老人髖部疼痛的檢查及鑒別診斷
檢查 髖部骨折多出現于老年人摔倒以后,摔傷后一般患側髖部會出現疼痛,有時或自述膝部疼痛(閉孔神經反射的緣故),不能站立,肢體外旋(外八字)伴有輕度的短縮以致雙下肢不等長,這些都是非常有診斷價值的表現。檢查時擠壓患髖的前方可出現疼痛,叩擊足跟可使得疼痛加劇。應立即拍攝X線證實骨折的診斷,同時判斷其類型。總體而言,老年人髖部骨折只要及時就診并行X光檢查,準確診斷并無困難。但是應該特別注意一些無移位的骨折,傷后仍能行走,此時拍片可以看不到骨折線,容易造成漏診,而患者常常繼續走路,最后導致骨折完全錯位。因此對于一些癥狀及檢查均無明顯表現的摔傷老年患者,可以進一步CT檢查,或讓患者穿特制T形木板鞋臥床2-3周,再做X線檢查。 鑒別診斷 1、髖外側腫脹壓痛:髖外側腫脹、壓痛是股骨轉子間骨折的臨床診斷依據之一。股骨轉子間骨折多發生在66~76歲。女性發生率較男性高3倍。Griffin和Boyd對300例股骨轉子間骨折的研究表明:傷后......閱讀全文
老人髖部疼痛的檢查及鑒別診斷
檢查 髖部骨折多出現于老年人摔倒以后,摔傷后一般患側髖部會出現疼痛,有時或自述膝部疼痛(閉孔神經反射的緣故),不能站立,肢體外旋(外八字)伴有輕度的短縮以致雙下肢不等長,這些都是非常有診斷價值的表現。檢查時擠壓患髖的前方可出現疼痛,叩擊足跟可使得疼痛加劇。應立即拍攝X線證實骨折的診斷,同時判斷
老人髖部疼痛的鑒別診斷
1、髖外側腫脹壓痛:髖外側腫脹、壓痛是股骨轉子間骨折的臨床診斷依據之一。股骨轉子間骨折多發生在66~76歲。女性發生率較男性高3倍。Griffin和Boyd對300例股骨轉子間骨折的研究表明:傷后3個月內的病人病死率為16.7%,大約是股骨頸骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因為病人年齡較大
老人髖部疼痛的檢查
髖部骨折多出現于老年人摔倒以后,摔傷后一般患側髖部會出現疼痛,有時或自述膝部疼痛(閉孔神經反射的緣故),不能站立,肢體外旋(外八字)伴有輕度的短縮以致雙下肢不等長,這些都是非常有診斷價值的表現。檢查時擠壓患髖的前方可出現疼痛,叩擊足跟可使得疼痛加劇。應立即拍攝X線證實骨折的診斷,同時判斷其類型。
老人髖部疼痛的原因及檢查
原因 股骨頸骨折是中老年人常見的骨折之一,中老年人的股骨頸骨折幾乎全由間接暴力引起,主要為外旋暴力,如平地跌倒、下肢突然扭轉等均可引起骨折。一般多數是由于路滑、路不平及上下臺階跌傷時下肢扭轉、內翻或外翻。同時還有內在因素,如骨質疏松,其重要原因是年老體弱、神經肌肉調節能力低下、關節不靈活、缺乏
老人髖部疼痛的鑒別診斷與緩解方法介紹
鑒別診斷 1、髖外側腫脹壓痛:髖外側腫脹、壓痛是股骨轉子間骨折的臨床診斷依據之一。股骨轉子間骨折多發生在66~76歲。女性發生率較男性高3倍。Griffin和Boyd對300例股骨轉子間骨折的研究表明:傷后3個月內的病人病死率為16.7%,大約是股骨頸骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因為
怎樣緩解老人髖部疼痛
