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    關于小兒白塞病的輔助檢查介紹

    1.X線檢查 消化道鋇餐檢查,病程在7年以內的患者,常合并胃、十二指腸球部及小腸潰瘍。個別病例可發生潰瘍穿孔。小腸可出現不同程度的功能性改變,可見腸腔增寬,小腸黏膜皺襞增粗,有分節現象,有時可見部分空腸腸壁平直而呈香腸狀。 病程在10年以上的晚期患者,可有胃、小腸及結腸廣泛性小息肉樣充盈缺損,以小腸及結腸部為明顯,在回盲部及升結腸部位可表現有增殖性大小不等的結節狀充盈缺損,黏膜皺襞紊亂,病理診斷為潰瘍性回、結腸炎。 肺部表現較少見。若肺血管梗死或出血,常表現在肺野或肺門區有類似肺炎、肺轉移瘤的密度增高圓形或橢圓形陰影,心臟影可增大。氣腦造影可有輕度腦室擴大。脊髓造影可發現蛛網膜粘連。 血管造影可發現腎動脈、腸系膜動脈、腦動脈等不同部位的血管呈節段性狹窄性改變(圖12,13,14,15)。 2.心電圖 部分患者可出現ST段與T波改變,多數有竇性心動過速。 3.腦電圖 神經系統受累時,多數表現有彌漫性慢波,但也可有多種......閱讀全文

    關于小兒白塞病的輔助檢查介紹

      1.X線檢查 消化道鋇餐檢查,病程在7年以內的患者,常合并胃、十二指腸球部及小腸潰瘍。個別病例可發生潰瘍穿孔。小腸可出現不同程度的功能性改變,可見腸腔增寬,小腸黏膜皺襞增粗,有分節現象,有時可見部分空腸腸壁平直而呈香腸狀。  病程在10年以上的晚期患者,可有胃、小腸及結腸廣泛性小息肉樣充盈缺損,

    關于小兒白塞病的實驗室檢查介紹

      1.皮膚刺激試驗 前臂屈面皮內注射生理鹽水0.1ml,48h出現直徑大于2mm紅色硬結或小膿皰、小丘疹者為陽性,提示中性白細胞趨化性增強,陽性率約40%。  2.C-反應蛋白(CRP)測定 CRP在眼部炎癥發作前后均有升高,特別是在發作前不久最明顯;CRP增高同時有中性粒細胞數值增多者,1周內眼

    關于小兒白塞病的診斷介紹

      1.系統性紅斑狼瘡 可有眼部病變、口腔潰瘍及神經、心血管系統病變,但其病情進行性加重,并不呈周期發作性,而且LE細胞、抗核抗體陽性,這些異常發現決不見于白塞病。  2.韋格內肉芽腫 雖有眼部病變及多系統損傷,但其病情進行性惡化,肺部X線檢查可見有變化多端的浸潤影,有時可有空洞形成,組織病理特征為

    關于小兒白塞病的預后介紹

      1.口腔潰瘍有自限性,多于2周左右愈合;反復發作性,每年至少發作3次以上;繼發性病變實質為血管BD,預后較好。  2.眼部損害占50%~85%,男性一般較易受累,癥狀嚴重,預后差。脈絡膜視網膜炎、球后視神經炎、眼底出血或眼底動靜脈炎、視神經萎縮、玻璃體病變,可導致視力嚴重下降甚至失明。  3.常

    關于小兒白塞病的飲食保健介紹

      1)外敷  選干地龍10條,吳茱萸1.8克,共研末,和面粉少許,用醋調成糊狀,敷兩足心包扎,日兩次。  2)蛋液  雞蛋殼10克,延胡榮3克,共研細末。日2次,每次3克。  飲食原則  以清淡為宜,少量多餐,花樣多變,高熱量、高蛋白、高維生素易消化無渣流質飲食,多食赤小豆、綠豆、西瓜、冬瓜、苡米

