關于新生兒氣胸的病因分析
空氣經壁層胸膜進入胸腔時,以及任何原因引起的肺泡破裂或支氣管胸膜瘺,空氣從氣道或肺泡逸入胸膜腔均可造成氣胸。新生兒氣胸可分為醫源性、病理性、自發性和特發性4種類型。其中醫源性及自發性氣胸發生率較高。 醫源性氣胸見于有廣泛肺泡損傷伴肺順應性嚴重減低的新生兒,用人工機械通氣最易合并氣胸。各種穿刺,如胸膜穿刺或肺穿刺,進針太深均可引起氣胸。手術后可發生支氣管胸膜瘺伴發氣胸。施行氣管切開術,如部位過低可穿破胸壁引起氣胸。 病理性氣胸多由于吸入性肺炎引起,因炎性滲出物和羊水胎糞吸入,部分氣道受阻,使部分肺泡氣體吸入多于呼出,致過度充氣,使部分肺泡破裂,產生氣胸。繼發于肺部感染,最多見為金黃色葡萄球菌性肺炎,其次為革蘭陰性桿菌肺炎。還可繼發于肺膿腫、肺壞疽,由于感染致肺組織壞死穿破臟層胸膜發生氣胸或膿氣胸。 自發性氣胸產生的原因,可能由于新生兒肺彈力組織發育尚不成熟,足月兒生后最初幾次呼吸活動較強,使肺泡內壓過高,從而導致肺泡破裂......閱讀全文
關于新生兒氣胸的病因分析
空氣經壁層胸膜進入胸腔時,以及任何原因引起的肺泡破裂或支氣管胸膜瘺,空氣從氣道或肺泡逸入胸膜腔均可造成氣胸。新生兒氣胸可分為醫源性、病理性、自發性和特發性4種類型。其中醫源性及自發性氣胸發生率較高。 醫源性氣胸見于有廣泛肺泡損傷伴肺順應性嚴重減低的新生兒,用人工機械通氣最易合并氣胸。各種穿刺,
關于氣胸的病因分析介紹
誘發氣胸的因素為劇烈運動,咳嗽,提重物或上臂高舉,舉重運動,用力解大便和鈍器傷等。當劇烈咳嗽或用力解大便時,肺泡內壓力升高,致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器,若送氣壓力太高,就可能發生氣胸。 1.原發性氣胸 又稱特發性氣胸。它是指肺部常規X線檢查未能發現明顯病變的健康者
關于小兒氣胸的病因分析
當胸膜腔和外界大氣有交通時如胸廓外傷或手術,空氣經壁層胸膜進入胸腔時,及任何原因引起的肺泡破裂或支氣管胸膜瘺,空氣從氣道或肺泡逸入胸膜腔均可造成氣胸。 1.自發性氣胸 原因不明,較常見于青年及年長兒童,容易復發,有報告復發率高,有1/3~1/2患兒在同側再次自發氣胸。偶可呈家族性。 2.繼
關于張力性氣胸的病因分析
張力性氣胸指胸膜腔的漏氣通道呈單向活瓣狀,吸氣時胸膜腔內壓降低,活瓣開放,氣體進入;呼氣時胸膜腔內壓升高,活瓣關閉,氣體不能排出。創傷性氣胸的肺、支氣管,胸壁損傷創口可呈單通道活瓣膜作用,自發性氣胸的胸膜破口也可形成這樣的活瓣。
關于自發性氣胸的病因分析
胸膜腔是臟-壁層胸膜間的一個閉合的腔。由于肺的彈性回縮力,它是一負壓腔[-0.29~0.49kPa(-3.5cmH2O)]。當某種誘因引起肺泡內壓急劇升高時,病損的肺-胸膜發生破裂,胸膜腔與大氣相通,氣流便進入胸腔而形成自發性氣胸。自發性氣胸大都是繼發性的。部分患者由于在呼氣時肺回縮,或因有漿液
關于新生兒氣胸的檢查介紹