老年人應該特別注意保護自己的股骨頭部位,平時運動或者做家務的時候要注意別讓髖部受撞擊或是用髖部使勁兒。不要抬、提重物,盡量要避免意外的損傷,以減少股骨頸骨折的機會。老年人如果發生過外傷,如摔倒或著磕碰后,一定立即停止患肢的活動,并及時到醫院拍X線片檢查,以明確診斷,以免喪失早期治療的機會。
老人髖部疼痛的原因介紹
股骨頸骨折是中老年人常見的骨折之一,中老年人的股骨頸骨折幾乎全由間接暴力引起,主要為外旋暴力,如平地跌倒、下肢突然扭轉等均可引起骨折。一般多數是由于路滑、路不平及上下臺階跌傷時下肢扭轉、內翻或外翻。同時還有內在因素,如骨質疏松,其重要原因是年老體弱、神經肌肉調節能力低下、關節不靈活、缺乏對外傷的
肝部疼痛的檢查及鑒別診斷
檢查 故臨床上對于肝部疼痛的患者要檢查: 一、體格檢查 采取病史給了我們初步印象和啟示,同時也指導我們對疾病的性質有一個概念。 二、實驗室檢查 實驗室檢查必須以病史及體格檢查所了解到的客觀材料為依據進行歸納和分析,從中提出幾種診斷之可能,然后進一步考慮做哪些實檢室檢查來證實診斷。如:肝
胃寒疼痛的檢查及鑒別診斷
檢查 胃不適伴隨癥狀繁多,如打嗝、脹氣、惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶等,由于每種疾病表現的癥狀不同,如果伴隨胸悶燒心、吐酸水、打嗝等癥狀,可能是食道疾病;假如伴隨空腹疼痛、飽脹餓痛、打嗝具酸味、甚至吐血等癥狀,可能是胃潰瘍,但如果打嗝、黃疸、發燒等癥狀,與胃可能無關,或是膽囊的問題。因此不能忽視腹痛
枕部疼痛的檢查及鑒別診斷
檢查 頸椎病的癥狀非常豐富,多樣而復雜,多數患者開始癥狀較輕,在以后逐漸加重,也有部分癥狀較重者。這是與所患頸椎病的類型有關,但往往單純的類型少,以一個類型為主暨有一個到幾個類型混合在一起,稱為混合型頸椎病,所以說癥狀是非常豐富,多樣而復雜的。 它的主要癥狀是頭、頸、肩、背、手臂酸痛,頸脖子
兒童髖部疼痛的病因
1.關節周圍韌帶損傷,膝關節韌帶在膝關節微屈時的穩定性相對較差,如果此時突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內側或外側副韌帶損傷。患者會有明確的外傷史,膝關節疼痛、腫脹、瘀斑、活動受限。 2.軟骨損傷主要是膝關節的半月板損傷,當膝關節微屈時,如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球運動中
腕部疼痛的診斷及鑒別
診斷 依靠其臨床表現和體格檢查,常使用肌腱觸診: 肌腱觸診:觸診屈腕肌主要為橈側腕屈肌、掌長肌、尺側腕屈肌;伸腕肌主要為橈側腕長、短伸肌及尺側腕伸肌;觸診伸指肌,依次檢查指總伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接著觸診拇長展肌、拇短伸肌、拇長伸肌。注意其肌張力有無變化,有無觸痛,運動有無
足趾疼痛的診斷及鑒別
診斷 (1)疼痛部位: 疼痛最明顯的部位,常是病變所在部位;尤其是皮膚及皮下組織的外傷、炎癥等病變時,定位最為明確。 深部痛和內臟痛的定位較模糊,常有牽涉痛,如: 急性闌尾炎早期腹痛可在臍上方,常被誤認為是急性胃炎,數小時后轉移至右下腹痛; 急性心肌梗死的病人,偶可表現為上腹部痛,類似
肝部疼痛的實驗室檢查及鑒別診斷
