概述老年膽囊炎的臨床表現
1.急性膽囊炎 （1）癥狀①疼痛：右上腹劇痛或絞痛，疼痛常突然發作，十分劇烈，或呈現絞痛樣，多發生在飽餐特點是進食高脂食物后，多是發生在夜間；右上腹一般性疼痛，見于膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時，右上腹疼痛一般不劇烈，多為持續性脹痛，隨著膽囊炎癥的進展，疼痛也可加重，疼痛呈現放射性，最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處。②惡心、嘔吐是最常見的癥狀，如惡心、嘔吐頑固或頻繁，可造成脫水，虛脫和電解質紊亂，多見于結石或蛔蟲梗阻膽囊管時。③畏寒、寒戰、發熱輕型者（炎癥為卡他型者）常有畏寒和低熱；重型者（急性化膿壞疽型者）則可有寒戰和高熱，可達39℃以上，并可出現譫語、譫妄等精神癥狀。④黃疸較少見，如有黃疸一般程度較輕，表示感染經淋巴管蔓延到了肝臟，造成了肝損害，或炎癥已侵襲膽總管。 （2）主要特征腹部檢查可見右上腹部及上腹中部腹肌緊張、壓痛、反跳痛、Murphy征陽性。伴膽囊積膿或膽囊周圍膿腫者，于右上腹可捫及有壓痛的包塊或明......閱讀全文
概述老年膽囊炎的臨床表現
1.急性膽囊炎 （1）癥狀①疼痛：右上腹劇痛或絞痛，疼痛常突然發作，十分劇烈，或呈現絞痛樣，多發生在飽餐特點是進食高脂食物后，多是發生在夜間；右上腹一般性疼痛，見于膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時，右上腹疼痛一般不劇烈，多為持續性脹痛，隨著膽囊炎癥的進展，疼痛也可加重，疼痛呈現放射性，最常見的放射部
概述老年結核的臨床表現
老年結核的診斷常被延誤，甚至在尸檢時才發現。美國疾病控制中心(CDC)報告1985～1988年的86292例結核，65歲以上老年患者中生前診斷的僅占26%，死后診斷的占60%。延誤診斷的首要原因是醫生對結核病缺乏了解和應有的警惕，沒有考慮到此病的可能，因此也不作相應檢查。此外，老年肺結核的臨床表
概述老年高血壓的臨床表現
年齡≥65歲。除一部分病人為從老年前期的舒張期高血壓演進而來，表現為收縮壓和舒張壓均升高。在老年高血壓中有半數以上是單純性收縮期高血壓（ISH），是以收縮壓增高和脈壓差增大為特點的一種特殊類型高血壓。具有較高的致死、致殘率，已成為人們研究的熱點。 1.單純收縮期高血壓多見：老年人由于動脈硬
概述老年性耳聾的臨床表現
1.雙側感音神經性耳聾 老年性耳聾大多是雙側感音神經性耳聾，雙側耳聾程度基本一致，呈緩慢進行性加重。 2.高頻聽力下降為主 聽力下降多以高頻聽力下降為主，老人首先對門鈴聲，電話鈴聲，鳥叫聲等高頻聲響不敏感，逐漸對所有聲音敏感性都降低。 3.言語分辨率降低 有些老人則表現為言語分辨率降低
診斷老年膽囊炎的基本標準介紹
1.急性膽囊炎 （1）多以食用油膩食物為誘因。 （2）突發右上腹持續性劇烈疼痛伴陣發性加重，可向右肩胛部放射，常有惡心、嘔吐、發熱。 （3）右上腹有壓痛、肌緊張，墨菲斯征陽性，少數可見黃疸。 （4）白細胞及中性粒細胞計數增高，血清黃疸指數和膽紅素可能增高。 （5）B超可見膽囊腫大，膽囊