    關于小兒白塞病的基本信息介紹

      小兒白塞病是一個病癥名稱。  全身各系統均受累,而較常見的是口腔、皮膚、生殖器和眼等,中樞神經系統、血管和消化道發病均較重,并以男性發病為高。日本學者報告各器官系統損害的發生率分別為:口腔潰瘍100%,皮疹90%,外生殖器潰瘍97%,眼部損害79%。眼部損害男性多于女性,其發生率分別為90%及4

    關于小兒中毒型痢疾的輔助檢查介紹

      做X線胸片、心電圖、腦CT檢查,可有助除外其他疾病。特殊檢查:  1.甲皺微循環觀察 毒痢患兒腦型早期可見甲皺毛細血管襻數減少,休克型可見血色變紫,血流緩慢不均勻嚴重者有凝血。  2.眼底檢查 可見小動脈痙攣。嚴重者視網膜水腫,顱內壓增高者可見視盤水腫。  3.中心靜脈壓(CVP)測定 正常值0

    關于小兒尿路感染的輔助檢查介紹

      1.B超檢查 可探查泌尿系的結構和膀胱排泄功能有無異常,有無結石、梗阻、殘余尿等引起感染的誘因。  2.X線檢查 靜脈腎盂造影可顯示泌尿系統有無先天畸形(如重腎、多囊腎等)、腎盂積水及其程度。了解腎的大小,有無腎盂腎盞變形等慢性炎癥和腎瘢痕證據。對<5歲的第一次尿感應做排泄性膀胱造影,以發現膀胱

    關于神經白塞病的檢查方式介紹

      1.血象  常偏高。  2.腦脊液(CSF)檢查  絕大多數患者CSF檢查異常,CSF的細胞數輕度增高,以淋巴細胞為主,總數常小于60×10/L;蛋白含量中度增高,多低于1.00g/L。CSF中γ球蛋白增多,CSF細菌培養呈陰性,CSF的變化常與臨床表現不相平行,且每次發病的CSF變化差異較大。

    關于小兒白塞病的病理病因分析

      確切病因不明。現有資料認為環境與遺傳因素與本病的發生和發展相關。  1.環境因素  (1)微生物感染:單純皰疹病毒、丙型肝炎病毒、鏈球菌sanguis、結核桿菌均被疑為可能的病因,然無確切證據。有人認為熱休克蛋白(heat shock protein,HSP),一種真核生物進化過程中保留的極為保

    關于小兒粘連性腸梗阻的輔助檢查介紹

      1.腹部X線透視及平片 可見小腸充氣有張力及液平面。結腸不充氣,鋇灌腸見結腸癟縮無氣,即可確診為完全性機械性小腸梗阻。  粘連腸梗阻時,腹部X線平片特點是腸管擴張不均勻,氣液平面大小不等,在右側腹部無腸管擴張的范圍,偶也可出現小的腸腔氣體影,提示為不完全性腸梗阻。當發現有異常擴張的腸襻,呈咖啡豆

    關于小兒神經源性膀胱的輔助檢查介紹

      1.影像學檢查 X線脊柱平片檢查可發現脊柱畸形(如椎體畸形)和脊柱裂。排尿性膀胱尿道造影多可發現典型的“圣誕樹”樣膀胱,可了解充盈期膀胱的形態和容量,是否存在膀胱輸尿管反流及反流的程度;在排尿時觀察尿道和膀胱頸部開放的情況,對是否存在逼尿肌和括約肌不協調具有一定的診斷意義,并可排除后尿道瓣膜等先

    關于小兒消化道出血的輔助檢查介紹

      1.吞線法 可粗略判斷上消化道出血的部位。方法為用一條粗的白絲線,約2m長,一端扎一小糖球,令患兒吞服后,另一端用膠布固定在頰部,隨胃腸蠕動,白線即逐漸下達至十二指腸。24h后將線輕輕拉出,以免拉傷消化道黏膜,引起假象。正常情況,呈白-黃色,如胃內出血則呈白-紅-黃色,十二指腸出血為白-黃-紅色

