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一、降鈣素原（PCT）在ICU中的重要性 降鈣素原(procalcitonin，PCT)是近年研究較多的感染相關性生物標記物，大量的研究資料表明，其與感染所致的炎癥反應綜合征 (systemicinflammatoryresponsesyndrome，SIRS)、膿毒癥、膿毒性休克等全身感染情況的嚴重程度和預后具有明確的相關性。 感染和膿毒癥是目前ICU 所面臨的一個棘手問題。特別是感染誘發的膿毒性休克和多器官功能障礙綜合征（MODS）已成為ICU危重病人主要死亡原因之一。因此對感染和膿毒癥進行早 期診斷和治療顯得更為重要，但是感染測定指標很多，通常最常用的指標有：白細胞計數，中性粒細胞，C反應蛋白，血沉等等，但許多指標都不同程度地存在延 遲，敏感度及特異性不高，近十年來一個新的診斷指標血漿降鈣素原（PCT）受到注意。它是細菌感染的敏感性和特異性具有預兆性的標志物，在實際應用中逐漸 被認識，同時被認為是全身炎癥反應的嚴重感染......閱讀全文
感染性疾病是急診科常見的疾病之一，由感染引起的全身炎癥反應綜合征是膿毒癥最根本的病理生理學改變。由于全身炎癥反應的復雜性，至今尚無理想的診斷、分層、預后工具和效果顯著的治療方案。已有不少研究證實，膿毒癥早期的病理生理改變是功能性的、可逆的。因此，早期準確地診斷膿毒癥并監測是改善預后的決定性因素之一。
急性胰腺炎（acute pancreatitis ，AP ）多數是一種自限性疾病，但仍有10% ～20% 的患者可出現全身炎癥反應綜合征（systemic inflammatory response syndrome ，SIRS ）、多器官功能衰竭綜合征（multiple
感染一直是臨床各科醫師所面臨的重大課題,盡管監測手段多,但仍缺乏敏感而特異的動態監測指標?雖然血細胞分析可反應患者細菌感染的情況,但在創傷?應激時也會升高; 血菌培養只在大量細菌入血時才能獲陽性結果; 急性期反應蛋白( C-reactive protein,CRP) 在嚴重細菌感染時表現為血漿濃度明
由感染導致的膿毒癥、膿毒癥休克、多器官功能障礙綜合征具有很高的致死率，治療延遲將導致死亡率明顯增加。降鈣素原（PCT）是近十余年來應用于臨床的一個指標，其在感染的診斷、治療，尤其是細菌導致的重癥感染的早期診斷與干預治療中有重要價值。本文將從其發現、生化特點、病理生理功能、主要適應證、特殊人群中的應用
（一）概 述降鈣素原(procalcitonin,PCT)是一種由116個氨基酸組成的糖蛋白，是降鈣素(calcitonin，CT)的前體肽。降鈣素可被酶裂解為許多小的片斷，最終形成氨基降鈣素原、成熟的降鈣素和鈣抑肽。降鈣素原可以以游離形式存在于正常人血清中。在正常情況下，人體內血清PC
降鈣素原(PCT )是20 世紀90年代首先在膿毒血癥病人的血清中檢測到的蛋白, 隨著對PCT的研究不斷深入, 其在臨床應用中發揮著越來越重要的作用。現就PCT 的生化特征、臨床應用等作一簡要的綜述。 1、生物學特性1.1 生化特征PCT 來自定位于第11號染色體上( 11p15, 4)的
降鈣素原(PCT )是20 世紀90年代首先在膿毒血癥病人的血清中檢測到的蛋白, 隨著對PCT的研究不斷深入, 其在臨床應用中發揮著越來越重要的作用。現就PCT 的生化特征、臨床應用等作一簡要的綜述。 1、生物學特性1.1 生化特征 PCT 來自定位于第11號染色體上( 11p
降鈣素原(PCT )是20 世紀90年代首先在膿毒血癥病人的血清中檢測到的蛋白, 隨著對PCT的研究不斷深入, 其在臨床應用中發揮著越來越重要的作用。現就PCT 的生化特征、臨床應用等作一簡要的綜述。1、生物學特性1.1 生化特征 PCT 來自定位于第11號染色體上( 11p15, 4)
降鈣素原(PCT )是20 世紀90年代首先在膿毒血癥病人的血清中檢測到的蛋白, 隨著對PCT的研究不斷深入, 其在臨床應用中發揮著越來越重要的作用。現就PCT 的生化特征、臨床應用等作一簡要的綜述。 1、生物學特性 1.1 生化特征 PCT 來自定位于第11號
在面對不同癥狀的患者時，無論其是否存在感染、存在細菌還是病毒感染，我們必須要考慮的問題是，這個患者是否需要抗生素治療，須治療多長時間？對于肺炎患者，有研究顯示，延遲抗生素治療會降低患者生存率，且延遲時間越長，患者生存率越低。而過度使用抗生素又將會導致細菌耐藥性增加。因此，必須找到治療平衡點，既要保證
降鈣素原（Procalcitonin，PCT）是無激素活性的降鈣素前肽糖蛋白，在嚴重系統感染特別是細菌感染的條件下，釋放到患者循環系統的可溶性蛋白。正常生理狀態下，CALC-1基因轉錄表達的PCT局限于甲狀腺C細胞及肺的神經內分泌細胞κ細胞上，PCT在健康人體內濃度非常低[（0.033±0.003）
降鈣素原降鈣素原( Procalcitonin，PCT) 是無激素活性的降鈣素前肽糖蛋白，在嚴重系統感染特別是細菌感染的條件下，釋放到患者循環系統的可溶性蛋白。正常生理狀態下，CALC-1基因轉錄表達的PCT局限于甲狀腺C細胞及肺的神經內分泌細胞κ細胞上，PCT在健康人體內濃度非常低[（0.
