概述炎癥相關性青光眼的臨床表現
根據不同的原發疾病而具有不同的臨床特征: 1.急性虹膜睫狀體炎 典型的急性虹膜睫狀體炎表現為眼前節充血、前房中有浮游細胞及閃輝,瞳孔縮小,有時出現KP及前玻璃體中的炎性細胞。雖然炎癥可導致房水引流阻力增加,由于房水生成也減少,多數患者眼壓保持正常或降低。但臨床上診斷急性虹膜睫狀體炎合并或不合并青光眼時,最易發生的錯誤是與原發性急性閉角型青光眼及其后遺癥相混淆。因急性閉角型青光眼發作后,眼壓常降低或保持正常與急性虹膜睫狀體炎相似,眼前節充血及房水內有隱蔽的閃輝與細胞。兩者鑒別的特征之一是病史,急性閉角型青光眼發作后很少畏光及瞳孔小或稍大者,最重要的是裂隙燈檢查時房角變窄,以及房角鏡檢查房角變窄或關閉。急性虹膜睫狀體炎在房角鏡檢查下,房角是開放的。 2.復發性及慢性虹膜睫狀體炎 有些復發性及慢性虹膜睫狀體炎具有明顯的特征及特殊命名,包括青光眼-睫狀體炎綜合征、虹膜異色綜合征、中間葡萄膜炎等。同樣,嚴重的葡萄膜炎及繼發性青......閱讀全文
概述炎癥相關性青光眼的臨床表現
根據不同的原發疾病而具有不同的臨床特征: 1.急性虹膜睫狀體炎 典型的急性虹膜睫狀體炎表現為眼前節充血、前房中有浮游細胞及閃輝,瞳孔縮小,有時出現KP及前玻璃體中的炎性細胞。雖然炎癥可導致房水引流阻力增加,由于房水生成也減少,多數患者眼壓保持正常或降低。但臨床上診斷急性虹膜睫狀體炎合并或不合
關于炎癥相關性青光眼的簡介
炎癥相關性青光眼,屬于繼發性青光眼,往往同時合并閉角與開角兩種因素。炎癥相關的繼發性開角型青光眼機制,可因小梁網水腫、角膜內皮細胞功能減退、葡萄膜的纖維素性滲出物及炎性細胞阻塞小梁網,還前列腺素介導所致,炎癥破壞血-房水屏障產生漿液樣房水引起房水引流受阻。
藥物治療炎癥相關性青光眼的介紹
(1)擴瞳藥 治療不論是否同時合并青光眼的急性虹膜睫狀體炎,局部應滴用擴瞳-睫狀肌麻痹藥,以預防或拉開虹膜后粘連,避免瞳孔縮小引起的閉鎖。可增加葡萄膜-鞏膜外引流,促使血-房水屏障穩定,有助于降低眼壓以及減少血漿成分滲漏至房水。同時亦可減輕睫狀肌痙攣,減少患者的疼痛及不適癥狀。 (2)皮質類固
手術治療炎癥相關性青光眼的介紹
(1)激光治療 瞳孔阻滯(如虹膜膨脹)病例可行激光虹膜切除術,但若在急性炎癥時,由于纖維蛋白及炎性細胞存在,往往激光虹膜切除孔易被堵塞,而需行虹膜切除手術。對繼發于炎癥所致的青光眼,術前應作房角鏡檢查以了解虹膜周邊前粘連的情況,如已存在廣泛虹膜周邊前粘連不宜采用激光虹膜切除術,因術后可激發炎癥而
關于炎癥相關性青光眼的抗青光藥物治療介紹
繼發于慢性虹膜睫狀體炎的眼壓升高需用房水生成抑制劑治療,包括局部應用β受體阻滯藥、α2受體激動藥和(或)全身或局部的碳酸酐酶抑制藥。一般禁用縮瞳藥,因可引起疼痛、眼前節炎癥加重以及增加后粘連,造成完全性瞳孔阻滯(虹膜膨脹)。
概述繼發性青光眼的臨床表現
