呼吸機psv模式和peep的區別
1、psv是自主呼吸支持模式,僅在有自主呼吸的患者才可用,無自主呼吸者或自主呼吸不穩定者不能用。2、peep是參數,即呼氣終末正壓,為機械呼吸機在吸氣相產生正壓,氣體進入肺部,在呼氣末氣道開放時,氣道壓力仍保持高于大氣壓,以防止肺泡萎縮塌陷。在治療呼吸窘迫綜合征ARDS、非心源性肺水腫、肺出血時起重要作用。3、在現代臨床醫學中,呼吸機作為一項能人工替代自主通氣功能的有效手段,已普遍用于各種原因所致的呼吸衰竭、大手術期間的麻醉呼吸管理、呼吸支持治療和急救復蘇中,在現代醫學領域內占有十分重要的位置。呼吸機是一種能夠起到預防和治療呼吸衰竭,減少并發癥,挽救及延長病人生命的至關重要的醫療設備。......閱讀全文
CPAP與PEEP的區別
【CPAP與PEEP的區別】簡而言之:CPAP 和 PEEP 完全是不同的兩個概念。CPAP是一種連續正壓通氣的通氣方式,(continuous positive Airway Pressure) , 而PEEP是(Positive End Expiratory Pressure)的縮寫, 從意思上
呼吸機psv模式和peep的區別
1、psv是自主呼吸支持模式,僅在有自主呼吸的患者才可用,無自主呼吸者或自主呼吸不穩定者不能用。2、peep是參數,即呼氣終末正壓,為機械呼吸機在吸氣相產生正壓,氣體進入肺部,在呼氣末氣道開放時,氣道壓力仍保持高于大氣壓,以防止肺泡萎縮塌陷。在治療呼吸窘迫綜合征ARDS、非心源性肺水腫、肺出血時起重
呼吸機psv模式和peep的區別
1、psv是自主呼吸支持模式,僅在有自主呼吸的患者才可用,無自主呼吸者或自主呼吸不穩定者不能用。2、peep是參數,即呼氣終末正壓,為機械呼吸機在吸氣相產生正壓,氣體進入肺部,在呼氣末氣道開放時,氣道壓力仍保持高于大氣壓,以防止肺泡萎縮塌陷。在治療呼吸窘迫綜合征ARDS、非心源性肺水腫、肺出血時起重
呼吸機上PIP/PeeP和PC/Psv是什么意思
通氣模式英文全稱:(1)CMV:持續控制通氣,continuous mandatory ventilation。(2)IPPV:間隙正壓通氣,intermittent positive preassure ventilation。?按是否有同步裝置或性能分類:(一) 同步型呼吸機:病人的自主呼吸的吸
肺保護性通氣策略在老年患者腹腔鏡手術中的應用
肺保護性通氣策略(lung protective ventilation strategy,LPVS)包括小潮氣量、呼氣末正壓(positive end-expiratory pressure,PEEP)、肺復張策略、壓力控制通氣(pressure control ventilation,PCV
關于呼氣末正壓的適應癥介紹
