駝峰性腎小球腎炎的概述
駝峰性腎小球腎炎指各種因素引起血尿、蛋白尿、腎小球濾過率下降,導致鈉、水潴留,而腎小管功能基本正常,表現為水腫、高血壓,嚴重時可致左心衰竭及高血壓腦病。......閱讀全文
駝峰性腎小球腎炎的概述
駝峰性腎小球腎炎指各種因素引起血尿、蛋白尿、腎小球濾過率下降,導致鈉、水潴留,而腎小管功能基本正常,表現為水腫、高血壓,嚴重時可致左心衰竭及高血壓腦病。
概述駝峰性腎小球腎炎的疾病癥狀
發病前1~3周常有上呼吸道炎癥,如扁桃體炎 、咽峽炎,以及皮膚感染如丹毒 、膿皮病等鏈球菌感染史,后者潛伏期較長,可2~4周,然后突然起病,也有在感染 后數天即發病者。以水腫 、 血尿和蛋白尿最為多見,小兒有時在出現頭痛 、 惡心 、 嘔吐 、 抽搐 、 氣急 、 心悸 等癥狀時始被發現。病情輕
駝峰性腎小球腎炎的病理
急性腎小球腎炎的病理變化隨病程及病變的輕重而有所不同,輕者腎臟活組織檢查僅見腎小球毛細血管充血,內皮細胞和系膜細胞輕度增殖,腎小球基底膜上免疫復合物沉積不顯著,在電鏡下無致密物沉著。典型病例在光學顯微鏡下可見彌漫性腎小球毛細血管內皮細胞增殖、腫脹,使毛細血管管腔發生程度不等的阻塞。系膜細胞也增殖
關于駝峰性腎小球腎炎的簡介
駝峰性腎小球腎炎指各種因素引起血尿、蛋白尿、腎小球濾過率下降,導致鈉、水潴留,而腎小管功能基本正常,表現為水腫、高血壓,嚴重時可致左心衰竭及高血壓腦病。
駝峰性腎小球腎炎的鑒別診斷
典型病例于咽峽部、皮膚等處鏈球菌感染后發生水腫、血尿、蛋白尿等癥狀,診斷多無困難。一般鏈球菌感染后急性腎小球腎炎的診斷至少以下列三項特征中的兩項為依據: (1)在咽部或皮膚病變部位檢出可致腎炎的M蛋白型β溶血性鏈球菌A組; (2)對鏈球菌胞外酶的免疫反應-抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)、抗鏈
關于駝峰性腎小球腎炎的病理介紹
急性腎小球腎炎的病理變化隨病程及病變的輕重而有所不同,輕者腎臟活組織檢查僅見腎小球毛細血管充血,內皮細胞和系膜細胞輕度增殖,腎小球基底膜上免疫復合物沉積不顯著,在電鏡下無致密物沉著。典型病例在光學顯微鏡下可見彌漫性腎小球毛細血管內皮細胞增殖、腫脹,使毛細血管管腔發生程度不等的阻塞。系膜細胞也增殖
駝峰性腎小球腎炎有哪些常見癥狀
水腫 常在清晨起床時眼瞼水腫 ,此與平臥位置及該處組織松弛有關。下肢及陰囊部也較顯著,嚴重時尚可有漿膜腔滲液,以胸膜腔較多。引起水腫的原因主要由于腎小球毛細血管病變以及血管外的壓迫,使腎血流量減少,發生濾過障礙,加之腎小管功能相對正常,以致液體回吸收相對增多。此外,少尿時攝入過量鈉鹽及水分常使
駝峰性腎小球腎炎的常見癥狀及病理
常見癥狀 水腫 常在清晨起床時眼瞼水腫 ,此與平臥位置及該處組織松弛有關。下肢及陰囊部也較顯著,嚴重時尚可有漿膜腔滲液,以胸膜腔較多。引起水腫的原因主要由于腎小球毛細血管病變以及血管外的壓迫,使腎血流量減少,發生濾過障礙,加之腎小管功能相對正常,以致液體回吸收相對增多。此外,少尿時攝入過量鈉
駝峰性腎小球腎炎的病因及診斷鑒別
病理 急性腎小球腎炎的病理變化隨病程及病變的輕重而有所不同,輕者腎臟活組織檢查僅見腎小球毛細血管充血,內皮細胞和系膜細胞輕度增殖,腎小球基底膜上免疫復合物沉積不顯著,在電鏡下無致密物沉著。典型病例在光學顯微鏡下可見彌漫性腎小球毛細血管內皮細胞增殖、腫脹,使毛細血管管腔發生程度不等的阻塞。系膜細
關于駝峰性腎小球腎炎的診斷鑒別介紹
典型病例于咽峽部、皮膚等處鏈球菌感染后發生水腫、血尿、蛋白尿等癥狀,診斷多無困難。一般鏈球菌感染后急性腎小球腎炎的診斷至少以下列三項特征中的兩項為依據: (1)在咽部或皮膚病變部位檢出可致腎炎的M蛋白型β溶血性鏈球菌A組; (2)對鏈球菌胞外酶的免疫反應-抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)、抗鏈
