抽搐與驚厥應做哪些檢查
依據病史和體格檢查提供的線索選擇實驗室檢查的項目除了血尿糞常規外有血液生化(血糖電解質等)血氣分析心肝腎功能測定及內分泌等檢查腦脊液常規生化及細胞學檢查有助于中樞感染伴發抽搐的病因學診斷 1.內科方面 當臨床提示抽搐是全身疾病引起時應根據提供的線索選擇相應的檢查包括毒物分析心電圖超聲心動圖B超等 2.神經系統方面 一旦懷疑神經系統病變應根據臨床提示的病變部位和性質選擇相應的檢查 疑為癲癇大發作可選擇腦電圖SPECT掃描和PET掃描 顱內占位性病變可通過頭顱X線攝片腦CT和MRI檢查進行定位及定性診斷；腦血管病變可選擇腦血管功能檢測儀經顱多普勒以及造影(氣腦腦室腦血管造影) 脊髓或周圍神經伴發抽搐可選用肌電圖椎管造影輔助診斷 體感誘發電位腦干誘發電位(聽覺視覺誘發電位)對腦脊髓或周圍神經及肌肉病變的定位診斷具有重要意義......閱讀全文
抽搐與驚厥的發病機制
抽搐的發生機制極其復雜可以是中樞神經系統功能或結構異常也可以是周圍神經乃至效應器的異常或兩者兼而有之按異常電興奮信號的來源不同可分為兩種情況： 1.大腦生理功能及結構異常 正常情況下發育完善的腦部神經元具有一定的自身穩定作用其興奮與抑制系統處于相對平衡許多腦部或全身疾病破壞了這一平衡導致神經元
抽搐與驚厥的發病原因
病因可概括為以下4類： 1.顱內疾病導致抽搐與驚厥 (1)腦先天性疾病：如腦穿通畸形小頭畸形腦積水胎兒感染各種遺傳性代謝病以及母親妊娠期藥物毒性反應及放射線照射等引起的獲得性發育缺陷 (2)顱腦外傷：顱腦產傷是新生兒或嬰兒期抽搐的最常見病因成人閉合性顱腦外傷的抽搐發生率為0.5%～5%開放
抽搐與驚厥應做哪些檢查
依據病史和體格檢查提供的線索選擇實驗室檢查的項目除了血尿糞常規外有血液生化(血糖電解質等)血氣分析心肝腎功能測定及內分泌等檢查腦脊液常規生化及細胞學檢查有助于中樞感染伴發抽搐的病因學診斷 1.內科方面 當臨床提示抽搐是全身疾病引起時應根據提供的線索選擇相應的檢查包括毒物分析心電圖超聲心動圖B超
抽搐與驚厥有哪些表現及如何診斷
1.抽搐的類型 由于病因不同抽搐的形式也不一樣 (1)全身性抽搐：為全身骨骼肌收縮如癲癇大發作表現為強直-陣攣性抽搐；破傷風則是持續強直性抽搐 (2)局限性抽搐：為軀體或顏面某一局部的連續性抽動如局限性運動性癲癇常表現為口角眼瞼手或足等的反復抽搐；若抽搐自一處開始按大腦皮質運動區的排列形式逐
抽搐與驚厥是由什么原因引起的
(一)發病原因 病因可概括為以下4類： 1.顱內疾病導致抽搐與驚厥 (1)腦先天性疾病：如腦穿通畸形小頭畸形腦積水胎兒感染各種遺傳性代謝病以及母親妊娠期藥物毒性反應及放射線照射等引起的獲得性發育缺陷 (2)顱腦外傷：顱腦產傷是新生兒或嬰兒期抽搐的最常見病因成人閉合性顱腦外傷的抽搐發生率為
驚厥的簡介
驚厥是兒科常見急診，也是最常見的小兒神經系統癥狀，是兒童時期常見的一種急重病癥，以臨床出現肢體節律性運動（抽搐）、昏迷為主要特征。又稱“抽搐”，俗名“抽風”或“驚風”。任何季節均可發生，一般以嬰幼兒為多見，年齡越小，發病率越高。有些抽搐具有潛在危及生命風險。一般短暫的抽搐幾乎對大腦沒有明顯影響，