1.預防肺不張的形成或促使肺不張的恢復 低水平的PEEP常用于仰臥在床的插管患者。有些研究人員認為,低壓力的PEEP使患者于通過氣管導管進行呼吸時能維持較高的肺容量,從而有助于擺脫機械通氣。 2.改善彌散性實質性肺部疾患的動脈氧合狀態 肺部疾患的低氧血癥主要是由肺內分流引起的,即使在F1O
兒童呼吸衰竭的處理和呼吸機調節經驗分享
兒童的急性呼吸衰竭是指由于呼吸中樞或者呼吸系統原發或者繼發病變,引起通氣或換氣功能障礙,出現缺氧或者二氧化碳潴留引起的一系列生理功能和代謝紊亂的綜合征。這是臨床中十分常見且危重的疾病。這里,一起共同探討一下兒童呼吸衰竭的處理和呼吸機調節的一些體會。 一、呼吸衰竭的處理呼吸衰竭的治療第一步是保持氣
用藥治療燒傷后急性呼吸窘迫綜合征的介紹
本癥發病率高,治療困難,因此要強調預防,關鍵在于盡快糾正休克、防止感染。一旦發病,其治療主要針對肺水腫和肺萎陷,糾正進行性發展的低氧血癥,控制感染。 1.保持氣道通暢 氣道通暢是治療的基本要求。應加強呼吸道護理,鼓勵深呼吸,用力咳嗽,清除口、鼻腔分泌物,翻身拍背等。病人出現急性梗阻性呼吸困難,
肺順應性(c)的臨床意義
(1)肺順應性降低見于: ①限制性肺疾病,包括各種類型肺纖維化、胸膜纖維化等。 ②肺泡充填性疾病,如肺水腫、肺充血、肺泡出血、肺泡蛋白沉著癥等。 ③急性呼吸窘迫綜合征。 (2)肺氣腫時,由于肺泡壁破壞,彈力組織減少,故靜態順應性增加。肺泡附著對支氣管環狀牽引力減弱,肺充氣不均,故動態順應
關于呼氣末正壓的基本介紹
呼氣終末正壓(PEEP)是在應用呼吸機時,于呼氣末期在呼吸道保持一定正壓(通常只在吸氣時用正壓,呼氣時壓力降至零),避免肺泡早期閉合,使一部分因滲出、肺不張等原因失去通氣功能的肺泡擴張,使減少的功能殘氣量增加,達到提高血氧的目的。PEEP與間歇正壓呼吸有相似之處,但由于作用時間更長,因此對呼吸、
關于呼吸機的主要的機械通氣功能介紹
(一) 吸氣末屏氣 1、在吸氣結束后與呼氣開始前,呼吸機不供氣,呼氣閥繼續關閉一段時間,以保持肺內壓力 在一定的水平。 2、臨床應用: (1) 延長了吸氣時間,有利于氣體的分布。 (2) 有利于氣體的彌散 (3)有利于霧化吸入的藥物在肺內的分布和彌散 3、可加重心臟的負擔。
一例麻醉機呼氣末正壓值旋閥漏檢致麻醉失敗病例
?麻醉機上的呼氣末正壓(positive?end-expiratory?pressure,PEEP)值過高對實施全身麻醉造成的危害極大,如導致肺內大量氣體滯留,肺泡過度膨脹,胸腔內壓迅速增高,氣體無法進入肺內,同時膈肌下移,吸氣肌張力增大,以至腹部出現起伏,但聽診時雙肺無呼吸音。麻醉機工作正常與否,
主氣道異物融化后并發負壓性肺水腫病例分析
1.臨床資料?患兒,男,1歲3天。因哭鬧時其父給予一顆糖吃致使糖誤吸入氣道。即刻患兒出現憋氣、劇烈嗆咳、面色青紫等癥狀。家屬給予拍背等處理患兒缺氧癥狀無明顯好轉。遂打120入當地縣醫院。縣醫院拍X片示患兒主氣道內有異物,未見氣胸及胸部炎癥影。后轉入我院急診科。此時距患兒誤吸糖果約4.5h。此時患兒頭
