眼內轉移性腫瘤的檢查診斷
轉移性腫瘤病程發展較迅速,常伴隨有發燒、消瘦、乏力及原發灶的腫塊,轉移性淋巴結腫大等癥狀。大多數病例可檢出高水平的免疫復合物(>25μg/ml),癌胚抗原大于10ng/ml,則提示有轉移性疾病的可能。眼部的平面視野可查出與腫瘤相符的絕對暗點。另外可作眼底熒光血管造影,B超、CT檢查。......閱讀全文
眼內轉移性腫瘤的檢查診斷
轉移性腫瘤病程發展較迅速,常伴隨有發燒、消瘦、乏力及原發灶的腫塊,轉移性淋巴結腫大等癥狀。大多數病例可檢出高水平的免疫復合物(>25μg/ml),癌胚抗原大于10ng/ml,則提示有轉移性疾病的可能。眼部的平面視野可查出與腫瘤相符的絕對暗點。另外可作眼底熒光血管造影,B超、CT檢查。
眼內轉移性腫瘤的診斷依據
1.有惡性腫瘤史,特別是乳腺瘤、肺癌、胃癌。 2.左眼比右眼多見,多發生于脈絡膜。發病急,發展快,頭痛、眼痛明顯。 3.視力障礙、中心暗點、視野缺損是主要的早期 癥 狀。 4.早期眼底后極部有扁平隆起,境界不清,附近可見大小不等之黃色斑點或小出血點與色素斑點。時間較長者可沿脈絡膜平面扁平發
眼內轉移性腫瘤的診斷依據及鑒別
診斷依據 1.有惡性腫瘤史,特別是乳腺瘤、肺癌、胃癌。 2.左眼比右眼多見,多發生于脈絡膜。發病急,發展快,頭痛、眼痛明顯。 3.視力障礙、中心暗點、視野缺損是主要的早期 癥 狀。 4.早期眼底后極部有扁平隆起,境界不清,附近可見大小不等之黃色斑點或小出血點與色素斑點。時間較長者可沿脈絡
眼內轉移性腫瘤的概述
眼內轉移性腫瘤比較少見,因為眼動脈與頸內動脈成直角分支,所以血流中的腫瘤栓子由于血流速度關系往往容易停留于顱內(腦及腦膜),而不易經過眼動脈進入眼內。單眼者多,左眼多于右眼,因左側頸總動脈直接從主動脈弓上發生,腫瘤栓子經此處上行易入左眼,而右側需要繞過無名動脈,比較困難。也有雙眼同時發病者,但
眼內轉移性腫瘤的病因
單眼者多,左眼多于右眼,因左側頸總動脈直接從主動脈弓上發生,腫瘤栓子經此處上行易入左眼,而右側需要繞過無名動脈,比較困難。也有雙眼同時發病者,但少見。癌腫多于肉瘤或黑色素瘤,因為全身癌腫的發病率較肉瘤或黑色素瘤高,其中最常見的是乳腺癌,其次為肺癌、胃癌等。轉移性腫瘤多發生于脈絡膜。
眼內轉移性腫瘤的鑒別
在鑒別診斷中應該注意者是:視網膜發育異常;晶體后纖維增生;轉移性眼內炎;滲出性視網膜炎(Coats病):發生于7-8歲以上男性青少年,多為單眼,病程進展緩慢。眼部檢查,玻璃體很少有混濁,視網膜呈白色滲出性脫離,廣泛的毛細血管擴張及出血點和膽固醇結晶。而Rb多發生于5歲以下嬰幼兒,玻璃體混濁較多
眼內轉移性腫瘤的癥狀有哪些人
眼部癥狀 為全身癥狀之一,一般是晚期轉移到眼內,但也有早期即轉移到眼內者。 視力障礙 早期癥狀常有中心暗點及視力減退,因為眼內轉移性腫瘤多發生于后極部,尤其黃斑部之脈絡膜毛細血管層,如肺癌咽癌等。嚴重者到晚期可以出現繼發性青光眼。
關于轉移性惡性腫瘤的診斷檢查介紹
為明確頸部腫塊的原因及其性質,診斷時應注意以下各點: 1、詳細詢問病史 包括年齡、性別、病程長短、癥狀輕重、治療效果,以及有無鼻、咽、喉、口腔等器官受累的臨床表現,或發熱,消瘦等全身癥狀。 2、臨床檢查 首先注意觀察兩側頸部是否對稱,有無局部腫脹,瘺管形成等現象。然后進行頸部捫診。檢查時受檢
眼眶轉移性腫瘤的診斷
眼眶轉移癌原發部位癥狀和體征常被忽視,應予以重視,乳腺癌是眼眶常見轉移性腫瘤之一,該腫瘤通過血路轉移入眶,原發病發現1年后即可見眼眶轉移,約20%病例可見雙側眼眶轉移,該病多見于40~60歲女性,乳腺發現腫塊,乳頭內陷,局部皮膚呈橘皮樣,一般有乳腺癌手術切除史或乳腺癌治療史,支氣管肺癌眼眶轉移的
如何診斷頸部轉移性腫瘤?
