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  • 關于壞死性潰瘍性齦炎的鑒別診斷介紹

    1、與菌斑性齦炎鑒別。菌斑性齦炎為慢性過程,無壞死病損,一般不痛,牙齦出血主要為非自發性出血。 2、與皰疹性口炎鑒別。皰疹性口炎為病毒感染,多發生于幼兒,牙齦充血一般波及全部牙齦,還常侵犯口腔其他部位和春周圍組織。典型病變為多個成簇的小皰,破潰后形成小潰瘍或潰瘍互相融合,但無壞死。 3、與急性白血病患者的口腔表現鑒別。急性白血病患者可有自發性出血和口臭,全身有貧血和衰竭表現,血象檢查有助于診斷基礎疾病—白血病。 4、與艾滋病患者的口腔表現鑒別。艾滋病患者由于免疫功能的低下,常由各種細菌引起機會性感染,可合并壞死性潰瘍性齦炎和壞死性潰瘍性牙周炎,后者大多見于艾滋病患者。......閱讀全文

    關于壞死性潰瘍性齦炎的鑒別診斷介紹

      1、與菌斑性齦炎鑒別。菌斑性齦炎為慢性過程,無壞死病損,一般不痛,牙齦出血主要為非自發性出血。  2、與皰疹性口炎鑒別。皰疹性口炎為病毒感染,多發生于幼兒,牙齦充血一般波及全部牙齦,還常侵犯口腔其他部位和春周圍組織。典型病變為多個成簇的小皰,破潰后形成小潰瘍或潰瘍互相融合,但無壞死。  3、與急

    關于急性壞死潰瘍性齦炎的鑒別診斷介紹

      1.慢性齦緣炎或牙周炎 該兩病均可表現為牙齦紅腫、易出血和口臭等,但一般無疼痛,病程長久,一般無自發性出血,僅在刷牙或進食時出血,口臭也非腐敗性的,牙齦也無壞死。  2.皰疹性齦(口)炎 為病毒感染,多發于幼兒。起病急、一般有38℃以上的高熱。牙齦充血一般波及全部牙齦而不局限于牙間乳間和齦緣,還

    關于壞死性潰瘍性齦炎的疾病診斷介紹

      1、 好發于精神緊張者和吸煙者,青少年多見。  2、 起病較急,病變發展迅速,常在數天至一周時,表現為齦乳頭“火山口”狀壞死,齦緣呈現蟲蝕狀壞死。  3、 牙齦自發痛、觸痛。  4、 并伴有牙齦自動出血。  5、 有腐敗性口臭和偽膜形成。  6、 其他:唾液粘稠,淋巴結腫大,低熱,疲乏等。  7

    關于壞死性潰瘍性齦炎的預后介紹

      本病不累及牙周膜和牙槽骨,在急性期進行適當的局部及全身治療,調節情緒,增加機體抵抗力,病損較快愈合,不留后遺癥,預后較好。  如在急性期疾病未得到適當治療或反復發作,壞死組織不能徹底愈合,則轉為慢性壞死性病變,預后較差。

    關于急性壞死潰瘍性齦炎的簡介

      急性壞死潰瘍性齦炎有很多命名,如Vincent于1898年首次報告本病故稱Vincent(奮森)齦炎。他并報告本病為梭形桿菌和螺旋體混合感染所致,故又名“梭菌螺旋體性齦炎”。第一次世界大戰時在前線戰士中流行本病,故又名戰壕口(trench mouth)。

    關于壞死性潰瘍性齦炎的簡介

      壞死性潰瘍性齦炎是局限于牙齦的壞死性炎癥,最多為急性發作,故又稱為急性壞死潰瘍性齦炎,因在本病患者的病變處發現大量的梭形桿菌和螺旋體,故又被稱為“梭桿菌螺旋體性齦炎”。第一次世界大戰時,在前線戰士中流行本病,故又名“戰壕口”。壞死性潰瘍性齦炎主要發生在青壯年、較貧困地區和國家的營養不良或患傳染病

