肢體短縮畸形的鑒別診斷
肢體增長、增粗過度是先天性動靜脈瘺的臨床表現之一,先天性動靜脈瘺是由于胚胎始基在演變過程中,發育異常,以致動靜脈之間有不正常交通引起。肢體或軀干姿勢異常:肌張力障礙(dystonia)是一種不隨意運動。是一組由身體骨骼肌的協同肌和拮抗肌的不協調且間歇持續收縮所造成的部分軀體重復的不自主運動和異常位置姿勢的癥狀群。 又稱為肌張力障礙綜合征(DystoniaSyndrome)。可由中樞神經系統功能障礙(如基底核病變)或引起原因不明,前者稱為繼發性肌張力障礙,后者稱為原發性肌張力障礙。肌張力障礙的特征是肢體或軀干姿勢異常,可影響運動或導致扭曲、奇異步態。 肢體僵硬感:僵硬感及活動障礙常見于風濕病,患者在晨起時,開始活動時,或在機體較長時間處于某一姿式后改變另一姿式時,常感到關節、肢體、腰部等受累部位有僵硬感及疼痛等。 跛行,小腿短縮。可見脛骨弓形畸形,足外翻,外髁消失,并伴發其他肢體短縮畸形。 Coventry和Johns......閱讀全文
肢體短縮畸形的鑒別診斷
肢體增長、增粗過度是先天性動靜脈瘺的臨床表現之一,先天性動靜脈瘺是由于胚胎始基在演變過程中,發育異常,以致動靜脈之間有不正常交通引起。肢體或軀干姿勢異常:肌張力障礙(dystonia)是一種不隨意運動。是一組由身體骨骼肌的協同肌和拮抗肌的不協調且間歇持續收縮所造成的部分軀體重復的不自主運動和異常
肢體短縮畸形的檢查及鑒別診斷
檢查 跛行,小腿短縮。可見脛骨弓形畸形,足外翻,外髁消失,并伴發其他肢體短縮畸形。 Coventry和Johnson把本病分為三型: Ⅰ型:單側部分缺失,小腿可中度短縮,一般無殘疾。 Ⅱ型:腓骨幾乎完全缺失,肢體極短,脛骨在中1/3和下1/3處全弓畸形。皮膚有微凹,但與弓端無粘連;足下垂
肢體短縮畸形的檢查
跛行,小腿短縮。可見脛骨弓形畸形,足外翻,外髁消失,并伴發其他肢體短縮畸形。 Coventry和Johnson把本病分為三型: Ⅰ型:單側部分缺失,小腿可中度短縮,一般無殘疾。 Ⅱ型:腓骨幾乎完全缺失,肢體極短,脛骨在中1/3和下1/3處全弓畸形。皮膚有微凹,但與弓端無粘連;足下垂和外翻;
肢體短縮畸形的發病機制
有人認為,腓骨缺如繼發于肢體肌肉的病變,腓骨肌和小腿三頭肌的短縮將增強脛骨與足的應力,常引起小腿弓形和足下垂外翻畸形。
肢體短縮畸形的發病原因
(一)發病原因在胚胎早期,肢體原基于8周前形成缺失,造成畸形。 (二)發病機制 有人認為,腓骨缺如繼發于肢體肌肉的病變,腓骨肌和小腿三頭肌的短縮將增強脛骨與足的應力,常引起小腿弓形和足下垂外翻畸形。
肢體短縮畸形的病因及檢查
(一)發病原因在胚胎早期,肢體原基于8周前形成缺失,造成畸形。 (二)發病機制 有人認為,腓骨缺如繼發于肢體肌肉的病變,腓骨肌和小腿三頭肌的短縮將增強脛骨與足的應力,常引起小腿弓形和足下垂外翻畸形。 檢查 跛行,小腿短縮。可見脛骨弓形畸形,足外翻,外髁消失,并伴發其他肢體短縮畸形。 C
肢體疼痛的鑒別診斷
1、手指發僵疼痛:類風濕性關節炎,常為手指的近端指關節受累,有晨僵現象(早晨手指發僵、握拳困難),一般為多個關節痛、常為對稱性、游走性的特點。也可能是增生性關節炎,一般年齡較大,多在40歲以上,X線檢查有骨質增生表現。 2、伸臂握手疼痛:伸臂握手疼痛:旋轉帶肌腱炎,對于本病的初期,疼痛只發生在
畸形性骨炎的鑒別診斷
需與本病進行鑒別的疾病有以下幾種: 1、本病的并發癥關節炎需與骨盆和下肢畸形所繼發的退行性關節炎相鑒別。 2、本病需與骨纖維結構不良鑒別,后者多發于青少年,以骨病損,疼痛,功能障礙及弓形畸形為癥狀,常伴有腰,臀部,大腿皮膚色素沉著;X 線圖像發病在長骨者常發生在干骺端,病變髓腔呈膨脹形溶骨改
短腸綜合征的診斷鑒別
本病主要應與其他原因引起的吸收不良相鑒別,因短腸綜合征患者多有小腸廣泛切除手術史,不難鑒別。腸道造影檢查、小腸黏膜內酶活性測定、新型小腸內鏡檢查加活檢或膠囊內鏡檢查、血清學測定(酶及電解質)、淋巴管造影等對其鑒別均有幫助。
