關于小兒抗利尿激素分泌異常綜合征的檢查診斷介紹
一、檢查 1.血漿滲透壓 隨血鈉下降而降低，多<270mOsm/（kg·H2O）。 2.血鈉與尿鈉 在血鈉<125mmol>20mmol/L，可達80mmol/L或以上，尿滲透壓升高。 3.其他 血清氯化物與BUN輕度降低。 4.須做X線胸片、腦CT、心電圖等檢查。 二、診斷標準如下： 1.病史 有原發病或用藥史。 2.臨床表現 有低鈉血癥癥狀。 3.尿鈉 含量高，常>20mmol/L，血鈉低<110mmol/L，甚至達80mmol/L。 4.放免測定 血及尿中ADH高于正常。 5.腎功能及腎上腺皮質功能正常。......閱讀全文
關于小兒抗利尿激素分泌異常綜合征的檢查診斷介紹
一、檢查 1.血漿滲透壓 隨血鈉下降而降低，多20mmol/L，血鈉低
小兒抗利尿激素分泌異常綜合征的基本介紹
抗利尿激素分泌異常綜合征（SIADH）是指當血漿滲透濃度、血鈉正常或低下時，抗利尿激素仍然持續分泌，導致自由水清除率降低、水潴留、低鈉血癥、低滲透壓血壓等一系列臨床表現的一種綜合征。
治療小兒抗利尿激素分泌異常綜合征的相關介紹
1.原發病治療 SIADH由中樞神經系統、肺部疾患、腫瘤等原因造成者，應積極治療原發病，當原發病控制后，則低鈉血癥被糾正。如腫瘤所致，可于腫瘤切除后，癥狀緩解，當復發時，SIADH會再度出現。 2.低鈉血癥治療 （1）限制水攝入 限制水入量，使水處于負平衡，糾正過多體液，減少尿鈉排出。使血
小兒抗利尿激素分泌異常綜合征的病因分析
SIADH發生的原因可以是非內分泌的異位性ADH分泌增多，或是ADH調節功能紊亂，如肺疾患（肺炎、肺結核、哮喘持續狀態）；中樞神經系統疾病（腦膜炎、腦炎、腦膿腫、腦腫瘤、腦外傷、急性感染性神經根炎、蛛網膜下腔出血和腦血管病變）可產生ADH樣物質。另外，低氧血癥時，心搏出量下降，也可刺激ADH的分
小兒抗利尿激素分泌異常綜合征的臨床表現
SIADH患兒除原發病表現外，與低血鈉的程度相平行。血清鈉在120mmol/L以上時臨床可無癥狀，當血鈉降至120mmol/L以下時，可有食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀出現，當血鈉低于110mmol/L時，出現神經精神癥狀，甚至驚厥、昏迷直至死亡。當血鈉低于95～109mmol/L，持續3天即可引起
關于抗利尿激素分泌不當綜合征的檢查介紹
一、實驗室檢查 1．血鈉20mmol/24h。 3．腎功能檢查正常。 4．血中腎上腺皮質激素、皮質醇、醛固酮在正常范圍。甲狀腺激素（T3、T4）和TSH水平正常。 5．血ADH水平可略升高或正常，但相對于低血漿滲透壓狀況則呈異常升高。 6．水負荷試驗示飲水后尿量低于常人，最大稀釋時尿滲
抗利尿激素分泌異常綜合癥的診斷
1.經典的診斷標準由報道首例SIAVP的Schwartz和Bartter提出，包括： ①低鈉血癥，血鈉血漿滲透壓； ②尿鈉 L； ③血漿滲透壓降低伴尿滲透壓升高，血漿滲透壓20mmol/d； ④臨床上無脫水，水腫； ⑤心臟，腎臟，肝臟，腎上腺，甲狀腺功能正常。 2.此外，張天錫(19
抗利尿激素分泌異常綜合癥的診斷
1.經典的診斷標準由報道首例SIAVP的Schwartz和Bartter提出，包括： ①低鈉血癥，血鈉血漿滲透壓； ②尿鈉 L； ③血漿滲透壓降低伴尿滲透壓升高，血漿滲透壓20mmol/d； ④臨床上無脫水，水腫； ⑤心臟，腎臟，肝臟，腎上腺，甲狀腺功能正常。 2.此外，張天錫(19
抗利尿激素分泌異常綜合癥的診斷
1.經典的診斷標準由報道首例SIAVP的Schwartz和Bartter提出，包括： ①低鈉血癥，血鈉血漿滲透壓； ②尿鈉 L； ③血漿滲透壓降低伴尿滲透壓升高，血漿滲透壓20mmol/d； ④臨床上無脫水，水腫； ⑤心臟，腎臟，肝臟，腎上腺，甲狀腺功能正常。 2.此外，張天錫(19