關于老年膽囊炎的康復治療介紹
（1）一般活動在癥狀緩解期應有適量的戶外活動，如飯后散步、打太極拳等，以適應心理、體力的恢復，同時保證患者充足的睡眠和休息，以鞏固康復治療效果。 （2）飲食積極宣傳飲食對慢性膽囊炎治療的意義，在此基礎上戒煙、戒酒。在康復治療過程中一般以低脂肪、低膽固醇、易消化飲食為原則，同時避免高熱量、辛辣、
藥物治療老年膽囊炎的相關介紹
（1）急性膽囊炎①解痙、鎮痛，可使用阿托品肌內注射，硝酸甘油舌下含化、哌替啶（度冷丁）片等，以解除Oddi括約肌痙攣和疼痛。②抗菌治療，抗生素使用是為了預防菌血癥和化膿性并發癥，通常以氨芐西林（氨基芐青霉素）、克林霉素（氯林可霉素）和氨基醣甙類聯合應用，或選用第二代頭孢菌素如頭孢孟多（頭孢羥唑）
概述老年肝性腦病的臨床表現
急性肝性腦病常見于急性重型肝炎，有大量肝細胞壞死和急性肝衰竭，誘因不明顯，患者在起病數天內即進入昏迷直至死亡，昏迷前可無前驅癥狀。慢性肝性腦病多見于肝硬化患者和（或）門-腔靜脈分流手術后，以慢性反復發作性木僵與昏迷為突出表現，常因進大量蛋白食物、上消化道出血、感染、放腹水、大量排鉀利尿等而誘發。
概述老年慢性腎功能衰竭的臨床表現
老年人CRF的臨床特點除了貧血、代謝性酸中毒、高血壓及一般尿毒癥癥狀外，神經精神癥狀較突出如發音含糊、癲癇樣發作、肌肉震顫、偏癱及意識障礙等尿毒癥腦病常可見到。現就各系統的臨床表現分述如下。 水、電解質失衡 (1)水：CRF患者，既可出現脫水，也可出現水潴留。因此臨床上須動態觀察患者的水平衡
急性膽囊炎的臨床表現
??? 臨床表現??? 1.癥狀??? 主要癥狀為右上腹痛、惡心、嘔吐與發熱。患者常首先出現右上腹痛，向右肩背部放散，疼痛呈持續性，陣發性加劇，可伴隨有惡心、嘔吐。嘔吐物為胃、十二指腸內容物。后期表現發熱，多為低熱，寒戰、高熱不常見，早期多無黃疸，當膽管并發炎癥或炎癥導致肝門淋巴結腫大時，可出現
關于老年膽囊炎的其他輔助檢查介紹
（1）急性膽囊炎①超聲檢查，B超發現膽囊腫大、壁厚、腔內膽汁黏稠等常可及時做出診斷。②放射線檢查，腹平片具有診斷意義的陽性發現是：膽囊區結石；膽囊陰影擴大；膽囊壁鈣化斑；膽囊腔內氣體和液平（見于產氣細菌感染引起者）。膽囊造影：口服法，膽囊一般不顯影；靜脈注射法，應用泛影酸鈉，與等量5%葡萄糖溶液
關于老年膽囊炎的基本信息介紹
膽囊炎是較常見的疾病，發病率較高。根據其臨床表現和臨床經過，又可分為急性和慢性兩種類型，常見膽石癥合并存在。 膽囊內結石突然梗阻或嵌頓膽囊管是導致急性膽囊炎的常見原因，膽囊管扭轉、狹窄和膽道蛔蟲或膽道腫瘤阻塞也可引起急性膽囊炎。此外，增齡老化過程中，膽囊壁逐漸變得肥厚或萎縮，收縮功能減退，造成
妊娠合并急性膽囊炎的概述
妊娠期急性膽囊炎和膽石病的發病率僅次于急性闌尾炎。國外報道妊娠期急性膽囊炎的發病率為0.8％，70％合并膽石病。妊娠期在孕激素的作用下，膽囊及膽道平滑肌松弛致使膽囊排空緩慢及膽汁淤積；雌激素降低膽囊粘膜對鈉的調節，使膽囊粘膜吸收水分能力下降而影響膽囊濃縮功能；加之膽汁中膽固醇成分增多，膽汁酸鹽及
概述老年人急進性腎炎的臨床表現