PCT是一種蛋白質，當嚴重細菌、真菌、寄生蟲感染以及膿毒癥和多臟器功能衰竭時它在血漿中的水平升高。自身免疫、過敏和病毒感染時PCT不會升高。局部有限的細菌感染、輕微的感染和慢性炎癥不會導致其升高。細菌內毒素在誘導過程中擔任了至關重要的作用。PCT反映了全身炎癥反應的活躍程度。影響PCT水平的因素包括
一、降鈣素原（PCT）降鈣素原（PCT）是血清降鈣素（CT）的前肽物質，是由116個氨基酸組成的糖蛋白質，在正常生理情況下，由甲狀腺C細胞分泌產生。健康人血液中的PCT濃度非常低，小于0.05ng/ml。在炎癥刺激特別是細菌感染或膿毒血癥狀態下，機體各個組織、多種細胞類型均可產生PCT并釋放進入血液
降鈣素原（PCT）是降鈣素的前體，生理情況下由甲狀腺C細胞分泌，許多器官受到促炎癥反應刺激后都會分泌PCT。一般在機體受到細菌、真菌、寄生蟲感染特別是受到細菌引起的刺激時，PCT在血中的水平升高。PCT的產生可能通過以下兩種途徑/機制誘導(1) 通過病原微生物分泌的毒素(如細菌內毒素)直接誘導細胞內
1 降鈣素原降鈣素原(PCT)是降鈣素(Calcltonin，CT)的前體，主要在甲狀腺濾泡旁細胞內合成，是由116個氨基酸組成的糖蛋白，分子量大約13KD。它可以在酶的作用下逐步裂解成57個氨基酸的氨基PCT，32個氨基酸的CT和21個氨基酸的降鈣蛋白。降鈣素原檢測是一種評價細菌感染的最新替代指標
一、降鈣素原(PCT)降鈣素原(PCT)是血清降鈣素(CT)的前肽物質,是由116個氨基酸組成的糖蛋白質,在正常生理情況下,由甲狀腺C細胞分泌產生.健康人血液中的PCT濃度非常低,小于0.05ng/ml.在炎癥刺激特別是細菌感染或膿毒血癥狀態下,機體各個組織、多種細胞類型均可產生PCT并釋放進入血液
據世界衛生組織（WHO）統計數據顯示：感染是造成人類死亡最重要的因素，約占全球每年總體死亡率的25.5%（約1，500 萬人）。其中呼吸道感染是導致患者死亡最主要的感染性疾病，每年約造成430萬人死亡 。由于感染性疾病的患者臨床癥狀和體征缺乏特異性，依靠血常規、胸部影像或者是微生物學檢查無法客觀的反
真菌是廣泛存在于自然界的生物，與人類維持著共生狀態。但是，隨著廣譜抗細菌藥物、免疫抑制劑及化療藥物的廣泛應用，艾滋病、惡性腫瘤等疾病發病率的增加，以及器官移植、各種創傷性檢查手段的開展，真菌感染在感染性疾病中的比例也明顯升高。如何及時、準確地診斷真菌感染，占得治療先機，成為臨床醫師關注的
使用傳統診斷標志物檢測臨床疑似感染病人存在很多局限性。因此，不必要的長時間使用抗菌藥物將嚴重影響病人預后，同時不當的抗生素療法會增加抗生素耐藥性。越來越多的證據支持使用降鈣素原（PCT）可改善臨床感染的診斷、指導抗生素治療。這篇綜述旨在總結目前在不同臨床科室中所使用的PCT證據，并討論PCT的未來
降鈣素原（PCT）是血清降鈣素的前肽物質。正常情況下，局限于甲狀腺和肺的神經內分泌細胞表達并裂解形成降鈣素，在細菌感染或膿毒血癥狀態下，PCT在全身組織中形成并釋放入血。PCT對于細菌感染性疾病和膿毒癥的診斷與治療具有重要價值。 一、PCT的正常值及參考范圍&
