關于血源性腦膿腫的預后預防介紹
腦膿腫的發生率和死亡率仍較高，在抗生素應用前，死亡率高達60～80%，40～70年代由于抗生素應用和診治方法提高，死亡率降為25～40%。CT應用后，死亡率降低不顯著，仍為15～30%，這與本病（特別血源性）早期難被發現，當病人來診時，膿腫已屬晚期，一般手術死亡率與術前病人意識有關，清醒者為10～20%，昏迷者為60～80%。各種療法都有程度不等的后遺癥，如偏癱、癲癇、視野缺損、失語，精神意識改變，腦積水等。因此，腦膿腫的處理應防重于治，并重視早期診斷和治療。例如重視對中耳炎，肺部感染及其它原發病灶的根治，以期防患于未然。 影響療效和預后的因素有： ①診治是否及時，晚期病人常因腦干受壓或膿腫破潰而導致死亡； ②致病菌的毒力，特別是厭氧鏈球菌引起的腦膿腫發病率和死亡率均較高，可能與其破壞腦組織的毒力有關； ③心源性、肺源性和多發性腦膿腫預后差； ④嬰幼兒患者預后較成人差。......閱讀全文
關于血源性腦膿腫的預后預防介紹
腦膿腫的發生率和死亡率仍較高，在抗生素應用前，死亡率高達60～80%，40～70年代由于抗生素應用和診治方法提高，死亡率降為25～40%。CT應用后，死亡率降低不顯著，仍為15～30%，這與本病（特別血源性）早期難被發現，當病人來診時，膿腫已屬晚期，一般手術死亡率與術前病人意識有關，清醒者為10
關于血源性腦膿腫的基本介紹
腦膿腫大多繼發于顱外感染，少數因開放性顱腦損傷或開顱術后感染所致。血源性腦膿腫多因膿毒血癥或遠處感染灶經血行播散到腦內而形成。如原發感染灶為胸部化膿性疾患（如膿胸、肺膿腫、支氣管擴張癥等）稱為肺源性腦膿腫；因心臟疾患（細菌性心內膜炎、先天性心臟病等）引起者稱為心源性腦膿腫。此外，皮膚癤癰、骨髓炎
關于血源性腦膿腫的基本介紹
主要是由于來自遠隔身體其他部位的感染灶流經動脈的炎性栓子傳入而形成的，亦可逆行經胸腔、腹腔及盆腔的器官如肝、膽、膈下及泌尿生殖系統等的感染，由脊柱周圍的無瓣靜脈叢與椎管內相吻合的靜脈進入椎管內靜脈轉移到顱內。面部三角區的感染灶由靜脈回流至顱內也可能形成顱內感染。感染來源為胸部各種化膿性感染，如肺
關于小兒腦膿腫的預后介紹
由于早期診斷和治療水平的提高，兒童腦膿腫的病死率由既往的30%下降至5%～15%。大約2/3的腦膿腫患者可完全恢復而不留后遺癥，存活者中10%～30%并發癲癇發作。其他神經后遺癥包括偏癱、腦神經麻痹（5%～10%）、腦積水、智力或行為異常等。
關于血源性腦膿腫的鑒別診斷介紹
腦膿腫應與下列疾病鑒別： 1．化膿性腦膜炎一般化膿性腦膜炎體溫較高，中毒癥狀和腦膜刺激征較明顯，多無定位體征，腦脊液呈化膿性炎癥改變等，不難與腦膿腫鑒別。但若腦膿腫與化膿性腦膜炎相伴隨，則臨床上兩者難以嚴格區別，可采用腦CT加以鑒別。 2.耳源性腦積水多因中耳感染、乳突炎和橫竇血栓形成所致。
關于血源性腦膿腫的化驗檢查介紹
