關于老年人肺氣腫的基本介紹
肺氣腫(emphysema)系終末細支氣管遠端部分(包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊及肺泡)過度膨脹,并伴有氣腔壁的破壞。1987年美國胸科學會(ATS)對肺氣腫的定義作了修訂:“終末細支氣管遠端部分有不可逆性擴張伴有肺泡壁的破壞,但沒有明顯的纖維化”。肺氣腫的基本特征性是換氣部分的肺組織過度充氣和氣流阻塞,所以稱之為“阻塞性肺氣腫”(obstructive pulmonary emphysema)。......閱讀全文
關于老年人肺氣腫的基本介紹
肺氣腫(emphysema)系終末細支氣管遠端部分(包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊及肺泡)過度膨脹,并伴有氣腔壁的破壞。1987年美國胸科學會(ATS)對肺氣腫的定義作了修訂:“終末細支氣管遠端部分有不可逆性擴張伴有肺泡壁的破壞,但沒有明顯的纖維化”。肺氣腫的基本特征性是換氣部分的肺組織過度
關于老年人肺氣腫的診斷介紹
老年肺氣腫應與肺結核、肺部腫瘤、職業性肺病等鑒別。臨床表現結合胸部X線、CT、MRI、痰檢、纖維支氣管鏡等檢查,鑒別并不困難。重要的是它們常同時存在,不要因為肺氣腫而放松了對后者的警惕。 肺氣腫、慢性支氣管炎、支氣管哮喘均存在氣流阻塞性損害,三者之間既有聯系又有區別,可互為因果。
關于老年人肺氣腫的預后介紹
吸煙是肺氣腫最主要的危險因素。吸煙還將直接損害肺功能,30歲以后的不吸煙健康人每年FEV1下降25~30ml,而吸煙者則下降50~100ml,戒煙后雖原肺功能損害不能恢復,但FEV1下降速度將減慢。由此可見,停止吸煙是預防肺氣腫的最主要措施。防止和改善環境污染(包括有機或無機的粉塵,有害氣體和被
關于老年人肺氣腫的檢查方法介紹
實驗室檢查: 動脈血氣檢查:動脈血氧分壓(PaO2)早期可以在正常范圍,即預計值~-1.3kPa(10mmHg)(預計值:坐位104.2mmHg-0.27×年齡;臥位:103.5mmHg-0.42×年齡;或13.3kPa-0.04×年齡);后期可能有不同程度的下降[6.0kPa(45mmHg)
關于老年人肺氣腫的加重期的治療介紹
(1)控制呼吸道感染:肺氣腫合并輕、中度呼吸道感染的病原菌多為肺炎球菌、嗜血流感桿菌、卡他布拉漢菌和金黃葡萄球菌;重癥常以G-桿菌為主。一旦發生感染,應早期、足量使用敏感的抗生素,療程也需適當延長。 輕、中度呼吸道感染多以口服抗生素為主。作為試驗性治療可選用羧芐西林(羧氨芐西林)、新一代的大環
肺氣腫的基本介紹
肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。按其發病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質性肺氣腫、灶性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、阻塞性肺氣腫。
關于老年肺氣腫的基本信息介紹
肺氣腫是指由某些肺部慢性疾病,如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、廣泛性支氣管擴張等引起,其中極大多數是由慢性支氣管炎引起。 慢性支氣管炎很容易繼發肺氣腫,久而久之,則形成慢性肺原性心臟病。不少中老年人,不僅因此過早地喪失勞動能力,長期咳喘,痛苦萬分,而且往往對病癥悲觀失望,有的甚至對人生喪失信心。其實
關于大泡性肺氣腫的基本介紹
疾病名稱:肺大泡 其他名稱:肺大皰 疾病編碼:ICD-9:492-12ICD-10:J43.953 所屬部位:胸部, 所屬科室:呼吸內科,胸外科,兒科 肺大泡繼發于肺炎或肺膿腫者多見于嬰幼兒,有單發的也有多發的。因有炎性病變,小支氣管黏膜有水腫,造成管腔部分阻塞,產生活門作用,空氣能進
關于老年人肺氣腫的病理病因分析
