關于兩下肺紋理增粗的鑒別診斷介紹
血管性肺紋理增多：肺紋理粗大，從肺門向肺內保持血管走行的特性，常伴有心臟增大的表現，主要見于風心病、先心病等。 淋巴性肺紋理增多：肺紋理在兩肺內呈纖細的網狀，常見于塵肺、癌性淋巴管炎等。 吸煙性肺紋理增多：顯示雙肺紋理增多，但走行正常，主要是由于長期吸煙引起的炭末沉著癥所致。 生理性肺紋理增多：主要見于老年人和肥胖者。前者是由于老年人肺間質相對較豐富，從而在X線胸片上顯示肺紋理增多；后者是由于受檢者體質肥胖，皮下脂肪增多，導致X線吸收增加，從而引起胸片上肺紋理增多的假象。早期可無明顯改變。反復急性發作者可見兩肺紋理增粗、紊亂，呈網狀或條索狀及斑點狀陰影，以下肺野為明顯。此系由于支氣管管壁增厚，細支氣管或肺泡間質炎癥細胞浸潤或纖維化所致。 支氣管性肺紋理增多：表現為肺紋理粗細不勻，其中常夾雜變形紋理和小蜂窩影，常見于慢性支氣管炎、支氣管擴張等。......閱讀全文
關于兩下肺紋理增粗的鑒別診斷介紹
血管性肺紋理增多：肺紋理粗大，從肺門向肺內保持血管走行的特性，常伴有心臟增大的表現，主要見于風心病、先心病等。 淋巴性肺紋理增多：肺紋理在兩肺內呈纖細的網狀，常見于塵肺、癌性淋巴管炎等。 吸煙性肺紋理增多：顯示雙肺紋理增多，但走行正常，主要是由于長期吸煙引起的炭末沉著癥所致。 生理性肺紋理
關于兩下肺紋理增粗的基本介紹
慢性支氣管炎患者在X線檢查中可見兩下肺紋理增粗，慢性支氣管炎(chronicbronchitis)是由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。
關于兩下肺紋理增粗的檢查介紹
早期可無明顯改變。反復急性發作者可見兩肺紋理增粗、紊亂，呈網狀或條索狀及斑點狀陰影，以下肺野為明顯。此系由于支氣管管壁增厚，細支氣管或肺泡間質炎癥細胞浸潤或纖維化所致。 支氣管性肺紋理增多：表現為肺紋理粗細不勻，其中常夾雜變形紋理和小蜂窩影，常見于慢性支氣管炎、支氣管擴張等。
關于兩下肺紋理增粗的外因因素分析
①吸煙:國內外研究均證明吸煙與慢性支氣管炎的發生有密切關系。吸煙時間愈長,煙量愈大,患病率也愈高。戒煙后可使癥狀減輕或消失,病情緩解,甚至痊愈。 ②感染因素:感染是慢性支氣管炎發生發展的重要因素,主要為病毒和細菌感染,鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒為多見。在病毒或病毒與支原體混合感染
分析兩下肺紋理增粗的內因因素
①呼吸道局部防御及免疫功能減低:正常人呼吸道具有完善的防御功能,對吸入空氣具有過濾、加溫和濕潤的作用；氣管、支氣管粘膜的粘液纖毛運動,以及咳嗽反射等,能凈化或排除異物和過多的分泌物；細支氣管和肺泡中還分泌免疫球蛋白(IgA),有抗病毒和細菌作用,因此,在正常情況下,下呼吸道始終保持無菌狀態。全身
簡述兩下肺紋理增粗的緩解方法
1.戒煙是預防慢性支氣管炎的重要措施。 2.控制職業性或環境污染，以避免粉塵、煙霧及有害氣體吸入。 3.加強鍛煉，增強體質，提高免疫力和耐寒能力，以防感冒和呼吸道感染。注射流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等，對預防易感者可能具有一定的意義。 4.定期監測肺功能及早發現氣流受限并及時采取措施亦十分重
