小兒巨大膀胱輸尿管綜合征的檢查方式介紹
1.血液檢查 尿路感染時常有血白細胞總數和中性粒細胞比例明顯增高，反應蛋白>20毫克/升。 2.尿常規檢查 清潔中段尿離心鏡檢中白細胞計數≥5個/HP提示尿路感染，若見白細胞管型，提示腎盂腎炎。尿路炎癥嚴重者，可有短暫的蛋白尿。部分患兒可有血尿或終末血尿。 終末血尿：在排尿結束前的尿液中有血塊或在排尿完全終止后仍有血液從尿道口滴出，常提示膀胱頸部、膀胱三角區、后尿道或前列腺病變。 3.細菌學檢查 尿培養要求在抗生素應用前做，排尿前勿多飲水。留尿過程中要嚴格按常規操作以免尿液污染。尿培養可受前尿道和尿道周圍雜菌的污染，故需在治療前做清潔中段尿培養及菌落計數，若菌落計數≥105/毫升有診斷尿路感染意義，104～105/毫升為可疑。但已有膀胱炎尿路刺激癥狀的患者，尿白細胞計數明顯增高，尿培養菌落計數為103～104/毫升亦應考慮尿路感染的診斷。 4.尿涂片直接找細菌 用一滴均勻新鮮尿液置玻片上烘干，用亞甲藍或......閱讀全文
關于原發性膀胱輸尿管返流的輔助檢查
1、實驗室檢查 UTI時尿常規檢查有膿尿、尿細菌培養陽性。RN時尿檢可發現蛋白、紅細胞、白細胞和各種管型。腎功能檢查正常或異常。 2、超聲檢查 通過B超可估計膀胱輸尿管連接部機能，觀察輸尿管擴張，蠕動及膀胱基底部的連續性、觀察腎盂、腎臟形態及實質改變情況。有人在B超時插入導尿管，注入氣體（
治療輸尿管狹窄的方式介紹
治療目的是恢復輸尿管腔連續性及其功能，解除梗阻，根除感染，挽救和保護腎功能。當絞痛發作時，首先應該使癥狀緩解，而后再選擇治療方案。 1.腎盂輸尿管連接部狹窄 可行經皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開，球囊擴張放內支架，也可行開放性/腹腔鏡下/機器人輔助腹腔鏡下腎盂成型手術。 2.輸尿管狹窄段短 可
關于小兒腹痛的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 血液和大小便常規檢查，有時可提供有診斷價值的資料如血紅蛋白及紅細胞逐漸下降，須警惕內出血的存在。白細胞總數升高常提示炎癥性病變。觀察糞便性質有助于腸道感染和腸套疊的診斷。尿內有較多紅細胞或膿細胞提示尿路感染。必要時需檢測血和尿的胰淀粉酶等。 2.X線檢查 胸部X線檢查可顯示
關于小兒氣胸的檢查方式介紹
1.胸部攝片 由于大多氣胸因感染所致，故血白細胞計數多較高，膿氣胸時更為顯著，胸部攝片，可發現無臨床癥狀的小量積氣，若氣量較多，則顯示患側肺被壓縮，縱隔及心臟移向健側，膿氣胸可見有膿液平，體位變動時透視，變化更為明顯。 2.X線檢查 X線正及側位透視和拍片可協助診斷，可見萎陷的肺邊緣即氣胸
關于小兒胃炎的檢查方式介紹
1.急性胃炎 輔助檢查：胃鏡檢查可確診。胃電圖或B超不能作為診斷依據。 2.慢性胃炎 （1）胃鏡檢查可直接對胃黏膜進行觀察，并能同時取活體標本進行組織學和細菌學檢查，此法安全可靠，診斷率高，為確診慢性胃炎的首選方法。 （2）實驗室檢查 1）胃酸測定淺表性胃炎胃酸正常或偏低，萎縮性胃炎則
