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  • 簡述小兒急性中毒性腦病的臨床表現

    大多侵犯0~3歲的小兒,而且病情較嚴重。大腦損害癥狀多在原發病后幾天或1~2周出現,一般在原發病最嚴重時出現,并多數病例神經系統癥狀在24小時內消失,不留后遺癥,但有的病例昏迷可持續數天或數周,昏迷時間愈長留下后遺癥的可能性愈大,后遺癥如智力低下、失明、癱瘓、反復驚厥發作等。臨床表現為在原發病的基礎上出現高熱、頭痛、嘔吐、驚厥和昏迷,亦可見腦膜刺激征,但并不明顯。腱反射可增強、減弱或消失。......閱讀全文

    簡述小兒急性中毒性腦病的臨床表現

      大多侵犯0~3歲的小兒,而且病情較嚴重。大腦損害癥狀多在原發病后幾天或1~2周出現,一般在原發病最嚴重時出現,并多數病例神經系統癥狀在24小時內消失,不留后遺癥,但有的病例昏迷可持續數天或數周,昏迷時間愈長留下后遺癥的可能性愈大,后遺癥如智力低下、失明、癱瘓、反復驚厥發作等。臨床表現為在原發病的

    簡述小兒急性中毒性腦病的并發癥

      缺血、缺氧可致腦水腫、腦出血等改變,發生驚厥和昏迷,肢體癱瘓,重者發生腦疝、腎功能損害、多臟器功能損害等,后遺癥包括智能不全、失明、耳聾、肢體強直、癱瘓、癲癇、呼吸衰竭等。

    小兒急性中毒性腦病的簡介

      急性中毒性腦病是嬰幼兒時期比較常見的一種中樞神經系統病變,其主要臨床表現是在原發病為中樞神經系統以外的疾病的過程中,突然出現中樞神經系統癥狀,臨床表現類似腦炎,如出現意識障礙、昏睡或昏迷、抽搐和病理反射等,但腦脊液檢查除壓力增高外,常無其他的異常發現。本病多見于嬰幼兒。

    治療小兒急性中毒性腦病的簡介

      應積極治療原發病。對高熱、驚厥、脫水、缺氧及血生化學改變(如低血糖、低鈉血癥、酸血癥)及呼吸衰竭,進行適當處理,對昏迷患兒應吸出痰液,保持呼吸道通暢,及時、長期供氧,促使腦水腫減輕。必要時進行氣管切開和人工呼吸。  1.抗驚厥藥  如靜脈注射苯二氮卓類藥物(地西泮、咪唑安定)、苯巴比妥類藥物(不

    關于小兒急性中毒性腦病的病因分析

      在小兒時期,很多感染性疾病都可能伴有與腦炎相似的癥狀,其中以肺炎、痢疾、膿毒癥、敗血癥較為多見,其他如猩紅熱、白喉、百日咳、傷寒、霍亂、腎盂腎炎、流感、肝炎(暴發性)、瘧疾等亦可伴有顯著的腦癥狀。此外一些藥物和毒物如鉛、砷、一氧化碳、汞、錳、苯、酒精以及霉變甘蔗等也能引起類似癥狀。

    小兒急性中毒性腦病的檢查方法介紹

      除原發病實驗室檢查特點外,本癥腦脊液檢查透明,壓力明顯增高,細胞一般不增高,蛋白僅偶見輕度增加。其他輔助檢查:依原發病不同做不同的輔助檢查,如重癥肺炎做X線胸片檢查。本癥腦CT檢查早期表現腦水腫,后期表現腦萎縮、腦溝增寬與腦室擴大。

    關于小兒急性中毒性腦病的預后和預防介紹

      1、預后  多數患兒的腦癥狀經適當治療后,可在24小時內消失,沒有后遺癥,如果昏迷時間持續較久,長達數天至數周,則發生后遺癥的可能性很大,后遺癥包括智能不全、失明、耳聾、肢體強直、癱瘓、癲癇等,少數嚴重病例可因呼吸衰竭在較短時間內惡化。  2、預防  積極防治各種感染性疾病,做好各種預防接種工作

    關于小兒急性中毒性腦病的診斷和鑒別診斷介紹

      1、診斷  在有原發病的基礎上,突然出現高熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、譫妄、驚厥及昏迷等癥狀,及腦脊液壓力明顯增高而不伴有其他變化,即可診斷為急性中毒性腦病。  2、鑒別診斷  應與高熱驚厥、病毒性腦炎、化膿性腦膜炎及瑞氏(Reye)綜合征等鑒別,此外,腦癥狀還可在先天性遺傳代謝病中出現,如第Ⅶ型

    簡述小兒急性白血病的臨床表現

      1.不規則發熱,進行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見。  2.組織浸潤表現:肝、脾、淋巴結腫大,可有骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、睪丸等器官浸潤并出現相應癥狀。

