偏執性精神病的鑒別診斷
診斷依據是臨床癥狀,癥狀典型者診斷多不困難。偏執狂的主要特點是緩慢發展的妄想系統,其他精神活動保持相對完好,歷經多年也不發生精神衰退。急性偏執性精神病的特點是發病較急,妄想有系統化的傾向,其他精神活動正常,病期不超過半年,若病期超過半年以上時,妄想發展得更為系統而其他精神活動無明顯異常,可診斷為偏執狂。診斷感應性精神病的依據是先有感應者,而被感應者妄想與感應者類似,將他們分開后,被感應者的癥狀迅速消失或減輕。 精神分裂癥、情感性精神病和腦器質性精神病患者也可以出現妄想癥狀。精神分裂癥患者的妄想多不系統,而且除妄想外,還有其他精神病性癥狀,如明顯的幻覺(尤其是幻聽)、思維散漫和破裂、邏輯障礙、情感淡漠、行為怪異和脫離現實等。情感性精神病患者,不管是躁狂發作還是抑郁發作,妄想即不系統也不突出,而且同情緒有明顯關系,情感癥狀出現在前且十分明顯。器質性精神病患者的妄想也不系統,且可找到器質性改變的癥狀和體征以及相應的化驗或特殊檢查......閱讀全文
偏執性精神病的鑒別診斷
診斷依據是臨床癥狀,癥狀典型者診斷多不困難。偏執狂的主要特點是緩慢發展的妄想系統,其他精神活動保持相對完好,歷經多年也不發生精神衰退。急性偏執性精神病的特點是發病較急,妄想有系統化的傾向,其他精神活動正常,病期不超過半年,若病期超過半年以上時,妄想發展得更為系統而其他精神活動無明顯異常,可診斷為
偏執性精神病的特點
偏執狀態以突出偏執妄想而無幻覺為特點。它既無偏執狂那樣的系統性妄想,又與偏執型精神分裂癥的妄想分散和荒誕離奇、伴有幻覺,且發生人格衰退等不同。有學者認為偏執狀態似乎是介于偏執狂和偏執型精神分裂癥之間的一種狀態。 偏執狀態的患病率比偏執型精神分裂癥少,而比偏執狂多,目前尚沒有該病的確切發病率。該
偏執性精神病的病因
不清楚。尚無證據表明遺傳因素有重要作用。患者多主觀、固執、猜疑、敏感、高傲、自負和容易嫉妒,故推測不良個性在本病中有重要作用。多在精神因素,如意外事故、挫折或失敗作用下開始發病,因此精神因素可能起著促發作用。有些社會和軀體因素,如社會經濟剝奪、耳聾、失眠和中毒、有助于偏執思想的形成,孤獨、與世隔
偏執性精神病的定義
以比較系統的妄想為主要癥狀的一類精神障礙。又稱妄想性障礙。包括偏執狂(又稱慢性偏執性精神病)、急性偏執性精神病和感應性偏執性精神病。所謂偏執,指的就是妄想,即對一些不真實的信念堅信不移,即使提供充分的證據和說理,患者也不放棄其信念。這類疾病的共同特點是:妄想持續存在,內容比較固定,以被迫害,嫉妒
偏執性精神病的發病機理
還不清楚。多認為,由于這類患者有個性缺陷,而且對社會抱著仇視的心理,當他們遇到意外事故或遭受的挫折或失敗超過他們可能耐受的限度時,患者便把這些事件看成有特殊意義,認為他們是不公正或錯誤的受害者,錯誤地理解周圍人的舉動和態度,把挫折和失敗歸因于他人;不斷地從環境中尋找可以解釋其挫折和失敗的線索和證
偏執性精神病的病因及特點
