《英國血液學雜志》有關大出血的血液管理指南
江利冰 蔣守銀 編譯浙江大學醫學院附屬第二醫院急診醫學科Br J Haematol. 2015 Sep;170(6):788-803.注：本文所指的大出血定義為出血所致心率>110次/分和/或收縮壓<90mmHg。不采用傳統的定義方法是因為后者在急診情況下難以運用（24h丟失一倍血容量；3h丟失50%血容量；或失血速度在150ml/min）識別并啟動大出血處理方案一線崗位的醫生、護士、助產人員都需要經過培訓以能早期識別大出血，知曉何時啟動大出血處理方案，并采取快速、恰當的措施（1D）1. 組織1.1. 醫院必須建立自身的大出血處理方案（需適合特定臨床領域，如消化道/產科/外科等大出血）（1D）1.2. 所有的醫、護、檢驗、后勤人員必須清楚知道在哪些相應區域可以找到大出血處理方案，熟悉其內容，醫院需對上述人員進行培訓和定期演練以便于強化認識（1D）1.3. 大出血處理方案啟動后，必須有一個清晰的......閱讀全文
《英國血液學雜志》有關大出血的血液管理指南
江利冰 ?蔣守銀 ?編譯浙江大學醫學院附屬第二醫院急診醫學科Br J Haematol. 2015 Sep;170(6):788-803.注：本文所指的大出血定義為出血所致心率>110次/分和/或收縮壓7d）（2B）2.4. 心臟、創傷、產科、血管中心應能提供全天候紅細胞回收技術服務（2B）2.5.
英國血液學會發布最新血漿輸注指南
? ? 英國血液學會（BSH）近期發布了輸注新鮮冰凍血漿（FFP）和冷沉淀血制品的最新指南。? ? 新的血漿輸注指南使用了推薦分級的評估、 制定與評價方法（GRADE），數據來源于2004年至2016年發表的文獻。指南內容包括FFP和冷沉淀的安全解凍和儲存及在無出血的患者中的使用方案。? ? ?指南
英國血液學會發布最新血漿輸注指南
? ? 英國血液學會（BSH）近期發布了輸注新鮮冰凍血漿（FFP）和冷沉淀血制品的最新指南。? ? 新的血漿輸注指南使用了推薦分級的評估、 制定與評價方法（GRADE），數據來源于2004年至2016年發表的文獻。指南內容包括FFP和冷沉淀的安全解凍和儲存及在無出血的患者中的使用方案。? ? ?指南
血液學與臨床血液學檢驗
血液學(hematology)是醫學科學的一個獨立分支。它的主要研究對象是血液和造血組織，包括研究血液中有形成分形態的血細胞形態學；研究細胞來源、增殖、分化和功能的血細胞生理學；研究血細胞組成、結構、代謝和血漿成分的血液生化學；研究血細胞免疫和體液免疫的血液免疫學；研究血液病遺傳方式和信息傳遞的遺傳
血液學的分類
①血細胞形態學：研究對象為血液中有形成分的形態。 ②血細胞生理學：研究對象為細胞來源、增殖、分化和功能。 ③血液生化學： 研究對象為血細胞代謝和血漿成分。 ④血液免疫學： 研究對象為血細胞免疫和體液免疫。 ⑤遺傳血液學： 研究對象為血液病遺傳方式和信息傳遞。 ⑥血液流變學： 研究對象為
臨床實驗室血液學檢驗的質量管理
血液學檢驗是臨床實驗室最重要的檢驗項目之一，是許多疾病預防、診斷、鑒別診斷及預后判斷的重要指標。但由于實驗室所用的儀器、試劑、方法、檢驗人員素質的不同，檢測結果往往差異較大，各實驗室的結果缺乏認同性，往往為臨床診療工作帶來負面影響。骨髓檢驗特別是MICM（形態學、免疫學、遺傳學及分子生物學）分型
危重癥患者貧血和紅細胞（RBC）輸注管理指南
? 英國血液學標準委員會（BCSH）發布“危重癥患者貧血和紅細胞（RBC）輸注管理指南”。相關內容于2013年2月發表在《英國血液學雜志》（Br J Haematol）上。? 此指南是關于無嚴重出血存在時，RBC輸注在危重癥貧血患者中的應用。世界衛生組織規定貧血的標準為：男性血紅蛋白（Hb）
－美國血液學會：5項應停止或限制的血液學診療手段
美國血液學會(ASH)公布的一張清單稱， 5項血液學檢測(或操作)應該停止或限制使用。協會稱：這5項檢測不但價格昂貴、療效不好，而且過度使用或使用不當會對人體造成損害。 這份完整的清單于12月4日在美國血液學雜志《Blood》的網站上公布。這是由美國內科醫學基金委員會率先發起的，《Ch
成人血液學危急值管理標準之ICSH調查及建議
?翻譯：尹志輝；校審：黃紅革? ? 單位：河北省邢臺市第三醫院檢驗科? ? 原文:John Wiley & Sons Ltd, Int. Jnl. Lab. Hem. 2016, 38, 457–471.? ? 續接上文《成人血液學危急值管理標準之ICSH調查及建議(一)》（點擊查看）? ? 危急值
血液學與臨床的關系
1.血液學與疾病的關系血液通過血管循環全身，各種組織都與血液密切接觸。全身各系統的疾病可以反映在血液變化中，血液系統疾病也可影響其他器官和組織的功能。2.血液學與檢驗的關系血液學檢驗的檢驗醫師和檢驗技師應能正確掌握各項有關血液疾病診斷和反映病情的試驗；適應血液學的發展，建立有關新試驗；能從事有關科學
成人血液學危急值管理標準之ICSH調查及建議（二）
? ? 原文:John Wiley & Sons Ltd, Int. Jnl. Lab. Hem. 2016, 38, 457–471.? ? 近日由國際血液學標準委員會（ICSH）組織的包括自歐洲，美洲，澳大利亞和亞洲的多個國家不同級別醫學實驗室的一項臨床調查，發表于《Int. Jnl.
