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  • 關于潰瘍性結腸炎的鑒別診斷介紹

    (1)感染性腸炎:很多感染性腸炎如沙門菌、志賀菌、大腸埃希菌、耶爾森菌、阿米巴原蟲和難辨梭狀芽孢桿菌所致腸炎表現為急性起病的黏液膿血便、血便,結腸鏡下所見及組織學改變,如黏膜血管紋理模糊、紊亂,充血、水腫、易脆、出血、糜爛、潰瘍,急性或慢性炎癥細胞浸潤,與早期或不典型UC相似。因此,UC應與上述疾病相鑒別。 ①一般細菌性腸炎:UC與多數細菌性腸炎的主要區別在于癥狀持續時間。UC所致血便、黏液膿血便常常持續數周至數月不等,而細菌性腸炎的血性腹瀉則較短。由沙門菌、志賀菌、彎曲菌感染引起的腸炎雖然癥狀類似于UC,但血便一般在3~5天后即可得到緩解。耶爾森菌感染性腸炎癥狀持續14~17天。細菌性腸炎大便培養可陽性。UC與感染性腸炎另外一個重要區別在于病理改變,UC常有隱窩結構的改變,呈不規則扭曲和分叉狀,數量減少,黏液分泌缺失及隱窩擴張。 ②難辨梭狀芽孢桿菌性腸炎:亦稱假膜性腸炎,腹瀉可持續數周至數月,但該病患兒在發病前多有服用......閱讀全文

    關于潰瘍性結腸炎的鑒別診斷介紹

      (1)感染性腸炎:很多感染性腸炎如沙門菌、志賀菌、大腸埃希菌、耶爾森菌、阿米巴原蟲和難辨梭狀芽孢桿菌所致腸炎表現為急性起病的黏液膿血便、血便,結腸鏡下所見及組織學改變,如黏膜血管紋理模糊、紊亂,充血、水腫、易脆、出血、糜爛、潰瘍,急性或慢性炎癥細胞浸潤,與早期或不典型UC相似。因此,UC應與上述

    關于小兒潰瘍性結腸炎的鑒別診斷介紹

      1.慢性細菌性痢疾  常有急性細菌性痢疾病史,抗菌治療有效,糞便培養可分離出痢疾桿菌,結腸鏡檢查時取黏液膿血培養,陽性率較高。  2.慢性阿米巴痢疾  病變主要侵犯右側結腸,也可累及左側結腸,結腸潰瘍較深,邊緣潛行,潰瘍間的黏膜多屬正常,糞便檢查可找到溶組織阿米巴滋養體或包囊,抗阿米巴治療有效。

    關于壞死性結腸炎的診斷和鑒別診斷介紹

      1、診斷  臨床上可根據癥狀及典型的剖檢及組織學病變作出診斷。進一步確診可采用實驗室方法進行病原的分離和鑒定及血清學檢查  2、鑒別診斷  本病應與潰瘍性腸炎和球蟲病相區別。潰瘍性腸炎的特征前已述及,大腸桿菌與魏氏梭菌在培養特性上是有區別的。球蟲病與魏氏梭菌病可以并發,可通過細菌培養與球蟲檢查來

    關于小兒潰瘍性結腸炎的基本介紹

      小兒潰瘍性結腸炎(UC),簡稱潰結,是一種原因尚不清楚的結腸黏膜和黏膜下層的非特異性慢性炎癥。常始自左半結腸,可向結腸近端乃至全結腸以連續方式逐漸進展,少數累及回腸末端。小兒發病率較低,主要發生在青春期及學齡期兒童。臨床癥狀輕重不一,可有緩解與發作相交替,患者僅有結腸癥狀,也可伴發全身癥狀。

    關于小兒潰瘍性結腸炎的檢查介紹

      1.鋇灌腸檢查  主要是用來診斷結腸病變的一種方法,即從肛門插進一個肛管、灌入鋇劑再通過X線檢查,診斷結腸腫瘤、息肉、炎癥、結核、腸梗阻等病變。  2.電子結腸鏡檢查  是一種簡便易行的檢查方法,可發現直腸指檢無法摸到的位置較高的腫塊,同時對可疑病變取組織活檢,明確性質。常用于檢查腸道炎癥、潰瘍