    藥物治療小兒白塞病的相關介紹

      急性發作時,應嚴格臥床休息,食用富有營養及易消化的食物,忌生冷食物及飲酒。若有血管閉塞或動脈瘤,可考慮進行血管重建術或其他外科手術處理。 白塞病的治療需要內科、眼科、口腔科等密切配合,不同病情又有其側重面,治療方案需高度個體化,常局部治療與全身藥物治療并用。中西醫結合治療常可提高臨床療效。  1

    關于小兒藥物變態反應的其他輔助檢查介紹

      1.放射診斷 包括胸部透視、攝片、支氣管造影,鼻竇X線攝影,胃腸造影等,對某些變態反應病亦有重要的診斷意義。特別對過敏性肺炎、過敏性鼻竇炎的診斷,X線檢查有特殊的重要價值。此外,X線檢查有助于鑒別其他非變態反應性疾病和排除并發癥。近代影像診斷包括:B超、CT、磁共振等,必要時亦應用于變態反應病的

    關于小兒先天性肝囊腫的輔助檢查介紹

      1.B超是目前診斷先天性肝囊腫的主要檢查方法,無創、準確,絕大多數先天性肝囊腫是通過B超得以診斷的。B超可以確定病灶大小、數量、分布,并能鑒別肝外囊腫、膽管囊腫、寄生蟲性囊腫、肝膿腫及腫瘤液化等疾病;同時,B超還可以進行治療。  2.計算機體層掃描(computer tomograph,CT)與

    關于小兒賴氏綜合征的輔助檢查介紹

      1.腦電圖檢查 早期正常,2歲后均有異常,腦電圖呈彌漫性腦病改變,見慢波增多,不規律的電活動等,也可有癇樣放電(棘波),睡眠紡錘波消失等。背景波呈廣泛高幅慢活動,腦電圖變化程度與臨床表現并非完全一致。  2.腦CT、MRI檢查 尚應做腦CT等檢查,可發現腦水腫,中線移位等改變。示額葉萎縮、胼胝體

    關于小兒藥物性腎損害的輔助檢查介紹

      1.核素檢查(SPECT) 如雙腎67鎵(67Ga)靜態顯像,間質性腎炎時,雙腎鎵吸收均勻且濃度高,以48h右吸收最多,對診斷藥物所致的間質性腎炎有較大的幫助。  99mTc二乙三胺五醋酸(DTPA)三相動態顯像,在腎小管-間質病變時顯示腎灌注好但腎實質吸收功能差。腎小管功能受損時,131Ⅰ-鄰

    關于小兒腎母細胞瘤的其他輔助檢查介紹

      1.X線檢查  (1)腹部平片:可顯示腫瘤的部位及范圍,常見腸管被推向對側。在大多數病例可見患側肋腹膨脹,充氣的腸管繞著腫瘤的軟組織密度陰影,并被腫塊推移向腹中部。鈣化斑點極為罕見,如有則多數出現在邊緣呈弧線狀。側位片見脊柱前軟組織塊物陰影,將充氣的胃腸道推向前方。  (2)胸部平片:進行胸腔后

    關于小兒硬脊膜外膿腫的輔助檢查介紹

      1.脊柱X線平片 除非合并有相鄰椎體的骨髓炎時才有異常發現,多表現為椎體的骨質溶解、破壞。  2.MRI 典型表現為:T1呈低或等信號,T2呈高信號的硬膜外占位,椎體骨髓炎時可見松質骨、受累的間盤及椎旁的軟組織信號的降低,增強掃描時可見膿壁的環狀薄壁強化,有大量肉芽組織形成時則表現為不規則團塊狀

    關于小兒營養不良性消瘦的其他輔助檢查介紹

      1.人體測量 測量身高、體重、上臂圍、上臂肌圍,頭圍、胸圍、腹圍;測定特定部位的皮褶厚度等,以判斷兒童生長發育情況,明顯低于同齡人。  2.肌酐/身高指數 肌酐是全身肌肉的分解產物,正常時每天的排出量比較恒定。蛋白質貯存下降時,肌肉萎縮,導致肌酐生成量減少,因此肌酐/身高指數減少。評價時可用24

