科學家揭秘暴發性心肌炎背后機制及其潛在療法
你是否經常熬夜？是否在感冒時也堅持工作或學習？如果仍然不好好休息，繼續熬夜加班或劇烈運動，可能會引發心臟的“免疫風暴”——暴發性心肌炎，嚴重時甚至危及生命！這種疾病來勢洶洶，死亡率高達50%以上。 那么，這場心臟免疫風暴到底是如何爆發的？ 近日，華中科技大學附屬同濟醫院和華大生命科學研究院利用華大自主研發的時空組學技術Stereo-seq，結合單核RNA測序技術，構建了小鼠暴發性心肌炎感染過程的時空圖譜，揭開了這場免疫風暴的爆發機制，并通過靜脈注射免疫球蛋白療法顯著改善預后，為暴發性心肌炎的治療提供了潛在靶點。相關研究成果發表于《信號轉導與靶向治療》。 雖然暴發性心肌炎通常是由病毒引起，但研究表明，除了病毒本身對心肌的直接損傷，發病過程中自身過度的免疫反應也會導致病情急劇惡化。 為了研究其發病機制，研究團隊對健康的和病毒感染后1至7天小鼠的心臟分別進行單核轉錄組和空間轉錄組測序，成功構建了小鼠感染暴發性心肌炎過程的時......閱讀全文
心電圖知識－：暴發性心肌炎
背景知識：心肌炎是由各種原因如病毒、細菌、真菌、寄生蟲、免疫反應、以及物理化學因素等）引起的心肌的局灶性或彌漫性的急性、亞急性、慢性炎性病變。根據國外權威期刊新英格蘭雜志的分析，四十歲以下成年人不明原因死亡中，約有百分**十的原因是急性心肌炎。而病毒性感染是急性心肌炎一個重要的致病原因，包括腸病毒、
爆發性心肌炎的防范
導讀：近些年來爆發性心肌炎時常有發生。這個疾病可以堪稱為兒科醫生的夢魘。因為這個疾病起病不典型，進展迅速。病情兇猛，預后不好。下面談一下這個疾病的病因以及預防止療措施。 病因：這個疾病多繼發于病毒感染。尤其是在病毒性感冒2~3周后發病比較常見。暴發性心肌炎，40%~80%是由感冒病毒引起的，尤其
預防原發性心肌炎的簡介
心肌病病因未明，預防尚缺乏有效措施。預防主要針對并發癥，應避免勞累，預防感染，以減少心衰、感染性心內膜炎等的發生。有煙酒嗜好者應予以戒除。心臟擴大、心功能減退者，宜長期休息，以避免病情惡化。
關于原發性心肌炎的病因分析
一、西醫病因 1．擴張型心肌病 （1)病毒感染免疫反應學說：認為心肌病是在病毒感染后發生的免疫性心肌損害所造成，是擴張型心肌病的主要發病學說。 （2)心肌內小冠狀動脈分支的病變，引起痙攣和阻塞所致。 （3)有些病例有心肌代謝過程中某些酶的缺乏也可能是其機理之一。 （4)部分病例與營養障
關于原發性心肌炎的病理介紹
一、西醫病理 1.擴張型心肌病心臟重量增加，各心腔擴大，心肌灰白而松弛；室壁厚度近乎正常， 心內膜也可增厚，可有心腔內附壁血栓， 常有心肌纖維化，也可心壁成片受損，心臟起搏系統亦可受侵。 顯微鏡下可見心肌纖維肥大，細胞核固縮、變形或消失，胞漿內有空泡形成。纖維組織 增多，心肌纖維可被條索狀纖維
原發性心肌炎的影像診斷介紹
一、X線檢查： 1擴張型心肌病 心臟普遍增大，呈球型，外形類似心包積液；少數以左心室、左心房或右心室增大為主，外觀類似二尖瓣病變。透視下可見心臟搏動較正常為弱，主動脈一般不 擴張。病程較長者常有肺淤血和肺間質水腫，亦常見胸腔積液。 2．肥厚型心肌病 普通胸片見左心室增大，但也可在正常范圍，晚