呼吸機的主要的機械通氣功能介紹
(一) 吸氣末屏氣 1. 在吸氣結束后與呼氣開始前,呼吸機不供氣,呼氣閥繼續關閉一段時間,以保持肺內壓力 在一定的水平。 2. 臨床應用: (1) 延長了吸氣時間,有利于氣體的分布。 (2) 有利于氣體的彌散 (3) 有利于霧化吸入的藥物在肺內的分布和彌散 3. 可加重心臟的負擔。 (二) 呼
肺順應性(c)的正常值及臨床意義
正常值 男性Clst(170±60)ml/cmH2O,Cldyn20(230±60)ml/cmH2O(1cmH20≈0.098kPa)。 女性Clst(110±30)ml/cmH2O,Cldyn20(150±40)ml/cmH2O。 臨床意義 異常結果: (1)肺順應性降低見于: ①
簡述氨基甲烷的處理原則
(1)患者應迅速移離現場,換去被污染的衣物,并應立即用大量清水徹底沖洗受污染的眼及皮膚,沖洗時間至少10 min。 (2)臥床休息,密切觀察48h,發現病情變化,應早給予相應處理。 (3)保持呼吸道通暢。可給予藥物霧化吸入支氣管解痙劑、去泡劑(如10%二甲硅油)等。必要時作氣管切開。
用藥治療老年人急性呼吸窘迫綜合征的介紹
ARDS的預后十分惡劣,病死率高達50%~60%,至今尚無特異的療法,只能進行針對性或支持性治療,積極治療原發病,改善通氣和組織缺氧,防止進一步的肺損傷和肺水腫,為治療的主要原則。 1.原發病的治療 在原發病治療中應特別重視感染的控制,感染不但是常見的導致ARDS的誘因,而且ARDS一旦繼發感
呼吸機故障排除及解決方法
故障現象--呼吸機潮氣量的設定值與指示表相差過大。 分析及檢修:出現這種故障的原因主要是測壓管和指示表的故障,首先應檢查測壓管是否有裂口或漏氣的地方,有則作相應的處理,無則看測壓管中是否有水柱,有則清除水柱。故障還不消失則可能是指示表出現故障,需要專業維修工程師鑒定和更換。 故障現
動脈瘤性蛛網膜下腔出血伴神經源性肺水腫病例分析2
?圖8發病84小時胸部CT顯示,雙肺紋理增多,可見多發片狀或條片狀高密度影,邊緣模糊;圖9發病85小時床旁胸部X線顯示,雙肺野紋理增多、增粗,雙側肺野可見大片狀模糊陰影,密度較均勻?結合病史、臨床表現、實驗室和影像學檢查,臨床診斷為神經源性肺水腫。遂經靜脈泵入咪達唑侖0.05mg/(kg·h)和芬太
怎樣治療成人呼吸窘迫綜合征?
急性呼吸窘迫綜合征的治療包括機械通氣治療與非機械通氣治療兩大類。 機械通氣是急性呼吸窘迫綜合征患者的主要治療手段。按照機械通氣方式的不同,可以分為無創通氣與有創通氣,無創通氣依賴面罩進行通氣,有創通氣則依賴氣管插管或氣管切開導管進行通氣,二者選擇需依賴具體病情而確定時機;目前,針對急性呼吸窘迫
怎樣治療急性呼吸窘迫綜合征?
