診斷功能性肛門直腸病的基本介紹
出現便秘、肛門失禁、肛門直腸疼痛等消化系統癥狀，沒有明確的器質性病變應該考慮本病。但是部分患者對癥狀回憶并不準確，需借助實驗室檢查及影像學檢查，實驗室檢查白細胞計數、中性粒細胞比例及便常規結合內鏡檢查可以排除炎癥，影像學檢查可評估直腸、肛門括約肌、盆底及相鄰器官的情況，肛管壓力測量對功能性排便失禁的診斷有重要意義，球囊逼出試驗有助于功能性排便障礙的診斷。......閱讀全文
診斷肛門直腸疾病的基本介紹
本病的診斷應使用UC的通用診斷標準，包括臨床表現、結腸鏡表現及活檢、X線鋇劑灌腸等改變。其中結腸鏡具有確診的價值。由直腸鏡所見可確定炎癥的程度。Baron等分級見表1。分級對確定疾病嚴重度及評估轉歸有重要意義，直腸粘膜活檢對診斷常具決定意義。 1、血管紋理清晰，無自發出血或接觸性出血 2、粘
關于功能性肛門直腸疼痛的鑒別診斷介紹
1.尾骨痛 多見于女性和年老體弱患者，多源于急性創傷、不良坐姿或久坐引起的慢性損傷、骶尾關節炎等。患者尾骨處有觸痛，坐位時加重，按摩尾骨可緩解。 2.其他肛周或直腸器質性病變 如炎癥性腸病、隱窩炎、肌間膿腫、肛裂、痔瘡、前列腺炎、女性慢性盆腔疼痛等疾病，通過直腸指檢、肛門直腸鏡、盆腔影像學
診斷功能性肛門直腸疼痛的簡介
近期無消化道炎癥、前列腺炎、肛裂、痔瘡等病史。臨床表現是重要的診斷依據，慢性肛門直腸疼痛為持續的模糊鈍痛，發作持續20分鐘或更長時間；痙攣性肛門直腸疼痛表現為發作時間短的銳痛，排除其他原因導致的直腸疼痛，白細胞計數通常在正常范圍內，便常規無異常表現，結合影像學檢查無異常表現可做出診斷。
關于功能性肛門直腸疼痛的檢查介紹
1.體格檢查 慢性肛門直腸疼痛直腸指檢時可發現肛提肌過度收縮，觸診盆底時有觸痛。 2.實驗室檢查 （1）血常規：白細胞計數多正常。 （2）便常規：應注意檢查糞便性狀、紅細胞和白細胞、寄生蟲（卵）、脂肪滴等，以判斷有無消化道出血、細菌或寄生蟲感染及消化不良等疾病。 3.影像學檢查 通過
關于功能性肛門直腸疼痛的簡介
功能性肛門直腸疼痛是缺乏器質性疾病證據的肛門直腸疼痛，屬于功能性肛門直腸病，不常見。臨床上可以表現為經常性的模糊鈍痛，持續時間長，也可以表現為發作性的銳痛，僅持續數秒至數分鐘。多見于女性，30～60歲人群多發。 病因和病理生理機制尚不清楚，可能與以下幾方面有關。 1.盆底肌肉運動異常 肛提
治療功能性肛門直腸疼痛的概述
以非手術治療為主，通過降低盆底橫紋肌張力可有效緩解癥狀。痙攣性肛門直腸疼痛常突然發作，且持續時間短，之后可完全緩解，所以大部分只需要進行心理治療。 1.一般治療 心理疏導、改正久坐不良習慣、溫水坐浴、緩解疲勞等 2.藥物治療 （1）口服藥：硝苯地平、地爾硫卓主要用于由遺傳性內括約肌肌病引
肛門直腸周圍膿腫的檢查診斷介紹
檢查 1.局部檢查肛門周圍有硬結或腫塊，局部溫度增高、壓痛或有波動。位于肛提肌以上的膿腫，直腸指檢可觸及壓痛性腫塊，直腸內穿刺可抽出膿液。 2.血白細胞及中性粒細胞計數增多。 3.B超或CT檢查可測及膿腔。 診斷 根據臨床表現及相關檢查可確診。