關于抗利尿激素分泌不當綜合征的鑒別診斷介紹
主要與引起稀釋性低鈉血癥的其他疾病相鑒別。常見有以下幾種： 1．失代償期肝硬化：有引起肝硬化的原發病表現，在低血鈉時伴有水腫，有門脈高壓的表現如腹水、側支循環形成、脾腫大。 2．甲狀腺功能減退癥：病人有甲低的臨床表現，如畏寒、納差、便秘、心率慢等。血甲狀腺激素水平降低，TSH水平增高。 3
抗利尿激素分泌異常綜合癥的檢查
1.實驗室檢查 主要有如下發現： (1)血清鈉一般低于130mmol/L。 (2)血漿滲透壓20mmol/L。 (5)二氧化碳結合力正常或稍偏低，血清氯化物偏低。 (6)血清尿素氮，肌酐，尿酸，白蛋白常降低。 (7)血漿和尿中AVP水平升高，血漿AVP大于1.5pg/ml(血滲透壓血
關于抗利尿激素分泌異常綜合癥的基本介紹
抗利尿激素分泌異常綜合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone，SIADH)由Schwartz于1957年首先報道，乃因抗利尿激素(ADH，即AVP)或類似抗利尿激素樣物質分泌過多使得水的排泄發生障礙所致，改變以低
關于－抗利尿激素分泌異常綜合癥的類型介紹
根據ADH分泌的特點，Robertson等人將SIADH分為4型： Ⅰ型 也稱為A型，約占37%。ADH的分泌不規則，不受血滲透壓的調節，表現為自主性分泌。呼吸系統疾病引起的SIADH多屬此型。 Ⅱ型 也稱為B型，約占33%。ADH的分泌受血滲透壓的調節，但調定點下移有人認為，本型SIA
抗利尿激素分泌失調綜合征的鑒別診斷
（ 一 ） 腎失鈉所致低鈉血癥特別是腎上腺皮質功能減退癥、失鹽性腎病、醛固酮減少癥、 Fmconi 綜合征、利尿藥治療等均可導致腎小管重吸收鈉減少，尿鈉排泄增多而致低鈉血癥。 常有原發疾病及失水表現，血尿素氮常升高。而 SIADH 患者血容量常正常或增高，血尿素氮常降低。對可疑病例，可作診斷性治
抗利尿激素分泌不當綜合征的鑒別診斷
主要與引起稀釋性低鈉血癥的其他疾病相鑒別。常見有以下幾種： 1．失代償期肝硬化：有引起肝硬化的原發病表現，在低血鈉時伴有水腫，有門脈高壓的表現如腹水、側支循環形成、脾腫大。 2．甲狀腺功能減退癥：病人有甲低的臨床表現，如畏寒、納差、便秘、心率慢等。血甲狀腺激素水平降低，TSH水平增高。 3
抗利尿激素分泌異常綜合癥的診斷及鑒別
診斷 1.經典的診斷標準由報道首例SIAVP的Schwartz和Bartter提出，包括： ①低鈉血癥，血鈉血漿滲透壓； ②尿鈉 L； ③血漿滲透壓降低伴尿滲透壓升高，血漿滲透壓20mmol/d； ④臨床上無脫水，水腫； 抗利尿激素分泌異常綜合癥 抗利尿激素分泌異常綜合癥 ⑤心臟
簡述抗利尿激素分泌異常綜合癥的診斷依據
1.經典的診斷標準由報道首例SIAVP的Schwartz和Bartter提出，包括： ①低鈉血癥，血鈉
關于抗利尿激素分泌異常綜合癥的鑒別介紹
低鈉血癥與低滲透壓血癥的病因多種多樣，低鈉血癥又可分為“真性”低鈉血癥和“假性”低鈉血癥，所謂“假性”低鈉血癥，是指高脂血癥與高血漿蛋白血癥時，血漿中含水部分減少，而血鈉實際上僅存在于血漿中含水部分，因而所測得血鈉濃度下降，形成“假性”低鈉血癥，可見于高脂血癥、多發性骨髓瘤、干燥綜合征、巨球蛋白
抗利尿激素分泌不當綜合征的輔助檢查
1．血鈉20mmol/24 h。 3．腎功能檢查正常。 4．血中腎上腺皮質激素、皮質醇、醛固酮在正常范圍。甲狀腺激素（T3、T4）和TSH水平正常。 5．血ADH水平可略升高或正常，但相對于低血漿滲透壓狀況則呈異常升高。 6．水負荷試驗示飲水后尿量低于常人，最大稀釋時尿滲透壓高于血漿滲
關于抗利尿激素分泌異常綜合癥的實驗室檢查
主要有如下發現： (1)血清鈉一般低于130mmo/L。 (2)血漿滲透壓20mmol/L (5)二氧化碳結合力正常或稍偏低，血清氯化物偏低。 (6)血清尿素氮、肌酐、尿酸、白蛋白常降低。 (7)血漿和尿中AVP水平升高，血漿AVP大于1.5pg/ml(血滲透壓