小兒腦血管畸形的鑒別診斷
1.腦血管出血 最常見于顱腦外傷、產傷,有時血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病白血病、腦腫瘤以及獲得性遲發性維生素K缺乏癥等,均可并發腦血管出血。臨床起病急,出現驚厥、昏迷癱瘓、頸硬以及顱內高壓癥狀體征。腰穿腦脊液呈均勻紅色,壓力增高,含新鮮紅細胞,數小時后出現皺縮紅細胞。易并發海馬溝回
多腎盞畸形的診斷鑒別
腎盂腎炎(pyelonephritis):是指腎臟盂的炎癥,大都由細菌感染引起,一般伴下泌尿道炎癥,臨床上不易嚴格區分,根據臨床病程及疾病,腎盂腎炎可分為急性及慢性兩期,慢性腎盂腎炎是導致慢性腎功能不全的重要原因。 梗阻性腎病指尿路尿液流通障礙,產生后向壓力,影響腎實質的正常生理而導致的腎臟病
QRS波寬大畸形的鑒別診斷
在心電圖上可以鑒別的,室性比室上性更嚴重一些。 要從心臟傳導的概念說起,簡單的說,室性的是發生在心室的,而室上性的就是發生在心房的或是房室交界區的. 陣發性室上性心動過速是一種常見的心律失常,它是因心跳突然急劇加快所引起的一系列臨床表現。此病常見于沒有器質性心臟病的人,年輕人多于老年人,女性稍
染色體畸形的鑒別診斷
1.數量畸變包括整倍體和非整倍體畸變,染色體數目增多、減少和出現三倍體等。 2.結構畸變染色體缺失、易位、倒位、插入、重復和環狀染色體等。又可分為常染色體畸變,如Down(21三體)綜合征、Patau(13三體)綜合征和Edward(18三體)綜合征等,以及性染色體畸變,如Turner綜合征(
顱面骨畸形的鑒別診斷
本病征須與克汀病鑒別,本病征血清T3、T4、TSH均在正常范圍。還須與兒童型早老綜合征鑒別。 智力發育落后是散發性克汀病和地方性克汀病病孩共性表現,而地方性克汀病病孩則落后更嚴重,可呈白癡狀態。病孩從小表現為智力低下、表情呆滯、反應遲鈍。生長發育落后,身材矮小,上半身較長而下半身(雙腿)較短,
超聲診斷羊膜帶綜合征并發肢體體腔壁綜合畸形病例...
超聲診斷羊膜帶綜合征并發肢體-體腔壁綜合畸形病例分析患者37歲,孕22周,因“超聲檢查示胎兒多發畸形”入院。孕期定期產前檢查,TORCH、孕12周超聲檢查、無創DNA檢查均未發現異常。否認孕期感染及有害物質接觸史。夫婦雙方身體健康,無家族畸胎史。孕5產1,育有一女,體健,自然流產1次,人工流產2次。
脊柱裂和有關畸形的鑒別診斷
注意與其他腫塊鑒別,背側沿正中線囊性腫塊,或多或少的透光,啼哭時更飽滿等,可作為與其他腫塊鑒別的要點。
小兒腦血管畸形的鑒別診斷介紹
1.腦血管出血 最常見于顱腦外傷、產傷,有時血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病白血病、腦腫瘤以及獲得性遲發性維生素K缺乏癥等,均可并發腦血管出血。臨床起病急,出現驚厥、昏迷癱瘓、頸硬以及顱內高壓癥狀體征。腰穿腦脊液呈均勻紅色,壓力增高,含新鮮紅細胞,數小時后出現皺縮紅細胞。易并發海馬溝回
先天性足畸形的鑒別診斷
1. 先天性跖骨內收:外觀上于先天性馬蹄足相類似,容易誤診,其有足前部內收及姿勢性足內翻,但無馬蹄畸形,在進行X光片檢查時可以發現其正側位片跟距角均正常,在背伸情況下患兒踝關節可以背伸到正常兒童程度(30度以上)。 2. 先天性垂直距骨:此類患兒為距舟關系異常導致的足部畸形,其外觀與先天性馬蹄
頸髓血管畸形伴肢體癱瘓病例分析
?臨床上,脊髓血管畸形(spinal?arteriovenous?malformation,SAVM)為先天性病變,可發生在脊髓任何節段,以頸段和腰段部位常見。本研究報道2例頸段脊髓血管畸形,曾被誤診為急性脊髓炎或中樞神經脫髓鞘疾病,通過積極復合手術治療和康復訓練,嚴重的神經功能障礙逐漸恢復。?1.