肺紋理增多的鑒別診斷
1.血管性肺紋理增多 肺紋理粗大，從肺門向肺內保持血管走行的特性，常伴有心臟增大的表現，主要見于風心病、先心病等。 2.淋巴性肺紋理增多 肺紋理在兩肺內呈纖細的網狀，常見于塵肺、癌性淋巴管炎等。 3.吸煙性肺紋理增多 顯示雙肺紋理增多，但走行正常，主要是由于長期吸煙引起的慢性支氣管炎所
關于肺腺癌的鑒別診斷介紹
主要與肺其他類型的腫瘤相鑒別，其次應與胸膜間皮瘤鑒別，主要依賴病理檢查鑒別，如獲得活組織病理困難，則依靠生物學行為及影像學表現相鑒別，但往往鑒別困難。 1.良性腫瘤：常見的有肺錯構瘤、支氣管肺囊腫、巨大淋巴結增生、炎性肌母細胞瘤、硬化性血管瘤、結核瘤、動靜脈瘺和肺隔離癥等。這些良性病變在影像檢
關于肺梗塞的鑒別診斷介紹
本病常易誤診為肺炎、胸膜炎、肺水腫、肺不張等，應與之鑒別。 肺炎患者先發燒，全身中毒癥狀明顯，體溫、脈搏、呼吸同步上升，胸痛輕，鐵銹色痰持續時間短，治療后吸收快，無急性肺心病，無肺門截斷征，與肺梗塞不同。胸膜炎肺內無錐形實變、無咳血癥狀。肺水腫多為雙側，無劇烈胸痛，無肺門截斷及錐形實變，治療后
關于濕肺的鑒別診斷介紹
新生兒早期出現呼吸窘迫的病因不少，需與濕肺鑒別。 1.濕肺與輕型肺透明膜病鑒別 2.羊水吸入綜合征 本征窒息或胎兒窘迫史，呼吸急促大都在復蘇后，有的在生后數小時方明顯，而濕肺大都無窒息，呼吸急促出現較晚，X線征象及動態觀察有助于診斷。 3.腦性過度換氣（cerebral hypervent
關于肺空洞的鑒別診斷介紹
1、單發空洞的鑒別診斷是根據病變的大小、洞壁的厚度、空洞內外緣的表現、洞內及周圍的異常形態等。 （1）空洞病變的大小：2cm下結節發生空洞以肺結核多見，肺癌在2cm以下較少發生空洞。4cm以上的腫塊發生空洞多見于肺癌。有的肺結核空洞如纖維厚壁空洞和纖維干酪空洞也較大，前者形態不規則，后者有的與
關于肺淤血的鑒別診斷介紹
心力衰竭的臨床表現與左側心室或心房受累有密切關系。左心衰竭的臨床特點主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺淤血、肺水腫；而右心衰竭的臨床特點是由于右心房和(或)右心室衰竭引起體循環靜脈淤血和水鈉潴留。 1.左心衰竭 (1)呼吸困難:是左心衰竭的最早和最常見的癥狀。主要由于急性或慢性肺淤血和
關于肺多發空洞的鑒別診斷介紹
肺內多發空洞的鑒別診斷要結合空洞的分布特點、病變的部位、肺內的合并影像及動態變化等。 1、兩肺多發的較小空洞：空洞在2cm以下。主要見于肺結核、肺轉移瘤和肺膿腫。較為少見的疾病為嗜酸性肉芽腫、敗血癥性肺栓塞或肺梗塞等。 鑒別診斷主要依據空洞形態及肺內合并的病變。 （1）肺結核：空洞大小不均
關于心率增快的鑒別診斷介紹
(1)生理性心率過快：生理性心率過快是很常見的，許多因素都影響心率，如體位改變、體力活動、食物消化、情緒焦慮、妊娠、興奮、恐懼、激動、飲酒、吸煙、飲茶等，都可使心率增快。此外，年齡也是一個因素，兒童心率往往較快。 (2)藥物性心率過快：如擬交感神經藥物如麻黃素、腎上腺素。副交感神經阻斷藥物如阿