血液學檢驗中的防護措施
從采血員、標本員到上機人員，血液學檢驗人員都是HBV等病毒感染的高危人群。美國疾病控制中心(centers for disease control，CDC)、職業安全與健康管理局(occupational safety and health administration, OSHA)及美國
血液學檢驗中意外的處理
檢驗過程中出現針頭損傷或皮膚沾血，應馬上用肥皂清洗，再用大量清水沖洗傷口或污染面。如果需要，再包扎傷口。粘膜或眼結膜被血污染后亦應用大量清水沖洗。?1.與HBV的意外接觸：HBV可以通過直接或間接意外接觸傳染。患者可以傳染檢驗人員，檢驗人員也可以傳染患者。OSHA規定所有有可能接觸HBV的醫療工作者
血液學檢驗中意外的處理
??? 檢驗過程中出現針頭損傷或皮膚沾血，應馬上用肥皂清洗，再用大量清水沖洗傷口或污染面。如果需要，再包扎傷口。粘膜或眼結膜被血污染后亦應用大量清水沖洗。 ???? 1.與HBV的意外接觸：HBV可以通過直接或間接意外接觸傳染。患者可以傳染檢驗人員，檢驗人員也可以傳染患者。OSHA規定所有有
英國自然雜志《Nature》介紹
英國自然雜志《Nature》?www.nature.comNPG Nature Asia-Pacific?www.natureasia.com 出版：英國MacMillan.Ltd 創刊：1869年 刊期：周刊 定位：兼顧學術期刊和科學雜志，即科學論文具較高的新聞性和廣泛的讀者群。論文不僅要
炎性腸病的血液學檢查
1.血紅蛋白與血漿蛋白輕型多正常或僅輕度下降，中、重型可有輕度或有中度下降，甚至有重度貧血與低蛋白水腫。Hb下降可歸因于慢性炎性出血與蛋白丟失，鐵及其他造血物質缺乏或吸收不良，尤其克羅恩病的回腸病變易致維生素及礦物質吸收障礙與慢性炎癥有關的骨髓造血抑制等。另外，盡管患者腎功能正常，紅細胞生成素分泌不
暴發性肝衰竭的血液學檢查
（1）血常規 可根據血紅蛋白下降的速度判斷出血的程度及止血治療效果，白細胞計數及分類在暴發性肝衰竭時常明顯升高，血小板檢查也有助于對病情的判斷。 （2）凝血酶原時間及活動度 是反映肝臟損害程度最有價值的指標，在嚴重肝細胞損害時血中凝血因子迅速下降，引起凝血酶原時間延長及活動度下降。 （3）凝
血液學檢驗中的安全問題
在醫療工作中，醫療工作者長期接觸具有生物危險性的物質。為了自己及患者的健康，減少醫源性感染，“安全第一”是必須遵守的原則。眾所周知，是包括乙肝病毒(HBV)和艾滋病病毒(HIV)在內的很多病原體的傳播載體。因此，血液學檢驗中的安全問題尤為重要。我國是乙肝大國，人群中乙肝表面抗原陽性率居高不下。近年來
全自動血液學分析儀
全自動血液學分析儀是一種用于畜牧、獸醫科學領域的分析儀器，于2012年10月24日啟用。 技術指標 測試速度：80份標本/小時 分析模式：CBC+5DIFF 進樣模式：手動開放進樣、全自動進樣 樣本類型：靜脈全血、末梢全血、預稀釋 顯示屏：10.4寸彩色液晶觸摸屏 操作界面：全中文操作界面，
輸血相關免疫血液學檢查項目
1.疑難血型鑒定及疑難交叉配血試驗：解決臨床輸血疑難問題2.免疫血液學產前檢查產前免疫學檢查是為了證實哪些胎兒有新生兒溶血危險的孕婦，一旦證實，在妊娠期間應該隨診，以便估計發病的程度，確定最適分娩時間，并引起醫師對可能受累的新生兒的警惕。（1） 檢測的實驗內容：①夫婦ABO及Rh血型②孕婦不規則抗體
血液凝固機制2021年臨床血液學知識點
1.凝血因子特性 凝血因子目前包括14個，除FⅢ存在于全身組織中，其余均存在于血漿中。根據理化性質分為四組。（1）依賴維生素K凝血因子：包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ，其共同特點是在各自分子結構的氨基末端含有數量不等的γ-羧基谷氨酸殘基，在肝合成中必須依賴維生素K。依賴維生素K凝血因子（依K因子）通過γ