驚厥的介紹
驚厥（convulsion）俗稱抽筋、抽風、驚風，也稱抽搐。表現為陣發性四肢和面部肌肉抽動，多伴有兩側眼球上翻、凝視或斜視，神志不清。有時伴有口吐白沫或嘴角牽動，呼吸暫停，面色青紫，發作時間多在3～5分鐘之內，有時反復發作，甚至呈持續狀態。是小兒常見的急癥，尤以嬰幼兒多見。6歲以下兒童期驚厥的發
熱性驚厥臨床路徑
? 一、熱性驚厥臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為熱性驚厥（FS）（ICD-10：R56.0）。??? （二）診斷依據。??? 根據《尼爾森兒科學》（Richard E.Behrman主編，北京大學醫學出版社，2007年，第七版）、《臨床診療指南-癲癇病分冊》（中華醫學會
驚厥的輔助檢查
1）腦脊液檢查：疑顱內感染者需做腦脊液常規、生化檢查，必要時做涂片染色和培養等，這是診斷、鑒別診斷中樞神經系統疾病的重要方法，對顱內感染、出血的診斷十分重要。特別強調的是對第一次驚厥的患兒應爭取做腦脊液檢查。 2）頭顱影像：疑顱內出血、占位性病變和顱腦畸形者，可選做氣腦造影、腦血管造影、頭顱C
驚厥的病理生理
小兒驚厥發生的病理生理基礎可以是癲癇性發作，也可以是非癇性發作。前者為各種原因所致腦細胞功能紊亂, 大腦神經元興奮性過高,神經元突然大量異常超同步放電，通過神經下傳引起骨骼肌的運動性發作。后者可以是腦干、脊髓、神經肌肉接頭和肌肉本身的興奮性增高所致，如體內電解質改變（如鉀、鈉升高或鈣、鎂等降低）
驚厥的發病機制
嬰幼兒大腦皮層發育未臻完善，因而分析鑒別及抑制功能較差；神經纖維外面的包裹層醫學上稱為“髓鞘”的部分還未完全形成，絕緣和保護作用差，受刺激后，興奮沖動易于泛化如同電話線的串線；免疫功能低下，容易感染誘發驚厥；血腦屏障功能差，各種毒素和微生物容易進入腦組織；某些特殊疾病如產傷、腦發育缺陷和先天性代
驚厥的鑒別診斷
1.新生兒期：驚厥發作往往不典型, 須與以下現象或疾病相鑒別。 ①震顫：新生兒期常表現有全身或局部的快速顫抖，類似于陣攣樣運動，可由突然的觸覺刺激誘發，輕柔改變體位可使震顫減弱或消失，這種運動不伴有異常的眼或口、頰運動，這種震顫是新生兒運動反射發育不完善的表現，一般在生后4～6周消失。小于胎齡
驚厥的病理生理
小兒驚厥發生的病理生理基礎可以是癲癇性發作，也可以是非癇性發作。前者為各種原因所致腦細胞功能紊亂, 大腦神經元興奮性過高,神經元突然大量異常超同步放電，通過神經下傳引起骨骼肌的運動性發作。后者可以是腦干、脊髓、神經肌肉接頭和肌肉本身的興奮性增高所致，如體內電解質改變（如鉀、鈉升高或鈣、鎂等降低）
驚厥的發病機制
嬰幼兒大腦皮層發育未臻完善，因而分析鑒別及抑制功能較差；神經纖維外面的包裹層醫學上稱為“髓鞘”的部分還未完全形成，絕緣和保護作用差，受刺激后，興奮沖動易于泛化如同電話線的串線；免疫功能低下，容易感染誘發驚厥；血腦屏障功能差，各種毒素和微生物容易進入腦組織；某些特殊疾病如產傷、腦發育缺陷和先天性代
驚厥的并發癥狀