    關于過敏性結腸炎的鑒別診斷介紹

      腸神經官能癥的診斷必須在排除癥狀相似的器質性疾患,如慢性菌痢、腸結核、結腸癌、結腸憩室病、血吸蟲病、局限性腸炎及盆腔疾患等疾病后,才能考慮本病。以下幾點有助于腸神經官能癥的診斷:  1、病程漫長,但對健康狀況的影響一般不很嚴重;  2、夜間入睡后一切癥狀消失,很少因腹痛、腹瀉使病人醒覺;  3、

    關于急性壞死潰瘍性齦炎的鑒別診斷介紹

      1.慢性齦緣炎或牙周炎 該兩病均可表現為牙齦紅腫、易出血和口臭等,但一般無疼痛,病程長久,一般無自發性出血,僅在刷牙或進食時出血,口臭也非腐敗性的,牙齦也無壞死。  2.皰疹性齦(口)炎 為病毒感染,多發于幼兒。起病急、一般有38℃以上的高熱。牙齦充血一般波及全部牙齦而不局限于牙間乳間和齦緣,還

    關于壞死性潰瘍性齦炎的鑒別診斷介紹

      1、與菌斑性齦炎鑒別。菌斑性齦炎為慢性過程,無壞死病損,一般不痛,牙齦出血主要為非自發性出血。  2、與皰疹性口炎鑒別。皰疹性口炎為病毒感染,多發生于幼兒,牙齦充血一般波及全部牙齦,還常侵犯口腔其他部位和春周圍組織。典型病變為多個成簇的小皰,破潰后形成小潰瘍或潰瘍互相融合,但無壞死。  3、與急

    關于潰瘍性結腸炎的基本信息介紹

      潰瘍性結腸炎往往有長期腹瀉史,嚴重者每天可有十多次水樣便,少數急性起病者發病急驟,可有全身嚴重的毒血癥狀,廣泛的結腸病變可有中毒性巨結腸表現,直至發生腸穿孔和彌漫性腹膜炎。潰瘍性結腸炎的病變以結腸、直腸為主,缺少假膜性腸炎的致病原因,有反復發作的趨勢,糞便檢查沒有假膜和相關病原體,黏膜所見為多發

    慢性非特異性潰瘍性結腸炎的鑒別診斷

      ⒈克羅恩病鑒別。  ⒉腸易激綜合征發病與精神、心理障礙有關,常有腹痛、腹脹、腹鳴,可出現便秘與腹瀉交替,伴有全身神經官能癥癥狀。糞便有黏液但無膿血,顯微鏡檢查偶見少許白細胞,結腸鏡等檢查無器質性病變。  ⒊直腸結腸癌多見于中年以上人群,直腸癌指診檢查時常可觸及腫塊,糞隱血試驗常呈陽性。結腸鏡和鋇

    慢性非特異性潰瘍性結腸炎的鑒別診斷

      ⒈克羅恩病鑒別。  ⒉腸易激綜合征發病與精神、心理障礙有關,常有腹痛、腹脹、腹鳴,可出現便秘與腹瀉交替,伴有全身神經官能癥癥狀。糞便有黏液但無膿血,顯微鏡檢查偶見少許白細胞,結腸鏡等檢查無器質性病變。  ⒊直腸結腸癌多見于中年以上人群,直腸癌指診檢查時常可觸及腫塊,糞隱血試驗常呈陽性。結腸鏡和鋇

    關于特發性潰瘍性結腸炎的癥狀介紹

      臨床表現:多數起病緩慢,可為持續或呈活動期與緩解期交替的慢性過程,起病急驟者占5%左右,病情發展較快,全身中毒癥狀嚴重,并發癥多見,死亡率高。其余經治療后緩解者進入慢性過程。慢性病例亦有病情突然加劇的可能。輕重懸殊是本病的重要特點。

    關于小兒潰瘍性結腸炎的預后和預防介紹

      1、預后  病因不明又無特效治療方法,病程較長,有多次緩解和復發,故不易徹底治愈。輕型病例經對癥治療后病情可長期緩解。嚴重者預后較差。  2、預防  目前尚無確切預防本癥的措施,應合理飲食、良好的飲食習慣;增強體質,促進身心健康,避免精神緊張,防治營養缺乏和消化道感染性疾病等;定期體檢:以達到早