急驟進行性腎小球腎炎的概述
急進性腎小球腎炎(簡稱RPGN)是病情急驟進展的一組腎小球疾病。臨床上,腎功能急劇進行性惡化(3個月內腎小球濾過率下降50%以上),伴有貧血,早期出現少尿(尿量≤400ml/d)或無尿(尿量≤100ml/d)。未經治療者常于數周或數月內發展至腎功能衰竭終末期。由于肺與腎小球基膜具有共同的抗原,部
隱匿性腎小球腎炎的概述
隱匿性腎小球腎炎也叫無癥狀性血尿或(和)蛋白尿,急性感染后腎小球腎炎,簡稱急性腎炎,是一組以急性起病,血尿、蛋白尿、高血壓、水腫、少尿、腎功能損傷為特征的臨床綜合征,又稱急性腎炎綜合征。其發病常出現于感染,主要是鏈球菌感染之后,屬免疫復合物型腎炎。本病多見于兒童和青少年,中年及老年較為少見,男女
概述快速進行性腎小球腎炎的病理改變
1.肉眼觀 雙側腎臟腫大,色蒼白,皮質表面有點狀出血。 2.鏡下 腎小球可分別出現壞死、增生或其他各種改變。特征性病變為多數腎小球內大量新月體的形成。新月體主要由增生的壁層上皮細胞和滲出的單核細胞構成,還可有嗜中性粒細胞和淋巴細胞。以上成分在球囊壁層在毛細血管球外側呈新月狀或環狀分布。腎小
急驟進行性腎小球腎炎的概述及癥狀體征
概述 急進性腎小球腎炎(簡稱RPGN)是病情急驟進展的一組腎小球疾病。臨床上,腎功能急劇進行性惡化(3個月內腎小球濾過率下降50%以上),伴有貧血,早期出現少尿(尿量≤400ml/d)或無尿(尿量≤100ml/d)。未經治療者常于數周或數月內發展至腎功能衰竭終末期。由于肺與腎小球基膜具有共同的
概述膜增殖性腎小球腎炎的臨床表現
本組疾病在原發性腎小球病中較少見,也是腎病綜合征中為數不多的增殖性腎炎之一。各種病理類型的臨床表現基本相似,無論本病的臨床表現為何種綜合征,幾乎都有蛋白尿和血尿同時存在,蛋白尿為非選擇性,血尿常為鏡下持續性血尿,有10%~20%患者常于呼吸道感染后出現發作性肉眼血尿,為嚴重的、多樣尿紅細胞畸形的
關于彌漫性新月體性腎小球腎炎的概述
病變嚴重,進展很快。主要癥狀為血尿,并迅速出現少尿、無尿、高血壓和氮質血癥。如不采取措施,常在數周至數月內發生腎功能衰竭,死于尿毒癥,故又稱快速進行性腎小球腎炎(rapidlyprogressiveglomerulonephritis)。這種腎炎可與其他腎小球疾病伴發,如嚴重的毛細血管內增生性腎
系膜毛細血管性腎小球腎炎的概述
系膜毛細血管性腎小球腎炎是以系膜細胞增生、系膜基質擴張、基底膜增厚及由于系膜細胞及基質向各面擴張至鄰近的毛細血管壁內,導致光鏡下毛細血管壁增厚和呈雙軌狀為病理特征的腎小球疾病。臨床上常表現為腎病綜合征伴血尿、高血壓及腎功能損害,部分病人伴有持。其病理改變以腎小球基底膜及系膜為其基本病變部位。本病
系膜毛細血管性腎小球腎炎的概述
系膜毛細血管性腎小球腎炎是以系膜細胞增生、系膜基質擴張、基底膜增厚及由于系膜細胞及基質向各面擴張至鄰近的毛細血管壁內,導致光鏡下毛細血管壁增厚和呈雙軌狀為病理特征的腎小球疾病。臨床上常表現為腎病綜合征伴血尿、高血壓及腎功能損害,部分病人伴有持。其病理改變以腎小球基底膜及系膜為其基本病變部位。本病
概述持續性咯血伴腎小球腎炎的發病機制
由于某些病因使機體同時產生了抗肺泡、腎小球基底膜抗體,并由此攻擊了腎小球與肺,發生Ⅱ型變態反應。至于同時向肺泡和腎小球發生免疫復合物沉積并激活補體(Ⅲ型變態反應)的發病機理,尚無確切的解釋。 1962年Steblay等人證實,持續性咯血伴腎小球腎炎的腎小球基底膜(GBM)損害是由抗GBM抗體介
概述彌漫性新月體性腎小球腎炎的臨床表現
1、抗 GBM抗體型 該型有兩個發病高峰:20~40歲和 60~80歲。年輕男性多見于第一個高峰,而女性略多見于第二個高峰。 該病一般可急驟起病,也可隱匿起病。表現為典型的急進性腎炎綜合征。部分患者發病后也可以出現肺出血而診斷為 Goodpasture綜合征。該型患者較少出現腎病綜合征范圍的蛋