病因 不清楚。尚無證據表明遺傳因素有重要作用。患者多主觀、固執、猜疑、敏感、高傲、自負和容易嫉妒,故推測不良個性在本病中有重要作用。多在精神因素,如意外事故、挫折或失敗作用下開始發病,因此精神因素可能起著促發作用。有些社會和軀體因素,如社會經濟剝奪、耳聾、失眠和中毒、有助于偏執思想的形成,孤獨
偏執性精神病的危害有哪些
精神病是指一部分腦神經功能受損的特殊群體,其中不乏擁有高文化的教育背景或者是某一方面的高智商優勢。因為一部分腦神經零部件的異常使他們被劃入脆弱的一方,不少患者由于得不到及時醫治而給自己和身邊的親屬留下了終生的遺憾。精神病不治療沒關系嗎?世界衛生組織指出,目前世界上精神病人的數量在不斷增加,到20
偏執性精神病的臨床表現
共同特點是持久的妄想。 ①偏執狂。多見于30歲以上的中年人。主要特點是持久而不可動搖的妄想系統,而其思維則保持清晰有序,發病緩慢,情感和行為可用妄想解釋。患者常隱藏其妄想,智能和職業能力可保持相當好,偏執思維的內容也常是僅涉及生活的某一方面。 被迫害偏執狂較為常見,有時與夸大性偏執狂同時存在
偏執性精神病的特點及發病機理
特點 偏執狀態以突出偏執妄想而無幻覺為特點。它既無偏執狂那樣的系統性妄想,又與偏執型精神分裂癥的妄想分散和荒誕離奇、伴有幻覺,且發生人格衰退等不同。有學者認為偏執狀態似乎是介于偏執狂和偏執型精神分裂癥之間的一種狀態。 偏執狀態的患病率比偏執型精神分裂癥少,而比偏執狂多,目前尚沒有該病的確切發
畸形性骨炎的鑒別診斷
需與本病進行鑒別的疾病有以下幾種: 1、本病的并發癥關節炎需與骨盆和下肢畸形所繼發的退行性關節炎相鑒別。 2、本病需與骨纖維結構不良鑒別,后者多發于青少年,以骨病損,疼痛,功能障礙及弓形畸形為癥狀,常伴有腰,臀部,大腿皮膚色素沉著;X 線圖像發病在長骨者常發生在干骺端,病變髓腔呈膨脹形溶骨改
肝性昏迷的鑒別診斷
肝性腦病的主要診斷依據為:①嚴重肝病和(或)廣泛門體側枝循環;②精神紊亂、昏睡或昏迷;③肝性腦病的誘因;④明顯肝功能損害或血氨增高。撲擊樣震顫和典型的腦電圖改變有重要參考價值。 對肝硬化患者進行常規的簡易智力測驗可發現亞臨床肝性腦病。 以精神癥狀為唯一突出表現的肝性腦病易被誤診為精神病,因此
變形性骨炎的鑒別診斷
多數變形性骨炎患者常無臨床癥狀,故在疾病的中、早期診斷較為困難。診斷中對下列臨床癥狀者應懷疑變形性骨炎并應做進一步檢查: ①頭顱逐年增大,伴有耳聾或其他顱神經受損癥狀; ②上肢或下肢出現進行性加重的弓狀畸形; ③原因不明的病理性骨折; ④不明原因的血ALP增高。X線檢查有助于診斷受累及病
咳嗽性哮喘的鑒別診斷
因許多疾病都可導致咳嗽,確診CVA須排除以下常見疾病:急慢性支氣管炎、支氣管內膜結核、變應性咳嗽、支氣管擴張、上氣道咳嗽綜合癥、胃食管反流、服用血管緊張素轉化酶抑制劑引起的咳嗽等。
難治性腹水的鑒別診斷
腹水可分為單純性腹水和頑固性腹水。對于無感染及肝腎綜合征并存的腹水稱為單純性腹水,其可分為輕、中、大量3度。對于經治療后腹水不能消退、或者治療有效后腹水很快復發的稱為頑固性腹水,頑固性腹水又可分為利尿劑抵抗性腹水和利尿劑難治性腹水,前者是指限制鈉的攝入(2000mg/d)和應用大劑量的利尿劑(螺