關于肺大細胞癌的鑒別診斷介紹
1.肺結核 ①結核球易與周圍型肺癌混淆。結核球多見于青年，一般病程較長，發展緩慢。病變常位于上葉尖后段或下葉背段。X線片上塊影密度不均勻，可見到稀疏透光區和鈣化點，肺內常有散在性結核灶。 ②粟粒性肺結核易與彌漫型細支氣管肺泡癌混淆。粟粒性結核常見于青年，全身毒性癥狀明顯，抗結核藥物治療可改善
關于肺實變體征的鑒別診斷介紹
1、病史: （1）年齡（2）既往病史（3）接觸史，尤其是疫區居住史等 2、伴隨癥狀: 寒戰、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰提示大葉性肺炎；高熱、咳大量膿臭痰可能為肺膿腫；午后低熱、盜汗、消瘦、痰血可能為肺結核；突發胸痛、咯血、心慌，呼吸困難可能為肺梗死。 3、伴隨體征: 急性病容，口唇皰疹，多
關于肺血栓栓塞癥的鑒別診斷介紹
由于PTE的臨床表現缺乏特異性，易與其他疾病相混淆，以至臨床上漏診與誤診率極高。做好PTE的鑒別診斷，對及時檢出、診斷PTE有重要意義。 （一）冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病） 一部分PTE患者因血流動力學變化，可出現冠狀動脈供血不足，心肌缺氧，表現為胸悶、心絞痛樣胸痛，心電圖有心肌缺血樣
關于肺血管炎的鑒別診斷介紹
1.感染性血管炎 許多不同病原感染均可引起血管炎樣表現，包括細菌（如鏈球菌、葡萄球菌、沙門菌、耶爾森病、分枝桿菌、假單胞菌等）、真菌、立克次體、伯氏疏螺旋體以及病毒感染（如甲、乙、丙型肝炎病毒、巨細胞病毒、EB病毒、帶狀皰疹病毒、HIV病毒等），根據其臨床表現以及相應實驗室檢查大多容易鑒別。感
關于肺門陰影增多的鑒別診斷介紹
1.根據病史、癥狀、體檢和X線表現常可對肺水腫作出明確診斷，但由于肺含水量增多超過30%時才可出現明顯的X線變化，必要時可應用CT和核磁共振成像術幫助早期診斷和鑒別診斷。 熱傳導稀釋法和血漿膠體滲透壓：肺毛細血管楔壓梯度測定可計算肺血管外含水量及判斷有無肺水腫，但均需留置肺動脈導管，為創傷性檢
肺紋理增多的病因分析
肺紋理（bronchovascular shadow）是胸部影像檢查時看到的從肺門向肺野外圍延伸的放射條狀陰影，這種從肺門向肺野外圍延伸的放射條狀陰影主要由肺動脈、肺靜脈、支氣管及淋巴管組成。這些陰影多了即肺紋理增多，需要進一步到醫院檢查確定有無異常。常引起本癥狀的疾病有慢性支氣管炎、支氣管擴張
胸膜增厚的鑒別診斷介紹
1.胸膜粘連 指兩層的胸膜粘著在一起。這種病變是由肺結核、胸膜炎以及胸部損傷后引發的。 2.胸膜轉移 主要來源于肺，其次是乳腺，其他常見原發部位有胃，卵巢，胰腺等。癌癥造成胸膜層毛細血管內壓，膠體滲透壓，毛細血管通透性和胸腔內壓力改變，產生胸腔積液――惡性胸水。惡性胸水又稱癌性胸膜炎，惡性
關于肺諾卡菌病的鑒別診斷介紹
肺部奴卡菌病應注意與各型肺結核、肺部真菌病、細菌性膿腫及腫瘤相鑒別。皮膚奴卡菌病需要與孢子絲菌病、皮膚結核和放線菌性足菌腫相鑒別。腦奴卡菌病應與腦部腫瘤、細菌性腦膿腫等腦占位性病變相鑒別。播散性奴卡菌病的鑒別診斷較復雜，關鍵在于警惕該病。