    關于小兒維生素A缺乏病的其他輔助檢查介紹

      1.視覺暗適應功能測定 最早期的變化視桿細胞功能障礙,可用暗適應測量法、視桿細胞暗點測量法或視網膜電流描記法來檢測,這些檢測方法需要病人的合作。   維生素A缺乏癥患者的暗適應能力比正常人差,但是其他因素也可引起暗適應能力降低,如視神經萎縮,色素性視網膜炎,睡眠不足等。   2.眼結膜角質上

    關于小兒原發性膀胱輸尿管反流的輔助檢查介紹

      1.超聲波檢查 實時B超檢查適用于診斷反流的過篩檢查,若見輸尿管、腎盂擴張應考慮有反流的存在,現在有采用彩流多普勒超聲波檢查,待膀胱充盈后排尿期觀察反流情況,并可觀察輸尿管開口位置,有利于早期診斷,方法安全,無損傷痛苦。  2.放射性核素膀胱造影 能準確確定有無反流,但對確定反流分級不夠精確,只

    關于小兒炎癥性腸病的其他輔助檢查介紹

      1.X線檢查 鋇劑灌腸與鋇餐是診斷IBD的重要手段之一,尤其氣鋇雙重造影更能顯示黏膜細小病變,提高診斷率。  (1)UC:早期表現可以正常或僅有黏膜皺襞粗大,腸管邊緣模糊。嚴重病例黏膜呈毛刷狀、鋸齒狀改變,可見潰瘍、假息肉,結腸袋消失,腸管僵硬、縮短呈管狀,腸腔狹窄。  (2)CD:早期可正常或

    關于小兒原發性腹膜炎的其他輔助檢查介紹

      應作B超和X線檢查,X線腹部平片可見到腸麻痹(結腸同時脹氣)及多數散在的低張力液平面,同時可見腹水現象,注意有無游離氣體,必要時做CT等其他檢查,以明確診斷。

    關于小兒亞急性甲狀腺炎的其他輔助檢查介紹

      1.甲狀腺B超和掃描 可見甲狀腺明顯腫大,偶呈結節狀腫大。示甲狀腺實質性占位性病變或“結節為低密度病灶”。ECT顯像為甲狀腺放射性分布稀疏或冷結節。  2.心電圖檢查 出現甲亢時心電圖檢查呈竇性心動過速。

    關于神經白塞病的預后介紹

      1.NBD預后不佳,病死率高達40%,不少患者常在發病后1年內死亡。從臨床分型看,脊髓型和周圍神經病變型預后相對較好,腦膜腦炎型和腦干型預后較差  2.早期診斷及早期治療,有可能改善NBD的預后。

    關于神經白塞病的基本介紹

      神經白塞病(NBD)指兼有神經系統損害的白塞綜合征,又稱神經白塞綜合征(neuro-Behcet syndrome)。其臨床特點除口腔黏膜阿弗他口腔炎、眼葡萄膜炎和外陰部痛性潰瘍三大特征外,常間隔一定時間后出現癱瘓、腦膜刺激征、性格改變等神經系統損害癥狀,是感染后的自身免疫性疾病,常見于早年發病

    關于ATIN的輔助檢查介紹

      1、腎活檢病例檢查  ATIN病理改變為雙側腎臟彌漫性病變。腎間質彌漫或多灶性的炎癥細胞浸潤,導致的間質水腫,腎小管有不同程度的退行性改變乃至壞死;腎小球多正常。部分患者可見免疫球蛋白IgG和補體C3的沉積。  腎活檢可見累及整個皮質的彌漫性間質水腫,中度到嚴重的間質浸潤,主要由淋巴細胞、漿細胞

    概述小兒白塞病的發病機制

      BD發病機制涉及細胞免疫和體液免疫。  1.細胞免疫  (1)活化的T細胞出現在患者的局部組織和周圍血中,其中CD4和CD8均有增多,γδT細胞也增多。各個患者T細胞受體TCRβ株升高不一致,即TCRVβ呈多態性,說明T細胞升高是由多種不同抗原促發的。由于周圍血中IL-2和IFNβ是增高的,Th

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