關于膀胱輸尿管返流的治療原則介紹
治療原則 1.兒童期的先天性膀胱輸尿管返流，如病情較輕或穩定者，宜觀察治療，因為隨著年齡增長，返流有自然消退的可能。 2.輕度（Ⅰ-Ⅱ級）患者可用內科治療：(1)小劑量的抗生素長期使用，療程半年以上，直至尿培養陰性。(2)排尿訓練，多次排尿，縮短排尿間隔。 3.中度（Ⅲ級）和重度（Ⅳ-Ⅴ級
關于膀胱輸尿管回流現象的病癥信息介紹
這些原因包括膀胱輸尿管連接部活瓣作用先天性不全或繼發于尿路梗阻及神經源性膀胱功能障礙。反流也可發生在連接處解剖、功能正常但有膀胱出口梗阻，膀胱內壓增加及神經源性膀胱的患兒。下尿路的細菌極易通過反流到上尿路，引起腎實質感染，腎瘢痕形成和腎功能損傷。反流性腎病（RN）是由于VUR和腎內反流（IRR）
關于膀胱輸尿管回流現象的鑒別診斷介紹
先天性巨輸尿管 也可引起腎、輸尿管擴張積水，尤其輸尿管擴張較顯著，與膀胱輸尿管回流現象造成的積水相似，臨床表現也相似。但先天性巨輸尿管病變位置在輸尿管末端，IVU或逆行尿路造影顯示輸尿管末端狹窄，造影劑排泄梗阻。膀胱造影無輸尿管反流。膀胱鏡檢查輸尿管開口正常。 輸尿管腫瘤 可引
膀胱輸尿管返流的簡介
由于各種原因引起輸尿管膀胱連接處功能不正常，使膀胱尿液返流回輸尿管的現象稱為膀胱輸尿管返流。本病可分為先天性和后天性兩種，兒童多為先天性，發病率高于成年人。成年人多為尿道和膀胱病變引起，女性多于男性，膀胱輸尿管返流造成輸尿管和腎積水，繼發性感染和結石，損害腎功能。本病的治療效果較好，手術治愈率在
膀胱輸尿管反流的簡介
膀胱輸尿管反流（VUR）是指排尿時尿液從膀胱反流至輸尿管和腎盂。反流性腎病（RN）是由于VUR和腎內反流（IRR）伴反復尿路感染，導致腎臟形成瘢痕、萎縮、腎功能異常的綜合征，如不及時治療和糾正可發展到慢性腎衰竭。VUR不僅發生在小兒，而且在反復UTI（尿路感染）基礎上持續到成年，導致腎功能損害。
關于小兒維斯科特奧爾德里奇綜合征的檢查方式介紹
1.免疫學檢查 患兒細胞和體液免疫均有缺陷，皮膚遲發性變態反應陰性，約90%患兒二硝基氯苯（DNCB）皮試陰性，特異性抗原刺激后淋巴細胞轉化率低下，但對PHA刺激后的淋巴母細胞轉化率正常，常見血中缺乏IgM及IgM屬的抗體（如血型同簇凝集素等），但IgA和IgG含量正常或升高，對多糖質抗原（如
關于小兒巨大血小板綜合征的鑒別診斷介紹
1.血小板無力癥 常染色體隱性遺傳病，血小板有功能缺陷，血小板計數和形態均正常，血小板對腺苷二磷酸（ADP）等無聚集，血小板黏附功能正常，血小板GPⅡb/Ⅲa缺乏。 2.血小板貯存池病 血小板計數和形態正常，而血小板內致密體減少或缺乏，對ADP等引起的聚集試驗第一相聚集正常，第二相聚集缺乏
小兒巨大血小板綜合征的簡介
巨大血小板綜合征（giant platelet syndrome）又稱Bernard-Soulier綜合征（BSS），以輕、中度的血小板減少，血小板體積增大為特征，這是一種常染色體隱性遺傳的血小板黏附功能缺陷性出血疾病。
關于小兒神經源性膀胱的輔助檢查介紹