原發性心肌炎的西醫鑒別診斷
1．風濕性心臟病心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣區的收縮期雜音，但一般不伴有舒張期雜音，且在發 生心力衰竭時雜音較響，而心力衰竭控制后雜音減弱或消失，與風濕性心臟病者不同，此外，擴張型心肌病常多心腔同時增大，不似風濕性心臟病者以左房、左室或 右室 擴大為主。超聲心動圖檢查有助于區別。 2．心包積液心
關于原發性心肌炎的預后介紹
擴張型心肌病病程長短不一，短者在發病后1年內死亡，長者可存活20年以上。約50%患者在3～5年內因心衰和心律失常而死亡。凡心臟明顯擴 大，心力衰竭持久或有頑固性心律失常者預后不良。尚有不少患者發生猝死。肥厚型心肌病病程發展較緩慢，預后不定，可以穩定多年不變，但一旦出現癥狀可以逐 漸惡化。猝死和心
關于原發性心肌炎的體征介紹
1．擴張型心肌病 ；心尖搏動向左下移位，可有抬舉性搏動，心濁音界向左擴大，常可聽到第三、第四心音，心率快時呈奔馬律，二尖瓣或 三尖瓣聽診區可聞及收縮期吹風樣雜音，該雜音在心功能改善后減輕，血壓多正常，但晚期患者血壓可下降，脈壓小，出現心力衰竭時舒張壓可輕度升高，心力衰竭 時可出現交替脈，脈搏常減
關于原發性心肌炎的基本癥狀介紹
1．擴張型心肌病：以充血性心力衰竭為主，其中以氣急和浮腫最為常見。最初在勞動或勞累后氣急，以后在輕度活動或休息時也有氣急，或有夜間陣發性氣急，并常見頭暈，心前區疼痛等癥狀，少數患者有暈厥，各種心律失常均可見到，還可發生栓塞及猝死。 2．肥厚型心肌病：起病多緩慢。約1/3的患者有家族史，癥狀
簡述原發性心肌炎的西醫診斷依據
原發性心肌病的診斷需除外其它原因的心臟病。如臨床上有心臟擴大、心律失常、暈厥、充血性心力衰 原發性心肌病竭，而無常見的風心、冠心、先心、高血壓性、肺原性心臟病或心包疾病等時，應考慮本病。進一步詳細詢問病史及體檢，超聲心動圖、X線檢查、心電圖、心肌酶譜等檢查有助于診斷及分型，明確診斷有時依賴于心肌
關于原發性心肌炎的電診斷介紹
1． 擴張型心肌病：以心臟擴大，心肌損害及心律失常為主。左心室肥大多見，常合并心肌勞損，晚期可有右心室肥大，也可有左或右心房肥大；常有ST段壓低，T波 平坦、雙向或倒置，10%患者可有病理性Q波（部位多在前間隔V1、V2導聯），常見房性、室性早搏、心房纖顫、束支傳導阻滯、房室傳導阻滯等心律失 常
原發性心肌炎的組織學檢驗
①擴張型心肌病：早期近乎正常，左右心室舒張末期壓可以稍增高，有 心力衰竭時心排血指數減小，動靜脈血氧差大，肺動脈及左房壓增高。心室造影示心腔擴大， 室壁運動減弱。 ②肥厚型心肌病：示心室舒張末期壓增高，有左室流出道梗阻者在心室腔與 流出道間有收縮期壓力差。 ③限制型心肌病：示心室舒張末期壓逐
關于原發性心肌炎的基本信息介紹
原 發性心肌炎是一組發病緩慢、病因未明、以心臟增大為特點、最后發展為心力衰竭的心臟病。最初可無自覺不適，以后可在勞累時或輕度勞動時出現氣急、心悸、胸 悶、呼吸困難等癥狀。心臟重量增加，各心腔擴大，心肌灰白而松弛；室壁厚度近乎正常，心內膜也可增厚，可有心腔內附壁血栓，常有心肌纖維化，也可心壁成片