    根據臨床表現診斷潰瘍性結腸炎

      除少數患者起病急驟外,一般起病緩慢,病情輕重不一。癥狀以腹瀉為主,排出含有血、膿和黏液的糞便,常伴有陣發性結腸痙攣性疼痛,并里急后重,排便后可獲緩解。  輕型患者癥狀較輕微,每日腹瀉不足5次。  重型每日腹瀉在5次以上,為水瀉或血便,腹痛較重,有發熱癥狀,體溫可超過38.5℃,脈率大于90次/分

    潰瘍性腸炎的鑒別診斷

      潰瘍性腸炎根據死后肉眼病變較易獲得診斷,根據典型的腸管潰瘍以及伴發的肝壞死和脾腫大出血,便可做出臨床診斷。確診需進一步作病原學檢查。  本病應與球蟲病、組織滴蟲病、壞死性腸炎以及包涵體

    潰瘍性結腸炎的外科治療介紹

      有20%~30%重癥潰瘍性結腸炎患者最終手術治療  (1)手術指征 需急癥手術的指征有:①大量、難以控制的出血;②中毒性巨結腸伴臨近或明確的穿孔,或中毒性巨結腸經幾小時而不是數天治療無效者;③暴發性急性潰瘍性結腸炎對類固醇激素治療無效,亦即經4~5天治療無改善者;④由于狹窄引致梗阻;⑤懷疑或證實

    關于潰瘍性結腸炎性關節炎的病理介紹

      (1)黏膜:黏膜改變程度取決于炎癥程度和病程的長短,一般可分為5期:  ①早期黏膜充血,腫脹,繼之出現杯狀細胞減少,損傷的黏膜因細菌感染可進一步形成隱窩膿腫和局灶性中性粒細胞浸潤,淋巴細胞,漿細胞成團分布并伴有腸壁淋巴組織增生,可能是一種早期免疫反應。  ②活動期:黏膜毛細血管明顯充血,擴張,伴

    關于小兒潰瘍性結腸炎的病因分析

      本病病因尚不明確,為主要發生在結腸黏膜的炎癥性疾病,以結腸黏膜潰瘍、糜爛為主要病理改變。目前較一致的觀點認為,在本病的發病中,既有免疫因素,又有遺傳因素存在,而其他各種因素多是誘發因素,可能有以下多種原因:  1.自身免疫原因  小兒潰瘍性結腸炎常并發自身免疫性溶血,類風濕關節炎,紅斑狼瘡,橋本

    潰瘍性結腸炎性關節炎的診斷依據

      1.診斷依據 本病的主要診斷依據為慢性腹瀉,糞便帶血,帶膿和黏液,可有不同程度的全身癥狀或其他系統癥狀,但多次培養無病原體發現,再結合X線檢查,乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢查,便可做出診斷,對已確定為慢性潰瘍性結腸炎的病人,若再有關節炎表現及X線特征表現,即可診斷為潰瘍性結腸炎性關節炎。  2.老年

    關于結腸炎的診斷依據介紹

      根據病史、典型癥狀、體格檢查和各項輔助檢查(實驗室檢查、影像學檢查、結腸鏡檢查、組織細胞學檢查)結果,可作出診斷。除定性診斷外,還應同時對臨床類型、嚴重程度、病情分期、是否合并并發癥等情況,作出判斷  (一)診斷依據  1.腹痛伴里急后重,持續或反復發作的腹瀉、排黏液膿血便,患者按特異性腸炎治療

    關于潰瘍性結腸炎性關節炎的其他表現介紹

       眼部可有結膜炎,虹膜炎,眼色素層炎等,肝臟可出現脂肪肝,膽管周圍炎,慢性活動性肝炎,壞死性肝硬化和硬化性膽管炎,腎臟可發生,腎盂腎炎,腎結石和腎小球腎炎,還可有缺鐵性貧血,自身免疫性溶血,微血管病性溶血及血栓栓塞等,本病還可與舍格倫綜合征,系統性硬化癥,結節性多動脈炎,類風濕關節炎,混合結締組