實驗室檢查 實驗室檢查必須以病史及體格檢查所了解到的客觀材料為依據進行歸納和分析,從中提出幾種診斷之可能,然后進一步考慮做哪些實檢室檢查來證實診斷。如:肝臟超聲檢查、肝功能檢查等。 鑒別診斷 肝部疼痛的鑒別診斷: 疼痛部位是上腹:病變在左葉、方葉。 疼痛在右季肋:病變部位在右葉部。
食指不明原因疼痛的診斷及鑒別
診斷 食指上有與大腸相關的商陽穴,將指甲根的部位捏住然后用力壓并轉動,感覺一下有沒有特別疼痛的地方。 鑒別 小指痛的人:是心臟或小腸有毛病。靠無名指一側的小指指尖有少沖穴,另一側有少澤穴。少沖與心臟有密切關系,所以心臟病發作時,用力按壓小指指尖,可使發作緩和些,少澤是小腸的經穴,小腸情況不
肝部疼痛的鑒別診斷
肝部疼痛的鑒別診斷: 疼痛部位是上腹:病變在左葉、方葉。 疼痛在右季肋:病變部位在右葉部。 疼痛在右背腰部:病變在右葉后部。 疼痛常在右季肋:肝臟廣泛性病變,如急慢性肝炎。 伴有膽囊疾病:膽囊位于肝臟的下部,伴有膽囊疾病時常誤認為肝區疼痛或肝區不適。 肋間神經痛:有人常可感覺肝區或肋
肢體疼痛的鑒別診斷
1、手指發僵疼痛:類風濕性關節炎,常為手指的近端指關節受累,有晨僵現象(早晨手指發僵、握拳困難),一般為多個關節痛、常為對稱性、游走性的特點。也可能是增生性關節炎,一般年齡較大,多在40歲以上,X線檢查有骨質增生表現。 2、伸臂握手疼痛:伸臂握手疼痛:旋轉帶肌腱炎,對于本病的初期,疼痛只發生在
枕部疼痛的鑒別診斷及緩解方法
鑒別診斷 一、神經根型頸椎病需與下列疾病鑒別: 1.頸肋和前斜角肌綜合征:病人年齡較輕,主要表現為臂叢下干受壓的癥狀,如上肢內側麻木,小魚際肌和骨間肌萎縮。因鎖骨下動脈常同時受壓,故患肢蒼白、發涼,橈動脈搏動減弱或消失。Adson試驗(頭轉向患側,深吸氣后暫時憋氣,橈動脈搏動減弱或消失)陽性
頸背疼痛的診斷與鑒別
診斷 1.頸椎骨質增生: 臨床表現:頸項部有強硬的感覺、活動受限、頸部活動有彈響聲,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、觸電樣感覺,可因頸部活動而加重。不同的病變累及不同部位,就出現不同的癥狀,晚期可導致癱瘓。 頸椎骨質增生嚴重者還會引起頸椎病性高血壓、心腦血管疾病、胃炎、心絞痛、吞咽
胃寒疼痛的鑒別診斷
1.胃熱疼痛:胃熱,即是胃火。中醫分為熱郁胃中、火邪上炎和火熱下迫等。多由邪熱犯胃;或因嗜酒、嗜食辛辣、過食膏粱厚味,助火生熱;或因氣滯、血瘀、痰,濕、食積等郁結化熱、化火,均能導致胃熱(胃火);肝膽之火,橫逆犯胃,亦可引起胃熱(胃火)。 2.胃腸感冒:是指胃腸的不舒服。造成胃腸不適的原因眾多
枕部疼痛的鑒別診斷
一、神經根型頸椎病需與下列疾病鑒別: 1.頸肋和前斜角肌綜合征:病人年齡較輕,主要表現為臂叢下干受壓的癥狀,如上肢內側麻木,小魚際肌和骨間肌萎縮。因鎖骨下動脈常同時受壓,故患肢蒼白、發涼,橈動脈搏動減弱或消失。Adson試驗(頭轉向患側,深吸氣后暫時憋氣,橈動脈搏動減弱或消失)陽性。頸部攝片可
骨質疏松疼痛的鑒別診斷
? 1、骨質疏松與疼痛之間的關系??? 骨質疏松癥,或稱骨質密度/強度降低,是一種以骨數量和質量發生變化為特征的疾病,與年齡、勞動強度和激素的分泌缺陷(雌激素,睪酮和表雄酮)有關。目前,老年婦女中骨質疏松癥的比率估計約29 % 。然而,只有13 %的老年婦女被確診。經典的骨質疏松是無疼痛