關于原發性心肌炎的西醫治療介紹
由于本病病因未明，尚無特效療法。主要針對心肌損害、心力衰竭、心律失常和血栓栓塞等治療。由于病理改變不同，在對癥治療時也有差異。 1. 擴張型心肌病 控制心力衰竭，防治心律失常，預防栓塞。 （1)一般治療：避免過勞，注意休息，心衰者應臥床休息，有感染者應積極控制感染，以免病情惡化。 （2)糾
病例分析：暴發性心肌炎搶救成功，他為此做了什么？
患者男，33歲。因“發熱3小時，意識喪失20分鐘”于10月19日20:20入院。患者3小時前出現發熱，測體溫38.4℃，伴有全身乏力、寒戰，自行服用“氨咖愈敏、頭孢氨芐”后體溫逐漸降低至37.8℃，后服用“布洛芬混懸液”20ml，約10分鐘后患者主訴燒心，后出現口吐白沫、口唇發紺，呼之不應，無抽搐及
科學家揭秘暴發性心肌炎背后機制及其潛在療法
你是否經常熬夜？是否在感冒時也堅持工作或學習？如果仍然不好好休息，繼續熬夜加班或劇烈運動，可能會引發心臟的“免疫風暴”——暴發性心肌炎，嚴重時甚至危及生命！這種疾病來勢洶洶，死亡率高達50%以上。 那么，這場心臟免疫風暴到底是如何爆發的？ 近日，華中科技大學附屬同濟醫院和華大生命科學研究院利
暴瀉的癥狀
多在進食后數小時突然出現，腹瀉每日數次至10余次，呈黃色水樣便，夾未消化食物，一般無粘液膿血。腹痛多位于臍周，呈陣發性鈍痛或絞痛。病變累及胃有惡習嘔吐、上腹不適等。伴發熱、頭痛、周身不適、四肢無力等全身癥狀。嘔吐、腹瀉嚴重者，可有脫水、酸中毒，甚至休克。 急性腸炎可以引起全身的各個部位的癥狀的
急性暴發性病毒性心肌炎致心肌嚴重受損病例分析
患者男性，25歲。既往體健，于2017年12月11日出現頭痛、發熱等感冒癥狀，伴胸悶憋氣輕度胸痛，1周后病情突然加重，呼吸困難、黑朦、暈厥、意識喪失，急診入院。超聲心動圖檢查顯示左心房、左心室輕度增大，左心室壁增厚，搏動欠協調，收縮功能尚可（EF59%），少量心包積液（圖1）。?圖1超聲心動圖顯示性
暴瀉的鑒別診斷
(一)外感暴瀉瀉下急迫，腹痛腸鳴。如為暑濕所致，糞色黃褐而臭，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短赤，脈濡數或滑數，舌苔黃膩；如外感寒濕，則見泄瀉清稀，或兼惡寒發熱，鼻塞頭痛，肢體酸痛，脈濡緩，苔薄白或白膩。 (二)食傷暴瀉腹痛腸鳴，痛時即下，痛勢急劇拒按。瀉后痛減，糞便臭如敗卵，腹脹痞滿，食后痛甚，泄
心肌炎治療進展
? 定義??? Dallas標準是這樣定義心肌炎（Myocarditis）的：“在常規染色下，心臟組織出現炎性細胞浸潤，伴或不伴心肌細胞壞死。”這一標準的缺陷是敏感性過低（有可能是因為樣本偏差），缺少對預后的判斷，以及缺少變異性（limited by variability）。相比之下，針對
“懷柔一號”衛星發現伴隨快速射電暴的X射線暴