關于肛門直腸疾病的鑒別診斷介紹
淋病引起的直腸淋病女性多于男性，肛門部的鱗狀上皮抵抗力較強，故而肛管淋病較少見，但有時因分泌物刺激，可發生肛門部糜爛。淋病性直腸炎初期急性發作時，黏膜充血、水腫，常有臭味膿性分泌物；如淋菌侵入黏膜下層，則黏膜多糜爛；如成慢性，可形成潰瘍和息肉。直腸淋病的癥狀為肛門內灼痛，排便時加重，并有里急后重
關于肛門直腸損傷的基本癥狀介紹
肛門直腸的損傷癥狀，因損傷的輕重、部位和直腸及血管損傷是否廣泛而有所不同，常見的癥狀是疼痛。凡腹膜內損傷，有下腹疼痛，以后有腹膜炎癥狀和體征；腹膜外損傷，疼痛不如腹膜內損傷嚴重，一般無腹膜炎癥狀和體征。如有骨盆骨折、膀胱和尿道破裂時，恥骨部可有疼痛。直腸內有尿，尿內有血及糞便，尿道損傷有尿外滲，
如何診斷肛門直腸損傷？
肛管損傷容易診斷，直腸損傷則診斷較難，早期診斷和及時處理十分重要。根據病史和刺入異物的大小、形狀、方向、出血、污染等情況，以及受傷體位和姿勢，再結合局部體征和指檢等檢查，可以進行診斷。 視診檢查可見肛門處有原手術或外傷疤痕畸形，有糞便沾染現象。肛指檢查見肛管松弛或括約肌收縮功能差等，臨床診斷可
關于肛門直腸癌的診斷標準介紹
20年來結－直腸癌的病因研究有了重大進展，也發現了家族性腺瘤樣息肉病和遺傳性非息肉性結－直腸癌的基因。分子生物學研究揭示結－直腸癌是多基因、多步驟的致癌過程。國內外資料證實，直腸肛門（肛管）癌占全部大腸癌的57.1%以上。 臨床表現為大便習慣改變、便血和便頻，每日數次至數十次，便血分為鮮血或暗
關于肛門直腸疾病的基本信息介紹
⒈便血 便血是內痔、肛裂、直腸息肉、直腸癌的共有癥狀。血不與大便相混，附于大便表面，或便時點滴而下，或一線如箭，血多而無疼痛者，多為內痔，便血少而有肛門疼痛者，多為肛裂。兒童便血，大便次數和性質無明顯改變者，多為直腸息肉，血與粘液相混，其色晦暗，肛門有重墜感者，應考慮有直腸癌的可能。便血鮮紅，
關于肛門直腸淋病的基本信息介紹
肛門直腸淋病初期急性發作時，黏膜充血、水腫，常有臭味膿性分泌物；如淋菌侵入黏膜下層，則黏膜多糜爛；如成慢性，可形成潰瘍和息肉。 肛門直腸淋病的癥狀為肛門內灼痛，排便時加重，并有里急后重感和大量黃白色帶臭味的稀淡分泌物自肛門流出，有時帶有血絲。肛門部皮膚常有糜爛及裂口，使患者感覺疼痛。全身可能有
簡述功能性肛門直腸疼痛的臨床表現
根據疼痛持續時間、頻率和特征分為慢性肛門直腸疼痛和痙攣性肛門直腸疼痛，前者包括肛提肌綜合征和非特異性功能性肛門直腸疼痛。 1.慢性肛門直腸疼痛 表現為肛門直腸部位的模糊鈍痛，通常疼痛時間較長(超過20分鐘)，或呈直腸壓力感增加，坐位比立位或臥位重，持續數小時至數天，有晨起癥狀輕、中午
關于直腸肛門內脹痛不適的鑒別診斷介紹
肛門直腸痛疼：是肛腸疾病發生的最常見的癥狀，由于解剖和生理學的關系，肛腸疾病的痛疼多發生于下腹部、會陰部，肛緣及直腸下段。 直腸與肛門狹窄：是指肛門、肛管和直腸的腔徑變細、變形或不同程度的腸梗阻，稱為肛門與直腸狹窄。因狹窄部位各異，分肛門狹窄及直腸狹窄(多見齒狀線上方2.5-5cm或直腸壺腹部