急進性腎炎臨床標志是急性腎衰竭和活動性腎炎。可急驟起病但多數隱襲發病，初診時常可見氮質血癥，常以虛弱、疲勞和發熱為最顯著的癥狀，惡心、食欲不振、嘔吐、關節痛、腹痛也常見。半數患者在發病前有流感樣癥狀，發病后幾周或幾個月，腎功能惡化非常迅速，需要透析治療。 1.尿液改變 患者尿量顯著減少，出現
關于老年膽囊炎的一般治療介紹
（1）積極預防和治療細菌感染及并發癥，注意飲食衛生，防止膽道寄生蟲病的發生，并積極治療腸蛔蟲癥。 （2）生活起居有節制，注意勞逸結合、寒溫適宜，保持樂觀情緒及大便通暢。 （3）經常保持左側臥位，有利于膽汁排泄。 （4）本病若有結石，或經常發作，可考慮手術治療。 （5）應選用低脂肪餐，以減
關于老年膽囊炎的外科手術治療介紹
行膽囊切除術是急性膽囊炎的根本治療。手術指征： ①膽囊壞疽及穿孔，并發彌漫性腹膜炎者； ②急性膽囊炎反復急性發作，診斷明確者； ③經積極內科治療，病情繼續發展并惡化者； ④無手術禁忌證，且能耐受手術者。慢性膽囊炎伴有膽石者。
關于老年膽囊炎的實驗室檢查介紹
（1）急性膽囊炎血常規檢查，急性膽囊炎時，白細胞計數總數輕度增高，分類中性粒細胞增多。如白細胞計數總數超過20×109/L，并有顯著的核左移和中毒性顆粒，則可能是膽囊壞死或有穿孔等并發癥發生。 （2）慢性膽囊炎十二指腸引流，如B管膽汁中黏液增多；白細胞計數成堆，細菌培養或寄生蟲檢查陽性，對診斷
簡述慢性膽囊炎的臨床表現
（1）癥狀 持續性右上腹鈍痛或不適感；有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀；右下肩胛區疼痛；進食高脂或油膩食物后癥狀加重；病程長，病情經過有急性發作和緩解相交替的特點，急性發作時與急性膽囊炎癥狀同，緩解期有時可無任何癥狀。 （2）體征 膽囊區可有輕度壓痛和叩擊痛，但無反跳痛；膽汁淤
急性膽囊炎的臨床表現介紹
急性結石性膽囊炎的臨床表現和急性無結石性膽囊炎基本相同。 （1）癥狀 ①疼痛 右上腹劇痛或絞痛，多為結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎；疼痛常突然發作，十分劇烈，或呈現絞痛樣，多發生在進食高脂食物后，多發生在夜間；右上腹一般性疼痛，見于膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時，右上腹疼痛一般不劇烈
治療結石性膽囊炎的基本概述
1、無癥狀的慢性膽囊炎、膽囊結石治療 對于無癥狀慢性膽囊炎、膽囊結石患者而言，治療原則是飲食調整，有癥狀時可利膽對癥治療，繼續觀察。對某些高風險患者可采取預防性膽囊切除。 飲食調整：膽囊結石及慢性結石性膽囊炎的發病和飲食及肥胖有關。建議應規律、低脂、低熱量膳食，并提倡定量定時的規律飲食方式。
治療慢性結石性膽囊炎的概述
慢性結石性膽囊炎以右上腹不適、疼痛為主要癥狀的膽結石癥，是一種中老年常見疾病。隨著年齡的增長，發病率也隨之增高，由于對結石形成和存在的部位不同，臨床上常分為膽囊結石、膽管結石和肝膽管結石，這些部位的結石常與膽道感染同時存在，并互為因果，如何選擇最佳的治療方案，重要的是通過臨床診斷和物理檢查充分了
概述老年腸易激綜合征的臨床表現
