毛霉菌病的介紹
毛霉菌病是由環境中自然存在的“毛霉”真菌所引起的感染性疾病,這類微生物在環境中是普遍存在的,并且其孢子會不斷地被人們吸入。當患者的免疫系統功能喪失時,這種生長迅速的微生物可通過侵入患者的血管導致機體組織梗死壞死。 截至2021年5月18日,印度馬哈拉施特拉邦至少有90人死于毛霉菌病,約1500人感染。5月20日,印度聯邦衛生部發言人拉夫·阿加瓦爾表示,印度各邦應該宣布危及生命的毛霉菌病已成為一種流行病。5月26日,印度化工和化肥部長高達說,截至目前,印度全國報告毛霉菌病病例超過一萬例,達11717例。......閱讀全文
毛霉菌病的介紹
毛霉菌病是由環境中自然存在的“毛霉”真菌所引起的感染性疾病,這類微生物在環境中是普遍存在的,并且其孢子會不斷地被人們吸入。當患者的免疫系統功能喪失時,這種生長迅速的微生物可通過侵入患者的血管導致機體組織梗死壞死。 截至2021年5月18日,印度馬哈拉施特拉邦至少有90人死于毛霉菌病,約1500
如何診斷毛霉菌病?
因為許多壞死碎片不含真菌,診斷需要具有高懷疑指數和進行艱苦的組織標本檢查,尋找大而不分隔的直徑大小不規則的分支菌絲。培養常陰性,甚至在組織中已清楚地可見有菌絲,培養仍陰性,但原因不明。CT掃描和X線檢查常低估或遺漏有診斷意義的骨破壞。
毛霉菌病的診斷
由于毛霉菌感染的癥狀可能與其他感染相混淆,醫生不能立即做出診斷。取被感染組織進行培養可能沒有幫助,因為此種真菌在實驗條件下很難生長。醫生需結合患者的癥狀、背景狀況包括免疫力低下狀態或未經控制的糖尿病。
什么是肺曲霉菌病?
肺曲菌病的主要致病菌為煙曲菌,部分致病菌有黃曲菌、棒狀曲菌、土曲菌、黑曲菌、構巢曲菌及花斑曲菌等。本病大多數為繼發感染,原發者罕見。本病在臨床上分為曲菌球、變態反應性支氣管肺曲菌病(ABPA)和侵入性肺曲菌病(IPA)等三種類型。
如何診斷肺曲霉菌病?
臨床出現發作性支氣管哮喘、周圍血嗜酸粒細胞增多、血清IgE升高、X線示肺浸潤灶,經纖支鏡吸出分泌物涂片有曲菌菌絲,或培養有曲菌生長,可診斷為變態反應性支氣管肺曲菌病。透視下定位、經纖支鏡作肺活檢,對曲菌球和侵入性肺曲菌病有確診價值。
關于曲霉菌病的簡介
根據病原菌的致病力可分為致病性真菌和條件致病性真菌。致病性真菌本身具有致病性,條件致病性真菌致病性低,通常不感染正常人,但正常人大量接觸后或免疫功能低下者易感染。
毛霉菌病的發病機制