簡述抗利尿激素分泌失調綜合征的診斷依據
①血清鈉降低 （ 常低于 130mmoi/L） ； ②尿鈉增高常超過 30mmol/L ； ③血漿滲透壓降低 （ 常低于 270mOsm/L） ； ④尿滲透壓超過血漿滲透壓； ⑤有關原發病或用藥史； ⑥血漿AVP增高對SIADH的診斷有重要意義，在正常情況下，當細胞外液處于低滲狀態，
關于抗利尿激素分泌不當綜合征的簡介
抗利尿激素分泌不當綜合征（syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hor-mone，SIADH）是由于抗利尿激素（ADH）分泌不按血漿滲透壓等調節而異常增多，導致體內水潴留、稀釋性低鈉血癥等一系列臨床表現。
抗利尿激素分泌失調綜合癥的診斷檢查
患者血清鈉一般低于130mmol/L，但尿鈉排出常增高，一般超過30mmol/ L。當體內鈉缺失過多時，尿鈉濃度也可減少。血漿滲透壓常低于270mOsm/kg?H2O。但尿滲透壓常高于血漿滲透壓。血清尿素氮、肌酐、尿酸等濃度常降低。血漿AVP常升高。本癥一般無水腫。 SIADH的主要診斷依據為
關于抗利尿激素分泌失調綜合征的病理生理介紹
由于AVP釋放過多， 且不受正常調節機制所控制 ， 腎遠曲小管與集合管對水的重吸收增加，尿液不能稀釋，游離水不能排出體外，如攝入水量過多，水分在體內潴留，細胞外液容量擴張，血液稀釋，血清鈉濃度與滲透壓下降。同時，細胞內液也處于低滲狀態，細胞腫脹，當影響腦細胞功能時，可出現神經系統癥狀。本綜合征一
抗利尿激素分泌異常綜合癥的概述
抗利尿激素分泌異常綜合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone，SIADH)由Schwartz于1957年首先報道，乃因抗利尿激素(ADH，即AVP)或類似抗利尿激素樣物質分泌過多使得水的排泄發生障礙所致，改變以低
抗利尿激素分泌異常綜合癥的病因
腫瘤（25%） 很多惡性腫瘤可以產生ADH，從而引起SIADH。肺燕麥細胞癌是最常見的引起SIADH的惡性腫瘤(有資料顯示，約80%的SIADH由肺燕麥細胞癌引起)其他如胰腺癌、前列腺癌、胸腺瘤、淋巴瘤等也可引起SIADH一般來說， 在SIADH出現時原發腫瘤的表現已很明顯。但有時SIADH
抗利尿激素分泌異常綜合癥的癥狀
SIADH的臨床表現包括兩方面： 1.SIADH本身的表現，主要以低鈉血癥(hyponatremia)為特征。 2.引起SIADH的原發病的表現。 SIADH的低鈉血癥主要因腎臟對游離水保留過多以及水的攝入過多所致，因此屬稀釋性低鈉血癥，病人體內的水分增多，常有中度體液容量擴張，病人的體重
抗利尿激素分泌異常綜合癥的簡介
(ADH)未按血漿滲透壓調節而分泌異常增多,致使體內水分潴留、尿鈉排出增加,以及稀釋性低鈉血癥等一系列臨床表現的綜合征。除嚴重顱腦損傷、頸髓損傷、嚴重顱內感染以及腦血管病急性期(10%~14%)外,還有惡性腫瘤和肺部腫瘤等等。
抗利尿激素分泌異常綜合癥的概述
抗利尿激素分泌異常綜合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone，SIADH)由Schwartz于1957年首先報道，乃因抗利尿激素(ADH，即AVP)或類似抗利尿激素樣物質分泌過多使得水的排泄發生障礙所致，改變以低
抗利尿激素分泌異常綜合癥的病因
腫瘤（25%） 很多惡性腫瘤可以產生ADH，從而引起SIADH。肺燕麥細胞癌是最常見的引起SIADH的惡性腫瘤(有資料顯示，約80%的SIADH由肺燕麥細胞癌引起)其他如胰腺癌、前列腺癌、胸腺瘤、淋巴瘤等也可引起SIADH一般來說， 在SIADH出現時原發腫瘤的表現已很明顯。但有時SIADH