阻塞性肺氣腫的病因十分復雜,多為數種因素共同作用的結果。 1.吸煙 吸煙是導致肺氣腫發病最主要的因素。COPD患者中有80%~90%是吸煙者,而吸煙者中約有20%以上的人將發生COPD。煙草的煙霧中含有多種有害成分,如焦油、尼古丁、一氧化碳、氮氧化物、糠醛等。這些有害物質可以直接或間接損傷支氣
關于老年人急腹癥的基本介紹
老年急腹癥是以急性腹痛為主要特征,并伴有急性全身癥狀等一系列表現的一種多發病。具有起病急、發展快、病情重、變化多和病因復雜等特點。它涉及消化、泌尿和生殖等多個系統器官的炎癥、梗阻、出血、循環障礙、穿孔、感染中毒、體液紊亂和休克等各個方面。老年人由于臟器功能減退,反應能力降低,臨床表現不典型,易招
關于老年人高鈉血癥的基本介紹
血清鈉水平>145mmol/L,并伴血漿滲透壓升高者,稱為高鈉血癥。老年高鈉血癥,常見于高齡住院患者,主要因失水,少數因注射過多高滲NaCl等引起。 1、飲食保健 宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。適當控制鈉和水的攝入,使血鈉水平維持在正常范圍。 2、預防護理 補液時,還
關于老年人高鈣血癥的基本介紹
高鈣血癥(hypercalcemia)可能是某種嚴重疾病和惡性腫瘤的一種表現,亦可在沒有明顯疾病征象的患者中通過實驗室檢查偶然發現。在分析高鈣血癥之前,一定要保證確實存在有高鈣血癥,而不是實驗室檢查中發現的假陽性結果。只有校正后的血清鈣濃度超過10.8mg/dl(2.7mmol/L)或離子鈣超過
關于老年人高鉀血癥的基本介紹
鉀離子是細胞內液中含量最高的陽離子,且主要呈結合狀態,直接參與細胞內的代謝活動。適當的鉀離子濃度及其在細胞膜兩側的比值對維持神經-肌肉組織的靜息電位的產生,以及電興奮的產生和傳導有重要作用,同時也直接影響酸堿平衡的調節。鉀離子紊亂是臨床上最常見的電解質紊亂之一,且常和其他電解質紊亂同時存在。血鉀
關于老年肺氣腫的保養介紹
肺氣腫的發生對象多為老年人,長期患肺病如慢性支氣管炎或哮喘病的患者易出現肺氣腫。肺氣腫可造成呼氣性呼吸困難,空氣易進不易出,阻礙氣體交換,肺循環阻力增高,因而可發展為肺心病,最后出現心力衰竭、呼吸衰竭和肺腦綜合癥。老年人肺氣腫患者應做好日常保養,以延緩疾病的進展。老年人肺氣腫保養怎么做?接下來就
關于肺氣腫的病理生理介紹
在早期,一般反映大氣道功能的檢查如第一秒用力呼氣容積(FEV1)、最大通氣量、最大呼氣中期流速多為正常,但有些患者小氣道功能(直徑小于2mm的氣道)已發生異常。隨著病情加重,氣道狹窄,阻力增加,常規通氣功能檢查可有不同程度異常。緩解期大多恢復正常。隨疾病發展,氣道阻力增加、氣流受限成為不可逆性。
概述老年人肺氣腫的癥狀體征
肺氣腫發病徐緩,病程漫長,穩定期-加重期交替。 1.癥狀 (1)咳嗽咳痰:肺氣腫患者常有多年的咳嗽咳痰史。穩定期咳嗽、咳痰可較輕,為白色黏痰;合并呼吸道感染時咳嗽、咳痰加重,為膿痰。 (2)胸悶氣急:早期多在活動后如登樓或快步行走時感氣急;逐漸發展到平路行走時亦感氣急;后期則在起居活動,如
簡述老年人肺氣腫的發病機制
阻塞性肺氣腫的發病機理尚未完全清楚。一般認為與氣道阻塞及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關。吸煙、感染、大氣污染等引起細支氣管炎,炎癥性充血、水腫、滲出、增生及氣道反應性亢進引起了氣道狹窄或阻塞。吸氣時胸腔呈負壓,細支氣管擴張,空氣進入肺泡;呼氣時胸腔正壓,細支氣管管腔縮小,空氣稽留,肺泡內壓不斷升高,導
關于老年人腿抽筋的基本介紹
中老年人幾乎都有過小腿抽筋的經歷。小腿抽筋,醫學上稱作腓腸肌痙攣。過去人們常認為是缺鈣引起,但老年人腿抽筋(senior citizen cramps)并非都是缺鈣導致,相當一部分老年人與腿部血液循環不良有關。發生在小腿和腳趾的肌肉痙攣最常見,發作時疼痛難忍,尤其是半夜抽筋痛醒,影響睡眠。
關于老年人慢性胃炎的基本介紹
慢性胃炎(chronic gastritis),系指不同病因反復作用于易感人體,引起的胃黏膜慢性炎癥或萎縮性病變。其實質是胃黏膜上皮遭受反復損害后,由于黏膜的特異再生能力,以致黏膜發生改建,且最終導致不可逆的固有胃腺體的萎縮甚至消失。
