關于葡萄膜眼病的檢查診斷介紹
1.尋找病因 (1)注意有無風濕、結核、鉤端螺旋體病、重癥菌痢、性傳播性疾病、外傷和手術,以及其他免疫性疾病等。 (2)全身檢查,注意粘膜、皮膚、毛發、骨骼、關節、淋巴結、胸腹各部器官、神經系統及代謝等有無病變,注意有無Behcet病及葡萄膜大腦炎等征像。 (3)胸部透視,必要時脊柱和顱骨X線攝片。 (4)查血常規、血沉,必要時作抗鏈球菌溶血素O測定、血涂片查寄生蟲,腦脊液檢查及淋巴結活檢等。 (5)尿、糞常規檢查,注意有無寄生蟲卵及尿糖。 (6)做免疫功能試驗,必要時作包囊蟲等寄生蟲皮內試驗。 2.局部檢查 (1)裂隙燈檢查,注意角膜后沉著物的大小、形狀、顏色、數量和分布,前房深淺、房水閃光及細胞,滲出物性質(纖維性、漿液性、膿性或血性)及玻璃體混濁程度。 (2)注意虹膜的顏色(雙眼比較)、紋理,有無新生血管、結節形成、前后粘連及虹膜膨隆。 (3)注意瞳孔大小、形狀和對光反應,并于散瞳后檢查眼底。 (......閱讀全文
葡萄膜病的診斷檢查
1.尋找病因 (1)注意有無風濕、結核、鉤端螺旋體病、重癥菌痢、性傳播性疾病、外傷和手術,以及其他免疫性疾病等。 (2)全身檢查,注意粘膜、皮膚、毛發、骨骼、關節、淋巴結、胸腹各部器官、神經系統及代謝等有無病變,注意有無Behcet病及葡萄膜大腦炎等征像。 (3)胸部透視,必要時脊柱和顱骨
關于葡萄膜大腦炎的診斷介紹
根據本綜合征的臨床表現如發熱、頭痛、嘔吐、頸項強直,以后漸出現眼部癥狀、耳鳴、聽力減退、發眉變白、白癜風、斑禿等一系列典型癥狀,結合腰穿CSF檢查、EEG及MRI檢查,診斷一般不困難。 1、鑒別診斷: 早期應與各種原因的頭痛和中樞神經系統感染相鑒別。 2、實驗室檢查: 腰穿CSF檢查:C
關于特發性葡萄膜大腦炎的檢查介紹
1.全面的眼科檢查。 2.全血細胞計數,RPR,FTA-ABS,ACE,PPD+無變應性反應板,胸部X線檢查。 3.有神經系統癥狀時,行顱腦CT或MRI排除中樞神經系統疾病。 4.有腦膜刺激征時可做腰椎穿刺檢查及腦脊液檢查。 5.眼底熒光血管造影檢查。
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的檢查介紹
1.體格檢查 重點檢查眼底。 2.輔助檢查 熒光素眼底血管造影、B超聲掃描、MRI檢查,有助于確診。熒光素眼底血管造影術是當前眼科診斷眼底疾病常用的、主要的檢查方法之一,對眼底病的診斷、鑒別診斷、治療選擇、預后的推斷都具有重要意義。但在這一檢查過程中會出現一些不良反應,個別病例還會造成嚴重
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的鑒別診斷介紹
1.脈絡膜痣 一般來說,良性黑色素瘤是靜止性的,不隆起或微微隆起,表面視網膜及其血管無異常,裂隙燈顯微鏡光切面檢查易于證明;視野如有缺損,應與腫瘤實際面積相符;超聲波探查和CT掃描均屬陰性,與惡性者不同。 2.脈絡膜出血和視網膜色素上皮層下出血 眼底像與本病十分相似。FFA在鑒別診斷上極為