    關于急性壞死潰瘍性齦炎的檢查方法介紹

      一、實驗室檢查:  本病的組織相為牙齦上皮及結締組織淺層的非特異性急性壞死性炎癥。病變由表及里可分為如下幾層:  1.壞死區上皮壞死,代之以由纖維素、壞死的白細胞和上皮細胞、各種細菌等構成的假膜。在壞死區與生活組織之間可見大量的螺旋體和梭形菌。  2.壞死區下方的結締組織中血管大量增生擴張充血,

    治療壞死性潰瘍性齦炎的相關介紹

      1. 急性期: “洗牙”,輕輕去除大塊牙石。  2. 用3%過氧化氫液擦洗及含漱清除壞死組織。  3. 重癥者還需口服甲硝唑或替硝唑等抗厭氧菌藥物,甲硝唑每日三次,每次0.2g, 服三天一般可控制病情。  4. 全身還可給予維生素C等支持療法,要充分休息。  5. 口腔衛生也非常重要,更換牙刷,

    關于急性壞死潰瘍性齦炎的病理病因分析

      1.在原有的慢性齦炎或牙周炎的基礎上,由于某些因素使原已存在于病變處的厭氧菌梭形桿菌和螺旋體數量增多并入侵牙齦組織,直接或間接地造成牙齦的壞死和炎癥,這是一種機會性感染。最近有報告患處中間型普氏菌(Prevotel intermedia)數目增多,患者血清中對該菌的抗體水平高出正常8~10倍。 

    預防壞死性潰瘍性齦炎的簡介

      1、 均衡飲食,積極治療全身基礎疾病,增加機體抵抗力。  2、 保持良好的口腔衛生,定期進行口腔檢查。  3、 調整情緒,保證充足的睡眠,保持積極樂觀的生活態度。  4、 戒除煙酒的不良嗜好。

    概述急性壞死潰瘍性齦炎的癥狀體征

      1.本病好發于18~30歲的年輕人,男性多見,兒童較少見,但在較貧困地區和國家可發生于營養不良或患傳染病(如麻疹、瘧疾)的兒童。  2.起病急,病程較短(數天至2周)。  3.本病特征為牙間乳頭和邊緣齦的壞死,好發于下前牙的唇側牙齦。起始時齦乳頭充血水腫,于個別牙間乳頭的頂端發生壞死性潰瘍,使牙

    關于邊緣性齦炎的鑒別診斷介紹

      邊緣性齦炎需要與牙周炎鑒別,主要的鑒別要點為是否牙周附著喪失和牙槽骨吸收。牙齦炎時齦溝可加深超過2mm,但結合上皮附著的位置仍位于釉牙骨質界處。而患牙周炎時,可形成真性牙周袋,袋底位于釉牙骨質界的根方。X線片(尤其合翼片)有助于判斷早期牙槽骨吸收。牙周炎早期可見牙槽嵴頂高度降低,硬板消失,而牙齦

    用藥治療急性壞死潰瘍性齦炎的簡介

      1.局部用氧化劑如1%~3%過氧化氫溶液沖洗和反復含漱。它在遇到組織和壞死物中的過氧化氫酶時能釋放新生氧,可抑制殺滅厭氧菌并機械地清除表面壞死物和除臭。  2.全身給予口服甲硝唑(滅滴靈)和青霉素,配合維生素C等支持療法,2~3天即可控制病情,愈合后不留組織缺損。  3.及時進行口腔衛生指導,最

    分析壞死性潰瘍性齦炎的發病原因

      1.微生物:口腔內原已存在的梭形桿菌和螺旋體但因宿主的易感性和抵抗力降低,細菌大量增加或毒力增強侵入組織,直接或間接地造成牙齦上皮及結締組織淺層的非特異性急性壞死性炎癥。  2.已有菌斑性齦炎或牙周炎:口腔衛生不良和已有的細菌引起的齦炎和牙周炎是壞死性潰瘍性齦炎常見的危險因素。深牙周袋內或冠周炎