中新社北京10月15日電 (記者 孫自法)中國科學院高能物理研究所(中科院高能所)10月15日晚發布消息說，該所科學家當天通過“懷柔一號”引力波暴高能電磁對應體全天監測器(中文昵稱“極目”，英文縮寫GECAM)衛星發現一個跟神秘的快速射電暴(FRB)相關聯的X射線暴，并確認其來自銀河系內的磁星SGR
癌癥暴瘦“擒兇”記
你是否有過這樣的經歷：一次偶然的劇烈運動后，運動部位的肌肉又酸又痛，手臂難以抬起，甚至走起路來腿也像機器人般僵硬到“步履維艱”？很多人認為，這背后的“罪魁禍首”可能是乳酸。劇烈運動后，肌肉產生的乳酸堆積會造成肌肉酸痛的癥狀。不過，當乳酸的身影從體育場轉到癌癥研究的舞臺上，它的角色遠比我們認為的更復雜
暴瀉的病因是什么
暴瀉發病，有因外感寒濕、暑濕之邪，困阻脾陽，脾失健運，水谷相隨而下；或系暴飲暴食、誤食腐敗不潔之物，損傷脾胃，致傳導失職，升降失調，清濁不分，混雜而下。
暴瀉的并發癥
(1)大量便血：指短時間內大量腸出血，伴有脈博增快，血壓降及血色除低，需要輸血治療。 (2)腸狹窄：臨床一般無癥狀，嚴重時可引起腸阻塞，在本病出現腸狹窄時，要警惕腫瘤。 (3)腸穿孔：皮質激素的應用被認為是腸穿孔的一個危險因素。 (4)中毒性擴張：這是本病的一個嚴重病發癥，多發生在全結腸炎
心肌炎的疾病表現
心肌炎臨床表現各異，主要取決于病變的廣泛程度和嚴重程度，少數可完全無癥狀，輕者可表現為發熱、咳嗽、腹瀉等非特異性癥狀，重者可表現嚴重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至死亡。因而，單依靠臨床癥狀來診斷心肌炎的可能性較低。根據臨床表現類型分型，心肌炎分為輕型、亞臨床型、隱匿進展型、急性擴張型心肌病型
立克次體心肌炎的檢查
1．實驗室檢查 （1）血常規：白細胞計數常升高。 （2）血清學檢查：外斐反應陽性，抗體效價＞1∶160。 （3）病原體分離：發熱期患者的血標本可分離出病原體。 2．影像學檢查 （1）超聲心動圖：可見心室收縮功能下降。 （2）心電圖：最多的表現是一過性ST段的改變和T波地平或倒置，也可
立克次體心肌炎的診斷
詳細詢問病史，有無被寵物抓傷咬傷、到叢林游玩或被節肢動物叮咬，如果有可疑病史，結合發熱、胸痛、呼吸困難、皮疹等臨床表現應懷疑此病。進行相應實驗室檢查及輔助檢查，如果血清學抗體效價比正常升高4倍，或血液中分離出立克次體可診斷，結合影像學、心電圖等輔助檢查可確診。
簡述慢性心肌炎癥狀
近年來，由于抗生素的廣泛應用，因鏈球菌感染引起的風濕熱逐漸減少，尤其是慢性心肌炎和風濕性心肌炎發病量明顯減少，而感染病毒性心肌炎卻日益增多。病毒性心肌炎可由多種病毒感染引起，其中以柯薩基病毒B最常見，水痘、EB病毒也可引起。據調查，約有5%的病毒感染者被感染后可累及心臟而導致心肌發炎。另外，病毒
心肌炎的中藥防止
? 心肌炎是由不同病因引起心臟病變的一組疾病。它分感染性、粉絲性、過敏和變態反應性以及理化因素引起的心肌炎，但臨床上絕大部分心肌炎是由病毒引起的。病毒性心肌炎是指嗜心性病毒感染引起的，以心肌非特異性間質性炎癥為主的病變。??? 目前已證實能引起心肌炎的病毒包括：小核糖核酸病毒如腸道的柯薩奇、埃可