1.影像學檢查 X線脊柱平片檢查可發現脊柱畸形(如椎體畸形)和脊柱裂。排尿性膀胱尿道造影多可發現典型的“圣誕樹”樣膀胱，可了解充盈期膀胱的形態和容量，是否存在膀胱輸尿管反流及反流的程度；在排尿時觀察尿道和膀胱頸部開放的情況，對是否存在逼尿肌和括約肌不協調具有一定的診斷意義，并可排除后尿道瓣膜等先
關于肝巨大再生性結節的檢查方式介紹
1.B超檢查 肝巨大再生性結節邊界清楚，可表現為高、中、低回聲，術中超聲對于發現肝異常結節具有重要意義。 2.CT檢查 CT平掃為等密度或低密度，增強CT強化不明顯。 3.磁共振檢查 表現為短T1和T2信號。 4.病理檢查 通常具有幾個肝匯管區結構，結節直徑1～3cm，多不具有包膜
輸尿管息肉突入膀胱伴輸尿管套疊病例分析
病例男，51歲，查體發現膀胱內結節1年入院，1年前查體行泌尿系彩超檢查提示膀胱內約2.0cm×0.8cm結節，邊界清，無肉眼血尿，無尿頻、尿急、尿痛，無明顯排尿困難，無腰腹部疼痛，無發熱、寒戰。?入院后超聲檢查示膀胱左側壁探及一大小約3.6cm×1.8cm中強水平回聲團，尿液鏡檢未查到腫瘤細胞。CT
關于原發性膀胱輸尿管返流的診斷介紹
1、下列情況應考慮反流存在可能性 ①反復復發和遷延的UTI， ②長期尿頻、尿淋漓或遺尿， ③年齡較小，
關于原發性膀胱輸尿管返流的預后介紹
1.輕度膀胱輸尿管返流有自然消退趨勢，兒童期的先天性膀胱輸尿管返流，如病情較輕或穩定者，宜觀察治療，因為隨著年齡增長，返流有自然消退的可能。 2.輕度（Ⅰ～Ⅱ級）患者可用內科治療 ①小劑量抗生素長期治療，療程應在半年以上，直至尿培養陰性。 ②排尿訓練：多次排尿，縮短排尿間隔時間。中（Ⅲ級）
小兒腦膜炎球菌性腎上腺綜合征的檢查方式介紹
1.血常規 白細胞總數增高（15～40）×109/L，中性粒細胞>0.80，亦可見少數白細胞不高或降低者。 2.DIC及纖溶亢進檢測 疑為暴發型者，應動態檢測觀察以指導治療。血小板進行性減低、凝血酶原時間延長、纖維蛋白原減低，3P試驗及FDP檢測陽性是DIC和繼發纖溶亢進的指征。 3.其
關于小兒iga腎病的檢查方式介紹
1.尿液檢查 （1）血尿 臨床上絕大多數的患兒表現為肉眼血尿或顯微鏡下血尿，近半數的患兒表現為單純鏡下血尿或鏡下血尿伴少量蛋白尿。肉眼血尿可持續數小時至數天，后轉為持續性鏡下血尿。 （2）蛋白尿 為輕度蛋白尿，一般尿蛋白定量少于1g/24小時，少數患兒可出現大量蛋白尿，甚至出現腎病綜合征表現
關于小兒腦膿腫的檢查方式介紹
1.血常規檢查 血常規檢查對中樞神經系統局灶性化膿性感染的診斷通常無特殊意義。大約50%的腦膿腫患兒外周血白細胞計數輕度增多，伴發腦膜炎的患者白細胞計數明顯增高（>20×109/L），可有核左移（桿狀核超過7%）。 2.血液檢查 C-反應蛋白對于鑒別顱內化膿性疾病（如腦膿腫）和非感染性疾病
關于小兒急性胃炎的檢查方式介紹
1.血常規 感染因素引起者其末梢血白細胞計數增高，中性粒細胞比例增高。 2.便常規 糞便檢查有少量黏液、紅、白細胞、潛血陽性。 3.嘔吐物檢測。 4.內鏡檢查 這項檢查安全、可靠。可直接觀察到胃黏膜明顯充血、水腫。黏膜表面覆蓋厚的黏稠炎性滲出物，糜爛性胃炎則在上述病變基礎上見到點、圓