胸部X線檢查:X線正位及側位透視和拍片可協助診斷,可見萎陷的肺邊緣即氣胸線,壓迫性肺不張的肺組織被推向肺門呈一團狀,氣胸部分呈過度透明,不見任何肺紋理,新生兒氣胸可位于前及內方而將肺組織推向后方,后前位照不見氣胸線,或僅在肺尖可見肺外線有少許氣胸影像,而氣胸呈一透明弧形影,凸面向外,在透亮弧形圓
關于老年自發性氣胸的病因分析
胸膜腔是臟-壁層胸膜間的一個閉合的腔。由于肺的彈性回縮力,它是一負壓腔。當某種誘因引起肺泡內壓急劇升高時,病損的肺-胸膜發生破裂,胸膜腔與大氣相通,氣流便流入胸腔而形成自發性氣胸。老年自發性氣胸大都是繼發性的,由于部分病人的肺組織已與壁層胸膜粘連,氣胸形成時肺組織破裂,瘺孔或細支氣管胸膜瘺孔不能
新生兒氣胸相關危險因素分析
病例:患兒,男,新生兒,5天,生后窒息復蘇后呼吸急促5天,發現氣胸4天,第1胎第1產,足月當地醫院順產,出生體重 3.4kg,生后阿氏評分1分鐘7分(呼吸-2,顏色-1),5分鐘8分(呼吸-1,顏色-1),10分鐘8分(呼吸-1,顏色-1),羊水渾濁,糞染狀,胎盤無鈣化,母孕期體健,無患病服藥病
關于原發自發性氣胸的病因分析
原發自發性氣胸起因于胸膜下的肺大泡破裂,常位于肺尖,患者多為瘦長體型。Withers等對一批新兵調查發現,發生氣胸者的平均身高和體重普遍比其他新兵高5cm和輕11kg(25磅)。肺尖部肺泡承受的平均張力較大,從而導致胸膜下肺大泡形成。吸煙者容易發生原發自發性氣胸。亦有報道證明,原發自發性氣胸有家
關于新生兒氣胸的基本信息介紹
新生兒氣胸(pneumothorax in newborn)指新生兒胸膜腔內蓄積有氣體,大多是氣體從縱隔氣腫或胸膜下大泡破裂逸入胸膜腔所造成。可為自發性氣胸或繼發于疾病、外傷或手術后。一般氣胸大多突然發生,癥狀較兇險。
自發性氣胸的病因分析
胸膜腔是臟-壁層胸膜間的一個閉合的腔。由于肺的彈性回縮力,它是一負壓腔[-0.29~0.49kPa(-3.5cmH2O)]。當某種誘因引起肺泡內壓急劇升高時,病損的肺-胸膜發生破裂,胸膜腔與大氣相通,氣流便進入胸腔而形成自發性氣胸。自發性氣胸大都是繼發性的。部分患者由于在呼氣時肺回縮,或因有漿液
關于新生兒溶血病的病因分析
母親和胎兒間Rh血型不合和ABO血型不合是新生兒溶血病的主要病因。胎兒的血型是由父母雙方決定的。如果胎兒從父親遺傳來的血型抗原是母親所沒有的,胎兒紅細胞進入母體后使母親產生相應的抗體,這些抗體再通過胎盤進入到胎兒體內,導致抗原抗體的免疫反應,發生溶血。
關于新生兒低體溫的病因分析
1.體溫調節中樞發育不成熟 當環境溫度降低保暖不夠時,攝入的熱量過少,不能通過自身調節產熱而出現低體溫。 2.受寒冷影響 新生兒體表面積相對較大,散熱大于產熱,冬春季環境溫度降低時,未有效保暖,最容易發生低體溫。 3.攝食不足 新生兒肝臟儲存的糖原量很少,如果攝入熱量不足,在生后18~
關于新生兒低溫癥的病因分析
1.新生兒體溫調節中樞發育不成熟,體溫易受外界因素影響。 2.寒冷影響:寒冷是低體溫的重要因素,新生兒體表面積大,散熱多,環境溫度太低,若不能有效保溫,體溫無法維持,形成低體溫。 3.熱量攝入不足:各種原因所致攝入不足,加之新生兒肝臟自身儲存的糖原量很少,可引起低體溫甚至硬腫癥。 4.早產
關于新生兒溶血癥的病因分析