    概述壞死性潰瘍性齦炎的臨床表現

      1、 常發生于青壯年,以男性吸煙者多見。在不發達國家或貧困地區亦可發生于極度營養不良或患麻疹、黑熱病等急性傳染病的兒童。   2、 本病起病急,牙齦重度疼痛,或有牙齒撐開感或脹痛感。   3、 牙齦自發出血以及輕微接觸即出血,晨起時枕頭上有血跡,口中有血腥味。   4、 由于組織壞死,有特

    關于菌斑性牙齦炎的診斷鑒別介紹

      一、疾病診斷  菌斑性牙齦炎的診斷依據臨床表現,即牙齦色、形、質的改變,但無牙周袋、新附著喪失、無牙槽骨吸收;另外還可見到齦緣處有明顯的菌斑、牙石堆積,及其他的菌斑滯留因素。  二、鑒別診斷  1.早起牙周炎:因長期存在的牙齦炎可逐漸發展為牙周炎,出現附著喪失和牙槽骨的吸收,因此對于長時間較重的

    關于潰瘍性結腸炎的鑒別診斷介紹

      (1)感染性腸炎:很多感染性腸炎如沙門菌、志賀菌、大腸埃希菌、耶爾森菌、阿米巴原蟲和難辨梭狀芽孢桿菌所致腸炎表現為急性起病的黏液膿血便、血便,結腸鏡下所見及組織學改變,如黏膜血管紋理模糊、紊亂,充血、水腫、易脆、出血、糜爛、潰瘍,急性或慢性炎癥細胞浸潤,與早期或不典型UC相似。因此,UC應與上述

    關于牙齦炎癥的鑒別診斷介紹

      1、早期牙周炎 具有牙齦炎癥,可有真性牙周袋,附著喪失,能探到釉牙骨質界,牙槽嵴頂吸收或骨硬板消失。治療后炎癥可消失,病變靜止,但已破壞的支持組織難以完全恢復正常。  2、血液病引起的牙齦出血 白血病、血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血等血液系統疾病,均可引起牙齦出血,且易自發出血,出血量

    關于牙齦炎的鑒別診斷

      1、與早期牙周炎:是否有附著喪失和牙槽骨吸收是鑒別二者的關鍵,必要時刻拍攝X線片以確診。  2、與血液病引起的牙齦出血:白血病、血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血等血液系統疾病與可引起牙齦出血,有關的血液系統檢查有助于排除上述疾病。  3、與壞死性潰瘍性齦炎:壞死性潰瘍性齦炎除牙齦自發性出

    關于小兒潰瘍性結腸炎的鑒別診斷介紹

      1.慢性細菌性痢疾  常有急性細菌性痢疾病史,抗菌治療有效,糞便培養可分離出痢疾桿菌,結腸鏡檢查時取黏液膿血培養,陽性率較高。  2.慢性阿米巴痢疾  病變主要侵犯右側結腸,也可累及左側結腸,結腸潰瘍較深,邊緣潛行,潰瘍間的黏膜多屬正常,糞便檢查可找到溶組織阿米巴滋養體或包囊,抗阿米巴治療有效。

    潰瘍性腸炎的鑒別診斷

      潰瘍性腸炎根據死后肉眼病變較易獲得診斷,根據典型的腸管潰瘍以及伴發的肝壞死和脾腫大出血,便可做出臨床診斷。確診需進一步作病原學檢查。  本病應與球蟲病、組織滴蟲病、壞死性腸炎以及包涵體

    關于腎乳頭壞死鑒別診斷介紹

      腎乳頭壞死需與慢性梗阻性腎病、結核髓質海綿腎和其他引起髓質鈣化的疾病作鑒別;表現為長期多尿和夜尿的病例應與其他慢性小管間質性腎病(包括腎髓質囊性病)、腎小管酸中毒、尿崩癥等進行鑒別。如髓質囊腫病其表現是對稱性受累,常合并腎功能顯著下降。反流性腎病放射線學明確證實輸尿管受累且在兒童期有反流的病史腎

    關于成人骨壞死的鑒別診斷介紹

      骨壞死需要與各種傷患進行鑒別,特別是好發部位的常見病,例如涉及股骨頭壞死的病例常需要與髖關節結核、髖關節化膿性炎癥、類風濕關節炎、風濕癥、髖部腫瘤及各種不同年齡段常見的髖部疾患等進行鑒別診斷;手腕部的舟骨壞死、月骨壞死及足踝部的距骨壞死等均需要與局部的多發病進行鑒別。