關于小兒慢性胃炎的檢查方式介紹
1.胃酸測定 淺表性胃炎胃酸正常或偏低，萎縮性胃炎則明顯降低甚至缺酸。新生兒胃內容是酸性的，剛出生的嬰兒在清除咽下的堿性羊水之后，測得的pH值小于4。出生后7～10天鹽酸濃度達最高峰，其后逐漸下降，出生后2～3個月達成人水平。 2.胃蛋白酶原 胃蛋白酶原是由主細胞分泌的，在酸性環境中被激活
關于小兒戈謝病的檢查方式介紹
1.血常規 可正常，脾功能亢進者可見三系減少，或僅血小板減少。 2.骨髓涂片 在片尾可找到戈謝細胞，這種細胞體積大、直徑20～80μm，有豐富胞漿，內充滿交織成網狀或洋蔥皮樣條紋結構，有一個或數個偏心核，糖原和酸性磷酸酶染色呈強陽性的苷脂包涵體。此外，在肝、脾、淋巴結中也可見到。 3.酶
關于小兒食管異物的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 并發感染時，周圍血白細胞計數和中性粒細胞增高。 2.X線檢查 是確診食管異物的主要方法，不僅可以明確食管異物的性狀、位置，也是診斷是否合并食管穿孔的重要手段。頸胸正側位片可顯示不透X線的異物影像，如疑為不顯影的異物，可行食管造影檢查，多數即可確定診斷。如同時合并食管穿孔者可
關于小兒煙霧病的檢查方式介紹
一、實驗室檢查： 發病時一般常規實驗室檢查均無異常。腦脊液檢查除蛛網膜下腔出血的患兒外，個別患兒腦脊液可有蛋白輕度增高，細胞數及生化均正常。為明確病因，應常規做血及腦脊液病毒免疫學抗體等檢查。 二、其他輔助檢查： 1.腦電圖檢查 改變系非特異性，可在病灶側出現慢波，此點有助于確定病變側。
關于膀胱輸尿管返流的簡介
反流到上尿路，引起腎實質感染，腎瘢痕形成和腎功能損傷。慢性的膀胱貯尿及排尿壓力增加(>40cmH2O)可導致腎內壓增加引起反流。膀胱輸尿管返流可產生腰腹部疼痛，持續或反復尿路感染，排尿困難或排尿時腰痛，尿頻，尿急，以及腎功能不全的癥狀。也可出現膿尿，血尿，蛋白尿以及菌尿，灌注性和排尿性膀胱尿道造
關于膀胱輸尿管回流現象的簡介
膀胱輸尿管回流現象（VUR）是指由于先天性或后天性的原因而使輸尿管膀胱壁段失去了抗反流的作用，當尿流積聚或逼尿肌收縮而膀胱內壓力增高時，尿流從膀胱內倒流入輸尿管甚至腎盂內。
膀胱輸尿管反流的病因分析
導致VUR的主要機制是膀胱輸尿管連接部異常，按發生原因可分以下兩類： 1.原發性反流 最常見，為先天性膀胱輸尿管瓣膜機制不全，包括先天性膀胱黏膜下輸尿管過短或水平位、輸尿管開口異常、膀胱三角肌組織變薄、無力、Waldeyer鞘先天異常等。半數患者為膀胱逼尿肌功能異常所致反流。 2.繼發性反
診斷膀胱輸尿管反流的依據
由于臨床診斷VUR時癥狀多不明顯或僅有非特異性表現，故確診需依賴影像學檢查。下列情況應考慮反流存在可能性： （1）反復復發和遷延的UTI。 （2）長期尿頻、尿淋漓或遺尿。 （3）年齡較小＜2歲。 （4）中段尿培養持續陽性。 （5）UTI伴尿路畸形。 （6）家族一級親屬有VUR、RN患