1.癥狀 （1）腹痛 是IBS的主要癥狀，伴有大便次數或形狀的異常，腹痛多于排便后緩解，部分患者易在進食后出現，腹痛可發生于腹部任何部位，局限性或彌漫性，疼痛性質多樣。 （2）腹瀉 ①持續性或間歇性腹瀉，糞量少，含大量黏液，鏡檢大致正常；②禁食72小時后癥狀消失；③夜間不出現；④約1/4患者
概述老年性急性闌尾炎的臨床表現
老年急性闌尾炎有以下特點 1.老年人血管、淋巴管有退行性改變，闌尾粘膜變薄、脂肪浸潤和闌尾組織纖維化，加上血管硬化，組織供血相對減少。故闌尾發炎后容易發生壞死穿孔。 2.老年人腹肌萎縮反應力低下，癥狀體征和病理改變不一致。癥狀體征常較病理改變為輕。腹痛不甚劇烈也不典型。由于對疼痛反應遲鈍，其
簡述小兒急性膽囊炎的臨床表現
發病急驟，主要表現為上腹痛，初為陣發性疼痛，局限于上腹部劍突下，以后腹痛逐漸加重，可擴大至右上腹，呈持續性脹痛；如為膽囊管梗阻，則疼痛呈絞痛，陣發性加重，大齡兒童可述疼痛向右肩背部放射。大多數病兒伴有惡心、嘔吐。可有高熱、寒戰，高熱可引起驚厥。患兒精神不振、譫妄，嚴重者可出現昏迷。 黃疸少見，
關于急性膽囊炎臨床表現的簡介
1.突發性右上腹持續性絞痛，向右肩胛下區放射，伴有惡心、嘔吐。 2.發冷、發熱、納差、腹脹。 3.10%病人可有輕度黃疸。 4.過去曾有類似病史，脂餐飲食易誘發。膽囊結石引起者，夜間發病為一特點。 5.右上腹肌緊張，壓痛或反跳痛，墨菲(Murphy)征陽性。墨菲氏征患者在
簡述結石性膽囊炎的臨床表現
1、腹痛：是大多數慢性膽囊炎最常見的癥狀，發生率為84%。腹痛的發生常與高脂、高蛋白飲食有關。患者常表現出發作性的膽絞痛，多位于右上腹，或出現鈍痛，可放射至背部，持續數小時后緩解。 2、消化不良：是慢性膽囊炎的常見表現，占56%，又稱膽源性消化不良，表現為暖氣、飽脹、腹脹、惡心等消化不良癥狀。
概述老年多發性骨髓瘤的臨床表現
1.骨痛 是本病最常見的癥狀，發生率占70%～80%，腰背部和肋骨痛為最多，可因活動而加劇，持續性局部痛或壓痛提示可能有病理性骨折，溶骨損害多見于椎骨、顱骨、肋骨、鎖骨、肩胛骨及骨盆，X線表現為多發性穿鑿樣損害，骨質稀疏與病理性骨折。 可進行CT或磁共振影像檢查，有助于提高檢出率，溶骨損害可
簡述妊娠合并急性膽囊炎的臨床表現
與非孕期基本相同。一般為飽餐或過度疲勞后發生，夜間多見，疼痛為突發性右上腹多見，也可見于上腹部正中或劍突下，陣發性加劇。疼痛可放射至右肩部右肩胛下角或右腰部，少數病人可放射至左肩部。大部分病人可有惡心和嘔吐，可有寒戰、發熱，25%左右的病人合并黃疸。嚴重感染時可出現休克。右上腹壓痛明顯，右季肋下
簡述慢性結石性膽囊炎的臨床表現
慢性結石性膽囊炎發作時，多數病人有右上腹或中上腹部疼痛，可向右下戶胛下區放射，常為持續性脹痛，少數病人僅有腹脹或右上腹不適，如伴梗阻可有陣發性絞痛。病人可有惡心、嘔吐等癥狀，嚴重者可嘔出膽汁。
老年疑病癥的概述
疑病癥是疑病性神經官能癥的簡稱，是以患者一心想著自己的身體健康，擔心某些器官患有其想象的難以治愈的疾病為特征的神經官能癥。 老年疑病癥就是以懷疑自己患病為主要特征的一種神經性的人格障礙。老年疑病癥如果不能得到及時緩解和治療，在心理上就有可能從懷疑自己有病發展為對疾病的恐懼、甚至是對死亡的恐懼，