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凝血因子檢測一、理論性問題1． 參與凝血過程的凝血因子有哪些？凝血因子（coagulable factor）也稱凝血蛋白（coagulable protein）,迄今已證實有14個因子參與凝血過程，包括國際凝血因子命名委員會規定以羅馬數字命名的凝血因子11個（凝血因子I~XIII，其中凝血因子IV是鈣離子，凝血因子VI因被證實是因子V的活化形式而廢除）以及激肽生成系統中的前激肽釋放酶和高分子量激肽原。 2． 凝血過程包括哪幾條途徑？凝血是一系列血漿凝血因子相繼酶解激活的過程，最終結果是生成凝血酶，形成纖維蛋白凝塊。凝血過程一般被分為內源性凝血途徑和外源性凝血途徑（其中包括凝血的共同途徑），兩條凝血途徑的主要區別在于啟動方式及參加的凝血因子不同，結果形成兩條不同的因子X激活通路。（1） 內源性凝血途徑是指參與的凝血因子全部來自血液（內源性），這一凝血途徑通常是因血液與帶負電荷的異物表面（如玻璃、白陶土、膠原等）接......閱讀全文
外科病人圍手術期合并凝血功能紊亂如血液病、肝臟疾病、DIC、重癥休克、腫瘤及大量輸血等，圍手術期處理較為復雜。處理不當往往導致危及生命的大出血。外科手術異常出血的發生率約為0.05%～4%，心肺手術中可達12%。過去10余年國外文獻有充分證據證明“常規”術前凝血篩查的價值有限，僅少數異常的結果可能影
外科病人圍手術期合并凝血功能紊亂如血液病、肝臟疾病、DIC、重癥休克、腫瘤及大量輸血等，圍手術期處理較為復雜。處理不當往往導致危及生命的大出血。外科手術異常出血的發生率約為0.05%～4%，心肺手術中可達12%。過去10余年國外文獻有充分證據證明“常規”術前凝血篩查的價值有限，僅少數異常的結果可能影
正常女性在妊娠及分娩期體內凝血、抗凝和纖溶功能均發生明顯改變，血液中凝血酶、凝血因子和纖維蛋白原含量增加，抗凝及纖溶功能減弱，血液呈現高凝狀態，這一生理變化為產后快速有效止血提供了物質基礎。孕期進行凝血功能監測，可早期發現凝血功能異常變化，對預防和搶救產科并發癥有一定
臨床上多種因素包括創傷、炎癥反應、凝血因子消耗、纖溶異常、血液稀釋、應用抗凝藥物、低體溫等常影響圍手術期病人的出凝血功能，導致臨床難以控制的出血、血栓形成以及繼發器官功能障礙的發生，嚴重影響圍手術期病人的預后。正確識別不同類型的出凝血功能障礙并給予積極的治療，對圍手術期病人的管理至關重要。普通外科常
[臨床意義] 1．生理性：正常人血小板計數一天內可有6-10%變化；表現為早晨較低，先后略高；春季較低，冬季略高；平原居民較低，高原較高；靜脈血比毛細血管血高10%；月經前降你，月經后升高；妊娠中晚期升高，分娩后即降低；運動后升高，休息后恢復。 2．病理性 （1）在臨床上，除創傷之外，血小
在臨床實驗室實行方法標準化及質量控制，始于臨床化學部門。該部分已有象國際臨床化學聯合會（IFCC）等國際學術組織在國外推選多年，并已有了一套完整的質量控制體系和成熟的經驗。美國的臨床化學家協會（AACC），早在1953年就編輯出版了第一部《臨床化學標準方法》
血漿輸注 血漿是血液的非細胞成分，約占全血容量的55-60%，含有數百種組分，其中包括水分、蛋白質、非蛋白含氮化合物、糖類、脂類和無機鹽等，僅蛋白質類就有100多種。根據血漿蛋白的功能不同可分為七類：白蛋白、免疫球蛋白、補體、凝血因子及纖維蛋白、蛋白酶抑制物、轉運蛋白和尚未確定功能的蛋白。
談到凝血項目檢驗，大家非常熟悉，每個檢驗科都有凝血項目：如凝血四項、凝血八項、D-二聚體測定等等。凝血項目看似常規，但有你不知道的奧秘哦!凝血項目知多少首先，從凝血項目分析前說起吧。凝血項目的采血管通常是藍帽（里面含有枸櫞酸鈉抗凝劑），國家臨床實驗室標準化委員會推薦的抗凝劑濃度是3.2%或3.8%，