驚厥所致并發癥主要取決于病因，如腦炎、腦膜炎可能導致硬膜下積液、腦室管膜炎、腦積水、癱瘓、智力低下和癲癇等；新生兒缺血缺氧性腦病可能導致腦性癱瘓、發育落后和癲癇等；熱性驚厥僅有7%可能發展為癲癇；而電解質紊亂所致驚厥則大多預后良好，很少出現并發癥。
《熱性驚厥處理指南》解讀
導讀：高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，體溫升高>=39℃時發生的驚厥，并排除顱內感染及其它導致驚厥的器質性或代謝性疾病。日前在焦作市迎賓館附近，一孩童突發高熱驚厥，急壞了當時的媽媽，幸路人伸出援助之手配合交警及時送往醫院，孩童轉危為安，焦作優良的民風再次發揚，作為一名醫務工作者，該
驚厥的臨床表現
疾病癥狀 驚厥發作前少數可有先兆。如見到下列臨床征象的任何一項，應警惕驚厥的發作：極度煩躁或不時“驚跳”、精神緊張、神情驚恐，四肢肌張力突然增加、呼吸突然急促、暫停或不規律、體溫驟升、面色劇變等。驚厥大多數為突然發作。 驚厥發作的典型臨床表現是意識突然喪失，同時急驟發生全身性或局限性、強直性
驚厥的發病原因
驚厥的原因按感染的有無可分為感染性及非感染性兩大類；并可按病變累及的部位進一步分為顱內病變與顱外病變。 1.感染性 （1）顱內感染：見于腦膜炎、腦炎、腦膿腫等，以化膿性腦膜炎和病毒性腦炎為多。病毒感染可致病毒性腦炎、乙型腦炎；細菌感染可致化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、腦膿腫；霉菌感染可致新型隱
腹瀉伴驚厥，需考慮輕度胃腸炎伴嬰幼兒良性驚厥
一、病例回顧一般情況：患兒，女-男，1歲9月。主訴：嘔吐、腹瀉2天伴驚厥1次。現病史：于2天前無明顯誘因地出現腹瀉，大便為水樣、蛋花湯樣便，量多，一日4-6次不等，伴嘔吐，共計3次，均為進食后誘發，呈非噴射狀，吐物為所進食物。伴低熱，體溫在37.5°C左右，病后，給予蒙脫石散、媽咪愛等治療，療效不顯
關于抽搐疾病的基本介紹
（一）面肌抽搐（facial tic,Beu's spasm） 由于疼痛刺激引起面部肌肉反射性痙攣性收縮者稱“痛性抽搐”，見于三叉神經痛。當疼痛發作時常伴有患側面肌反復發作性抽搐，口角牽向患側，結膜充血，流淚等癥狀。此外尚有一般的面肌抽搐，多為一側性，表現為眼瞼抽搐、伴有皺眉肌、鼻部諸肌
治療面肌抽搐的概述
1.藥物治療 除苯妥英鈉或卡馬西平等藥對一些輕型患者可能有效外，一般中樞鎮靜藥、抑制劑和激素等均無顯著療效。過去常用普魯卡因、無水酒精或5%酚甘油等做莖乳孔處注射，以造成一時性神經纖維壞死變性，減少異常興奮的傳導，一次注射量為0.3～0.5ml，以達以出現輕度面癱為度。劑量過大將產生永久性面癱
孩子發燒抽搐是怎么回事？會不會影響大腦？
? 孩子發燒已經夠頭痛了，誰知發熱過程中又突然渾身抽搐、雙眼上翻、牙關緊閉……嚇得爹媽三魂去了七魄！這癥狀看起來怎么那么像癲癇！孩子發燒抽搐，到底是怎么回事？??? 為什么寶寶發燒會抽搐??? 發熱可以說是寶寶最常見的體征了。據統計，一般情況下因發燒去醫院的孩子占到兒童門診量的10%——15%，其中
