暴露需要損傷的脊髓節段,因此本節所有大、小鼠損傷模型中都是以打開飛節段椎板為前提進行的進一步損傷。實驗材料 實驗動物試劑、試劑盒 1%戊巴比妥鈉碘伏儀器、耗材 手術刀眼科攝(2個)眼科剪乳突撐開器小型咬骨鉗針持線剪縫針

    脊髓機械性損傷模型的制作實驗——大鼠脊髓NYU模型

    實驗方法原理脊髓挫傷是臨床最常見的脊髓損傷類型(交通事故、高空墜物、運動損傷等造成),NYU模型是應用最廣泛的鼠類脊髓挫傷模型,該模型可以很好地模擬臨床,適用于病理和脊髓再生等多方面研究。雙側椎板(T8)去除術后,使用脊髓撞擊儀(NYU大鼠脊髓撞擊儀I型),以不同重量的下落重物撞擊脊髓,造脊髓撞擊傷

    藥物治療脊髓損傷的基本介紹

      當脊柱損傷患者復蘇滿意后,主要的治療任務是防止已受損的脊髓進一步損傷,并保護正常的脊髓組織。要做到這一點,恢復脊柱序列和穩定脊柱是關鍵的環節。在治療方法上,藥物治療恐怕是對降低脊髓損害程度最為快捷的。  (1)皮質類固醇 甲基強的松龍(MP)是惟一被FDA批準的治療脊髓損傷(SCI)藥物。建議8

    脊髓損傷的痙攣及其治療介紹

      痙攣是由損傷脊髓的運端失去中樞指揮而前角細腦與肌肉之間卻保持完整的聯系所致,損傷平面以下反射弧高度興奮,脊髓基本反射(包括牽張反射、屈肌反射、血壓反射、膀胱反射、排便反射、陰莖勃起反射)亢進。脊髓損傷患者經過休克期,于傷后1~2個月逐漸出現痙攣,而于傷后3~4個月達到中等程度的痙攣。嚴重的痙攣狀

    脊髓小腦性共濟失調的臨床表現介紹

      1.初期  走路時步履不穩,肢體搖晃。動作反應遲緩及準確性變差。  2.中期  說話時發音含糊不清,無法控制音調。眼球轉動不平順,影像容易產生“重疊”。肌肉不協調感加重,無法寫字。有時感到吞咽困難,進食時容易嗆咳。  3.晚期  說話極不清楚,甚至無法語言。肢體乏力,不能站立,需靠輪椅代步。理解

    關于脊髓損傷的壓瘡及其治療

      壓瘡是截癱患者的常見并發癥,最常發生的部位有骶椎、脊柱棘突、肩胛骨、大轉子、跟后、腓骨頭等處。壓瘡嚴重者可深達骨部,引起骨髓炎,面積較大、壞死較深的壓瘡,可使患者丟失大量蛋白質,造成營養不良、貧血、低蛋白血癥,還可繼發感染引起高熱,食欲不振、毒血癥,甚至發生敗血癥,導致患者死亡。  (1)壓瘡的

    關于急性腎損傷的臨床表現介紹

      1. 尿量減少:通常發病后數小時或數日出現少尿(尿量

    關于面神經損傷的臨床表現介紹

      1、區域癱瘓癥狀  面神經損傷的主要臨床表現可以分為額、眶周、面中和口周4個區域局部的癥狀,也可表現為同側全部顏面肌肉癱瘓。額肌麻痹可致不能皺眉,眉毛較健側低,眼裂變大,額紋變淺或消失。眼輪匝肌麻痹時可引起眼瞼閉合無力,當用力閉眼時眼球向外上方轉動,鞏膜暴露。頰肌癱瘓時引起閉嘴時口角下垂,鼓腮漏

    關于肝性脊髓病的基本介紹

      肝性脊髓病又稱門-腔分流性脊髓病,是肝病并發的一種特殊類型的神經系統并發癥,以緩慢進行性痙攣性截癱為特征,脊髓側索和后索脫髓鞘病理改變為主。本病多發生于肝硬化失代償期,肝功能減退和門靜脈高壓癥表現突出。多數患者有反復的上消化道出血、門-體靜脈分流術和脾腎靜脈吻合術后。多見于手術或自然形成門-腔循

    淺談急性創傷性脊髓損傷的認知

    脊髓損傷已成為現代社會的多發病,主要是見于交通事故,工傷,暴力事件等原因。盡管在理解發病機制和改進早期識別和治療方面取得了進展,但它仍然是一個嚴重的疾病,往往造成嚴重和永久的殘疾。原發性損傷是指創傷的直接影響,其包括壓迫力,挫傷力和脊髓的剪切力。在沒有脊髓橫斷或明顯出血(在非穿透性損傷中相對罕見)的

    脊髓機械性損傷模型的制作實驗——大鼠脊髓擠壓傷模型

    實驗方法原理脊髓夾傷模型可模擬臨床上脊柱移位所致脊髓持續受壓損傷,同樣是應用較多的模型。該類模型可獲得相對穩定的脊髓損傷,適用于病理和脊髓再生等多方面研究,尤其是脊髓受損程度(擠壓強度和/或持續時間)與所導致的神經病理損傷后果的關系。現有脊髓夾傷模型種類較多,分別應不同造模目的而設計。其中應用較多的

    脊髓機械性損傷模型的制作實驗——大鼠脊髓全橫切模型

    實驗方法原理行椎板去除術后,用11-0線從腹側穿過,然后用刀片切斷脊髓。實驗材料實驗動物試劑、試劑盒碘伏儀器、耗材11-0絲線實驗步驟①脊髓暴露后,用立體定向儀將大鼠固定;②用顯微外科攝將硬脊膜輕輕提起,用眼科剪將硬膜剪開;③再提起硬脊膜然后用三角針將11-0線從硬膜的腹側面穿過;④用刀片橫切大鼠脊

    脊髓機械性損傷模型的制作實驗——大鼠脊髓半橫斷模型

    實驗方法原理半橫斷及全橫斷損傷在臨床上較為少見,但其為干細胞移植、神經纖維再生及功能修復等方面的研究提供了良好的研究模型,使之也成為較為常用的模型。實驗原理主要采用手術刀或刀片切斷脊髓,使損傷部位的脊髓失去解剖連續性及生理上的聯系而制作成的脊髓損傷模型。實驗材料實驗動物試劑、試劑盒1%戊巴比妥鈉碘伏

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