    潰瘍性結腸炎的并發癥介紹

      1、中毒性結腸擴張  在急性活動期發生,發生率約2%。是由于炎癥波及結腸肌層及肌間神經叢,以至腸壁張力低下,呈階段性麻痹,腸內容物和氣體大量積聚,從而引起急性結腸擴張,腸壁變薄,病變多見于乙狀結腸或橫結腸。誘因有低血鉀、鋇劑灌腸,使用抗膽堿能藥物或阿片類藥物等。臨床表現為病情迅速惡化,中毒癥狀明

    潰瘍性結腸炎的常用藥物介紹

      ①柳氮磺吡啶類:柳氮磺吡啶治療潰瘍性結腸炎已多年,口服4~6g/d,64%~77%患者療效好,癥狀緩解后以2g/d維持,至少1年,89%的患者可保持無癥狀,柳氮磺吡啶用量大時療效提高,但副作用亦增加,柳氮磺吡啶到結腸后被腸內細菌偶氮還原酶裂解為美沙拉秦(5-氨基水楊酸)和磺胺吡啶,前者為有效治療

    潰瘍性結腸炎的簡介

      潰瘍性結腸炎是一種病因尚不十分清楚的結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結腸和直腸,也可延伸至降結腸,甚至整個結腸。病程漫長,常反復發作。本病見于任何年齡,但20~30歲最多見。

    概述小兒潰瘍性結腸炎的診斷相關內容

      1.診斷標準  目前,國際上常采用Lennard-Jones標準,國內采用1993年太原全國慢性非感染性腸道疾病學術研討會制定的《潰瘍性結腸炎的診斷標準及療效標準》,兩者均強調排除性診斷,內鏡及組織學特征。  (1)Lennard-Jones標準 有潰瘍性結腸炎臨床表現者,符合下列標準則提示本病

    壞死性結腸炎的診斷及鑒別診斷

      診斷  臨床上可根據癥狀及典型的剖檢及組織學病變作出診斷。進一步確診可采用實驗室方法進行病原的分離和鑒定及血清學檢查  鑒別診斷  本病應與潰瘍性腸炎和球蟲病相區別。潰瘍性腸炎的特征前已述及,大腸桿菌與魏氏梭菌在培養特性上是有區別的。球蟲病與魏氏梭菌病可以并發,可通過細菌培養與球蟲檢查來加以區分

    壞死性結腸炎的鑒別診斷

      本病應與潰瘍性腸炎和球蟲病相區別。潰瘍性腸炎的特征前已述及,大腸桿菌與魏氏梭菌在培養特性上是有區別的。球蟲病與魏氏梭菌病可以并發,可通過細菌培養與球蟲檢查來加以區分。

    關于潰瘍性結腸炎性關節炎常用治療方法介紹

      ①中醫治療:潰瘍性結腸炎在中醫應屬于“泄瀉”,“腸澼”,“休息痢”等范疇,其治療則為中醫辨證和西醫辨病相結合的“整體觀念”為指導,因此,治宜攻補兼施,祛邪為主,兼顧培土扶正,以健運脾胃,利濕熱為主,祛邪應清熱消炎,可選用黃連,黃芩,白頭翁,馬齒莧,蒲公英,敗醬草等;扶正健脾,利濕,可選用黨參,黃

    慢性潰瘍性結腸炎的輔助檢查介紹

      診斷上主要依靠纖維結腸鏡檢,因為90%~95%患者直腸和乙狀結腸受累,因此事實上通過纖維乙狀結腸鏡檢已能明確診斷。鏡檢中可看到充血、水腫的黏膜,脆而易出血。在進展性病例中可看到潰瘍,周圍有隆起的肉芽組織和水腫的黏膜,貌似息肉樣,或可稱為假息肉形成。在慢性進展性病例中直腸和乙狀結腸腔可明顯縮小,為

    外科治療慢性潰瘍性結腸炎的介紹

      有20%~30%重癥潰瘍性結腸炎患者最終手術治療  (1)手術指征 需急癥手術的指征有:①大量、難以控制的出血;②中毒性巨結腸伴臨近或明確的穿孔,或中毒性巨結腸經幾小時而不是數天治療無效者;③暴發性急性潰瘍性結腸炎對類固醇激素治療無效,亦即經4~5天治療無改善者;④由于狹窄引致梗阻;⑤懷疑或證實

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