關于高溫驚厥的病情介紹
除新生兒，其他年齡的寶貝均可發生高熱驚厥，90%發生于6個月至3歲，6個月前發病占4%，3歲后發病占6%，平均發病年齡為18-22個月。 對于年輕的媽媽，請一定要注意：孩子發燒的時候，一定要注意散熱。我看到過很多例子，讓人覺得心痛的例子：家長以為孩子高燒的時候要跟大人一樣，需要裹的嚴嚴實實地去
驚厥輔助檢查及鑒別診斷
輔助檢查 1）腦脊液檢查：疑顱內感染者需做腦脊液常規、生化檢查，必要時做涂片染色和培養等，這是診斷、鑒別診斷中樞神經系統疾病的重要方法，對顱內感染、出血的診斷十分重要。特別強調的是對第一次驚厥的患兒應爭取做腦脊液檢查。 2）頭顱影像：疑顱內出血、占位性病變和顱腦畸形者，可選做氣腦造影、腦血管
治療高熱驚厥的原則介紹
一、治療原則 1.控制驚厥。 2.降溫。 3.病因治療。 4.預防驚厥復發。 二、用藥原則 1.首選安定靜注，控制驚厥后用苯巴比妥鈉或其他藥物以鞏固和維持療效。安定有抑制呼吸、心跳及降低血壓的副作用，故應準備心肺復蘇措施。 2.異戊巴比妥鈉或硫噴妥鈉在以上止驚藥物無效才時使用，硫噴
一例反復抽搐發作半年、持續抽搐伴意識不清12h病例分析
患者女性，39歲，因反復抽搐發作半年、持續抽搐伴意識不清12h于2010年4月入院。患者半年來無明顯誘因出現多次面部和肢體抽搐，抽搐時意識喪失，約數分鐘后恢復，恢復后如常人。入院前1d，患者出現反復抽搐，伴有意識不清，考慮為“癲癇持續狀態”收治入科。患者既往體健，無動脈瘤家族史，無遺傳性疾病史。神經
關于面肌抽搐的病因分析
面肌痙攣為陣發性半側面肌的不自主抽動，通常情況下，僅限于一側面部，因而又稱半面痙攣，偶可見于兩側。開始多起于眼輪匝肌，逐漸向面頰乃至整個半側面部發展，逆向發展的較少見。可因疲勞、緊張而加劇，尤以講話、微笑時明顯，嚴重時可呈痙攣狀態。多在中年起病，最小的年齡報道為兩歲。以往認為女性好發，近幾年統計
關于子癇疾病控制抽搐的介紹
硫酸鎂用法及注意事項，參見“子癇前期”條目中“硫酸鎂防治子癇”。 當患者存在硫酸鎂應用禁忌或硫酸鎂治療無效時，可考慮應用地西泮、苯妥英鈉或冬眠合劑控制抽搐， 藥物有： 1.地西泮(安定)：口服2.5～5.0mg，2～3次/天，或者睡前服用。地西泮10mg肌注或者靜脈注射(>2分鐘)可用于控
關于低鈣驚厥的防治介紹
鈣作為骨骼的重要成份,對生命活動起著支撐作用,同時游離鈣能降低毛細血管和細胞膜的通透性及神經細胞的興奮性,參與肌肉收縮、鈣的吸收有利于骨骼的形成。嬰幼兒由于生長發育迅速,鈣就顯得越發重要。因此,為了減少缺鈣對嬰幼兒生長發育造成的不良影響,適當給嬰幼兒補充鈣及維生素D制劑,是非常必要的。可常食用富
關于低血糖驚厥的相關介紹
低血糖綜合征(hypoglycemic syndrome)是一組由多種病因引起的綜合征。血糖濃度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，嚴重而長期的低血糖癥可發生廣泛的神經系統損害與并發癥。常見的有功能性低血糖與肝源性低血糖，其次為胰島素瘤及其他內分泌性疾病所致的低血糖癥。本病常被誤診為癔