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  • 簡述小兒急性顱內壓增高癥的發病機理

    導致顱內壓增高征的疾病很多,因此,其發病機理也因不同疾病而異。例如:顱內占位性病變可因其容積的增大 而引起顱內壓增高;腦脊液循環障礙時,發生腦積水,可致顱內壓增高;動脈血二氧化碳分壓增高或嚴重缺氧時,可因腦血管擴張、腦血 [2] 流量增加而引起顱內壓增高;嚴重感染或中毒時,可致腦血管通透性增加,腦細胞及細胞間水分增加,形成急性彌漫性腦水腫,變引起顱內壓增高。......閱讀全文

    顱內壓增高的疾病診斷

      通過全面而詳細地詢問病史和認真地神經系統檢查,可發現許多顱內疾病在引起顱內壓增高之前已有一些局灶性癥狀與體征,由此可做出初步診斷。應及時地作以下輔助檢查,以盡早診斷和治療。  電子計算機X線斷層掃描(CT)  CT是診斷顱內占位性病變的首選輔助檢查措施。它不僅能對絕大多數占位性病變做出定位診斷,

    關于顱內壓增高的分類介紹

      根據病因不同,顱內壓增高可分為兩類:  彌漫性顱內壓增高  由于顱腔狹小或腦實質的體積增大而引起,其特點是顱腔內各部位及各分腔之間壓力均勻升高,不存在明顯的壓力差,因此腦組織無明顯移位。臨床所見的彌漫性腦膜腦炎、彌漫性腦水腫、交通性腦積水等所引起的顱內壓增高均屬于這一類型。  局灶性顱內壓增高 

    診斷顱內壓增高的方式介紹

      通過全面而詳細地詢問病史和認真地神經系統檢查,可發現許多顱內疾病在引起顱內壓增高之前已有一些局灶性癥狀與體征,由此可做出初步診斷。應及時地作以下輔助檢查,以盡早診斷和治療。  1、電子計算機X線斷層掃描(CT)  目前CT是診斷顱內占位性病變的首選輔助檢查措施。它不僅能對絕大多數占位性病變做出定

    良性顱內壓增高綜合征的發病原因分析

      (1)內分泌和代謝障礙。內分泌和代謝障礙導致水電介質平衡失調,水鈉潴留,血容量增加而引起顱內高壓。多見于肥胖患者(可能為腎上腺皮質或雌激素的失調)、甲狀腺功能不足、妊娠或產后、阿狄森氏病、撤停腎上腺皮質激素、以及慢性腎上腺皮質功能不足等。  (2)顱內靜脈竇引流障礙。如中耳炎并發橫竇血栓形成,乳

    關于顱內壓增高癥狀的基本介紹

      當腫瘤體積超過顱內壓調節代償能力、或腫瘤周圍反應性腦水腫時,腦脊液循環通路梗阻,靜脈回流受阻。因而導致顱骨內壓增高并逐漸加重,產生顱內壓增高的三大主要臨床癥狀和體征:頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫。  1、頭痛:約見于80%的病人,是最常見的早期癥狀,但不是診斷的主要依據,凡能加重顱內壓增高的因素,

    關于顱內壓增高的治療原則介紹

      1、一般處理  凡有顱內壓增高的病人,應留院觀察。密切觀察神志、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏及體溫的變化,以掌握病情發展的動態。  2、病因治療  顱內占位性病變,首先應考慮作病變切除術。若有腦積水者,可行腦脊液分流術,顱內壓增高已引起急性腦病時,應分秒必爭進行緊急搶救或手術處理。  3、降低顱內壓治

    簡述顱內壓增高三聯征的治療原則

      治療原則是去除引起顱內壓增高的病因。如有占位病變,作手術切除。如屬炎癥,用抗生素治療。如系缺血缺氧,予以糾正。但顱內壓增高病人往往情況較緊急,各種確定病因的步驟來不及進行而病人已處于緊急狀態,可先作暫時的癥狀性處理,以爭取機會作全面檢查,確定病因后再給予最后的病因治療。