急性腎小球腎炎的病因概述
急性鏈球菌感染后腎小球腎炎(post-streptococcal glomerulonephritis,PSGN)多為β溶血性鏈球,菌“致腎炎菌株”(常為A組鏈球菌中的X型)感染后所致。常在上呼吸道感染、皮膚感染、猩紅熱等鏈球菌感染后發生。易感人群為酗酒、藥物成癮、先天性心臟病患者等。本病主要是
新月體腎小球腎炎的概述
新月體腎小球腎炎(rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN),是一組病情發展急驟,由血尿、蛋白尿迅速發展為少尿或無尿直至急性腎功能衰竭的急性腎炎綜合癥。臨床上,腎功能呈急劇進行性惡化,常在3個月內腎小球濾過率(GFR)下降50%以上,發展至終末期腎功
概述持續性咯血伴腎小球腎炎的實驗室檢查
1、尿液檢查 鏡下可見血尿,紅細胞管型,顆粒管型,白細胞增多,多數為中等量尿蛋白,少數可見大量蛋白尿。 2、痰液檢查 痰液顯微鏡檢查可見具有含鐵血黃素的巨噬細胞和血性痰。 3、血液檢查 若肺內出血嚴重或持續時間長,可能有較嚴重的小細胞、低色素性貧血,Coomb試驗陰性,半數患者白細胞超
概述彌漫性新月體性腎小球腎炎的治療方案及原則
1.強化免疫抑制療法:本病預后兇險,如未及時治療,病人多進展至終末期腎衰竭,很少有自發緩解的可能。因此,對于以細胞或細胞纖維性新月體為主者需要強化免疫抑制療法快速控制急性炎癥反應。不同類型的新月體腎炎其治療原則也不盡相同。 (1)甲基潑尼松龍沖擊療法:適用于所有 3種類型。甲基潑尼松龍(7~1
原發性急性腎小球腎炎的概述及病理
概述 原發性急性腎小球腎炎是腎臟首次發生免疫性損傷,并以突發血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和/或有少尿及氮質血癥為主要表現的一種疾病,又稱急性腎炎綜合征。病因多種多樣,以鏈球菌感染后發病最常見。 病理 大多數患者腎小球呈內皮細胞、系膜細胞彌漫性急性增殖,少數以滲出病變為主,另有少部分呈系膜、毛
原發性急性腎小球腎炎的概述
原發性急性腎小球腎炎是腎臟首次發生免疫性損傷,并以突發血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和/或有少尿及氮質血癥為主要表現的一種疾病,又稱急性腎炎綜合征。病因多種多樣,以鏈球菌感染后發病最常見。
急驟進行性腎小球腎炎的病因
注意發病前有無鏈球菌、結核桿菌、流感病毒等感染史,有無各種烴化物接觸史及服用肼苯噠嗪等藥物史,有無過敏性紫癜或系統性紅斑狼瘡等系統性疾病的臨床表現。
膜增殖性腎小球腎炎的簡介
疾病分類:腎臟內科 膜增生性腎小球腎炎(membrano-proliferativeglomerulonephritis,MPGN),是腎小球腎炎中最少見的類型之一,一般分為原發性和繼發性。此病曾有多種名字,包括系膜毛細血管性腎小球腎炎(MCGN)、系膜毛細血管增生性腎炎、小葉性腎炎、低補體血
概述肺出血伴腎小球腎炎的發病機制
由于某些病因使機體同時產生了抗肺泡、腎小球基底膜抗體,并由此攻擊了腎小球與肺,發生Ⅱ型變態反應。至于同時向肺泡和腎小球發生免疫復合物沉積并激活補體(Ⅲ型變態反應)的發病機理,尚無確切的解釋。 1962年Steblay等人證實,肺出血伴腎小球腎炎的腎小球基底膜(GBM)損害是由抗GBM抗體介導,
快速進行性腎小球腎炎簡介
又稱為新月體性腎小球腎炎或毛細血管外增生性腎小球腎炎,病情急速發展,臨床由蛋白尿、血尿等改變迅速發展為嚴重少尿、無尿、高血壓和氮質血癥。腎功能發生進行性障礙,如不及時治療,常在數周至數月內因腎衰竭而死亡。所以稱為快速進行性腎小球腎炎。病理學特征為多數腎小球球囊壁層上皮細胞增生形成新月體。RPGN