1.虹膜睫狀體炎繼發性青光眼 急性虹膜睫狀體炎一般不引起IOP升高,只有當炎性滲出物多,房水中蛋白質含量較高時,可引起IOP中度升高。反復發作的慢性虹膜睫狀體炎,引起廣泛的瞳孔后粘連或周邊虹膜前粘連,房水排出受阻而致IOP升高。 2.青光眼睫狀體炎綜合征 好發于中年男性。典型病例呈發作性I
概述先天性青光眼的臨床表現
先天性青光眼大多出生時已存在。檢查發現角膜呈霧狀混濁直徑擴大一般超過11毫米,重者后彈力層有條狀混濁及裂紋;前房甚深;瞳孔輕度擴大;眼底:晚期者視盤蒼白并呈環狀凹陷;眼壓甚高;眼球擴大。 臨床分型: 先天性青光眼屬遺傳性眼病,部分表現為常染色體隱性遺傳,可能因為基因突變而發生,約40%的先天
概述乙型病毒肝炎癥的臨床表現
HBV感染的特點為臨床表現多樣化,潛伏期較長(約45~160日,平均60~90日)。 1.急性乙型肝炎 起病較甲型肝炎緩慢。 (1)黃疸型 臨床可分為黃疸前期、黃疸期與恢復期,整個病程2~4個月。多數在黃疸前期具有胃腸道癥狀,如厭油、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、乏力等,部分患者有低熱或伴血清
概述年齡相關性白內障的臨床表現
年齡相關性白內障為雙眼病,但兩眼發病可有先后。主要癥狀患者自覺眼前有固定不動的黑點,呈漸進性、無痛性視力下降。根據晶狀體混濁部位不同,可有單眼復視、多視和屈光改變等。按混濁開始形成部位不同,年齡相關性白內障分為皮質性、核性和后囊膜下3種類型,以皮質性白內障最常見。
概述炎癥性腸病的臨床表現
一般起病緩慢,少數急驟。病情輕重不一。易反復發作,發作誘因有精神刺激、過度疲勞、飲食失調、繼發感染等。 1、腹部癥狀 腹瀉:血性腹瀉是UC最主要的癥狀,糞中含血、膿和黏液。輕者每日2~4次,嚴重者可達10~30次,呈血水樣;CD腹瀉為常見癥狀,多數每日大便2~6次,糊狀或水樣,一般無膿血或黏
概述抗生素相關性腹瀉的臨床表現
AAD以腹瀉為主要表現,其臨床癥狀可輕可重。輕型患者僅表現解稀便2~3次/d,持續時間短,沒有因腹瀉而發生中毒癥狀,該型屬于Ⅰ度~輕Ⅱ度腸道菌群失調,易被臨床醫師忽視。中等型患者腸道菌群失調在Ⅱ度和Ⅱ度以上,臨床腹瀉次數較多,可以合并腸道機會菌感染(如變形桿菌、假單胞菌、非傷寒沙門菌等),大便可
概述艾滋病相關性腎病的臨床表現
1.腎臟表現 (1) 蛋白尿及其他尿檢異常:HIVAN以腎病綜合征為特征表現者約占10%,出現大量蛋白尿(>3 g/d~3.5g/d)、低蛋白血癥(血清白蛋白
概述皮質性年齡相關性白內障的臨床表現
皮質性白內障是年齡相關性白內障中最常見的一種類型,其特點是混濁自周邊部淺皮質開始,逐漸向中心部擴展,占據大部分皮質區。根據其臨床發展過程及表現形式,皮質性白內障可分為4期:初發期、進展期、成熟期和過熟期。 (1)初發期最早期的改變是在靠周邊部前后囊膜下,出現輻輪狀排列的透明水隙或水皰。水隙或水
青光眼的臨床表現
??? 臨床表現??? 青光眼的種類主要有四種:先天性青光眼、原發性青光眼、繼發性青光眼、混合型青光眼。各種類型的青光眼的臨床表現及特點各不相同,應做到早發現、早治療。??? 1.先天性青光眼??? 根據發病年齡又可為嬰幼兒性青光眼及青少年性青光眼,30歲以下的青光眼均屬此類范疇。先天性青光眼形成的