硬腦膜動靜脈畸形的鑒別診斷
應注意與腦動靜脈畸形相鑒別。年齡在40歲以下的突發蛛網膜下腔出血,出血前有癲癇史或輕偏癱、失語、頭痛史,而無明顯顱內壓增高者,應高度懷疑動靜脈畸形。但明確的鑒別診斷有賴于腦血管造影,CT及MRI檢查。
顱面骨畸形的檢查及鑒別診斷
檢查 1.頭面發育不全畸形出生時即有舟狀頭、三角頭、短小頭等畸形,有的可有囟門開放、矢狀和人字縫裂開及腦發育不全、顏面部狹小、鷹嘴鼻、小下頜、口裂小、耳郭異常等,故又有鳥臉畸形綜合征之稱。 2.眼部畸形先天性白內障系特征病變,多為雙側性,可自發破裂和吸收。亦可無晶狀體。其次還可出現斜視、眼球
染色體畸形的檢查及鑒別診斷
檢查 孕婦行羊膜囊穿刺可發現羊水細胞染色體異常,可以早期篩查Down綜合征患兒及其他染色體發育不全。 染色體檢查可用熒光原位雜交技術(fluorescentinsituhybridizationtechnique)檢測患者羊水細胞或染色體。 主要根據患兒的特征性癥狀、體征及染色體檢查。檢出
小兒先天性直腸肛門畸形的診斷和鑒別診斷
由于是體表畸形,易于診斷。除臨床檢查外,還必須進一步測定直腸盲端與肛提肌平面和肛門皮膚的距離,以確定畸形的類型、瘺管的位置、以及合并畸形,方能選擇合適的治療方法。 (一)倒立側位X線平片 稱為Wangenst-een-Rice法,要求在生后12小時以上攝片,等待氣體到達直腸,生活能力差者需要更
多腎盞畸形的疾病檢查及診斷鑒別
疾病檢查 CT診斷,有時腎盞變鈍,此種改變的影像學特點易誤診為腎盂腎炎(腎臟盂的炎癥,大都由細菌感染引起,一般伴下泌尿道炎癥)或梗阻。 CT不同于X線成像,它是用X線束對人體層面進行掃描,取得信息,經計算機處理而獲得的重建圖像。所顯示的是斷面解剖圖像,其密度分辨力明顯優于X線圖像。 診斷鑒
關于腦動靜脈畸形的鑒別診斷介紹
1.海綿狀血管瘤 是年輕人反復蛛網膜下腔出血的常見原因之一,DSA常為陰性;CT見蜂窩狀的不同密度區伴鈣化灶,可略增強,周圍腦組織輕度水腫,很少有占位效應,無粗大的供血動脈或擴張、早現的引流靜脈;需術中和病理與隱匿性動靜脈畸形鑒別。 2.癲癇 栓塞的腦動靜脈畸形常有頑固性癲癇,可有偏癱和小
染色體畸形的鑒別診斷及緩解方法
鑒別診斷 1.數量畸變包括整倍體和非整倍體畸變,染色體數目增多、減少和出現三倍體等。 2.結構畸變染色體缺失、易位、倒位、插入、重復和環狀染色體等。又可分為常染色體畸變,如Down(21三體)綜合征、Patau(13三體)綜合征和Edward(18三體)綜合征等,以及性染色體畸變,如Turn
軟骨毛發發育不良綜合征的鑒別
1、小兒軟骨毛發發育不良綜合征免疫分型鑒別:3型的具體鑒別。 (1)細胞免疫缺陷型:有軟骨毛發發育障礙,表現與Nezelof綜合征相似,只是程度有區別。 (2)體液免疫缺陷型:無皮膚和毛發異常,B細胞分化有障礙,免疫球蛋白含量低。 (3)聯合免疫缺陷型:有皮膚異常,進行性脫發,胸腺形成低下
軟骨毛發發育不良綜合征的疾病鑒別
1、小兒軟骨毛發發育不良綜合征免疫分型鑒別:3型的具體鑒別。 (1)細胞免疫缺陷型:有軟骨毛發發育障礙,表現與Nezelof綜合征相似,只是程度有區別。 (2)體液免疫缺陷型:無皮膚和毛發異常,B細胞分化有障礙,免疫球蛋白含量低。 (3)聯合免疫缺陷型:有皮膚異常,進行性脫發,胸腺形成低下
短腸綜合征的臨床表現及診斷鑒別
臨床表現 其主要臨床表現為早期的腹瀉和后期的嚴重營養障礙。短腸綜合征的癥狀一般可分為失代償期、代償期、代償后期三個階段。失代償期即第一階段,是指大量小腸被切除后的早期,殘留的腸道不但不能吸收水與營養,還喪失了胃、膽道、胰腺分泌的消化液,患者可出現不同程度的腹瀉,多數病人并不十分嚴重,少數病人每
Ilizarov技術治療肝豆狀核變性所致肢體畸形病例分析
肝豆狀核變性又稱威爾遜病(WD),是一種以青少年為主的常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病。其特點為銅代謝障礙導致銅在體內過度沉積,主要累及肝臟、中樞神經系統、腎臟及角膜,病變特征性地分布于腦組織、肝臟、腎臟及角膜等處。由于銅離子在各臟器沉積的先后不同和數量不一,其臨床出現多種多樣。可有較廣泛神經系統損