關于關節疼痛的鑒別診斷介紹
1.疼痛的特點 (1)發作快、慢、隱匿性。 (2)部位前、后、內側、外側、不定位。 (3)持續時間持續痛、間歇痛。 (4)嚴重性(程度)。 (5)性質鈍痛、刺痛、休息痛、運動痛、夜間痛加重或緩解的因素。 (6)急性損傷傷后是否能繼續活動或負重,還是因疼痛不得不停止活動。 2.機械性
小腿腓部肌肉疼痛和壓痛的檢查及診斷檢查
檢查 根據血栓發生部位不同可分為兩大類。 1.淺靜脈血栓形成常累及大隱靜脈或小隱靜脈或其屬支,多發生于靜脈曲張的基礎上,主要特征是血栓形成部位疼痛,外表可見淺靜脈有一發紅,低熱的索狀物,有觸痛,周圍紅腫,其栓子不易脫落,一般不會引起肺動脈栓塞,另外,遷徙性淺靜脈血栓形成往往是癌癥的一個提示性
高鈉血癥的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 (一)尿崩癥 又稱垂體性尿崩癥,是垂體后葉分泌ADH缺乏,其發病原因不明。臨床特征為煩渴、多飲、多尿(日尿量可達5~10 L)、尿相對密度低(1.001~1.005)、尿滲透壓低(50~200mmol/L)。臨床上又分為特發性尿崩癥和繼發性尿崩癥,后者是由于下丘腦垂體的腫瘤,腦部創
乙醚中毒的診斷檢查及鑒別診斷
診斷檢查 乙醚中毒患者如有肯定的毒物接觸史,要分析癥狀的特點,出現的時間和順序是否符合某種毒物靈床表現的規律性。要進一步根據主要癥狀,迅速進行重點而必要的體格檢查,注意意識水平、呼吸、脈搏、血壓情況,給予緊急處理。在病情允許的情況下,再進行系統而細致的補充檢查。要注意呼吸有無蒜味,有無瞳孔縮
頸背疼痛的鑒別及預防
鑒別 (1)本病患者多為40歲以上的中老年人,伴有腰部僵硬疼痛或出現下肢麻木等癥狀,查體可見部分病人腰椎生理曲度異常;腰椎兩側肌肉有壓痛。 (2)腰椎X線片的改變(正位、側位、左右斜位),如病人可有腰椎曲度異常、腰椎側彎、腰椎椎體間隙變窄、腰椎椎體及小關節突增生、腰椎滑脫、椎間孔狹窄等改變。
橈骨莖突部局限性疼痛的診斷及鑒別
診斷 主要表現是腕橈側疼痛,可向手及前臂放射。拇指活動無力。倒熱水瓶時疼痛明顯。可有彈響和閉鎖。 局部可見有小的隆起,并能觸及到小的硬結,有壓痛。 Finkelstein試驗即握拳尺偏實驗:拇指握于掌心,然后握拳,輕輕尺偏腕關節,橈骨莖突出現劇痛者為陽性。[1] 鑒別 1.屈指肌腱腱鞘
關于小腿腫脹疼痛的鑒別診斷介紹
腓腸肌壓痛:鉤體病早期突出的臨床表現腓腸肌壓痛,雙側偶也可單側,程度不一。輕者僅感小腿脹,壓之輕度痛,重者小腿痛劇烈,不能走路,拒按。 腓腸肌痙攣性疼痛是指一側或雙側小腿因寒冷,或姿勢突然改變等,引起的腓腸肌痙攣,局部疼痛,不能活動。 脛骨骨折后小腿腫脹、疼痛,可有畸形和異常動度;X線片檢查
頸背疼痛的病因及診斷
病因 1. 原發性骨關節病是由于年齡增長、長期勞累,導致骨關節退行性改變、韌帶松弛,肌肉力量下降,關節的穩定性受到影響,關節的周圍形成骨刺,從而引起關節炎。 2. 繼發性骨關節病多因關節創傷、發育畸形等導致關節面不平、受力不均而引起本病。 骨質增生癥屬中醫的"痹證"范疇,亦稱"骨痹"。中醫