急性呼吸窘迫綜合征的治療包括機械通氣治療與非機械通氣治療兩大類。 機械通氣是急性呼吸窘迫綜合征患者的主要治療手段。按照機械通氣方式的不同,可以分為無創通氣與有創通氣,無創通氣依賴面罩進行通氣,有創通氣則依賴氣管插管或氣管切開導管進行通氣,二者選擇需依賴具體病情而確定時機;目前,針對急性呼吸窘迫
呼吸窘迫綜合征的應對措施
在治療急救中應采取的措施:脫水以減輕肺水腫。使用腎上腺皮質激素,可能緩解某些致病因素對肺的損傷。應用氧氣療法和機械呼吸器,以維持肌體生命功能,以便為治療疾病贏得寶貴的時間。輸血輸液切忌過量,呼吸道必須保持通暢,吸氧濃度不宜過高。 其中主要治療方法為機械通氣,選用呼氣終末正壓通氣(PEEP)。
臨床化學檢查方法介紹肺順應性(C)介紹
肺順應性(C)介紹: 肺順應性是指單位壓力改變時所引起的肺容積的改變,它代表了胸腔壓力改變對肺容積的影響。它包括靜態順應性和動態順應性兩者,前者反映了肺組織的彈性,后者受肺組織彈性和氣道阻力的雙重影響。肺順應性檢查的適用范圍有: ①各種類型的肺纖維化、胸膜纖維化等限制性肺疾病。②肺水腫、肺充血。③
肺功能化學檢測項目介紹肺順應性(C)
肺順應性(C)介紹: 肺順應性是指單位壓力改變時所引起的肺容積的改變,它代表了胸腔壓力改變對肺容積的影響。它包括靜態順應性和動態順應性兩者,前者反映了肺組織的彈性,后者受肺組織彈性和氣道阻力的雙重影響。肺順應性檢查的適用范圍有: ①各種類型的肺纖維化、胸膜纖維化等限制性肺疾病。②肺水腫、肺充血。③
病態肥胖患者氣管導管拔出困難病例分析
1.患者資料?患者,女,53歲,身高165 cm,體質量97.5kg,BMI35.81kg/m2,因“頭痛、頭暈2d”入院,診斷為“顱內動脈瘤,蛛網膜下腔出血”,擬在全麻下行開顱動脈瘤顯微夾閉術。患者入室時神志清楚,雙側瞳孔左∶右=3∶3mm,對光反射靈敏,四肢肌力V級,病理反射未引出。既往有高血壓
小兒急性呼吸窘迫綜合征的護理介紹
遵醫囑給予高濃度氧氣吸入或使用呼氣末正壓呼吸(PEEP),并根據動脈血氣分析值變化調節氧濃度。根據醫囑使用利尿劑,以減輕肺間質及肺泡水腫。 協助翻身、拍背,每2h1次,以促進分泌物的排泄。保持床單干燥、平整、清潔。必要時給氣墊床或在骨隆突處放氣圈。 安慰病人,解除病人的焦慮。應用松弛療法、按
關于呼吸機的通氣機的監護功能介紹
通氣機的監護功能是決定呼吸機檔次的關鍵環節之一。完善的呼吸機監護功能是實現呼吸機適合患者肺臟病理生理改變的重要前提,不僅要顯示常規通氣及肺機械參數數值,如VTe,VT,R,c,f,氣道溫度,Fio2,Pp阻k,P ,Pn一,VA,VAleak,I:E而且能進 一步顯示: (1)壓力一時間,容量
神經源性肺水腫的治療
對NPE應有高度的警惕,及時正確地作出診斷,盡早治療(1)原發病(病因)治療:迅速有效降低顱內壓,快速靜滴20%甘露醇、速尿。對有手術指征者可經微創術清除顱內血腫。(2)NPE的治療[13,14]:①限制過量液體輸入;②清除呼吸道分泌物,保持氣道通暢;③均應給予高流量吸氧,療效不佳者氣管插管或氣
宮腔鏡下子宮肌瘤切除術中急性肺水腫病例報告
?患者,女,48歲,75kg,因“黏膜下肌瘤”于2014年11月25日入院,擬在宮腔鏡下行“子宮肌瘤切除術”。患者ASAI級,心肺功能良好,術前輔助檢查結果無特殊。入室測血壓110/70mmHg,心率81次分,SPO2?100%。考慮肌瘤較大(約4.6?cmx4.0?cmx4.0?cm),手術較困難
隱匿型嗜鉻細胞瘤患者術中急性肺水腫病例分析
隱匿型嗜鉻細胞瘤一般無典型臨床表現,但常規術前血、尿兒茶酚胺以及代謝物檢測往往難以確診。近期我院遇到此病例1例,現報道如下。?患者,女,42歲,60kg,因“左側腰背部疼痛不適1月余”入院。當地醫院CT檢查提示左側腎上腺占位性病變,入院診斷:左腎上腺占位性病變。患者無咳嗽咳痰,無明顯心慌胸悶氣喘,無