毛霉菌的分生孢子隨空氣傳播、定居,并可在任何有碳水化合物來源的基質中生長。大部分人類通過吸入分生孢子而感染。它們體積很小,可直接進入肺泡,因此毛霉菌在侵襲機體組織之前,無需在人體中定殖。在健康宿主,分生孢子肺內巨噬細胞吞噬;在免疫損傷的宿主,分生孢子的發芽和直接生長容易發生血管侵襲。在中性粒細胞
關于毛霉菌病的概述
毛霉菌病(mucormycosis)是由毛霉菌目中的條件致病菌所致之真菌病。其特征為菌絲侵犯血管,引起血栓形成及壞死,產生鼻、腦、消化道及呼吸道等處病變,預后嚴重。 印度衛生專家稱毛霉菌病為“流行病中的流行病”。由自然環境中存在的“毛霉”真菌引發,患有糖尿病的新冠患者進行激素治療后容易感染該病
肺地霉菌病的概述
由呼吸道途徑引起的地絲菌病主要有支氣管地絲菌病、肺地霉菌病和地霉敗血癥3 個類型。肺地霉菌病是由念珠地絲菌(geotrichum candidum)引起的支氣管肺部病變。臨床表現類似支氣管炎和肺結核,表現為咳嗽、咳痰、痰液呈黏液樣或膠質樣,有時痰中帶血絲,部分病例出現發熱、乏力、胸悶、呼吸困難等
肺地霉菌病的病因
念珠地絲菌屬于不全菌綱,從梗孢科,地絲菌屬,其營養細胞為真菌絲,易裂殖為節孢子。無芽生孢子和子囊孢子。
肺地霉菌病的診斷
肺地霉菌病的臨床癥狀、體征無特異性,且正常人的口腔和腸道中,可檢出念珠地絲菌。因此,診斷本病除多次查獲菌體或孢子外,尚須結合其他臨床資料,包括基礎疾病,免疫機制狀況等,并除外肺結核,細菌性、病毒性、支原體性支氣管炎和肺炎,以及其他真菌性疾病后方可確定。皮試陽性可作輔助診斷依據。
肺地霉菌病的治療
應在積極糾正全身情況,提高機體免疫機能基礎上行藥物治療。主要藥物有:碘化鉀、酮康唑和氟康唑。劑量與療程如前所述,亦有報道酮康唑溶液氣霧吸入對肺和支氣管的地霉病有一定療效。
毛霉菌病的臨床癥狀
毛霉菌病可表現為6種臨床類型。肺部和鼻毛霉菌病是最常見的臨床表現。其他還包括播散型、胃腸道型、皮膚型和腎臟型。 鼻腦毛霉病 多由米根霉引起,可經血源或淋巴源通過鼻孔、鼻竇、延髓后累及腦部引起播散而致。臨床表現為面部疼痛、頭痛、嗜睡可致失明,如侵犯大血管,則引起梗死和壞死。患者常由昏睡發展為昏
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肺曲霉菌病的病因分析
最常見的類型是曲菌球。曲菌常寄生于肺結核、肺癌、支氣管肺囊腫及結節病等慢性肺部疾病所形成的空腔內。空洞壁和肺組織的周圍部分被破壞,肺泡內有嗜酸性無定形物質、紅細胞、黃褐色球狀物、有隔分支菌絲體、慢性炎細胞浸潤和增生的小動、靜脈,呈瘤樣擴張,無菌絲侵入。ABPA由Ⅰ型和Ⅲ型變態反應的聯合作用所致。
怎樣治療肺曲霉菌病?