關于葡萄膜滲出綜合征的基本介紹
此綜合征也可引起滲出性視網膜脫離,熒光素眼底血管造影顯示視網膜下間隙有一些熒光斑點,在恢復期則出現斑駁狀熒光,這些相似于伏格特-小柳-原田病。但葡萄膜滲出綜合征的滲出性視網膜脫離的發生是亞急性的或慢性進展性的,一般無炎癥改變或有輕微的炎癥表現。此綜合征雖可影響雙眼,但不是同時受累,滲出性視網膜脫
關于葡萄膜大腦炎的病理改變介紹
小柳-原田綜合征的病理改變特征是彌漫性的中,小血管炎性改變為主,引起一系列的腦膜、腦實質及腦脊神經根的損害,而血管損害又以彌漫性小血管損害為主。可見軟腦膜、蛛網膜、腦實質、腦神經及蛛網膜下隙小血管周圍有單核細胞浸潤,還可見到局部腦組織水腫 缺血性改變及膠質細胞增生等。 葡萄膜大腦炎很難得到病理
關于葡萄膜大腦炎的疾病特征介紹
葡萄膜大腦炎特征是,患葡萄膜炎同進伴有腦炎,聽力障礙,脫發,毛發變白及皮膚白癜風等全身癥狀。以前部葡萄膜炎為主者稱Vogt小柳病(Vogt-koyanagi),以后部葡萄膜炎為主者稱原田病(Harade),因兩病無截然界線且常同時發生,故統稱為葡萄膜大腦炎或小柳一原田綜合癥。病因:有人發現葡萄膜
關于中間葡萄膜炎的檢查介紹
因為多數患者在病程之初均無明顯感覺,或僅有視物蒙眬及飛蚊癥,因此應進行詳細檢查,對以下情況應進行三面鏡、雙目間接眼鏡及周邊眼底檢查: 1.出現飛蚊癥并有加重傾向; 2.其他原因難以解釋的晶狀體后囊下渾濁; 3.不能用其他原因解釋的黃斑囊樣水腫。熒光素眼底血管造影可發現視網膜血管炎、黃斑囊樣
診斷葡萄膜惡性黑色素瘤的標準介紹
除詳細詢問病史和臨床癥狀,詳細進行臨床檢查,綜合所有的臨床資料,綜合分析,謹慎判斷。檢眼鏡檢查可作診斷根據。 整個病程大體上可分成眼內期、繼發性青光眼期、眼外蔓延及全身轉移期4個階段,但四期演變不一定循序漸進。可未經青光眼期而眼外蔓延或全身轉移。整個病程中,均可因腫瘤全身轉移而導致死亡。愈到晚
關于脈絡膜出血的檢查介紹
1.實驗室檢查 開展與原發性疾病如糖尿病、出血性疾病等相關的實驗室檢查,如血糖、出血及凝血指標等。 2.其他輔助檢查 脈絡膜出血發病突然,病情穩定后可以考慮進行超聲波檢查,明確脈絡膜出血造成的視網膜病變情況。
關于脈絡膜骨瘤的檢查介紹
1.眼底熒光素血管造影 早期病變處呈斑片狀強熒光,晚期為彌漫性熒光染色。 2.超聲波檢查 A型超聲波檢查可見腫瘤的高回聲峰;B型超聲波檢查可見腫瘤呈強反射波,降低增益后,眼內其他組織回聲消失,但腫瘤回聲仍然存在。 3.CT掃描檢查 脈絡膜骨瘤呈現與眶骨一致的高密度影像,具有定性價值。
關于脈絡膜病變的檢查介紹
1.熒光眼底血管造影檢查 有條件者可行吲哚氰綠(ICG)血管造影檢查。 2.影像學檢查 疑有腫瘤或轉移癌時行超聲波及CT、MRI檢查。 3.感染檢查 檢查有無結核、梅毒、病毒等感染,及全身其他部位的感染性病變或腫瘤等。 4.散瞳檢查 眼底散瞳檢查。
關于鞘膜積液的鑒別診斷介紹