    簡述顱內壓增高三聯征的臨床癥狀

      1.頭痛:  頭痛是顱內高壓的常見癥狀,初時較輕,以后加重,并呈持續性、陣發性加劇,清晨時加重是其特點。頭痛與病變部位常不相關,多在前額及雙顳,后顱窩占位性病變的頭痛可位于后枕部。急性顱內壓增高者,由于腦室系統產生急性梗阻,所以頭痛極為劇烈。腫瘤內出血,可產生突發而劇烈的頭痛。  2.嘔吐:  

    關于大腦膿腫的顱內壓增高癥狀介紹

      顱內壓增高癥狀可在急性腦炎階段出現。隨著膿腫形成和逐漸增大,癥狀也進一步加重,頭痛、嘔吐、視盤水腫是其三大主征。頭痛多在患側,幕下膿腫則以枕部及額部疼痛為主,并牽涉至頸項痛。疼痛多為持續性,并陣發性加重,往往早晨或用力時加重。嘔吐可為噴射性,小腦膿腫頭痛更明顯。頭痛加重時,嘔吐也隨之加重。檢查眼

    老年人顱內壓增高的常見癥狀

      腦轉移產生的臨床癥狀和體征與腦轉移的部位密切相關,這是由于腫瘤轉移灶損傷了,大腦皮質或皮質下神經核,傳導束所致,腫瘤轉移灶損傷不同腦區出現的癥狀和體征,如果腦轉移為多發灶,則臨床癥狀和體征也可相應復雜,腦轉移癥狀和(或)體征可出現在原發腫瘤癥狀或體征之前,也可同時出現或在相隔相當時日之后出現,多

    引起顱內壓增高的常見病因分析

      1、顱腦損傷,如腦挫裂傷、顱內血腫手術創傷、廣泛性顱骨骨折、顱腦火器傷、外傷性蛛網膜下隙出血等。  2、顱內占位性病變包括各種癌瘤、膿腫、血腫、肉芽腫、囊腫、腦寄生蟲等。這是顱內壓增高最常見的病因。  3、腦血管疾病常見疾病為腦梗死、高血壓性腦出血、蛛網膜下隙出血、高血壓腦病等。  4、顱內炎癥

    顱內壓增高綜合癥的病因病理病機概述

      根據Monroe-kellie原理,除了血管與顱外相通外,基本上可把顱腔(包括與之相連的脊髓腔)當作一個不能伸縮的容器,其總容積是不變的。顱內有三種內容物組成,即腦組織、血液及腦脊液,它們的體積雖都不能被壓縮,但在一定范圍內可互相代償。由于顱腔的總容積不變而在不同的生理和病理情況下顱內容物的體積

    關于顱內壓增高的臨床表現的介紹

      頭痛  這是顱內壓增高最常見的癥狀之一,程度不同,以早晨或晚間較重,部位多在額部及顳部,可從頸枕部向前方放射至眼眶。頭痛程度隨顱內壓的增高而進行性加重。當用力、咳嗽、彎腰或低頭活動時常使頭痛加重。頭痛性質以脹痛和撕裂痛為多見。  嘔吐  當頭痛劇烈時,可伴有惡心和嘔吐。嘔吐呈噴射性,易發生于飯后

    確定有無顱內壓增高的相關介紹

      顱內壓增高有急性亞急性和慢性之分。一般病程緩慢的疾病多有頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等癥狀,初 步診斷顱內壓增高不難。而急性、亞急性腦疾病由于病程短,病情發展較快,多伴有不同程度的意識障礙,且無明顯視乳頭水腫,此時確診有無顱內壓增高常較困難,需要進行下列檢查予以確定。  (一)眼底檢查。在典型的視乳頭