概述老年人肺氣腫的并發癥
1.下呼吸道感染 肺氣腫患者由于年老體弱,營養不良,機體免疫力下降,氣道狹窄和分泌物潴留而易發生下呼吸道感染。患者多因此由穩定期轉入加重期。值得注意的是,老年患者合并感染時往往沒有發熱,白細胞總數也不高。咳嗽、氣促加劇,痰量增加,痰變膿性是下呼吸道感染最早和最重要的征象。 2.自發性氣胸 多因
用藥治療老年人肺氣腫的簡介
老年肺氣腫的治療應包括穩定期的管理與加重期的治療兩個方面。 穩定期的管理 穩定期管理的重點是康復治療,其目的是提高患者的生活質量,減少急性發作次數和延長生存期。 (1)改善患者的一般狀況: ①動員患者戒煙:吸煙是肺氣腫的頭號危險因素,戒煙可以減輕癥狀和減慢肺功能損害的進展。大量資料證明,停
關于肺氣腫的臨床表現介紹
臨床表現癥狀輕重視肺氣腫程度而定。早期可無癥狀或僅在勞動、運動時感到氣短。隨著肺氣腫進展,呼吸困難程度隨之加重,以至稍一活動甚或完全休息時仍感氣短。患者感到乏力、體重下降、食欲減退、上腹脹滿。伴有咳嗽、咳痰等癥狀,典型肺氣腫者胸廓前后徑增大,呈桶狀胸,呼吸運動減弱,語音震顫減弱,叩診過清音,心臟
關于老年肺氣腫的診斷標準介紹
肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。 肺氣腫都有哪些類型 老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,間質性肺氣腫,灶性肺氣腫,旁間隔性肺氣腫,阻塞性肺氣腫。老年性肺氣腫發病徐緩,病程漫長,穩定期-加重期交
關于老年人食管裂孔疝的基本介紹
食管裂孔疝中以滑動型裂孔疝最為常見,滑動疝使LES功能不全,His角變鈍,導致胃管交界部抗反流作用削弱,故其臨床上與反流性食管炎一樣,主要表現為胃食管反流癥狀。 1.癥狀 (1)胸骨后燒灼感和反酸:為最常見的癥狀。燒灼感從輕微的燒灼或飽脹不適至較劇烈的灼痛,多位于胸骨后(中或下1/3)、劍突
關于老年人終末期肺炎的基本介紹
老年終末期肺炎是指各種疾病晚期或長期臥床,體質極度衰竭導致的免疫機能低下和呼吸系統防御機能的減退所致的肺炎。引起終末期肺炎的常見疾病有:各種腦血管病恢復期,惡性腫瘤晚期,重癥糖尿病患者,肝腎功能衰竭,腦外傷,放療化療患者,獲得性免疫缺陷癥(AIDS),大手術后,器官移植患者,以及留置導尿和氣管插
關于老年人低鈉血癥的基本信息介紹
正常血鈉濃度為135~155mmol/L,血鈉低于135mmol/L為低鈉血癥。低鈉血癥僅反映鈉在血漿中濃度降低,總鈉量可以減少、正常或增加。老年指年齡大于60歲。 1、病因:隨著年齡增長,老年人各系統出現增齡性改變,牙齒脫落,消化、吸收功能減退,喜甜食,常因患高血壓而限鈉,致鈉攝取不足;腎上
關于老年人膽石癥的基本介紹
膽石癥是指膽道系統任何部位發生的結石。根據其部位的不同分為膽囊結石,肝外膽管結石,肝內膽管結石;根據其成分的不同分為膽固醇結石,膽色素結石,及混合性結石(膽固醇,膽色素,鈣及其他金屬鹽類)。
關于老年人牙齦炎的基本介紹
牙齦炎是局限在牙齦部位的疾病,常見的為邊緣性齦炎和肥大性齦炎。邊緣性齦炎:又稱單純性齦炎,病變部位在齦縫的齦緣部和牙間乳頭。常見病因有菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞和不合適的假牙等。本病早期尤明顯的自覺癥狀,也無疼痛,但常有牙齦出血;輕者可為刺激性出血,如刷牙、咀嚼、輕微碰撞即有出血;重者可有自發性
關于老年人低鉀血癥的基本信息介紹
低鉀血癥是指血清鉀低于3.5mmol/L時,引起一系列癥狀及體征的綜合征群。是臨床常見的一種電解質紊亂,可致嚴重的臨床后果,而老年人總體鉀量較青年人減少1/5,即健康老人亦處于潛在的缺鉀狀態。
關于肺氣腫的類型及其病變特點介紹
肺氣腫病變發生在肺腺泡(acinus),即Ⅰ級呼吸細支氣管所分布的肺組織范圍內。屬肺泡性肺氣腫(alveolar emphysema)。根據病變的確切解剖部位及分布范圍的不同可分為: 1.彌漫性肺氣腫 (1)腺泡中央型肺氣腫:腺泡中央型肺氣腫(centriacinar emphyse