（一）頭顱X線平片可發現乳突、副鼻竇和顳骨巖部炎性病變、金屬異物、外傷性氣顱、顱內壓增高和鈣化松果腺側移等。 （二）頭顱超聲波檢查大腦半球膿腫可顯示中線波向對側移位或出現膿腫波。 （三）腦電圖檢查在膿腫處可呈現局灶性慢波，主要對大腦半球膿腫有定位意義。 （四）同位素腦掃描對大腦半球膿腫診斷
關于血源性腦膿腫的簡介
健康腦組織對細菌有一定抗御能力，實驗證明把致病菌接種于腦內，很難造成腦膿腫。腦損傷、梗塞引起的腦組織壞死，以及術后殘留死腔等則有利于腦膿腫的形成。
關于血源性腦膿腫的病原體介紹
腦膿腫的病原體多為化膿性細菌，如葡萄球菌（金黃色或白色葡萄球菌）、鏈球菌（溶血性、草綠色和厭氧鏈球菌、肺炎鏈球菌）、變形桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等。偶有樊尚氏桿菌、傷寒桿菌和副大腸桿菌類革蘭氏染色陰性桿菌所致者。約1/4為混合細菌感染。感染源不同,致病菌亦不同。如耳源性腦膿腫為變形桿菌、金黃色葡
治療血源性腦膿腫的相關介紹
在化膿性腦膜腦炎時選用有效的抗生素和脫水劑治療，常可避免膿腫形成。膿腫形成后，抗生素仍是重要的治療措施。由于血腦屏障存在，抗生素在腦組織和腦脊液中的濃度比血中要低。因此應用抗生素要注意： ①用藥要及時，劑量要足。一旦診斷為化膿性腦膜腦炎或腦膿腫，即應全身給藥。為提高抗生素有效濃度，必要時可鞘內
關于血源性腦膿腫的并發癥
腦膿腫可發生兩種危象： （1）腦疝形成：顳葉膿腫易發生顳葉鉤回疝，小腦膿腫則常引起小腦扁桃體疝，而且膿腫所引起的腦疝較腦瘤者發展更加迅速。有時以腦疝為首發癥狀而掩蓋其它定位征象。 （2）膿腫破裂而引起急性腦膜腦炎，腦室管膜炎：當膿腫接近腦室或腦表面，因用力、咳嗽、腰椎穿刺、腦室造影、不恰當的
手術治療血源性腦膿腫的相關介紹
1.穿刺抽膿術簡便安全，既可診斷又可治療，適用于各種部位的膿腫，特別對位于腦功能區或深部膿腫（如丘腦、基底節）或老年體弱、嬰兒、先天性心臟病及病情危重不能耐受開顱術者適用。穿刺法失敗后，仍可改用其它方法。因此隨著腦CT的應用，穿刺法常作為首選的治療方法，甚至用于多房性腦膿腫。對深部腦膿腫（如丘腦
關于血源性腦膿腫的病因病理分析
（一）致病菌隨感染來源而異，常見的有：鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、大腸桿菌、變形桿菌和綠膿桿菌等，也可為混合性感染。耳源性膿腫多屬以鏈球菌或變形桿菌為主的混合感染；鼻源性腦膿腫以鏈球菌和肺炎球菌為多見；血源性腦膿腫取決于其原發病灶的致病菌，胸部感染多屬混合性感染；創傷性腦膿腫多為金黃色葡萄球菌。
關于肛周膿腫的預后和預防的介紹
預后 早期通過積極的手術治療，絕大部分肛管直腸周圍膿腫可獲得治愈。高位膿腫病情復雜，存在反復發作可能。極少數患者因感染過重，可造成死亡。 預防 肛管直腸周圍膿腫的發病有多方面的原因，但腸道菌群失調與免疫力下降是兩個根本原因，因此預防腸道菌群失調和提高免疫力是預防肛周膿腫的根本之策。
關于腦膨出的預防和預后介紹