    關于良性顱內壓增高綜合征的基本介紹

      良性顱內壓增高綜合征又名假腦瘤綜合征,是一組病因不同的、以顱內壓增高為特征的綜合征。患者處顱內壓增高外無其他陽性神經系統體征,腦脊液檢查正常,病情發展緩慢、且能自行緩解。

    關于良性顱內壓增高綜合征的特征介紹

      良性顱內壓增高癥可發生于任何年齡,但以中年以前多見,女性明顯多于男性。患者的外觀和自我感覺良好。  頭痛是良性顱內壓增高綜合征最主要和最常見的癥狀,程度中至重度,多為鈍痛,彌漫于整個頭部,有時呈博動性,晨起或用力咳嗽后明顯,可伴惡心嘔吐。體征僅表現為視神經乳頭水腫和頸項抵抗,嚴重者可有復視、眼球

    關于良性顱內壓增高綜合征的治療介紹

      治療以消除病源、降低顱內壓為主。積極尋找病因,對藥物引起者應立即停藥,過度肥胖者應勸其節食,對靜脈竇血栓形成者可考慮用抗凝劑、乳突炎應手術治療,對病因不明者可考慮做腦脊液分流術,對內分泌機能低下者須用替代療法。對癥治療以降低顱內壓為主要措施,常采用甘露醇、地塞米松等,亦可合用醋氮酰胺,以減少腦脊

    顱內壓增高三聯征的相關介紹

      顱內壓增高亦稱顱內高壓癥,是一種綜合征,多數是因顱內占位病變或腦組織腫脹引起顱腔容積與顱內容物體積之間平衡失調的結果。臨床表現以頭痛、嘔吐及視神經乳頭水腫為主。腦脊液壓超過180mmH2O(13.5mmHg)。嚴重者有意識障礙,腦疝綜合征及呼吸抑制而死亡。

    簡述顱內壓的調節與代償

      顱內壓可有小范圍的波動,它與血壓和呼吸關系密切,收縮期顱內壓略有增高,舒張期顱內壓稍下降;呼氣時壓力略增,吸氣時壓力稍降。顱內壓的調節除部分依靠顱內的靜脈血被排擠到顱外血液循環外,主要是通過腦脊液量的增減來調節。當顱內壓低于0.7kPa(70mmH20)時,腦脊液的分泌則增加,而吸收減少,使顱內

    顱壓增高的其他輔助檢查

      計算機X線斷層攝影(CT)、磁共振成像(MRI)和數字減影(DSA)等特殊檢查腦部是確定腦部轉移性腫瘤和病灶定位的最重要檢查。MRI能從多種體層面觀察,并可用不同參數(T1、T2、質子密度)以增進發現異常影像并對其病變性質有一定鑒別能力。DSA對腦內血管圖像顯示清晰,轉移性腫瘤常由于血供豐富可形

    治療顱壓增高的相關概述

      1.內科治療急救處置  (1)糖皮質激素為治療惡性腫瘤腦轉移繼發性腦水腫的極重要的有效的輔助藥物,常用的藥物有地塞米松、甲潑尼龍(甲基強的松龍)、潑尼松(強的松),它們可阻斷腫瘤毒性代謝對血管的影響。  (2)滲透療法應用滲透性利尿劑以減少腦細胞外液量和全身性水分。常用藥物有甘露醇、尿素、山梨醇

    關于顱內壓增高三聯征的病因分析

      1.顱內占位性病變,包括各種瘤腫、膿腫、血腫、肉芽腫、囊腫及腦脊液通路受阻所引起的顱內積水等。  2.頭部損傷,引起腦組織的彌漫性水腫可導致顱內壓升高。  3.腦缺血與缺氧,初到高原地區的人員,由于空氣稀薄、氧分壓偏低,腦的氧供應不足加以呼吸反應性增快,靜脈壓增高,可引起顱內壓增高。腦缺氧使腦血

