肺膿腫的概述
肺膿腫（Lung abscess）是多種病原菌感染引起的肺組織化膿性炎癥，導致組織壞死、破壞、液化形成膿腫。以高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰為主要臨床特征。常見病原體包括金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌等。......閱讀全文
急性肺膿腫的病因介紹
1.吸入性肺膿腫 病原體經口、鼻、咽腔吸入，為急性肺膿腫發病的最主要原因。扁桃體炎、鼻竇炎、齒槽膿溢等膿性分泌物；口腔、鼻、咽部手術后的血塊；齒垢或嘔吐物等，在神志昏迷，全身麻醉等情況下，經氣管被吸入肺內，造成細支氣管阻塞，病原菌即可繁殖致病。 2.血源性肺膿腫 皮膚創傷、癤癰、骨髓炎、亞
簡述肺膿腫的臨床表現
1.癥狀 （1）急性吸入性肺膿腫起病急驟，患者畏寒、發熱，體溫可高達39℃～40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液膿痰。炎癥波及局部胸膜可引起胸痛。病變范圍較大，可出現氣急。此外，還有精神不振、乏力、胃納差。7～10天后，咳嗽加劇，膿腫破潰于支氣管，咳出大量膿臭痰，每日可達300～500ml，因有厭氧
治療急性肺膿腫的相關介紹
1.抗感染治療 原則上應根據細菌學和藥敏試驗結果選用抗生素。可先用青霉素、阿米卡星，待細菌學和藥敏報告后再調整用藥。合并厭氧菌感染者可加大青霉素G劑量或加用林可霉素，甲硝唑口服。嚴重者可靜滴頭孢西丁等。在全身用藥基礎上可行局部治療，如經鼻導管或經纖支鏡氣管內滴藥等，阿米巴肺膿腫應用甲硝唑等抗阿
關于老年肺膿腫的基本介紹
肺膿腫是中央含有空腔的、局限的肺化膿性及壞死性病變，可由多種化膿性細菌引起，臨床上以高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰為特征，X線胸片顯示肺實質內有空腔形成。青霉素被廣泛使用后，肺膿腫的發病率明顯下降，但繼發于支氣管肺癌的肺膿腫卻有所上升，應引起高度重視。
關于急性肺膿腫的基本介紹
肺膿腫是指微生物引起肺實質壞死性病變，形成包含壞死物或液化壞死物的膿腔，常出現氣液平面。急性肺膿腫是指發病時間小于6周的肺膿腫。常為混合感染，包括需氧和厭氧的革蘭陽性與陰性球菌與桿菌。其中最常見的病原菌為葡萄球菌、鏈球菌、肺炎克雷白桿菌、梭形桿菌和螺旋體等。較重要的厭氧菌有胨鏈球菌、核粒梭形桿菌
關于急性肺膿腫的病因分析
1.吸入性肺膿腫 病原體經口、鼻、咽腔吸入，為急性肺膿腫發病的最主要原因。扁桃體炎、鼻竇炎、齒槽膿溢等膿性分泌物；口腔、鼻、咽部手術后的血塊；齒垢或嘔吐物等，在神志昏迷，全身麻醉等情況下，經氣管被吸入肺內，造成細支氣管阻塞，病原菌即可繁殖致病。 2.血源性肺膿腫 皮膚創傷、癤癰、骨髓炎、亞
如何診斷血源性肺膿腫？
依據口腔手術、昏迷嘔吐、異物吸入，急性發作的畏寒、高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰等病史，結合白細胞總數和中性粒細胞顯著增高，肺野大片濃密炎性陰影中有膿腔及液平面的X線征象，可作出診斷。血、痰培養，包括厭氧菌培養，分離細菌，有助于作出病原診斷。有皮膚創傷感染，癤、癰等化膿性病灶，發熱不退并有咳嗽、咳痰等
關于小兒肺膿腫的病因分析
本病的病原以金黃色葡萄球菌、厭氧菌感染最多見，其次為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌、克雷白桿菌大腸埃希桿菌、銅綠假單胞菌等。往往與厭氧菌混合感染。肺膿腫多繼發于肺炎，其次為敗血癥，少數患者可由鄰近組織化膿性病灶，如肝膿腫、膈下膿腫或膿胸蔓延至肺部氣道異物繼發感染，細菌污染的分泌物、嘔吐物
關于小兒肺膿腫的檢查介紹
1.急性期 白細胞總數高達（20～30）×109/L或更高，中性粒細胞增高，核左移；慢性期白細胞接近正常，可見貧血。 2.病原學檢查 膿痰或氣管吸取分泌物培養可得病原菌，痰涂片革蘭染色、痰液普通培養可找到致病菌。由于本病多為厭氧菌為主的混合感染，故若疑為本病應同時做厭氧菌培養。 3.痰液
治療小兒肺膿腫的相關介紹