    簡述急性腦病綜合征的臨床表現

      通常急性或亞急性起病,癥狀日夜變化大,通常持續數小時或數天,典型的譫妄通常10~12天可基本恢復,但如果引起譫妄的易感因素與促發因素沒有改變,也可達30天以上或轉為慢性譫妄。有些患者在發病前可表現有前驅癥狀,如坐立不安、焦慮、激越行為、注意渙散和睡眠障礙等。前驅期持續1~3天。  譫妄的特征表現

    簡述急性中毒性腦炎的臨床表現

      多于急性感染疾病的頭三天內發生,有的患兒在急性感染起病后數小時發生。患兒高熱、嚴重頭痛、嘔吐、煩躁不安和譫妄乃至昏迷,常有驚厥發作,持續時間可長可短,多為全身性強直樣發作或全身性強直陣攣樣發作。  此外,常有陽性錐體束征、肢體癱瘓、失語、瞳孔異常等。有明顯腦膜刺激征。重癥患者可有不同程度的視力障

    簡述小兒急性喉炎的臨床表現

      小兒急性喉炎多起病急,病情進展快,主要為聲嘶、喉鳴、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難等。早期以喉痙攣為主,聲嘶多不嚴重,表現為陣發性犬吠樣咳嗽或呼吸困難,嚴重者面色發紺、煩躁不安、鼻翼扇動,出冷汗,脈搏加快等癥狀。白天癥狀較輕,夜間加重。

    簡述小兒急性腸套疊的臨床表現

      1.腹痛  首先出現的是陣發性哭鬧,間歇性安靜。腸套疊90%有腹痛。腹痛成為目前大多數患兒就醫的主要癥狀。  2.嘔吐  現在由于患兒家長發現較為及時,出現嘔吐的情況較以前減少。但部分家長并沒有意識到這種情況,延誤就診時間,早期為胃內容物,之后有膽汁,晚期有糞渣。當然,越晚就診,病情就越嚴重。 

    簡述酒精中毒性腦病的癥狀體征

      有無智力減退、性格改變及記憶力障礙;了解病程長短,生活自理能力情況。   三種綜合征的特征性表現為:   (1)Wernick腦病:在長期飲酒的基礎上,一次過量飲酒后突然發生譫妄、昏睡、肌肉抽搐或眼球麻痹、去大腦強直或昏迷,清醒后可轉為以下二種綜合征。   (2)柯薩可夫精神病:緩慢起病,

    簡述酒精中毒性腦病的治療方案

      1、戒酒治療  (1)一次性斷酒:重癥患者及出現嚴重戒斷反應者,可用與酒精有交叉依賴的苯二氮卓類替代,替代成功后,再撤停藥物。可選用  ① 安定10mg,或5mg,2/d;  ②佳靜安定0.4mg,2/d;  ③氯硝安定1.0mg,2/d。  (2)厭惡療法:皮下注射阿撲嗎啡20mg后,令病人聞

    簡述膽紅素腦病的臨床表現

      本病臨床分4期,第1~3期出現在新生兒早期,第4期在新生兒期以后出現。  (一)警告期表現為嗜睡、吸吮反射減弱和肌張力減退。大多數黃疸突然明顯加深。歷時12~24小時。  (二)痙攣期輕者僅兩眼凝視,陣發性肌張力增高;重者兩手握拳、前臂內旋,角弓反張、有時尖聲哭叫。持續約12~24小時。  (三

    簡述腦囊蟲病的臨床表現

      腦囊蟲病多見于青壯年。可分為以下四型:  1.腦實質型  臨床表現與包囊的位置有關。皮質的包囊引起全身性和部分性癇性發作,可突然或緩慢出現偏癱、感覺缺失、偏盲和失語;小腦的包囊引起共濟失調;血管受損后可引發卒中,出現肢體無力、癱瘓、病理反射陽性。極少數患者包囊的數目很多,并分布于額葉或顳葉等部位

    簡述HIV腦病的臨床表現

      典型的HIV腦病發生于AIDS晚期與全身系統性疾病同時出現。但極少數情況下是AIDS早期的表現,甚至是惟一表現。腦病的臨床特征為隱襲性智力減退,此外還有乏力、懶惰、頭痛、孤獨和性功能減退。有時這些異常突然發生并可快速進展,且有遺忘、注意力不能集中、工作能力下降等。閱讀能力下降常是最早的主訴,病人

    簡述急性缺氧性腦病的臨床依據

      1.有明確的可導致胎兒宮內缺氧的異常產科病史,以及嚴重的胎兒宮內窘迫表現:如胎動明顯減少,胎心↓

    簡述急性腦病綜合癥的癥狀

      譫妄綜合征的診斷根據起病急驟、意識障礙以及其它認知障礙癥狀的晝輕夜重等特點,一般診斷不難。伴有軀體疾病、顱腦外傷以及有酒精和藥物依賴史者,有助診斷。當明確譫妄綜合征后,應即弄清其基本病因。對急性精神分裂癥與躁狂癥患者伴有錯亂狀態時,可從病史與精神檢查,加以鑒別。如有疑問時,可作EEG檢查。譫妄狀