曲菌球對抗真菌藥物治療通常無效,應及早手術治療。 變態反應性支氣管肺曲菌病患者經抗真菌藥物治療,對支氣管內曲菌有一定療效,但易復發。皮質類固醇是目前治療本病最有效的藥物,可抑制變態反應發生,減少痰液,不利于曲菌種植。口服強的松有助于肺浸潤吸收,也可聯用二性霉素B,常用氟美松和二性霉素B加入生理
分析蕈樣霉菌病的病因
本病又名蕈樣霉菌病,是起源于記憶性輔助T細胞的低度惡性的皮膚T細胞淋巴瘤,約占所有皮膚T細胞淋巴瘤的50%。病程呈慢性漸進性,初期為多種形態的紅斑和浸潤性損害,以后發展成腫瘤,晚期可累及淋巴結和內臟。 本病的病因和發病機制還不十分清楚,研究提示遺傳、環境和免疫因素參與了本病的發生。 遺傳異常
診斷蕈樣霉菌病的依據
本病的診斷主要根據臨床特點和組織學指征,早期的診斷一般需要做病理檢查。臨床上懷疑本病時,及時活檢,往往需要多次、連續的切片才能找到特異性的病變。 目前,下列指征可供參考。首先,臨床上,皮損多形,這些皮損很難用一種皮膚病來解釋和概括。皮損難以忍受的瘙癢,而且用常規治療很難控制。雖然皮損可以消退,
治療蕈樣霉菌病的詳述
治療的目的包括清除皮損,以提高生活質量,延長無病生存率和帶病生存率。早期可采用僅對癥處理的“期待療法”,或皮膚靶向治療。一般僅晚期患者考慮化療。皮膚靶向治療包括外用糖皮質激素、氮芥、卡莫斯汀、貝扎羅汀凝膠、PUVA、UVB、全身皮膚電子束照射、淺層X線照射治療。系統治療包括化學治療、生物反應調節
關于曲霉菌病的基本介紹
根據病原菌的致病力可分為致病性真菌和條件致病性真菌。致病性真菌本身具有致病性,條件致病性真菌致病性低,通常不感染正常人,但正常人大量接觸后或免疫功能低下者易感染。 深部真菌病是指致病真菌不僅侵犯皮膚、黏膜而且侵犯深入部組織和內臟所致的疾病。真菌廣泛分布于自然界,某些真菌可以感染人體而致病。致病
關于曲霉菌病的病因分析
曲霉菌屬絲狀真菌,是一種常見的條件致病性真菌,引起人類疾病常見的有煙曲霉菌和黃曲霉菌。 曲霉菌廣布自然界,存在土壤、空氣、植物、野生或家禽動物及飛鳥的皮毛。也常見于農田、馬棚、牛欄、谷倉等處。可寄生于正常人的皮膚和上呼吸道,為條件致病菌。一般正常人對曲霉菌有一定的抵抗力,不引起疾病。曲霉菌病大
關于曲霉菌病的診斷檢查
病原體檢查 取自患處的標本作直接涂片或培養,涂片可見菌絲或曲霉菌孢子,培養見曲霉菌生長。曲霉菌是實驗室常見的污染菌,必須反復涂片或培養,多次陽性且為同一菌種才有診斷價值。 病理組織檢查 取受損組織或淋巴結活檢,可根據真菌形態確診。尤其對播散性曲霉菌,可及時作出診斷。
簡述曲霉菌病的治療原則
1.應首先在感染部位采取標本進行涂片檢查及培養,找到病原真菌時方可確診。自無菌部位采取的標本培養陽性者為疑似病例。 2.根據感染部位、病原菌種類選擇用藥。 3.療程需較長,一般為6~12周或更長。 4.嚴重感染的治療應聯合應用具有協同作用的抗真菌藥物,并應靜脈給藥,以增強療效并延緩耐藥菌株
概述毛霉菌病的基本癥狀
鼻腦毛霉菌病是最常見的類型,但有時也可發生原發性皮膚,肺或胃腸道病變,經血流播散到其他部位也可發生。鼻腦感染通常是暴發性的,并且常致死。組織壞死性病變常發生于鼻粘膜,有時可見于腭部。菌絲侵犯血管可引起鼻中隔、腭和眼眶或鼻竇周圍骨骼的進行性組織壞死。臨床表現為疼痛、發熱、眼眶蜂窩織炎、眼突出、膿性
治療毛霉菌病的方法介紹
有效的抗真菌治療應先控制糖尿病,或如果確實可能的話,使免疫抑制逆轉或停止使用去鐵胺藥。因為唑類藥物無效,所以必須使用兩性霉素B靜脈注射。可能需要用外科清創術清除壞死組織,因為兩性霉素B不能透入到無血管分布的區域去殺滅殘留的真菌。
肺地霉菌病的發病機制
白地霉是一偶見的條件致病菌,可為人體某些器官的正常菌群。本菌可經呼吸道、口腔和皮膚侵入,侵犯皮膚黏膜和內臟,最常累及肺和腸道。病人常有免疫功能低下時才致感染而發病。