肛門直腸周圍膿腫的分類介紹
1.按感染病菌分類 （1）非特異性肛周膿腫 由大腸埃希桿菌、厭氧菌等混合感染引起。 （2）特異性感染 臨床較為少見，以結核性膿腫為主。 2.按膿腫部位分類 （1）肛提肌下膿腫（低位膿腫） 包括肛周皮下膿腫、坐骨直腸間隙膿腫、低位馬蹄形膿腫等。 （2）肛提肌上膿腫（高位膿腫） 包括骨盆直
治療肛門直腸損傷的相關介紹
(一)保守治療: 1．糾正休克：肛門直腸損傷后，因失血過多，可出現休克，表現為四肢厥冷，冷汗淋漓，甚至不省人事，脈微弱。靜脈滴注升壓藥物，輸血、輸液補充血容量，以糾正休克。如有血管損傷，出血不止者，在運用藥物治療的同時，應及早止血，不能等待糾正休克后，才進行止血手術。 2．防治感染：由于損傷可
關于肛門直腸疾病預防的介紹
⑴積極鍛煉身體，增強體質，增進血液循環，加強局部的抗病能力，預防感染。 ⑵保持肛門清潔，勤換內褲，堅持每日便后清洗肛門，對預防感染有積極作用。 ⑶積極防治其他肛門疾病，如肛隱窩炎和肛乳頭炎，以避免肛周膿腫和肛瘺發生。 ⑷及時治療可引起肛周膿腫的全身性疾病，如潰瘍大腸炎、腸結核等
如何診斷先天性肛門直腸畸形？
1.直腸畸形 指檢時，手指不能通入患兒直腸，較準確的診斷方法是X線片。如X線片仍不能確診，即可行開腹手術。但這種手術多因病兒癥狀嚴重，預后不良。 2.肛門畸形 肛門部皮膚只有一個凹陷處，不見肛門，嬰兒啼哭時腹壓增加，會陰部時有隆起，如將一手放在肛門皮膚凹陷處，一手輕壓腹部，指下會有波動感。
治療肛門直腸癌的相關介紹
直腸肛門癌的生物學特性決定其對放療和化療不敏感，所以采取外科根治手術為主，放療、化療、生物治療等為輔的綜合治療。 對直腸下段癌特別是肛管癌，宜術前放療，使腫瘤縮小，轉移淋巴結消失，減少癌性粘連，降低癌細胞活力，閉合脈管，降低病理分期，提高手術切除率，減少醫源性播散，降低復發率。 化療主要用于
治療肛門直腸周圍膿腫的相關介紹
大多數肛周膿腫起源于肛腺導管的阻塞伴細菌繁殖和膿腫形成，缺乏波動感時不應延遲引流。治療目的應包括膿腫的切開引流和防止切口假愈合而導致急性復發。切口宜適當，置管引流或掛線。肛瘺術前常用掛線控制局部感染。盡管很多肛周膿腫在門診容易治療，復雜性感染需在麻醉下檢查以確保適當的引流。重癥感染，尤其是免疫力
小兒先天性直腸肛門畸形的診斷和鑒別診斷
由于是體表畸形，易于診斷。除臨床檢查外，還必須進一步測定直腸盲端與肛提肌平面和肛門皮膚的距離，以確定畸形的類型、瘺管的位置、以及合并畸形，方能選擇合適的治療方法。 （一）倒立側位X線平片 稱為Wangenst-een-Rice法，要求在生后12小時以上攝片，等待氣體到達直腸，生活能力差者需要更
肛門直腸周圍膿腫的臨床表現介紹