根據癥狀、體征,診斷鞘膜積液通常不困難,應與下列疾病鑒別: 1.腹股溝斜疝 陰囊內或腹股溝可觸及腫物,有時可見腸型、聞及腸鳴音,在臥位時腫物可回納(除非發生嵌頓),咳嗽時內環處有沖擊感,透光試驗陰性。 2.睪丸腫瘤 陰囊內實性腫塊,質地堅硬,患側睪丸有沉重感,掂量時如秤砣,透光試驗陰性。
關于脈絡膜骨瘤的鑒別診斷介紹
1.眼內骨化 常發生在由外傷、炎癥或先天性發育異常等原因所致的長期萎縮眼內,CT和超聲波檢查可見與脈絡膜骨瘤相似的眼內骨質影像,但眼內骨化常因并發性白內障或其他的眼前段異常而無法查見眼底,影像學檢查可見眼軸短于正常眼,視力喪失及病史等有助于鑒別診斷。組織病理學檢查在化生的骨質中,多無血管成分,
關于室管膜瘤的診斷介紹
診斷:根據臨床表現及輔助檢查,一般可以做出診斷。 實驗室檢查:絕大多數病人腰椎穿刺壓力增高,特別是在幕下腫瘤合并腦積水時更加突出。約半數病人腦脊液蛋白增高,約近1/5的病人腦脊液細胞數增高。由于常有腫瘤細胞脫落于腦脊液中,故鏡檢腦脊液時需要注意和白細胞鑒別。
關于色素膜腦膜腦炎的診斷介紹
根據色素膜腦膜腦炎的臨床表現如發熱、頭痛、嘔吐、頸項強直,以后漸出現眼部癥狀、耳鳴、聽力減退、發眉變白、白癜風、斑禿等一系列典型癥狀,結合腰穿CSF檢查、EEG及MRI檢查,診斷一般不困難。 青或中年人,雙眼同時或短期內先后發生的葡萄膜炎,有或曾有腦膜刺激癥狀,無其他眼部或全身癥狀和體征時,即
關于葡萄膜大腦炎的基本信息介紹
葡萄膜大腦炎(uveoencephalitis)又稱小柳-原田綜合征,也稱色素膜腦膜腦炎或眼-腦-耳-皮綜合征。Vogt(1906)和小柳(1941)先后報道一種伴有視網膜脫離的雙眼滲出性葡萄膜炎(色素膜炎),發病前有腦膜刺激癥狀,根據臨床觀察,兩者有相似之處,故稱為Vogt-小柳-原田(Vog
關于特發性葡萄膜大腦炎的基本介紹
特發性葡萄膜大腦炎是以眼前節炎癥為主,伴有白發、疏發、皮膚白斑和聽力障礙的綜合病征。又稱色素膜-腦膜炎、Vogt-Koyanai-Halada綜合征。雙眼彌漫性葡萄膜炎,前節發展為肉芽腫性炎癥,后節視盤(視乳頭)及黃斑部局限性視網膜脫離,以及晚期的“晚霞樣”眼底。伴有毛發及皮膚等改變。
關于葡萄膜滲漏綜合征的疾病治療介紹
一、治療原則 1.病因治療。 2.皮質類固醇。 3.抗前列腺素藥。 4.散瞳,睫狀肌麻痹劑。 5.手術治療。 二、用藥原則 1.有些病人可以自行重定,不需治療,但容易復發。 2.可以試用抗炎治療,一般選用地塞米松、強的松、消炎痛等治療,但效果不佳。 3.對于藥物治療無效,超聲波
關于葡萄膜大腦炎的預后及預防介紹
1、預后: 全病程一般6個月~1年,可自然緩解,但少數患者容易反復再發,病程可達數年或數十年之久。 2、預防: 尚無較好預防措施,應早期診斷及早期治療,在緩解期,激素維持量要服用數月,可改善預后。停藥前應注射ACTH以免復發。眼部治療,保持視力的關鍵是維持瞳孔擴大至炎癥消失。
關于葡萄狀肉瘤的檢查方法介紹