1.具有相應的原發灶癥狀、臨床表現及檢查所見。 2.頸部觸及腫塊,質地硬、活動度差或固定。 3.未發現原發灶者,需行細針穿刺活檢或術中冷凍切片做病理學診斷。
眼眶轉移性腫瘤的輔助檢查
(1)X線檢查 轉移于眶骨骨髓或侵犯眶壁的腫瘤可見溶骨改變。 (2)超聲探查 可發現形狀不規則、內回聲低或中等、分布不均勻或均勻、聲衰減較強的異常回聲區,病變內壞死、出血區顯示為暗區。 (3)CT掃描 可以發現不規則形狀的中密度腫物和繼發水腫、浸潤引起的眼外肌肥大,可呈局限性增粗,形狀不規則
關于化膿性眼內炎的檢查診斷介紹
1、檢查 房水和玻璃體采集后應立即分別滴在血瓊脂、巧克力瓊脂培養皿上,待干后放在培養箱中。懷疑真菌感染時應將標本接種于薩布羅瓊脂。在懷疑厭氧菌時,應選擇適合于厭氧菌生長的培養基(如含牛肉湯培養基)進行培養。 如果對患者行診斷性玻璃體切割術,在切除之前所得標本可按上述方法直接進行培養。 2、
關于頸部轉移性腫瘤的檢查方式介紹
1.影像學檢查 對1cm以下淋巴結,所有影像學檢查手段均難以確定其性質。 2.穿刺或組織病理學活檢 細針穿刺診斷技術已廣泛用于臨床,其診斷準確率在80%以上。盡可能不要做頸部活檢,以免影響后續治療。
眼眶轉移性腫瘤的診斷及并發癥
診斷 眼眶轉移癌原發部位癥狀和體征常被忽視,應予以重視,乳腺癌是眼眶常見轉移性腫瘤之一,該腫瘤通過血路轉移入眶,原發病發現1年后即可見眼眶轉移,約20%病例可見雙側眼眶轉移,該病多見于40~60歲女性,乳腺發現腫塊,乳頭內陷,局部皮膚呈橘皮樣,一般有乳腺癌手術切除史或乳腺癌治療史,支氣管肺癌眼
概述眼內炎的疾病診斷
早期診斷比較困難,因為病人很難確定疼痛是由于原來的穿孔傷或是由于感染引起的,而且外傷性眼內炎癥也已存在。開放性眼外傷均需行X線、眼眶CT和B超檢查以排除眼內異物。對有明顯危險因素的病例,如銳器穿孔傷、球內異物應列為高度懷疑的對象,密切觀察。而鈍挫傷引起的眼球鞏膜破裂則較少有眼內感染的可能性。要根
眼眶轉移性腫瘤的治療
1.局部切除 對于眼眶部腫瘤可局部切除,盡可能保留視功能。眼瞼縫合,保護角膜。 2.放療 血行播散的腫瘤多數已至晚期,根治比較困難,原則上采用放射治療眼部病灶,減少痛苦。 3.化療 原則上采用化學治療延長患者生命,化學治療采用多種藥物聯合應用,如環磷酰胺、阿霉素、長春新堿、甲氨蝶呤、鉑
關于眼內異物的檢查方式介紹
1.X線檢查法 通常用X線攝片法診斷眼內異物。一般攝頭顱和眼球的側位片及后前位片。從平片上可以確定有無異物及其大小、形狀和大致的位置。如進行定位攝片,則可判斷異物的準確位置。此法適用于金屬異物、較大的石片和玻璃等異物。 2.CT檢查 可能更清楚地判斷異物及其位置。適用于金屬和大多數非金屬異
轉移性肺癌的診斷
1.影像學特點 轉移性肺癌的X線表現: (1)結節型 通常是肺小動脈和靜脈內的小癌栓所致。X線線上表現為單個、數個或數十個肺部結節,結節病灶分布在下肺葉較上肺葉多。部分轉移性肺癌病灶表現為粟粒型。單發轉移性肺癌胸部CT表現為邊緣光滑或淺分葉,四周一般沒有子病灶。腎癌轉移性肺癌的轉移結節可成“
關于肝臟轉移性腫瘤的簡介
轉移瘤患者常有原發腫瘤病史,特別是消化道腫瘤,常為多發。CT表現為腫塊輪廓光整低密度腫塊,中央常見更低密度壞死區域,增厚后周邊強化表現出“牛眼征”。少數肝轉移癌病灶內可出現鈣化,其特點為鈣化密度較低、范圍大、位于病灶中央部分,周圍有低密度腫瘤組織與正常肝組織相隔,同時在多個病灶內出現,與ICC的
伴腫瘤的高鈣血癥的診斷檢查
臨床診斷異位激素分泌綜合征的依據為: (1)腫瘤和內分泌綜合征同時存在,而腫瘤有非發生與正常時分泌該激素的內分泌腺。 (2)腫瘤伴血或尿中激素水平異常升高。 (3)激素分泌呈現自主性,不能被正常的反饋機制所抑制。 (4)排除其他可引起綜合征的原因。 (5)腫瘤經特異性治療(如手術、化