根據膿腫的病變部位不同，其臨床表現也不同： 1.肛門周圍膿腫 肛門周圍皮下膿腫最常見，常位于肛門后方或側方皮下部，一般不大。疼痛、腫脹和局部壓痛為主要表現。全身感染性癥狀不明顯。 2.坐骨肛管間隙膿腫 又稱坐骨直腸窩膿腫，由于坐骨直腸間隙較大，形成的膿腫亦較大而深。發病時患側出現待續脹痛
關于肛門直腸損傷的預防措施介紹
1、飲食方面要注意，少吃辛辣、油膩等刺激性比較強的食物，多吃些清淡等含有纖維物質多的食物，如新鮮的水果和蔬菜，這些都能夠幫助到腸道正常蠕動，使得排便順暢。 2、適當地運動，不要長久地坐著、站著，積極鍛煉身體，促進體內血液流通的同時，還會增強身體抵抗力。 3、養成良好的排便習慣，不要長久地蹲在
小兒先天性直腸肛門畸形的介紹
先天性直腸肛門發育畸形（anorectum development malformation inborn）多見，并且類型眾多，直腸盲端和瘺管的位置各異。其發病率在新生兒中為1∶1500～5000，占消化道畸形的首位。男性多于女性，高位畸形在男性約占50%，女性占20%。各種瘺管的發生率在女性為
關于肛門直腸疾病檢查的常用體位介紹
肛門直腸疾病在進行檢查和治療時，常用下述幾種體位。各種體位有一定的優點，應根據檢查和治療的要求選用一種或兩種體位。 1、側臥位 患者向左或右側臥，雙腿充分向前屈曲，靠近腹部，使臀部及肛門充分暴露，是常用的檢查與治療的體位。 2、倒置位 患者俯臥床上，膝關節彎曲，兩膝跪于床端，臀部抬高，頭
關于肛門直腸損傷的病因病理介紹
(一)插入傷：多發生于意外事故，因跌倒或由高處墜下時，碰撞在直立于地上的木樁、鐵桿、樹枝、柵欄或工具柄等物上，使異物刺入肛門直腸內。 (二)手術損傷：因盆腔內、會陰部、肛門直腸和骶尾部各種手術時產生的誤傷。 (三)器械損傷：在使用直腸鏡、乙狀結腸鏡、纖維結腸鏡、肛體溫計和灌腸器頭時，放入不慎
關于肛門直腸疾病的簡介
肛門直腸疾病是指發生于肛門直腸部位的疾病。常見的有痔、肛隱窩炎、肛裂、肛癰、肛漏、脫肛、息肉痔、鎖肛痔等，在古代文獻中統稱為痔瘡、痔瘺。 直腸肛門（肛管）為大腸的下段。直腸位于盆腔，上接乙狀結腸，下連肛管，全長約15～20cm，前方是膀胱，精囊，前列腺和尿道（女性則為子宮和陰道），后方是骶骨，
肛門直腸周圍膿腫的簡介
肛管、直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生急性化膿性感染，并形成膿腫，稱為肛管直腸周圍膿腫(perianorectal abscess)。膿腫破潰，或在手術切開引流后常形成肛瘺。是常見的肛管直腸疾病。常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌，偶有厭氧性細菌和結核桿菌，常是多種病菌混
簡述肛門直腸損傷的危害
1、疼痛難忍：排便時糞便反復摩擦肛門處，刺激到肛門周圍的皮膚組織，出現短暫性地疼痛，但是在便后會由于肛門括約肌發生痙攣，加劇疼痛感，持續時間比較長，有時幾分鐘，有時十幾個小時，等到肛門括約肌徹底得到松弛后，疼痛感才會停止。患者常會出現坐立不安、精神萎靡、食欲不振、全身無力等情況發生。 2、便秘