睡眠猝死的分子生物學機制
分子生物學研究已經發現Brugada綜合癥的發生與鈉通道基因突變有關,其發生部位在LQTS3型SCN5A基因位置上,但與長QT間期致尖端扭轉性室速的基因缺陷不同,在R/W+T/W通道沒有觀察到持續的抗失活電流。因此,Brugada綜合癥與LQT誘發的室速具有不同的分子生物學基礎。另據推測,除SCN5A外,還可能存在有其它基因突變,導致動作電位早期Ito活性增加或Ica活性降低,從而引起這種特異的心電圖改變和心律失常發生,可見,Brugada綜合癥的基因具有多態性。不同患者基因突變類型可能不同,但都涉及Ito和Ica的活性改變。......閱讀全文
睡眠猝死的檢查
詳細詢問病史和家族史是診斷的關鍵。不能解釋的暈厥、暈厥先兆、猝死生還病史和家族性心臟猝死史是診斷的重要線索。如患者出現典型的I型心電圖改變,且有下列臨床表現之一,并排除其他引起心電圖異常的因素,可診斷Brugada綜合癥:①記錄到室顫;②自行終止的多形性室速;③家族心臟猝死史。 對于II和Ⅲ型
睡眠猝死原因介紹
一、遺傳學機制 Brugada綜合癥為常染色體顯性遺傳性疾病。研究認為編碼鈉電流、瞬時外向鉀電流(Ito)、ATP依賴的鉀電流、鈣-鈉交換電流等離子通道的基因突變都可能是Brugada綜合癥的分子生物學基礎。 1998年Chen等最早證實了編碼心臟鈉通道基因(SCN5A)的alpha;亞單位
睡眠猝死的鑒別診斷
下列情況均可引起Brugada綜合癥樣心電圖改變,臨床中應加以鑒別。 (1)急性前間壁心肌梗死;(2)右或左束支阻滯;(3)左心室肥厚;(4)右心室梗死(5)左心室室壁瘤;(6)主動脈夾層動脈瘤;(7)急性肺栓塞;(8)Duchenne肌營養不良;(9)遺傳性運動失調;(10)縱隔轉移瘤壓迫右
睡眠猝死的緩解方法
睡眠與軀體疾病關系密切。 睡眠不好會使人體免疫力下降,抗病和康復能力低下,容易感冒,并加重其它疾病或誘發原有疾病的發作,如心血管、腦血管、高血壓等猝不及防的疾病發生。所以睡眠質量的好壞對健康非常重要。那么如何來保證一個健康有效的睡眠呢? 一、要有一個正確的睡眠姿勢 一般主張向右側臥,微曲雙
睡眠猝死的遺傳學機制
Brugada綜合癥為常染色體顯性遺傳性疾病。研究認為編碼鈉電流、瞬時外向鉀電流(Ito)、ATP依賴的鉀電流、鈣-鈉交換電流等離子通道的基因突變都可能是Brugada綜合癥的分子生物學基礎。 1998年Chen等最早證實了編碼心臟鈉通道基因(SCN5A)的alpha;亞單位突變是Brugad
睡眠猝死的檢查及鑒別診斷
檢查 詳細詢問病史和家族史是診斷的關鍵。不能解釋的暈厥、暈厥先兆、猝死生還病史和家族性心臟猝死史是診斷的重要線索。如患者出現典型的I型心電圖改變,且有下列臨床表現之一,并排除其他引起心電圖異常的因素,可診斷Brugada綜合癥:①記錄到室顫;②自行終止的多形性室速;③家族心臟猝死史。 對于I
睡眠猝死的分子生物學機制
分子生物學研究已經發現Brugada綜合癥的發生與鈉通道基因突變有關,其發生部位在LQTS3型SCN5A基因位置上,但與長QT間期致尖端扭轉性室速的基因缺陷不同,在R/W+T/W通道沒有觀察到持續的抗失活電流。因此,Brugada綜合癥與LQT誘發的室速具有不同的分子生物學基礎。另據推測,除SC
猝死病例分析
猝死(Sudden death)指的是急性癥狀發生后1小時內的意外死亡。心源性猝死(Sudden cardiac death,SCD)是猝死中最常見的原因,尤其對中青年人群。猝死的案例在日常生活和臨床工作中并不鮮見,每一個猝死的案例帶給普羅大眾的常常是震驚,而帶給醫務工作者的更多是思考。?中年女性的
心源性猝死的病因
心臟性猝死者絕大多數患有器質性心臟病,主要包括冠心病、肥厚型和擴張型心肌病、心臟瓣膜病、心肌炎、非粥樣硬化性冠狀動脈異常、浸潤性病變、傳導異常(QT間期延長綜合征、心臟阻滯)和嚴重室性心律失常等。另外,洋地黃和奎尼丁等藥物中毒亦可引起。大多數心臟性猝死則是室性快速心律失常所致。一些暫時的功能性因