    簡述急性缺氧性腦病的治療原則

      1.盡量爭取早治療:窒息復蘇后出現神經癥狀即應開始治療,最好在24小時內,最長不超過48小時開始治療。  2.治療應采取綜合措施,先保證內環境穩定和各臟器功能的正常運轉,其次是對癥處理和恢復神經細胞的能量代謝,以及促使受損神經細胞的修復和再生。  3.治療應及時細心,每次治療措施都應在規定時間內

    簡述中毒性遠端軸索病的臨床表現

      因系遠端軸索病,臨床上皆表現為感覺運動型多發性神經病,四肢對稱性手套、襪套樣深淺感覺障礙,伴四肢遠端肌力減退,跟腱反射減退或消失,嚴重者出現肌萎縮。肌電圖可見神經源性損害,神經傳導速度正常或輕度減慢。急性鉈中毒時因感覺神經中的粗纖維較易受累,故常出現手足燒灼樣疼痛及痛覺過敏。丙烯酰胺中毒性神經病

    概述小兒肝性腦病的臨床表現

      1.精神神經系統癥狀  早期有性格改變和行為異常,嬰兒常表現睡眠紊亂,白天困倦入睡,夜間興奮玩耍,無故哭鬧喊叫,萎靡不振,躁動不安,及半昏迷,昏迷等,早期神經系統體征有反射亢進,肌張力增高,有時有“做鬼臉”樣不隨意運動,非持續性肌痙攣,踝陣攣陽性,出現撲翼樣震顫,有時出現握持和吸吮等先天性反射,

    簡述小兒急性白血病的診斷依據

      1.發熱、貧血、出血、衰弱。  2.組織浸潤表現:肝、脾、淋巴結腫大,可有骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、睪丸等器官浸潤并出現相應癥狀。  3.血像:白細胞可增多、減少或正常,血紅蛋白或血小板下降,可見或無原始和幼稚細胞。  4.骨髓象:骨髓中原始+早幼細胞占白細胞系30%以上。可分為

    簡述小兒急性胰腺炎的臨床表現

      小兒急性胰腺炎按病理變化可分為水腫型胰腺炎和出血壞死性胰腺炎。  1.水腫型胰腺炎  為胰腺全部或局部水腫、充血,體積增大,胰液的排出受阻,因而使血液及尿中淀粉酶增高。主要癥狀為上腹部疼痛,多呈持續性,并常伴惡心、嘔吐。嘔吐物為食物與胃、十二指腸分泌液。較重者伴有腹脹,上腹壓痛(臍上偏左或偏右)

    簡述小兒急性膽囊炎的臨床表現

      發病急驟,主要表現為上腹痛,初為陣發性疼痛,局限于上腹部劍突下,以后腹痛逐漸加重,可擴大至右上腹,呈持續性脹痛;如為膽囊管梗阻,則疼痛呈絞痛,陣發性加重,大齡兒童可述疼痛向右肩背部放射。大多數病兒伴有惡心、嘔吐。可有高熱、寒戰,高熱可引起驚厥。患兒精神不振、譫妄,嚴重者可出現昏迷。  黃疸少見,

    簡述小兒急性中耳炎的臨床表現

      1、全身癥狀重,如急性病容,發熱,脈速。  2、嬰幼兒由于鼓膜厚,中耳炎不易穿孔,鼓膜無顯著紅腫。2歲以內應注意腦膜刺激征的出現。2歲內一般不會發生急性化膿性乳突炎,主要由于2歲時小兒乳突氣房開始發育。兒童常表現為搖頭,哭鬧,耳痛(嬰兒表現為撕扯自己的耳朵,1歲內表現為耳漏、發熱)。  3、耳鏡

    簡述小兒急性闌尾炎的臨床表現

      臨床表現有小兒哭鬧不安、胃腸道癥狀和高熱都需要警惕的。一般來說,腹痛仍然是小兒急性闌尾炎的主要癥狀,但小兒不會表達,家長和醫師均易疏忽。嬰兒發病開始時常有哭鬧不安,有時僅有面色蒼白和身體蜷縮,極易漏診。胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等也易被誤診為胃腸炎。高熱可以較早出現,可達39℃以上,同時

    簡述肺性腦病的臨床表現

      早期可表現為頭痛、頭昏、記憶力減退、精神不振、工作能力降低等癥狀。繼之可出現不同程度的意識障礙,輕者呈嗜睡、昏睡狀態,重則昏迷。主要系缺氧和高碳酸血癥引起的二氧化碳麻醉所致。此外還可有顱內壓升高、視神經乳頭水腫和撲翼樣震顫、肌陣攣、全身強直-陣攣樣發作等各種運動障礙。精神癥狀可表現為興奮、不安、

    簡述急性腦病綜合癥的預防保健

      譫妄綜合征是一種短暫的精神障礙,如其基本病因查清,并能及時處理,絕大多數病人,經過數天到數周可以恢復。然而某些病例(如癌癥)可能是疾病發展的晚期表現。在老年病人中,由于腦部原有變性或血管性病變或營養不良,譫妄的出現可能是一個預后不良的標志。Kral(1983)發現在需住院的老年期譫妄重癥病例中,

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