母親和胎兒間Rh血型不合和ABO血型不合是新生兒溶血病的主要病因。胎兒的血型是由父母雙方決定的。如果胎兒從父親遺傳來的血型抗原是母親所沒有的,胎兒紅細胞進入母體后使母親產生相應的抗體,這些抗體再通過胎盤進入到胎兒體內,導致抗原抗體的免疫反應,發生溶血。
小兒氣胸的病因介紹
當胸膜腔和外界大氣有交通時如胸廓外傷或手術,空氣經壁層胸膜進入胸腔時,以及任何原因引起的肺泡破裂或支氣管胸膜瘺,空氣從氣道或肺泡逸入胸膜腔均可造成氣胸。 自發性氣胸 原因不明,較常見于青年及年長兒童,容易復發,有報告復發率高,有1/3~1/2患兒在同側再次自發氣胸。偶可呈家族性。 繼發性氣
關于新生兒嘔血和便血的病因分析
1.假性因素 (1)咽下母血 嬰兒分娩時咽下母親產道的污血或母親乳頭部皸裂出血時,母乳喂養兒可吸入母血,作血紅蛋白抗堿變試驗(Apt)可鑒別出血來自母血還是新生兒。 (2)口鼻損傷 當口、鼻腔損傷后出血,咽入消化道都可以導致新生兒嘔血和便血。 (3)藥物 口服鐵劑、鉍劑、炭末、酚酞等可出現
關于新生兒心肌炎的病因分析
本病主要由感染引起,以病毒感染最為常見,到目前為止已經發現有30多種病毒可以引起心肌炎。其中最重要的是柯薩奇病毒、埃可病毒、巨細胞病毒、風疹病毒、水痘‐帶狀皰疹病毒和腺病毒等引起該病。常見感染途徑有腸道感染和胎盤感染。新生兒的糞便中常可檢測到病原。
關于新生兒肝脾腫大的病因分析
肝和脾是腹腔內兩個重要的器官,在生理功能方面既有獨特之處,又有共同點,兩者在血液循環上互相關聯,因此,在臨床病理上也常密切相關。 新生兒肝脾腫大的原因很多,按臨床是否常見,排列順序如下: 1.感染性疾病 新生兒細菌和病毒感染均可引起肝脾大,如由各種細菌感染引起的敗血癥,肝炎病毒、巨細胞病毒
關于新生兒結膜炎的病因分析
1.自然分娩時,產婦子宮頸、陰道的病原菌污染嬰兒眼部而被感染。如產婦陰道的衣原體檢查為陽性,經陰道分娩的嬰兒70%都可能被感染,其中18%~50%會發生“新生兒衣原體結膜炎”。引發新生兒結膜炎的病原體有細菌、衣原體和病毒,細菌主要為金黃色葡萄球菌、流感桿菌、淋球菌、肺炎球菌、大腸桿菌。引起新生兒
關于新生兒淚囊炎的病因分析
1、病因 由于鼻淚管下端開口處的胚胎殘膜在發育過程中不退縮,或因開口處為上皮碎屑所堵塞,致使鼻淚管不通暢,淚液和細菌潴留在淚囊中,引起繼發性感染所致。 2、臨床表現 溢淚,結膜囊有少許黏液膿性分泌物,淚囊局部稍隆起,內皉部皮膚有時充血或出現濕疹,壓迫淚囊區有黏液或黏液膿性分泌物溢出。
關于新生兒腹膜炎的病因分析
1.彌漫性腹膜炎 此型多為胃腸道炎癥穿孔或損傷破裂腸內容物進入游離腹腔所致。 2.局限性腹膜炎 此型多為腸穿孔未封閉,由腹膜炎產生的纖維素性粘連等將其包圍,使流出的腸內容(氣體和液體)局限在一定范圍內,即使炎癥局限在一定范圍內或形成假性囊腫。 3.無癥狀型 伴發腸梗阻的可能性,此型為出
關于新生兒硬腫癥的病因分析
新生兒體表面積相對較大,皮膚薄嫩,血管豐富,容易散熱,棕色脂肪是新生兒體內特有的組織,它的代謝是新生兒在寒冷環境中急需產熱時的主要能量來源,而饑餓時的能量來源是白色脂肪,如小兒周圍環境溫度過低,散熱過多,棕色脂肪容易耗盡,體溫即會下降,新生兒嚴重感染時體溫也會不升,這些情況下皮下脂肪都容易凝固而