    簡述急性重型肝炎的發病機理

      HAV進入人體后,形成短暫的病毒血癥,然后匯集于肝臟,繁殖致病.  1、病機探微  急黃之病因病機主要為熱盛發黃。  2、病理生理學  急重肝的肝細胞病變隨病因不同而異,但最后形成肝細胞大塊壞死。病毒引起的急重肝很可能與免疫功能有關。免疫過強的機理雖尚不清楚,在某種情況病毒可直接引起肝細胞損傷,

    簡述小兒肺結核的發病機理

      當含有結核桿菌的微滴核吸進人體后,即沉著在胸膜下肺小葉的邊緣部分,多位于肺下2/3部位。如機體抵抗力弱,可發展為原發性肺結核病,此時結核菌雖可被肺泡巨噬細胞吞噬,但由于細胞免疫力低下,卻大部不能被殺死,致使結核菌在細胞內繁殖,并可能被巨噬細胞攜帶至全身各處。由于對結核抗原的特異免疫發生較慢,約于

    顱內壓監護的適應癥介紹

      顱內壓監護是適用于重型顱腦傷、顱內動脈瘤和動靜脈畸形出血等患者的治療方法,有腦室內壓監護、硬腦膜外壓監護、遙測監護法等分類,監護裝置需要注意嚴格無菌操作,顱內壓監護期間,要保持接頭的連接緊密和管道通暢。  1.重型顱腦傷患者。  2.高血壓腦出血患者。  3.顱內動脈瘤和動靜脈畸形出血患者。  

    簡述顱內壓降低的臨床表現

      低顱壓臨床表現幾與高顱壓無法區別。起病可呈急性亦可緩慢,表現有頭痛、頭昏、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、眼花、疲倦乏力等。部分患者可有共濟失調、意識障礙、精神障礙及植物神經功能障礙。視神經乳頭淤血,邊緣模糊。體征有頸項強直、Kernig征陽性。

    概述顱壓增高的臨床表現

      1.頭痛  頭痛是顱內高壓的常見癥狀,初時較輕,以后加重,并呈持續性、陣發性加劇,清晨時加重是其特點。頭痛與病變部位常不相關,多在前額及雙顳,后顱窩占位性病變的頭痛可位于后枕部。急性顱內壓增高者,由于腦室系統產生急性梗阻,所以頭痛極為劇烈。腫瘤內出血,可產生突發而劇烈的頭痛。  2.嘔吐  嘔吐

    關于顱內壓增高三聯征的檢查方式介紹

      (一)一般檢查:  包括三大常規、痰脫落細胞檢查、凝血功能有關檢查、血清學檢查(根據需要選癌胚抗原、酸性磷酸酶甲胎蛋白、乳酸脫氫酶堿性磷酸酶、絨毛膜促性腺激素等),以及正、側位X線胸片檢查,肝B型超聲檢查,必要時作胃、腸內鏡或支氣管內鏡檢查。如發現淺表淋巴結腫大可做活檢送病理,以便尋找原發性腫瘤

    關于良性顱內壓增高綜合征的診斷依據介紹

      對良性顱內壓增高綜合征的診斷必須慎重。要通過臨床詳細而全面的檢查,排除了引起顱內壓高壓的其他原因(腫瘤、炎癥、腦積水等)之后,再根據臨床上僅有顱內高壓癥狀、腦脊液細胞生化檢查正常、頭顱CT或核磁共振檢查未能發現顱內局部病灶等特點而做出診斷。以后仍需一段時間的嚴密觀察和隨訪。

    簡述顱內腫瘤的并發癥

      小腦腫瘤出現橋腦,延髓癥狀;顳葉腫瘤出現第Ⅲ,Ⅳ顱神經障礙;外側裂腫瘤出現偏癱等,以上癥狀的發生,與腫瘤壓迫,腦組織移位或腦血液循環障礙等有關,遠隔癥狀是在腫瘤遠隔部位的腦神經的功能障礙,如顱后窩腫瘤,因腦積水影響額,顳,頂葉,可出現視,聽幻覺或癲癇,又如顱內壓增高時,由于第三腦室擴大亦可出現雙

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