概述原發性急性閉角型青光眼的臨床表現
根據急性閉角型青光眼的臨床經過及疾病轉歸可將其分為臨床前期、先兆期、急性發作期、緩解期、慢性期、絕對期。 1.臨床前期 從理論上講臨床前期指急性閉角型青光眼發作前,眼部尚未見任何病理損害的閉角型青光眼,但是在臨床上則很難從窄房角的人群中區分出這類患者。所以臨床上一般指一眼發生了急性閉角型青光
概述急性充血性閉角型青光眼的臨床表現
1.臨床前期:一眼已發生急性閉角型青光眼,另一眼前房淺,房角窄,但眼壓正常,無自覺癥狀,屬臨床前期。 2.前驅期:在急性發作之前,患者往往在情緒波動、腦力或體力過度疲勞,閱讀過久或看電視、電影之后,感覺有輕度頭痛、眼脹、惡心、視朦、一時性虹視,休息后自行緩解,稱為前驅期。以后這樣小發作越來越頻
惡性青光眼的臨床表現
惡性青光眼是一類診斷困難,眼壓不易控制的頑固性青光眼。一般認為是抗青光眼術后一種嚴重并發癥,其特點是術后眼壓升高,晶體虹膜隔向前移,使全部前房明顯變淺,甚或消失。典型病例常于術后數小時,數日以至數月發生。但個別病例并沒有施行抗青光眼手術而是局部滴用縮瞳劑后引起眼壓升高或者外傷、葡萄膜炎后發生本癥
簡述青光眼的臨床表現
原發性青光眼根據眼壓升高時前房角的狀態,分為閉角型青光眼和開角型青光眼,閉角型青光眼又根據發病急緩,分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼。 原發性開角型青光眼 多發生于40歲以上的人,25%的患者有家族史,絕大多數患者無明顯癥狀,常常是疾病發展到晚期,視功能嚴重受損時才發覺,患者眼壓雖然升
尿道炎癥的概述
尿道炎癥是一種常見病,多見于女性,臨床上分為急性和慢性、非特異性尿道炎癥和淋菌性尿道炎癥,后兩種臨床表現類似,必須根據病史和細菌學檢查加以鑒別。 尿道急性炎癥時,尿道外口紅腫,邊緣外翻,粘膜表面常被漿液性或膿性分泌物所粘合,有時有淺潰瘍。鏡下可見粘膜水腫,其中有白細胞、漿細胞和淋巴細胞浸潤,毛
慢性鼻炎癥的概述
慢性鼻炎(chronic rhinitis )是鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥。表現為鼻粘膜的慢性充血腫脹,稱慢性單純性鼻炎(chronic simple rhinitis)。若發展為鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,稱慢性肥厚性鼻炎(chronic hypertrophic rhinitis)。鼻腔分泌
顱內炎癥的概述
腦膜炎是一種腦膜或腦脊膜被感染的疾病。細菌型腦膜炎是一種特別嚴重的疾病需及時治療。如果治療不及時,可能會在數小時內死亡或造成永久性的精神損傷。病毒型腦膜炎則比較嚴重但大多數人能完全恢復,沒有后遺癥。 腦膜炎比較罕見,大多數為兩歲以下的嬰兒。開始的癥狀類似感冒,如發熱、頭痛和嘔吐,接下來嗜睡和脖