治療新生兒氣胸的相關介紹
無癥狀氣胸和自主呼吸狀態下輕度有癥狀氣胸可臨床密切觀察而不需要特殊治療。如無明顯的呼吸窘迫和進一步的氣體漏出,漏出的氣體常在24~48小時吸收。如臨床狀況急劇惡化或血流動力學受影響時,可緊急進行胸腔穿刺,如氣體持續漏出可采用閉式引流。對于張力性氣胸如果一般閉式引流仍不能奏效,則可施行胸腔連續吸引
關于新生兒肝炎綜合征的病因分析
是指新生兒期以肝內阻塞性黃疸、肝脾腫大、肝功能異常為特征的一種癥候群。由于病因較多,對每一病例的確切原因難以確定,故常稱為新生兒肝炎綜合征。 1.感染因素 由甲、乙肝病毒,單純皰疹病毒,風疹病毒等引起,還有細菌感染所致的中毒性肝炎。還可能是弓形蟲、梅毒螺旋體等引起。 2.膽汁排泄障礙 由
關于新生兒泌尿系感染的病因分析
新生兒泌尿系感染可由多種細菌引起,以大腸桿菌感染最多,其次為副大腸桿菌、變形桿菌、產氣桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、克雷白菌等,也可以由支原體、病毒或真菌引起。 新生兒泌尿系感染的途徑有血行感染和上行感染。 1.血行感染是最常見的途徑,常見于敗血癥、化膿性腦膜炎、肺炎、膿皰病等過程中,與新生兒免疫
關于新生兒顱內出血的病因分析
許多血液病、腦血管發育異常及顱內外其他病變均與小兒ICH的發生有關,其病因可以是單一的,亦可由多種病因聯合所致。常見于顱腦外傷、新生兒產傷、缺氧常致顱內出血。血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病、白血病、腦腫瘤、晚發性維生素K缺乏癥等,也常致顱內出血。 1.腦血管畸形 腦血管畸形是兒童時
關于新生兒血小板減少癥的病因分析
根據病因和發病機制的不同,新生兒血小板減少可分為免疫性、感染性、先天性或遺傳性等。免疫性和感染性血小板減少多為破壞增加,先天性或遺傳性多為生成減少或兩者兼而有之。 1.免疫性血小板減少 (1)同族免疫性血小板減少性紫癜:因母嬰血小板抗原性不合導致嬰兒出生時血小板計數常少于30 x l09/L
關于新生兒急性腎功能衰竭的病因分析
新生兒出生前出生時及出生后的各種致病因素,均可引起急性腎功能衰竭。按腎損傷性質及部位不同,可將病因分成腎前性、腎性和腎后性三大類。 1.腎前性 新生兒期凡能使心搏出量減少或血容量不足的臨床因素,均可能引起腎血流灌注低下,導致腎前性ARF。 新生兒腎血流灌注不足,最常發生在生后48小時以內的
關于新生兒吸入性肺炎的病因分析
新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起肺部化學性炎癥反應/繼發感染統稱新生兒吸入肺炎。 (1)羊水吸入肺炎 在明顯的宮內缺氧所引起的胎兒窘迫,出現喘氣時,由于羊水內的脫落上皮細胞阻塞末端氣道而引起呼吸困難,繼之出現肺部化學性炎癥改變或繼發感染。 (2)胎糞吸入性肺炎 ①在>42周胎齡分娩者,羊