阿茲海默癥的血液學檢查
主要用于發現存在的伴隨疾病或并發癥、發現潛在的危險因素、排除其他病因所致癡呆。包括血常規、血糖、血電解質包括血鈣、腎功能和肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺素等指標。對于高危人群或提示有臨床癥狀的人群應進行梅毒、人體免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋體血清學檢查。
臨床血液學檢驗——出生后的造血器官
（1）骨髓造血：出生后在正常情況下，骨髓是唯一產生紅細胞、粒細胞和血小板的場所，也產生淋巴細胞和單核細胞。骨髓分為紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓是有活躍造血功能的骨髓。從出生至4歲，全身骨髓的髓腔內均為紅骨髓。5歲后隨著年齡的增長，紅骨髓脂肪化由遠心端向近心端發展。至18歲時，紅骨髓僅存在于扁平骨、短骨及長
分子診斷在免疫血液學中的應用
免疫血液學是輸血醫學的核心部分，通過對其體系內容的擴展，我們可看到輸血醫學的全貌，進而能揭示輸血醫學的學科脈絡。近年來利用分子診斷技術將更為精準地判斷供受者血型差異，選擇最適合供者，實現精準輸血，避免因輸血帶來的免疫反應。?分子診斷在免疫血液學中的應用1.1 ?血型分型中的下一代測序技術（NGS）：
臨床血液學檢驗：慢性白血病
【知識點名稱】慢性粒細胞白血病【進階攻略】該疾病的所有內容均為重點，需熟練掌握。尤其是慢粒的染色和染色體異常為常考內容。【知識點詳情】一、慢性粒細胞白血病的實驗診斷1.血象（1）紅細胞：紅細胞和血紅蛋白早期正常，少數甚至稍增高，隨病情發展漸呈輕、中度降低，急變期呈重度降低。（2）白細胞：白細胞數顯著
臨床血液學實驗室診斷進展
臨床血液學實驗室診斷技術是最早應用于實驗室診斷的主要部分。 20 世紀 50 年代，我國臨床醫學檢驗室開展的臨床檢驗，絕大部分是血液學檢驗項目。一架顯微鏡、幾支吸血管、一塊血細胞計數板、一個目視比色計加上一些玻璃片、染色液等，就是血液學檢驗的全部“家當” 〔 1 〕 。建立在這些簡陋設備基
臨床血液學實驗室診斷進展
臨床血液學實驗室診斷技術是最早應用于實驗室診斷的主要部分。 20 世紀 50 年代，我國臨床醫學檢驗室開展的臨床檢驗，絕大部分是血液學檢驗項目。一架顯微鏡、幾支吸血管、一塊血細胞計數板、一個目視比色計加上一些玻璃片、染色液等，就是血液學檢驗的全部“家當” 〔 1 〕 。建立在這些簡陋
血液的庫存管理
?血液是一種十分寶貴的資源，絲毫不能浪費，并應得到最有效的應用，這是每一個采供血單位和用血單位共同負有的重要職責。???? 一九九七年，我站共采集全血1930150毫升，過期報廢達14300毫升，其它原因(復檢陽性、脂肪血)報廢1600毫升，報廢率為0.8％，直接經濟損失達2萬多元，這引起了
小兒炎癥性腸病的血液學檢查
(1)血紅蛋白與血漿蛋白：輕型多正常或僅輕度下降，中、重型可有輕度或有中度下降，甚至有重度貧血與低蛋白水腫。Hb下降可歸因于慢性炎性出血與蛋白丟失，鐵及其他造血物質缺乏或吸收不良，尤其克羅恩病的回腸病變易致維生素及礦物質吸收障礙與慢性炎癥有關的骨髓造血抑制等。另外，盡管患者腎功能正常，紅細胞生成
關于暴發性肝衰竭的血液學檢查介紹
（1）血常規 可根據血紅蛋白下降的速度判斷出血的程度及止血治療效果，白細胞計數及分類在暴發性肝衰竭時常明顯升高，血小板檢查也有助于對病情的判斷。 （2）凝血酶原時間及活動度 是反映肝臟損害程度最有價值的指標，在嚴重肝細胞損害時血中凝血因子迅速下降，引起凝血酶原時間延長及活動度下降。 （3）凝