1.一般療法 注意休息和營養，加強支持療法。對癥療法包括供氧、祛痰和體位引流。 2.抗生素療法 主要依靠抗生素治療，早期可用青霉素。對青霉素過敏或無效者，可根據痰細菌培養及敏感試驗選用敏感抗生素，如頭孢菌素、萬古霉素及亞胺培南、西司他丁鈉等治療。除全身用藥外，又可用抗生素液霧化吸入或自氣管
關于小兒肺膿腫的病因分析
本病的病原以金黃色葡萄球菌、厭氧菌感染最多見，其次為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌、克雷白桿菌大腸埃希桿菌、銅綠假單胞菌等。往往與厭氧菌混合感染。肺膿腫多繼發于肺炎，其次為敗血癥，少數患者可由鄰近組織化膿性病灶，如肝膿腫、膈下膿腫或膿胸蔓延至肺部氣道異物繼發感染，細菌污染的分泌物、嘔吐物
關于老年肺膿腫的病因分析
病因為各種化膿性細菌、分枝桿菌、真菌或寄生蟲感染。最常見病原菌為厭氧菌，如梭形桿菌；其次為多種革蘭陰性菌和革蘭陽性菌，如大腸埃希菌、克雷伯桿菌、陰溝腸桿菌、流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、軍團菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌、糞腸球菌，此外，糖尿病患者和免疫功能抑制者，某些真菌感染可引起空洞，如奴卡菌、
關于小兒肺膿腫的檢查介紹
1.急性期 白細胞總數高達（20～30）×109/L或更高，中性粒細胞增高，核左移；慢性期白細胞接近正常，可見貧血。 2.病原學檢查 膿痰或氣管吸取分泌物培養可得病原菌，痰涂片革蘭染色、痰液普通培養可找到致病菌。由于本病多為厭氧菌為主的混合感染，故若疑為本病應同時做厭氧菌培養。 3.痰液
診斷肺膿腫的依據有哪些？
依據口腔手術、昏迷嘔吐、異物吸入，急性發作的畏寒、高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰等病史，結合白細胞總數和中性粒細胞顯著增高，肺野大片濃密炎性陰影中有膿腔及液平面的X線征象，可作出診斷。血、痰培養，包括厭氧菌培養，分離細菌，有助于作出病原診斷。有皮膚創傷感染，癤、癰等化膿性病灶，發熱不退并有咳嗽、咳痰等
急性肺膿腫的臨床表現
1.急性起病，寒戰、高熱，伴全身虛弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。 2.咳嗽、胸痛，于發病第5～15天咯出大量膿痰，有異味或惡臭味。 3.形成張力性空洞，壁薄，可壓迫周圍肺組織或縱隔. 4.可并發胸腔積液、膿胸或膿氣胸等等。
關于急性肺膿腫的鑒別診斷介紹
1.細菌性肺炎 早期肺膿腫與細菌性肺炎在癥狀及X線表現上很相似。細菌性肺炎中肺炎球菌肺炎最常見，常有口唇皰疹、鐵銹色痰而無大量黃膿痰。胸部X線片示肺葉或段實變或呈片狀淡薄炎性病變，邊緣模糊不清，但無膿腔形成。痰或血的細菌分離可作出鑒別。 2.空洞性肺結核 空洞性肺結核發病緩慢，病程長，常伴
簡述老年肺膿腫的臨床表現
1.癥狀 （1）起病急 急性肺膿腫患者可有口咽部感染灶及引起誤吸的危險因素，或有受涼及勞累史。起病可急驟，患者畏寒、高熱，8～14天后肺內空腔形成，患者咳大量膿性帶臭味痰，體溫明顯下降。 （2）咳嗽、大量膿性痰 初期咳黏液或黏液膿性痰，經8～14天肺內空腔形成后，大多數患者咳出大量膿臭痰，臭
關于老年肺膿腫的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 （1）血象白細胞總數升高，中性粒細胞核左移，可有中毒顆粒。可見血紅蛋白下降。 （2）細菌學檢查 ①痰涂片革蘭染色鏡檢； ②痰培養； ③細菌培養； ④血培養。 2.其他輔助檢查 （1）X線檢查一般X線胸部平片可獲得肺膿腫清晰影像。 （2）CT檢查可進一步發現壞死性
簡述血源性肺膿腫的體征
與肺膿腫的大小和部位有關。病變較小或位于肺臟的深部，可無異常體征。病變較大，膿腫周圍有大量炎癥，叩診呈濁音或實音，聽診呼吸音減低，有時可聞濕羅音。血源性肺膿腫體征大多陰性。慢性肺膿腫患者患側胸廓略塌陷，叩診濁音，呼吸音減低。可有杵狀指（趾）。
關于急性肺膿腫的檢查方式介紹