伴腫瘤的高鈣血癥的診斷檢查
臨床診斷異位激素分泌綜合征的依據為: (1)腫瘤和內分泌綜合征同時存在,而腫瘤有非發生與正常時分泌該激素的內分泌腺。 (2)腫瘤伴血或尿中激素水平異常升高。 (3)激素分泌呈現自主性,不能被正常的反饋機制所抑制。 (4)排除其他可引起綜合征的原因。 (5)腫瘤經特異性治療(如手術、化
眼科首診的全身轉移性小細胞肺癌病例報告
病例報告患者男性,49歲。因" 右眼視物遮擋伴視力下降20余天"就診。2017年5月20日至我院眼科門診就診。眼科檢查:右眼視力0.1,左眼視力1.0,雙眼結膜無充血,角膜透明,前房深淺正常,瞳孔圓,對光反射靈敏,晶狀體密度稍增高。查右眼眼底后極部視網膜實性隆起,色灰白,視網膜表面可見彎曲爬行的血管
轉移性肺癌的鑒別診斷
1.肺結核瘤 單發、空洞,多呈厚壁裂隙樣,可見局限弧形、環形或彌漫性斑點狀鈣化。與肺門間常有索條狀陰影相連,附近肺野有衛星灶。 2.肺曲霉菌球病 肺曲霉菌球病的肺部病變可有典型的空氣新月征時,而且可以隨體位改變而變化。 3.粟粒性肺結核 當轉移性肺癌表現為肺部多發性結節時,需要與粟粒性
一例肺癌視神經轉移病例分析
患者,男,49歲。因“左眼視物模糊伴左眼球轉動痛2個月”就診。2013年11月起無明顯誘因突然左眼視物模糊,視物發暗,伴左眼球轉動痛,無頭痛、眼脹感,無惡心嘔吐、畏光流淚,無虹視,就診于當地眼科,當時查左眼視力光感,右眼1.0,經VEP檢查及眼底檢查,診斷“左眼球后視神經炎”,給予靜脈靜滴地塞米松1
鼻竇惡性腫瘤的診斷檢查
1.病史 注意有無頑固性頭痛、鼻阻塞、鼻出血或血性鼻涕、流惡臭分泌物,有無牙齒麻木、松動及開口困難,有無流淚現象及視力改變。應明確其原發部位、侵犯范圍及病理性質。 2.檢查 ①鼻腔及口腔檢查,注意鼻道有無腫塊,腫塊的形態、大小及基底部位的特點,觸之是否容易出血;牙齦是否腫脹,患側硬腭有無隆起
腦干腫瘤的檢查及鑒別診斷
檢查 1.腦干聽覺誘發電位 腦干聽覺誘發電位結合其他聽覺功能檢查,對準確地診斷腫瘤部位多有所幫助。 2.CT掃描 通常腦干膠質細胞瘤以低密度灶和腦干腫脹多見,少數呈等密度或稍高密度影,囊變甚少;向上可侵及視丘,向后外可發展至腦橋臂及小腦半球。強化掃描可有不均勻增強或環形增強。海綿狀血管瘤
伴腫瘤的高鈣血癥的診斷檢查及鑒別診斷
診斷檢查 臨床診斷異位激素分泌綜合征的依據為: (1)腫瘤和內分泌綜合征同時存在,而腫瘤有非發生與正常時分泌該激素的內分泌腺。 (2)腫瘤伴血或尿中激素水平異常升高。 (3)激素分泌呈現自主性,不能被正常的反饋機制所抑制。 (4)排除其他可引起綜合征的原因。 (5)腫瘤經特異性治療
關于頸部轉移性腫瘤的病因分析
頭頸部有多種組織,均可成為腫瘤的起源。腫瘤發生后,主要通過淋巴系統進行擴散,一旦進入淋巴管,就會進入到區域淋巴結。頸部轉移性腫瘤,主要來源于頭頸部腫瘤,如鼻咽癌頸部淋巴結轉移的腫塊,往往成為其首發癥狀。
治療頸部轉移性腫瘤的相關介紹
1.放療 (1)對于高、中分化的頭頸部鱗狀細胞癌伴有頸部淋巴結轉移,其治療原則是以外科手術為主。 (2)對于分化較低的頭頸部腫瘤包括低分化或未分化癌(腺癌除外),如患者沒有呼吸困難或拒絕放療的意愿,則應首選放療,殘存病變可行手術補救。 2.手術治療 (1)頸部淋巴結轉移,主要依靠手術治療
轉移性骨腫瘤治療方法的分析
轉移性骨腫瘤是實體癌遠處轉移的常見臨床表現,尤其乳腺癌、前列腺癌,肺癌比較多見骨轉移。轉移性骨腫瘤的治療包括控制疼痛,保留和恢復身體的運動功能。轉移性骨腫瘤容易出現的問題包括疼痛,病理性骨折,高鈣血癥和脊髓壓迫,又被稱為SRE。預防這些問題的治療選擇包括鎮痛,同時使用破骨細胞抑制劑同給藥,全身抗癌療