1、預防 隨著胎兒超聲檢查及母血中α-胎蛋白檢測的常規應用，腦膨出在宮內即可獲得診斷，這對決定是否終止妊娠有重要作用。 2、預后 單純的腦膜腦膨出，經過手術治療后，一般效果較好，可降低死亡率，降低腦積水的發生率，減少或緩解神經系統的損害癥狀，而腦膜腦室膨出、腦膜腦膨出一般均合并有神經功能障
簡述血源性腦膿腫的臨床表現
取決于機體對炎癥防衛能力與病菌毒力，以及膿腫大小，所在部位和鄰近解剖結構受影響的情況。多數病人具有下列典型表現。 （一）全身癥狀多數病人有近期感染或慢性中耳炎急性發作史，伴發腦膜炎者可有畏寒，發熱、頭痛、嘔吐，意識障礙（嗜睡，譫妄或昏迷）、腦膜刺激征等。周圍血象呈現白細胞增多，中性粒細胞比例增
關于腦包蟲病的預后和預防介紹
一、疾病預后 臨床預后取決于囊腫的多少、大小、部位及手術是否及時，若手術完全摘除可以根治，預后良好。 二、疾病預防 1、強化和普及健康教育； 2、對家犬登記管理、嚴格控制無主犬； 3、治療犬病； 4、嚴格管理市場和家庭屠宰，防止家犬接觸包蟲感染的臟器。
關于腦內皮樣囊腫的預后及預防介紹
腦內皮樣囊腫的預后及預防： 一、腦內皮樣囊腫的的預后： 表皮樣囊腫屬良性腫瘤，術后一般恢復良好，如腫瘤能大部切除，一般復發較晚，可延至數年甚至數十年。術后并發癥的預防與處理是降低死亡率和致殘率的關鍵環節。囊腫的手術死亡率在20世紀前半葉高達70%，隨著現代技術的進步以及更愿意作囊腫次全切除實
關于細菌性肝膿腫的預后和預防的介紹
預后 細菌性肝膿腫患者的預后與其發病年齡、體質、原發病、膿腫數目、開始治療的早晚、治療的徹底性以及有無并發癥等密切相關。年幼及年老患者的預后較青壯年者差，死亡率也高。多發性肝膿腫的死亡率明顯高于單發性肝膿腫。因此，對細菌性肝膿腫治療的關鍵是早期診斷，早期治療，及時使用敏感的抗生素，有效的引流膿
怎樣預防小兒腦膿腫？
1.防治感染性疾病 菌血癥或膿毒血癥可經血行播散到顱內引發本癥，應積極預防和治療。尤其是發紺型先天性心臟病患兒，易形成血栓。其他先心病患兒易發生細菌性心內膜炎，均易形成膿性栓子而引發本癥。 2.防治局部感染 如鼻旁竇、中耳、乳突的化膿性炎癥，頭皮的感染等，可至局部感染的擴散引發本癥，應積極
關于血源性肝膿腫的檢查方式介紹
1．實驗室檢查 可有轉氨酶升高、凝血酶原時間延長、白細胞計數升高、中性粒細胞增高、血紅蛋白下降、穿刺液細菌培養陽性等表現。 2．影像學檢查 （1）X線：可發現肝臟輪廓增大，如果肝右葉膿腫，可觀察到膈肌抬高、運動受限、肋膈角模糊或胸腔少量積液、右下肺炎癥或肺不張，可見氣液平面等。
關于血源性肝膿腫的簡介
血源性肝膿腫是指病原體經門靜脈或肝動脈進入肝臟引起的肝膿腫。主要的病原體是細菌和原蟲，血源性肝膿腫有多種原發病灶，可有發熱、惡心、嘔吐及肝區疼痛等肝膿腫的典型癥狀，并伴有原發病的癥狀，超聲檢查作為首選的檢查方法，肝穿刺檢查是確診的依據，治療根據膿腫數量、大小、位置等采取個性化治療方案。
關于脊髓內膿腫的預后介紹
自抗生素的廣泛應用以來，大部分患者得到存活，但治療的成功很大程度上取決于膿腫的及時診斷和有效的引流。少數患者遺留嚴重的神經功能障礙。運動和括約肌功能恢復較好，感覺缺失恢復則稍差。