1.胸片及胸部CT片 吸入性者多發于上葉后段或尖后段、下葉背段和基底段，右側多于左側。早期呈大片濃密陰影，邊緣不清，多有含液平面的空洞，內壁光整，周圍有炎性浸潤。血源性者早期見一側或兩側肺周邊部有多發性密度增高陰影，或圓形、橢圓形致密陰影，可形成空洞。有時并發膿胸或膿氣胸。 2.實驗室檢驗
治療小兒肺膿腫的相關方法介紹
1.一般療法 注意休息和營養，加強支持療法。對癥療法包括供氧、祛痰和體位引流。 2.抗生素療法 主要依靠抗生素治療，早期可用青霉素。對青霉素過敏或無效者，可根據痰細菌培養及敏感試驗選用敏感抗生素，如頭孢菌素、萬古霉素及亞胺培南、西司他丁鈉等治療。除全身用藥外，又可用抗生素液霧化吸入或自氣管
簡述小兒肺膿腫的臨床表現
1.發熱 小兒肺膿腫多繼發于感染，尤肺部感染，起病較急，發熱無定型，有持續或弛張型高熱，可伴寒戰。 2.胸部癥狀 咳嗽可為陣發性有時出現呼吸增快或喘憋胸痛或腹痛，常見盜汗、乏力、體重下降。嬰幼兒多伴嘔吐與腹瀉。如膿腫與呼吸道相通，咳出臭味膿痰，則與厭氧菌感染有關可咳血痰，甚至大咯血。如膿腫
簡述小兒肺膿腫的臨床表現
1.發熱 小兒肺膿腫多繼發于感染，尤肺部感染，起病較急，發熱無定型，有持續或弛張型高熱，可伴寒戰。 2.胸部癥狀 咳嗽可為陣發性有時出現呼吸增快或喘憋胸痛或腹痛，常見盜汗、乏力、體重下降。嬰幼兒多伴嘔吐與腹瀉。如膿腫與呼吸道相通，咳出臭味膿痰，則與厭氧菌感染有關可咳血痰，甚至大咯血。如膿腫
簡述急性肺膿腫的臨床表現
1.急性起病，寒戰、高熱，伴全身虛弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。 2.咳嗽、胸痛，于發病第5～15天咯出大量膿痰，有異味或惡臭味。 3.形成張力性空洞，壁薄，可壓迫周圍肺組織或縱隔. 4.可并發胸腔積液、膿胸或膿氣胸等等。
肺膿腫的發病原因是什么
病原體常為上呼吸道、口腔的定植菌，包括需氧、厭氧和兼性厭氧菌。90%肺膿腫患者合并有厭氧菌感染，毒力較強的厭氧菌在部分患者可單獨致病。常見的其他病原體包括金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌。大腸埃希菌和流感嗜血桿菌也可引起壞死性肺炎。根據感染途徑，肺膿腫可分為以下類型：
治療老年肺膿腫的基本信息介紹
1.抗生素治療 （1）對于非厭氧菌感染引起的肺膿腫治療，應根據感染病原體選擇用藥，如革蘭陰性菌感染可選用第二代頭孢菌素（頭孢呋辛、頭孢西丁）或第三代頭孢菌素（頭孢他啶、頭孢噻肟、頭孢哌酮）、氟喹喏酮（氧氟沙星、左氧氟沙星），必要時可聯合使用氨基糖甙類抗生素（如阿米卡星）；如為耐甲氧西林的葡萄球
關于小兒肺膿腫的基本信息介紹
肺膿腫是指由各種細菌感染引起的肺實質炎性病變、壞死、液化形成內含膿液的洞腔。主要繼發于肺炎，其次并發于敗血癥。偶有鄰近組織化膿病灶，如肝膿腫、膈下膿腫或膿胸蔓延到肺部。此外腫瘤或異物壓迫可使支氣管阻塞而繼發化膿性感染，肺吸蟲、蛔蟲及阿米巴等也可引起肺膿腫。原發性或繼發性免疫功能低下和免疫抑制藥的
治療血源性肺膿腫的相關介紹
血源性肺膿腫為膿毒血癥的并發癥，應按膿毒血癥治療。 （一）痰液引流，祛痰藥如氯化銨0.3g、沐舒痰30mg、化痰片500mg、祛痰藥10ml，每日3次口服，可使痰液易咳出。痰濃稠者，可用氣道濕化如蒸氣吸入、超聲霧化吸入等以利痰液的引流。患者一般情況較好，發熱不高者，體位引流可助膿液的排出。使膿
關于小兒肺膿腫的基本信息介紹
肺膿腫是指由各種細菌感染引起的肺實質炎性病變、壞死、液化形成內含膿液的洞腔。主要繼發于肺炎，其次并發于敗血癥。偶有鄰近組織化膿病灶，如肝膿腫、膈下膿腫或膿胸蔓延到肺部。此外腫瘤或異物壓迫可使支氣管阻塞而繼發化膿性感染，肺吸蟲、蛔蟲及阿米巴等也可引起肺膿腫。原發性或繼發性免疫功能低下和免疫抑制藥的
肺膿腫的發病原因及病理改變
發病病因 病原體常為上呼吸道、口腔的定植菌，包括需氧、厭氧和兼性厭氧菌。90%肺膿腫患者合并有厭氧菌感染，毒力較強的厭氧菌在部分患者可單獨致病。常見的其他病原體包括金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌。大腸埃希菌和流感嗜血桿菌也可引起壞死性肺炎。根據感染途徑，肺膿腫可分為以