紫癜性腎炎的鑒別診斷
1.系統性紅斑狼瘡:好發于育齡期女性,是一種彌漫性結締組織疾病,常可累及腎臟,以非侵蝕性關節炎、腎小球大量免疫復合物沉積、血清ANA、抗dsDNA 及抗Sm 抗體陽性為特征可與HSPN相鑒別。 2.系統性血管炎:是一種多系統、多器官受累的血管炎性疾病, 其血清抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)
性發育異常的鑒別診斷
(一)性早熟 1、神經源性性早熟 凡腦部器質性病變,影響下丘腦、垂體前葉,使促性腺激素大量分泌,都可導致神經源性性早熟。多伴有顱內高壓、癱瘓、癲癇等神經癥征。 (1)灰結節錯構瘤 灰結節是下丘腦性中樞,灰結節錯構瘤是性中樞組織增殖性異常,自主地產生促性腺激素釋放激素引起性早熟。由于其病變
囊性腎病的鑒別診斷
囊性腎病診斷 1.多囊腎的鑒別診斷本病須與單純性腎囊腫、孤立性多房囊腫等多發性單純囊腫、腎結核、肝或腎棘球蚴病、腎腫瘤、腎盂積水、慢性腎炎、腎盂腎炎以及腹腔內其他器官囊腫等鑒別。發生血尿者須與新生物、腎結石等引起血尿的其他疾病進行鑒別。 2.單純性腎囊腫的鑒別診斷本病需與多囊腎、腫瘤性腎囊腫
急進性腎炎的鑒別診斷
(一)與腎前性或腎后性急性腎功能衰竭鑒別此外,應注意腎前性因素加重急進性腎炎腎功能損害。 (二)與急性間質性腎炎或急性腎小管壞死鑒別 鑒別診斷有困難時,需做腎活檢明確診斷。 (三)重型鏈球菌感染后腎小球腎炎 本病多數為可逆性,少尿和腎功能損害持續時間短,腎功能一般在病程4~8周后可望恢復,腎
感應性妄想性障礙的診斷及治療
診斷 1.患者病前與具有妄想癥狀的一例原發患者長期生活,兩者關系互為親屬或密友,且同情體貼極易產生思想和情感上的共鳴。 2.臨床癥狀以較系統的妄想為主該人的妄想內容與患妄想者的患者的內容基本類似,并影響到社會功能。 3.患者生活在相對隔絕或封閉的家庭環境中,與外界極少接觸患者對原發者有思想
精神病診斷有“譜”嗎
DSM-4、ICD-10、CCMD-3,在一般人看起來,這是一串難懂的符號,而對于精神科醫生來說,它們就是用來確定一個人是否患有精神病的“密碼本”。 “由美國精神病學會制定的《精神疾病診斷與統計手冊(第四版)》和世界衛生組織制定的《國際疾病分類標準(第十版)》,被看做是世界上最權威的兩大精
放射性腎炎的診斷及鑒別診斷
診斷 根據臨床分型、實驗室檢查及腎區接受放射線照射病史可做出本病診斷。 1、急性放射性腎炎 (1)潛伏期:接受放射線照射后6~12個月兒童患者可短于6個月。 (2)前驅期:血壓升高、貧血、心臟擴大,檢查可發現蛋白尿。 (3)臨床期:一旦癥狀出現,即迅速發展為極度疲乏食欲不振水腫,頑固性
結節性紅斑的診斷和鑒別診斷