心源性猝死的病因
心臟性猝死者絕大多數患有器質性心臟病,主要包括冠心病、肥厚型和擴張型心肌病、心臟瓣膜病、心肌炎、非粥樣硬化性冠狀動脈異常、浸潤性病變、傳導異常(QT間期延長綜合征、心臟阻滯)和嚴重室性心律失常等。另外,洋地黃和奎尼丁等藥物中毒亦可引起。大多數心臟性猝死則是室性快速心律失常所致。一些暫時的功能性因
心臟性猝死
? 盡管室性快速性心律失常的植入式心律轉復除顫器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)及消融治療近年來已取得突破性進展,但心臟性猝死(sudden cardiac death,SCD)的發病率仍在全球范圍持續增長,成為世界各國面臨的共同的健康
心源性猝死的簡介
心臟性猝死是指急性癥狀發作后1小時內發生的以意識突然喪失為特征的由心臟原因引起的自然死亡。1979年國際心臟病學會、美國心臟學會以及1970年世界衛生組織定義的猝死為:急性癥狀發生后即刻或者情況24小時內發生的意外死亡。目前大多數學者傾向于將猝死的時間限定在發病1小時內。其特點有三,①死亡急驟,
心源性猝死的診斷
突發意識喪失,頸動脈或股動脈搏動消失,特別是心音消失,是心臟驟停最主要的診斷標準。心臟驟停時,常出現喘息性呼吸或呼吸停止,但有時呼吸活動可在心臟停搏發生后持續存在1分鐘或更長的時間,如復蘇迅速和有效,自動呼吸可以一直保持良好。心臟驟停時,常出現皮膚和黏膜蒼白和發紺。在心臟驟停前如有嚴重的窒息或缺
心源性猝死的檢查
1.實驗室檢查 可出現由于缺氧所致的代謝性酸中毒、血pH值下降;血糖、淀粉酶增高等表現。 2.心電圖檢查 有3種圖形: (1)心室顫動(或撲動)呈現心室顫動波或撲動波,約占80%,復蘇的成功率最高。 (2)心室停搏心電圖呈一條直線或僅有心房波。 (3)心電-機械分離心電圖雖有緩慢而寬
心源性猝死的診斷
突發意識喪失,頸動脈或股動脈搏動消失,特別是心音消失,是心臟驟停最主要的診斷標準。心臟驟停時,常出現喘息性呼吸或呼吸停止,但有時呼吸活動可在心臟停搏發生后持續存在1分鐘或更長的時間,如復蘇迅速和有效,自動呼吸可以一直保持良好。心臟驟停時,常出現皮膚和黏膜蒼白和發紺。在心臟驟停前如有嚴重的窒息或缺
心源性猝死的檢查
1.實驗室檢查 可出現由于缺氧所致的代謝性酸中毒、血pH值下降;血糖、淀粉酶增高等表現。 2.心電圖檢查 有3種圖形: (1)心室顫動(或撲動)呈現心室顫動波或撲動波,約占80%,復蘇的成功率最高。 (2)心室停搏心電圖呈一條直線或僅有心房波。 (3)心電-機械分離心電圖雖有緩慢而寬
世界睡眠日:聚焦睡眠分子機制
3月21日世界睡眠日,中國主題為“健康睡眠 平安出行”。據統計每年都會增加由于睡眠障礙引發疾病的患者,在世界范圍內約1/3的人有睡眠障礙,而在我國患有各類睡眠障礙的人的比例明顯高于世界27%的水平。 睡眠與許多方面都息息相關,關于其分子作用機制也是科學家們重點關注的研究領域之一。近期浙
猝死型冠心病解析
猝死指自然發生、出乎意料的突然死亡。世界衛生組織規定發病后6小時內死亡者為猝死,多數作者主張定為1小時,但也有人將發病后24小時內死亡者也歸入猝死之列。各種心臟病都可導致猝死,但心臟病的猝死中一半以上為冠心病所引起。猝死作為冠心病的一種類型,極受醫學界的重視。猝死型冠心病以隆冬為好發季節,患者年齡多
心臟猝死1.5 級預防
? 日前,美敦力宣布啟動了一項名為IMPROVE SCA 的全球臨床實驗,該實驗將在全球共約15個國家和地區的100家研究中心開展,共同研究1.5級預防對心臟性猝死(SCD)防止的臨床意義。該項研究在國內有包括阜外醫院、四川大學華西醫院等25家醫院參與,日前,由華西醫院和阜外醫院率先入組了全球首
男子健身房內猝死,小心這些藏在身邊的猝死誘因!