關于小兒卡肺囊蟲肺炎的鑒別診斷介紹
本病需與細菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎，AIDS及淋巴細胞性間質性肺炎（LIP）相鑒別。其中尤以LIP與本病均易發生于AIDS患兒而更難鑒別，但LIP多呈慢性，以咳及肺部干啰音為主，有全身淋巴結增大及唾液腺增大，肺活檢病理以成熟淋巴細胞廣泛肺間質浸潤為特點。
關于肺含水量增加的鑒別診斷介紹
肺郁血：呼吸困難、兩肺濕羅音、咳粉紅色泡沫痰甚至咯血等。左心衰竭的臨床特點主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水腫。而右心衰竭的臨床特點是由于右心房和(或)右心室衰竭引起體循環靜脈瘀血和水、鈉潴留。 肺化膿：該病常與眼病伴行。患該病的鱉，眼球充血，水腫，下陷，有膿性分泌物，并有豆腐
關于肺囊性纖維化的鑒別診斷介紹
肺囊性纖維化常會出現囊性支氣管擴張，所以需和一些引起囊性支氣管擴張的疾病鑒別，囊性支氣管擴張是復發性或慢性感染的并發癥，其表現可類似多發性空洞，但不是真正的空洞，而是多發性支氣管擴張伴有囊狀腔隙的表現。 1.丙種球蛋白缺乏癥 該患者易于發生復發性細菌感染，繼發氣道阻塞和囊性支氣管擴張，有時和
關于肺性肥大性骨病的鑒別診斷介紹
（一）類風濕關節炎為對稱性關節腫，腕、掌指近端指間關節腫常見，晨起有關節僵硬現象，皮下可捫及類風濕結節。實驗室檢查類風濕因子常為陽性。手X線征表現為骨質疏松及關節隙狹窄。 （二）肢端肥大癥，本癥除具有典型面貌外，尚有蝶鞍區壓迫征等全身征象。患者血漿生長激素水平升高，且不受高血糖水平抑制，TRH
關于肺曲霉菌病的鑒別診斷介紹
1.細菌性肺炎 有高熱、咳嗽、咳痰、氣促、胸痛等癥狀，肺部有濕啰音，白細胞計數升高，X線表現為片絮狀浸潤陰影，需從痰標本、胸液或血液中分離出致病菌確定。 2.病毒性肺炎 病毒性肺炎先出現上呼吸道感染，向下蔓延引起肺部炎癥。可誘發細菌感染。需根據咽拭、痰液病毒分離及血清特異性抗體測定確診。
關于肺放線菌病的鑒別診斷介紹
本病較易與肺結核、支氣管癌及肺膿腫相混淆；與奴卡氏病菌病在臨床、X線表現及致病菌的形態方面頗相似，應注意鑒別。奴卡氏菌常侵犯中樞神經系統，很少形成胸壁瘺管，痰內無硫磺顆粒，屬需氧菌。
關于老年人院內獲得性肺炎的其他輔助檢查介紹
1.X線胸片對老年院內獲得性肺炎的診斷極為重要。胸部X線片示病變多發生在兩肺中、下野的內、中帶，支氣管及周圍間質炎癥。表現為肺紋理增多，增粗和模糊，小葉性滲出與實變，表現為沿肺紋理分布的模糊斑片陰影，密度不均，密集的病變可融合成較大的片狀，亦可累及多個肺葉。但患者發病初期，特別是病人處于脫水或白
關于肺曲菌病的診斷和鑒別診斷
診斷 臨床出現發作性支氣管哮喘、周圍血嗜酸粒細胞增多、血清IgE升高、X線示肺浸潤灶，經纖支鏡吸出分泌物涂片有曲菌菌絲，或培養有曲菌生長，可診斷為變態反應性支氣管肺曲菌病。透視下定位、經纖支鏡作肺活檢，對曲菌球和侵入性肺曲菌病有確診價值。 鑒別診斷 1、細菌性肺炎 有高熱、咳嗽、咳痰、氣