診斷 根據典型的皮膚損害,好發于小腿脛前,有壓痛,不破潰,發病前有感染史,服用藥物史(磺胺類、避孕藥、溴及碘劑等),結合皮膚組織病理學檢查表現為皮下脂肪小葉間隔性脂膜炎即可確診。 鑒別診斷 1、硬紅斑 多發生于小腿屈側,常單發或為數個,皮損較結節性紅斑為大,病程長,可自發性破潰,形成潰瘍
實驗性精神病的概述
實驗性精神病的研究,始于20世紀初 巴甫洛夫的實驗性神經癥的工作。以 后又利用擬精神病藥物、感覺剝奪、 睡眠剝奪、社會性隔離等手段,陸續 制造出實驗性緊張癥、實驗性抑郁癥 和實驗性精神病等。實驗性精神病的 研究困難而復雜。動物的實驗模型不 能簡單地等同于人類的精神病;即使 以志愿者為實驗對象,人
一例癲癇所致精神障礙病例分析
病例?患者男,15歲,癲癇史4年,曾兩次因精神問題入院。今天,學校心理老師出于對其同學和家人安全的考慮,通過救護車將患者送入急診。患者在學校威脅其同學,稱他將“轟開他們的大腦,”并告知學校心理老師,將在睡夢中殺死自己的家人。考慮到這些威脅,急診建議其入院治療。?11歲時,患者被診斷為癲癇,主要為復雜
滲透性腎病的鑒別診斷
滲透性腎病患者有靜脈大量應用高滲藥物的病史,此為同其他藥物等因素導致的腎功能不全相鑒別的重要鑒別點。
進行性肝縮小的鑒別診斷
爆發性肝功能衰竭凡在肝病基礎上出現黃疸迅速加深、肝臟短時間內縮小、神經精神癥狀、轉氨酶升高或膽酶分離(轉氨酶正常或輕度增高而膽紅素增高明顯)等表現都應考慮到本病的可能。一般而言,肝實質細胞發生功能障礙時,首先受損的是分泌功能(高膽紅素血癥),其次是合成功能障礙(凝血因子減少、低白蛋白血癥等),最
神經性陽痿的診斷鑒別
傳統的觀念認為早泄和陽痿僅是病情的程度輕重不同而已。即早泄是陽痿的輕癥或早期表現。而陽痿則是早泄的演變結果。有人把早泄和陽痿,稱為是一對難兄難弟。現代醫學認為,早泄和陽痿是兩個不同的疾病,二者有明顯的區別。早泄和陽痿雖然同屬性功能障礙,但是性功能障礙有性欲障礙、勃起障礙、性交障礙、性高潮障礙、射
關于叢集性頭痛的鑒別診斷
1.偏頭痛 叢集性偏頭痛發作與典型偏頭痛容易鑒別,但是,與非典型性偏頭痛常不易鑒別。普通型偏頭痛發作時,有部分患者有視覺障礙或其他血管痙攣的表現。頭痛常是普遍性而不限于一側,也沒有連續和密集發作的特點。面部偏頭痛,有些患者頭痛的部位雖然在面部或與叢集性頭痛的部位一樣,但疼痛一般較輕而持續時間較
膽汁性肝硬化的鑒別診斷
膽汁性肝硬化的鑒別診斷包括梗阻性黃疸,如膽總管結石、膽總管瘤、胰頭及膽管狹窄等,主要鑒別方法為膽道造影。應與下列疾病鑒別: 1、慢性活動性肝炎 凡抗線粒體抗體陽性,伴有膽淤及組織學上有膽管異常者,應首先除外慢性活動性肝炎,中國慢性活動性肝炎膽淤型較原發性膽汁性肝硬化多見,短期皮質激素治療的效
情緒性癌癥的鑒別診斷
1.遺傳性癌癥:根據大生物學家孟德爾的遺傳定律,科學家們進行反復研究,最后得出結論:在眾多的惡性腫瘤中,只有視網膜母細胞能夠遺傳,而且在全部視網膜細胞瘤中,只有40%左右是遺傳的. 2,分泌性癌癥:人體有許多分泌激素的內分泌腺,它們分泌各種激素,以維持人體的正常活動.當這些激素分泌過多或過少時