概述流感桿菌的相關性質
致病性與免疫性 流感桿菌產生內毒素,在致病過程中起重要作用。無外毒素。多糖莢膜有抗吞噬作用。可產生lgA蛋白酶,水解局部的分泌型lgA而使細菌發揮致病作用。 流感桿菌寄居于正常人上呼吸道,絕大多數是無莢膜的。所致人類疾病可分為原發性外源性感染和繼發性內源性感染兩類。原發性感染為強毒株引起的急
概述青光眼具體治療方法
1、抑制醛糖還原酶 葡萄糖代謝紊亂是晶狀體混濁的原因之一。其中,山梨醇因缺乏醛糖還原酶抑制劑而聚集于細胞內形成晶狀體混濁已得到證實。故通過抑制醛糖還原酶而延緩白內障的形成已成為治療白內障藥物研究的熱點之一。目前國外己發現數十種含黃酮類物質具有抑制醛糖還原酶活性的作用。國內亦有學者對此進行研究,
關于頜面部炎癥的概述
①智齒冠周炎 口腔頜面部常見的感染。病因:下頜第三磨牙(智齒)常因萌出不全,被牙齦覆蓋,在牙冠與牙齦之間形成盲袋間隙,存留食物殘渣和細菌。當人體抵抗力下降時,就發生冠周炎。臨床表現:智齒冠周紅腫、疼痛,張口困難,頜下淋巴結腫大,全身發熱等;并發癥有頜面蜂窩組織炎、頜骨骨髓炎及全身敗血癥等。
概述炎癥性腸道疾病及其伴發的葡萄膜炎的臨床表現
1.胃腸道病變 潰瘍性結腸炎的特征是彌漫性淺表黏膜的潰瘍,臨床上典型地表現為左下腹部痙攣性疼痛,復發性黏液便或膿血便,或表現為腹瀉或水樣便,易出現脫水、電解質紊亂、中毒性巨結腸、發熱、食欲減退、體重減輕、貧血等表現,長期慢性潰瘍性結腸炎的患者,特別是兒童患者易發生結腸癌。 Crohn病的特征
慢性肝炎癥的疾病概述
急性肝炎(乙型或丙型)遷延不愈,病程超過半年者,稱為慢性肝炎癥。有的乙型肝炎癥起病隱襲,待臨床發現疾病時已成慢性。
慢性肝炎癥的疾病概述
急性肝炎(乙型或丙型)遷延不愈,病程超過半年者,稱為慢性肝炎癥。有的乙型肝炎癥起病隱襲,待臨床發現疾病時已成慢性。
概述乙肝相關性腎炎的護理措施
腎臟是人體主要的排泄器官,和輸尿管、膀胱、尿道共同組成秘尿系統,是維持人體內環境恒定的重要臟器。 引起腎臟疾病的原因很多,如變態反映、感染代謝異常、藥物以及任何減少腎臟血流的因素都可造成對腎臟的損害。近年來,腎臟病學進展很快,對腎病的繁盛發展已有較深入的了解,按不同病情和病程不同階段進行有效護理
概述乙肝相關性腎炎的發病機理
乙型肝炎病毒與腎炎在發病機理上的聯系尚未完全清楚,可能與乙型肝炎病毒抗原體復合物沉積于腎小球引起免疫損傷、病毒直接感染腎臟細胞、乙型肝炎病毒感染導致自身免疫致病有關。由于兒童和青少年抗HBe反應不完善,可能是乙肝腎炎青睞他們的主要原因。目前已知的原因如下: (1)HBV循環免疫復合物沉積。所謂
概述閉角型青光眼的臨床特點
瞳孔散大 由于眼壓升高超過動脈灌注壓水平時可導致瞳孔括約肌麻痹或部分括約肌萎縮,結果出現瞳孔散大,這是青光眼與虹膜睫狀體炎重要鑒別點之一。瞳孔中度散大呈垂直橢圓形。瞳孔常呈固定狀態,光反應及集合反應均消失。一般原發性開角型青光眼不出現這樣的瞳孔改變。一些病情較輕的病例降壓后瞳孔可恢復常態。眼壓