據長沙政法頻道報道,湖南長沙一名34歲男子在一家健身房內猝死。家屬稱,查看聊天記錄發現,事發前他曾在健身俱樂部的群里呼救。①近年來,常常聽到有年輕人在健身房、球場,或者戶外跑步時發生意外離世。讓人惋惜的同時,不禁會想為什么看起來挺健康的年輕人會突然猝死?有些人可能只是“看起來健康”有些人可能只是“看
睡眠時間和睡眠質量影響腎功能
一項新的研究表明:對于慢性腎臟病患者而言,睡眠不足可能會導致他們的疾病惡化的風險增加。 Ana Ricardo博士說, “睡眠不足和睡眠質量不佳對慢性腎臟病進一步惡化有影響,但不是最主要危險因素。” 她在美國腎臟病學會的新聞發布會上說:“我們的研究使人們意識到睡眠對腎功能的重要性,并強調需要
沙發上睡覺增加嬰兒猝死綜合征研究概要
? 最近一項研究表明,在沙發上睡覺增加嬰兒猝死綜合征和睡眠相關死亡的發病風險。??? 為了研究沙發相關的嬰兒猝死,來自喬治華盛頓大學兒科學的Lauren R. Rechtman醫生研究了2004-2012年24個州嬰兒死亡的數據,分析出嬰兒沙發猝死的原因。該項研究發表在今年11月份的Pediatri
字節跳動28歲員工猝死確認,夜間運動猝死的真相是什么?
“字節跳動猝死員工”確認離世! 據界面新聞報道,2月23日,針對網傳字節跳動吳姓員工猝死一事,字節跳動內網發布公告稱,經過41小時的搶救后,該員工于13時43分不幸離世。 字節跳動表示,“ 公司已承擔全部醫治費用,全力提供后勤支持。公司還將向吳同學家屬提供撫恤和關懷,協助處理好相關事宜,盡力
心源性猝死的臨床表現
心臟性猝死的臨床過程可分為4個時期: 1.前驅期 在心臟性猝死前的數天或數周,甚至數月可出現胸痛、氣促、乏力、軟弱、持續性心絞痛、心律失常、心衰等癥狀,但有些患者亦可無前驅癥狀,瞬即發生心臟驟停。 2.終末事件期的表現 由于猝死原因不同,終末事件期的臨床表現也各異。典型的表現包括:嚴重胸
心源性猝死的臨床表現
心臟性猝死的臨床過程可分為4個時期: 1.前驅期 在心臟性猝死前的數天或數周,甚至數月可出現胸痛、氣促、乏力、軟弱、持續性心絞痛、心律失常、心衰等癥狀,但有些患者亦可無前驅癥狀,瞬即發生心臟驟停。 2.終末事件期的表現 由于猝死原因不同,終末事件期的臨床表現也各異。典型的表現包括:嚴重胸
心源性猝死的檢查及診斷
檢查 1.實驗室檢查 可出現由于缺氧所致的代謝性酸中毒、血pH值下降;血糖、淀粉酶增高等表現。 2.心電圖檢查 有3種圖形: (1)心室顫動(或撲動)呈現心室顫動波或撲動波,約占80%,復蘇的成功率最高。 (2)心室停搏心電圖呈一條直線或僅有心房波。 (3)心電-機械分離心電圖雖有
睡眠剝奪儀如何發揮對睡眠的作用
據外媒《連線》報道,在研究了睡眠剝奪小鼠和Sik3突變小鼠的大腦化學狀況后,筑波大學國際綜合睡眠醫學研究所的一個研究小組已確定有80種蛋白質出現了狀態差異,在睡眠充足的正常老鼠中卻未發現這些差異。科學家們認為,這一發現或許是從分子層面理解人類需要睡眠和感到困倦的原因的關鍵。 兩年前,日本科
科普:母乳喂養兩個月 嬰兒猝死風險減半
新一期美國《兒科》雜志刊載的一項研究顯示,母乳喂養兩個月,嬰兒猝死綜合征的發生風險能降低約一半。這種益處不只適用于純母乳喂養的嬰兒,也同樣適用于混合喂養的嬰兒。 美國弗吉尼亞大學等機構研究人員對8項大型國際研究數據展開綜合分析,涉及2200多例嬰兒猝死綜合征病例和未有猝死問題發生的近7000名
老年猝死型冠心病的概述
目前認為,本型病人心臟驟停的發生是由于在動脈粥樣硬化的基礎上,發生冠狀動脈痙攣或微循環栓塞,引起心肌急性缺血,造成局部電生理紊亂,引起暫時的嚴重心律失常(特別是心室顫動)所致。 治療:普及心臟復蘇搶救的知識,對挽救本型病人的生命有重大意義。對冠心病病人及時地進行治療。對有可能演變為心臟驟停的心
預防心臟性猝死的簡介
心源性猝死的預防是一種綜合措施。根據患者的病情分為一級預防和二級預防。 1.一級預防 1.主要是控制危險因素和基礎疾病。冠心病、高危高血壓、心功能不全、急性冠狀動脈綜合征等患者,應積極配合醫生進行治療。 2. 保持健康的生活方式,規律地進行運動,避免過度勞累。 3. 避免暴飲暴食,戒煙,