一、實驗室檢查: 巴氏涂片檢查有爭議,陰道癌通常就診時已晚,篩查檢出率低。但也有作者認為,巴氏涂片檢查應用于以下情況: 1.篩選方法 但也有作者認為,巴氏涂片檢查是篩選一般人群的基本方法。因30%陰道癌病人有宮頸癌病史,這些患者應每年行巴氏涂片檢查。 2.女性在母體內有接觸己烯雌酚歷史 應
特發性葡萄膜大腦炎的診斷
1.臨床癥狀:雙眼彌漫性色素膜炎。前節發展為肉芽腫性炎癥,后節視乳頭及黃斑部限局性視網膜脫離,以及晚期的“晚霞樣”眼底。 2.伴有毛發及皮膚等處改變。 3.常需與全面葡萄膜炎、白塞氏病等鑒別。
關于急性前葡萄膜炎的診斷方法介紹
急性前葡萄膜炎的診斷據臨床表現,可作出診斷。由于多種全身疾病都可引起或伴發此種葡萄膜炎,確定病因和伴隨的疾病,對治療和判斷預后有重要價值。因此,對急性前葡萄膜炎應詳細詢問病史,特別是有無骶髂關節疼痛、關節紅腫,尿道炎,消化道、呼吸系統異常,牛皮癬、皮膚病變等,以確定是否伴有關節強直性脊椎炎、Re
關于急性前葡萄膜炎的鑒別診斷介紹
急性前葡萄膜炎的鑒別診斷: 1.急性結膜炎:呈急性發病,有異物感、燒灼感,分泌物多,檢查見眼瞼腫脹,結膜充血。與本病的畏光、流淚、視力模糊,睫狀充血及前房炎癥反應有明顯不同。 2.急性閉角型青光眼:呈急性發病,視力突然下降,頭痛、惡心、嘔吐,角膜上皮水腫,前房淺,房水閃輝但無炎癥細胞,瞳孔呈
關于甲亢并發癥眼病的介紹
甲亢突眼的原因主要是甲狀腺激素的過量作用導致交感神經興奮而使得眼外肌和提上瞼肌張力增高。突眼可與甲亢同時發生,也可以出現在甲亢之前或好轉以后,眼病的嚴重程度和甲亢多數不平行,有些病人甲亢不明顯,眼病卻很嚴重。依據病的輕重可分為良性突眼和浸潤性突眼。前者表現為眼裂增寬、眼瞼后縮、凝視、眨眼減少及輕
關于糖尿病眼病的預防介紹
1.在確認患有糖尿病后,所有患者都應該前往眼科進行檢查,建議每半年至一年進行一次。 2.合理用藥控制血糖。如今大多均為西藥控制,如雙胍類、磺脲類、α-葡萄糖苷酶抑制劑及噻唑烷二酮類等,這些藥物在快速降糖方面效果顯著, 但在預防及治療糖尿病并發癥這些方面還是存在一定缺陷的。而傳統的中醫方法,雖然
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的預后介紹
葡萄膜惡性黑色素瘤的預后較皮膚惡性黑色素瘤者為好,前者死亡率為50%,而后者可達80%。局部復發或轉移大多發生在術后1年內,個別病例則可延長5年或10年以上。預后和腫瘤細胞類型有密切關系,梭形細胞型死亡率較低,上皮細胞型死亡率較高。
關于脈絡膜轉移癌的檢查介紹
1.眼底熒光血管造影和吲哚青綠造影檢查 因轉移的部位、病程、原發瘤種類、臨床表現的不同,影像也有差異,檢查結果可為診斷提供一定的參考價值。 2.超聲波檢查 可見脈絡膜實性占位樣改變,可伴有視網膜脫離。 3.影像學檢查 CT表現眼后節有等密度的隆起或扁平增厚,單個或多發,可有輕度增強。M
關于基底膜腎病的檢查介紹
一、實驗室檢查 1.血尿 尿紅細胞位相檢查為腎小球源性血尿。 2.蛋白尿 輕度蛋白尿,常