使用傳統診斷標志物檢測臨床疑似感染病人存在很多局限性。因此，不必要的長時間使用抗菌藥物將嚴重影響病人預后，同時不當的抗生素療法會增加抗生素耐藥性。越來越多的證據支持使用降鈣素原（PCT）可改善臨床感染的診斷、指導抗生素治療。這篇綜述旨在總結目前在不同臨床科室中所使用的PCT證據，并討論PCT的未來應
膿毒癥是最常見的疾病之一，2000年至2015年間，膿毒癥在發達國家的年增長率達到9%-14%。[1]但由于其致死率數據缺失等原因，目前醫學界對膿毒癥的認知不足，其危害性常常被低估。在“2018年中國醫師協會檢驗醫師年會暨第十三屆全國檢驗與臨床學術會議”期間，山東大學齊魯醫院檢驗醫學中心主任張義教授
膿毒癥是感染、燒/創傷、休克等急危重患者的嚴重并發癥。2016年，美國醫學會（SCCM）與歐洲重癥醫學會（ESICM）聯合發布膿毒癥3.0定義：機體對感染的反應失調而導致危及生命的器官功能障礙。該定義摒棄了全身炎癥反應綜合征（SIRS）及嚴重膿毒癥的概念，更關注機體應對感染時所發生的復雜病理生理反應
降鈣素原（PCT）和C-反應蛋白（CRP）是近年來隨著醫學檢驗技術的發展逐漸在臨床普遍應用的實驗室檢查。早期識別和診斷感染，及時給予針對性的治療措施、合理的經驗性抗感染治療及評估和監控療效，可避免因抗生素的濫用而產生多重耐藥性，也可明顯改善患者預后，因而，快捷有效地實驗室監測指標對于感
膿毒癥是感染、燒/創傷、休克等急危重患者的嚴重并發癥。2016年，美國醫學會（SCCM）與歐洲重癥醫學會（ESICM）聯合發布膿毒癥3.0定義：機體對感染的反應失調而導致危及生命的器官功能障礙。該定義摒棄了全身炎癥反應綜合征（SIRS）及嚴重膿毒癥的概念，更關注機體應對感染
PCT作為新的感染標志物，其對細菌感染的診斷價值明顯高于白計數及CRP,是一項靈敏度好，特異性高的新指標，其鑒別細菌性感染和非細菌性感染的能力明顯的優于CRP,同時PCT還可以輔助臨床診斷重癥感染和敗血癥；再次PCT對細菌感染發生的局部感染或全身感染在臨床指導上比CRP更具意義，CRP雖然對全身感染
金夢媛 郭浩林上海長海醫院實驗診斷科 降鈣素原（PCT）作為細菌感染的生物標志物被廣泛使用，由于臨床價值明顯，在急診檢驗科每天有許多標本需要進行檢測，其在全身感染的診斷、鑒別以及對治療效果的監測和預后都有很重要的意義。PCT法國腫瘤學家Dr.Bohuon團隊在使用放射免疫法檢測甲狀腺腫瘤患
日前，中華醫學會第二十三次全國兒科學術大會在廈門圓滿舉辦，中國醫科大學附屬盛京醫院劉春峰教授、上海交通大學醫學院附屬新華醫院朱曉東教授、中山大學孫逸仙紀念醫院覃麗君教授及中國醫科大學附屬盛京醫院楊妮教授出席“生物標志物兒科臨床應用”羅氏診斷衛星會，同來自兒科、急診、ICU、心內科等多領域專家就生
現在許多醫院的微生物室甚至生化免疫門診都有測降鈣素原的項目，認為PCT比CRP敏感，它一升高就是細菌感染。那么，PCT升高一定代表存在細菌感染嗎？降鈣素原的來龍去脈降鈣素原（PCT）是一種由116個氨基酸組成的蛋白質，是降鈣素的肽前體，是由甲狀旁腺C細胞合成并參與鈣穩態的激素。PCT也可以由肺和腸的