    關于放射性頜骨壞死的診斷鑒別介紹

      1、輔助檢查  X線片病變初期表現為頜骨骨質彌散性疏松,間雜散在的增粗的骨小梁及小的團塊狀密度增高影,增粗的骨小梁可縱橫交錯呈網格狀。牙槽突可有輕度吸收,牙周間隙增寬。病變繼續發展,骨質廣泛吸收破壞呈大小不等的點片狀陰影,并與不規則的高密度團塊影交錯,與周圍正常骨無明顯分界,有時還可見大小不一的

    關于壞死性腸炎的診斷和鑒別診斷介紹

      診斷  臨床上可根據癥狀及典型的剖檢及組織學病變作出診斷。進一步確診可采用實驗室方法進行病原的分離和鑒定及血清學檢查。  鑒別診斷  本病應與潰瘍性腸炎和球蟲病相區別。潰瘍性腸炎的特征前已述及,大腸桿菌與魏氏梭菌在培養特性上是有區別的。球蟲病與魏氏梭菌病可以并發,可通過細菌培養與球蟲檢查來加以區

    關于丘疹壞死性結核疹的鑒別診斷介紹

      應與下列疾病相鑒別:  1.毛囊炎  皮疹為炎癥性毛囊性膿皰,無中心壞死。病理改變毛囊上部有以中性粒細胞為主的急性炎癥浸潤。  2.痘瘡樣痤瘡  為沿前額發際發生的無痛性毛囊性丘疹及膿皰。無深在性浸潤,為一種毛囊炎性損害,常有中央壞死,愈后留下凹陷性瘢痕。病理改變為毛囊周圍的急性炎癥浸潤。可形成

    關于壞死性結腸炎的診斷和鑒別診斷介紹

      1、診斷  臨床上可根據癥狀及典型的剖檢及組織學病變作出診斷。進一步確診可采用實驗室方法進行病原的分離和鑒定及血清學檢查  2、鑒別診斷  本病應與潰瘍性腸炎和球蟲病相區別。潰瘍性腸炎的特征前已述及,大腸桿菌與魏氏梭菌在培養特性上是有區別的。球蟲病與魏氏梭菌病可以并發,可通過細菌培養與球蟲檢查來

    梭狀芽孢桿菌性肌壞死的診斷和鑒別診斷介紹

      1、診斷  早期診斷和及時治療是關鍵,根據患者的臨床表現,如傷口周圍觸診有捻發音,傷口滲液涂片見大量革蘭陽性粗大桿菌,X線檢查見軟組織積氣是早期診斷的主要依據。細菌培養見產氣莢膜桿菌可明確診斷。  2、鑒別診斷  應注意與厭氧性鏈球菌和脆弱類桿菌感染所致的蜂窩織炎相鑒別。與梭狀芽孢桿菌性肌壞死不

    關于結節性脂肪壞死的檢查診斷介紹

      一、檢查  1.血清檢查  見血脂酶升高,或嗜酸性粒細胞增多,血沉加快。  2.組織病理檢查  以脂肪小葉壞死為特點,壞死部炎性浸潤:中性粒細胞、淋巴細胞、組織細胞、泡沫細胞和異物巨細胞。可見無核脂肪細胞,胞漿內有嗜堿性顆粒物,胞壁模糊淡染,稱為影狀脂肪細胞。晚期局部可出現顆粒狀鈣沉著。  二、

    關于牙齦炎癥的診斷方式介紹

      1、炎癥的臨床表現:牙齦由于水腫或纖維化而腫大,色澤紅和或暗紅,齦溝溫度升高,刺激易出血。  2、體征和癥狀局限于牙齦組織。  3、齦溝液量增多、溫度升高。  4、菌斑的存在引起或加重了病損的嚴重性。  5、牙周組織無附著喪失或雖已有附著喪失但穩定無進展。  6、菌斑控制及其他此基因素去除后疾病

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