有關（凝血酶原時間（PT）、活化的部分凝血活酶時間（APTT）和纖維蛋白原(FIB)測定等三項實驗）摘要：對ICSH、ICTH或美國國家臨床生物化學委員會（NCCLS）等國際以文件形式公布的有關凝血酶原時間（PT）、活化的部分凝血活酶時間（APTT）和纖維蛋白原測定等三項實驗的標準化及其重要性作了簡
血友病是一種罕見的伴性遺傳凝血障礙疾病。由于患者體內缺乏凝血因子，輕微受傷就可能導致他們難以忍受的疼痛和危及生命的出血。大部分血友病患者通常無法正常上學，不能盡情玩耍，并且需要不停輸入凝血因子……而這一切即將被改變。就在不久前，BioMarin Pharmaceutical先后在歐洲和美國遞交了
摘要 對ICSH、ICTH或美國國家臨床生物化學委員會（NCCLS）等國際以文件形式公布的有關凝血酶原時間（PT）、活化的部分凝血活酶時間（APTT）和纖維蛋白原測定等三項實驗的標準化及其重要性作了簡單敘述。關鍵詞： 凝血酶原時間 活化的部分凝血活酶時間 纖維蛋白原 標準化由于血栓與止血實驗的特殊性
摘要：對ICSH、ICTH或美國國家臨床生物化學委員會（NCCLS）等國際以文件形式公布的有關凝血酶原時間（PT）、活化的部分凝血活酶時間（APTT）和纖維蛋白原測定等三項實驗的標準化及其重要性作了簡單敘述。 關鍵詞：凝血酶原時間 活化的部分凝血活酶時間 纖維蛋白原 標準化 由于血栓與止血
近年來，隨著止血與血栓檢測技術和手段日趨先進，使止血與血栓檢測從傳統的手工法發展為自動凝血儀測定，操作簡便，結果愈加精密和準確。現就自動凝血分析方法與技術的進展作一簡述。 1 概述 自動凝血分析是指通過自動凝血分析儀（automated coagulation analyzer）
血栓學檢驗標準化的幾個問題及其理解:伴隨著人們生活水平的提高，心血管疾病發病率和病死率也成逐年增高的趨勢，血栓栓塞性疾病做為多種系統疾病的并發癥成為臨床醫學的研究重點。近年來，血栓止血學臨床檢驗在出血性疾病的診斷、術前檢查和抗凝治療檢測中得到了廣泛應用。受益于檢驗醫學的迅猛發展，自動化凝血儀的普及大
近年來，隨著止血與血栓檢測技術和手段日趨先進，使止血與血栓檢測從傳統的手工法發展為自動凝血儀測定，操作簡便，結果愈加精密和準確。現就自動凝血分析方法與技術的進展作一簡述。 1 概述 自動凝血分析是指通過自動凝血分析儀（automated coagulation analyzer）或其他分析
近年來，隨著止血與血栓檢測技術和手段日趨先進，使止血與血栓檢測從傳統的手工法發展為自動凝血儀測定，操作簡便，結果愈加精密和準確。現就自動凝血分析方法與技術的進展作一簡述。 1 概述 自動凝血分析是指通過自動凝血分析儀（automated coagulation analyzer）
炎癥是機體對致病因素及損傷因子產生的程序化防御反應，其理想轉歸是及時消退至機體恢復自穩，該過程由促消退脂類介質（Specialized Pro-resolving lipid Mediators, SPM；包括脂氧素lipoxins、消退素resolvins、保護素protectins、巨噬素m
在大地震中,大出血與大輸血是“孿生兄弟”,大出血會奪去病人生命,大輸血則會導致病人凝血功能紊亂。大出血和大輸血是一種復雜情況,如何減少出血和輸血,需要多學科協調行動。 大出血尚無一致定義,除24 h內需輸血至少3000 ml或10個單位濃縮紅細胞外,一
作者：章小東，鄭穗瑾，彭蘭芬，黃文彩，羅輝，蔣友明【關鍵詞】 PT；APTT；TT；Fib；高凝狀態 ［摘要］ 目的：探討妊娠婦女凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、凝血酶凝固時間(TT)及血漿纖維蛋白原(Fib) 等反映凝血功能四項指標的檢測及臨床意義。方法：PT
凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血活酶時間（APTT）、纖維蛋白原（Fbg）和凝血酶時間（TT）是凝血機能障礙和抗凝治療檢測時的常規過篩性試驗。從這些檢測方法建立并應用于臨床以來,臨床和實驗室的專家們就一直致力于實現測定方法和報告方式的規范化,迄今為止,只在PT應用上取得了一定程度的進展,也就是IN
自1935年Quick創建凝血酶原時間（prothrombin time,PT）測定方法以來，迄今仍然 是檢查外源凝血系統諸因子及相關抑制物的重要篩選試驗，PT也是目前口服抗凝劑治療的主要手段。但是，PT測定受多種因素影響， 必須對它進行標準化和質量
凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血活酶時間（APTT）、纖維蛋白原（Fbg）和凝血酶時間（TT）是凝血機能障礙和抗凝治療檢測時的常規過篩性試驗。從這些檢測方法建立并應用于臨床以來,臨床和實驗室的專家們就一直致力于實現測定方法和報告方式的規范化,迄今為止,只在PT應用上取得了一定程度的進展,也就是IN
凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血活酶時間（APTT）、纖維蛋白原（Fbg）和凝血酶時間（TT）是凝血機能障礙和抗凝治療檢測時的常規過篩性試驗。從這些檢測方法建立并應用于臨床以來,臨床和實驗室的專家們就一直致力于實現測定方法和報告方式的規范化,迄今為止,只在PT應用上取得了一定程度的進展,也就是IN
一般而言，正常成年人的循環血容量相當于其體重的7-8%，肥胖者應按標準(理想)體重計算。例如，70kg男性其循環血容量約為5000ml，兒童按占體重之8-9%或80-90ml/kg。如25kg兒童循環血容量約為2000-2250ml，3.5kg的新生兒循環血量約為280-300ml。失血量與失血性休
隨著常規凝血檢驗自動化程度越來越高，檢驗人員“省心”的同時也暴露出越來越多的問題，越來越多的檢驗新人不知道凝血因子為何物，就更不要說凝血瀑布和凝血邏輯分析了！血液是人體最為復雜的體液，在血管這個無滲漏密閉的環路中無止息地流淌，為生命的延續提供能量。然而在出血與止血之間，這個動態平衡靠的是一個復雜而龐
自2002年衛生部文件建議“廢除Duke法檢測出血時間、玻片法檢測凝血時間，建議應用PT、APTT替代作為術前出血篩查”以來，凝血試驗檢測在國內發展迅速，使用凝血儀器的檔次在國際上也處于很高的水平，但在臨床應用上距離國際水平還相差太遠。我們現在所說的凝血檢測在絕大部分醫院中指的僅僅是凝血四項，或再
叢玉隆 李祖蘭自2002年衛生部文件建議“廢除Duke法檢測出血時間、玻片法檢測凝血時間，建議應用PT、APTT替代作為術前出血篩查”以來，凝血試驗檢測在國內發展迅速，使用凝血儀器的檔次在國際上也處于很高的水平，但在臨床應用上距離國際水平還相差太遠。我們現在所說的凝血檢測在絕大部分醫院中指的僅僅是凝
關鍵點·纖維蛋白原是凝血要素，在許多情況下首先嚴重降低。·在創傷和心臟手術患者中，纖維蛋白原臨界值為1.5至2.0g/L。·即時彈性凝血監測是個體化目標導向凝血程序的關鍵。·每一家醫院都應該使用凝血程序。·遵守歐洲創傷治療指南可提高生存率。建議采用個體化的目標導向的方法來管理凝血病，以治療創傷出血患
摘要 對ICSH、ICTH或美國國家臨床生物化學委員會（NCCLS）等國際以文件形式公布的有關凝血酶原時間（PT）、活化的部分凝血活酶時間（APTT）和纖維蛋白原測定等三項實驗的標準化及其重要性作了簡單敘述。 關鍵詞： 凝血酶原時間 活化的部分凝血活酶時間 纖維蛋白原 標準化 由于血栓與止血實驗的特
1.簡介DIC最先在婦科疾病患者、白血病患者和患有實體腫瘤的患者中發現，并依據這些病例明確了DIC這一概念。在大多數的病例中發現嚴重的出血和/或消耗性凝血障礙，在確定DIC這一診斷之前，存在出血的DIC患者有必要在應用肝素之前檢測出微血栓。雖然幾個組織已經提出了有關DIC的各種診斷標準，但在由于某種