關于血源性肺膿腫的基本信息介紹
血源性肺膿腫是因皮膚外傷感染、癰癤、骨髓所致的敗血癥、膿毒菌栓經血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎癥、壞死而形成肺膿腫。常為兩肺外周部的多發性病變。致病菌以金黃色葡萄球菌為常見。
關于血源性肺膿腫的X線檢查介紹
血源性肺膿腫在一肺或兩肺邊緣部有多發的散在小片狀炎癥陰影或邊緣較整齊的球形病灶，其中可見膿腔及液平面。炎癥吸收后可呈現局灶性纖維化或小氣囊。 并發膿胸者，患側胸部呈大片濃密陰影；若伴發氣胸則可見液平面。 側位X線檢查，可明確膿腫在肺臟中的部位及其范圍大小，有助于作體位引流或外科治療。 胸部
關于老年肝性腦病的預防和預后的介紹
1、預后 誘因明確且容易消除的肝性腦病（例如出血、缺鉀等）的預后較好。肝功能較好，分流手術后由于進食高蛋白而引起門-體分流性腦病者預后較好。肝功能差有腹水、黃疸、出血傾向者預后也差。暴發性肝衰竭所致的肝性腦病預后最差。 2、預防 積極防治肝病。肝病患者應避免一切誘發肝性腦病的因素。嚴密觀察
關于小兒腦膿腫的診斷介紹
如患兒有外周化膿性病灶特別是中耳炎乳突炎、皮膚感染或敗血癥或有青紫型先天性心臟病或感染性心內膜炎，或有開放性顱腦損傷等病史，一旦出現中樞神經系統癥候，即應考慮腦膿腫的可能性及時進行CT或MRI檢查可明確診斷。隱源性腦膿腫由于缺少上述外周感染史，臨床診斷較為困難，確診仍依賴神經影像學檢查。腦內小膿
關于腦膿腫的檢查方式介紹
CT和MRI已成為診斷腦膿腫最主要的影像學方法，較典型的表現為囊壁光滑的環形強化占位灶，周圍伴不同程度水腫。但也有腫瘤壞死后表現為環形強化占位，與腦膿腫不易區分。另外，腦膿腫也可有不典型影像學表現，如膿腫壁不規則、膿腔較小，加之病人臨床癥狀不典型，造成腦膿腫誤診誤治。近年來，DWI和MRS的臨床
關于腦膿腫的鑒別診斷介紹
DWI是現如今能在活體組織中進行水分子擴散測量的方法，基于腦膿腫和囊性腫瘤內囊液的性質不同，可以檢測囊液中水分子的彌散受限程度，對兩者進行區分。腦膿腫腔內是炎性黏性液體，水分子彌散受限，在DWI上一般呈明顯高信號，表觀彌散系數（ADC）值低，ADC圖呈低信號；腦腫瘤壞死囊變區以漿液為主，水分子彌
關于直腸后間隙膿腫的預后介紹
1.一期愈合 發病后應及早切除、通暢引流；準確尋找并處理肛隱窩（即內口）的感染，可達到一期愈合，不形成肛瘺者，無需再次手術。 2.多次手術 肛瘺分次手術切開排膿后，或一次性根治術未能徹底處理內口，最終形成高位肛瘺者，需再次進行手術。 3.全身性感染 4.其他 如直腸后間隙膿腫導致的全
關于小兒急性中毒性腦病的預后和預防介紹
1、預后 多數患兒的腦癥狀經適當治療后，可在24小時內消失，沒有后遺癥，如果昏迷時間持續較久，長達數天至數周，則發生后遺癥的可能性很大，后遺癥包括智能不全、失明、耳聾、肢體強直、癱瘓、癲癇等，少數嚴重病例可因呼吸衰竭在較短時間內惡化。 2、預防 積極防治各種感染性疾病，做好各種預防接種工作