關于急性化膿性骨髓炎的術前準備工作介紹
按一般骨科手術前常規處理,但應注意: 1、詳細檢查并詳閱X線片,明確死骨及死腔位置,確定手術切口途徑等。 2、術前2~7d開始應用抗生素,用藥前應作竇道分泌物細菌培養及抗生素敏感度測定。 3、創傷所致的骨髓炎,手術前應預防破傷風。 4、必要時準備輸血。......閱讀全文
關于急性化膿性骨髓炎的術前準備工作介紹
按一般骨科手術前常規處理,但應注意: 1、詳細檢查并詳閱X線片,明確死骨及死腔位置,確定手術切口途徑等。 2、術前2~7d開始應用抗生素,用藥前應作竇道分泌物細菌培養及抗生素敏感度測定。 3、創傷所致的骨髓炎,手術前應預防破傷風。 4、必要時準備輸血。
關于急性化膿性骨髓炎的預后預防介紹
一、預防注意 積極控制身體其他部位的感染。對急性骨髓炎的預防首先應增加機體抵抗力,防止機體受到細菌侵襲。良好的個人衛生習慣,加強營養,增強對疾病的認識能力。諸如癤、癰、急性扁桃腺炎已經發生,就應及早治療,阻斷細菌進入血液循環。 二、藥物預防 1、外敷藥物用金黃膏或露王膏外敷;也可用太乙膏摻
關于急性化膿性骨髓炎的發生條件介紹
骨髓炎的發生必須具備二個條件,即外在因素和內在因素同時存在。高度感染力的細菌侵入人體是外在因素,全身或局部骨骼的抗菌力降低是內在因素。以血源性化膿性骨髓炎為例說明其發生過程。在正常人的血液里有時有少數細菌侵入,但由于機體抵抗力而被消滅,如在機體抵抗力降低,并有感染病灶時,細菌可從病灶進入血液,機
關于急性化膿性骨髓炎的診斷檢查介紹
1、病史 注意有無創傷史及身體其他部位感染如癤腫、扁桃體炎及上呼吸道感染等,有無急性全身癥狀如畏寒、高熱、脈速等。 2、體檢 注意有無全身中毒癥狀,患部有無皮膚發紅、腫脹、壓痛、關節功能受限等。 3、分層穿刺及X線 如抽刺液作細菌學檢查、血液細菌培養及抗生素敏感度測定。同時進行X線攝片
關于急性化膿性骨髓炎的手術-方法介紹
1、病灶清除術為治療慢性骨髓炎的基本方法。 (1)切口長度應以能完全顯露死骨及感染骨為度。注意切勿損傷主要神經及血管。 (2)骨膜切開及剝離范圍應按病骨及死骨大小和多少而定,不可剝離過多。 (3)徹底切除壞死組織、肉芽組織、竇道及瘢痕組織,摘除所有死骨,引流不暢的死腔應予打開,但不可過多切
關于急性化膿性骨髓炎的簡介
急性化膿性骨髓炎在正常人的血液里有時有少數細菌侵入,但由于機體抵抗力而被消滅,如在機體抵抗力降低,并有感染病灶時,細菌可從病灶進入血液,機體未能將其全部消滅,細菌隨循環可侵入骨骼。是否發生感染,要看當時機體對感染的敏感性,局部的抵抗力等條件決定。
關于急性化膿性骨髓炎的基本信息介紹
一、解剖學 從解剖學上看,在長骨干骺端有很多的終末小動脈,循環豐富,血流較慢,利于細菌繁殖。細菌積聚愈多,毒力愈大,則消滅愈難,發生骨髓炎的機會也就增加。有的細菌如葡萄球菌,常積聚成團,在細小動脈內可形成栓塞,使該血管的末端阻塞,使局部組織壞死,利于細菌生長和感染的發生。臨床上骨髓炎的發生常和
關于急性化膿性骨髓炎的常見發病情況介紹
血源性骨髓炎常見的發病情況有: ①多發于營養不良,發燒初愈的兒童; ②常有病灶如癤、癰、扁桃腺炎等; ③骨髓炎常起于長骨干骺端; ④男孩發病較多。
簡述急性化膿性骨髓炎的治療方案
1.全身支持及對癥治療,調節水電解質平衡,補充維生素。中毒癥狀明顯者可給予少量多次輸血、降溫、止痛等治療。 2.急性期主張盡早靜脈給予足量抗生素,通常宜用兩種或兩種以上聯合使用,并根據藥敏試驗進行調整。 3.用石膏、夾板、皮牽引等行患肢抬高和制動。 4.應用大劑量抗生素48h后高熱仍不退者
急性化膿性頜骨骨髓炎的簡介
急性化膿性骨髓炎是由一般化膿細菌引起,常見于青、壯年,男性比女性多見,約2:1。骨髓炎中以化膿性占多數,且下頜骨遠較上頜骨多見,約5~10:1。且下頜骨病情也比上頜骨嚴重。這是由于下頜骨比上頜骨致密;周圍肌肉及筋膜較厚,因此膿液不易引流;下頜骨血運比上頜骨差。一旦引起感染易使血管發生栓塞,形成大
簡述急性化膿性骨髓炎的感染途徑
1、血源性:化膿性細菌通過循環在局部骨質發生病變,即為血源性骨髓炎。感染病灶常為扁桃腺炎、中耳炎、癤、癰等。患者大多身體衰弱,營養較差,過度疲勞或急性病后發生。外傷常為一誘因,病人有時有輕度外傷史,外傷有時決定發病部位,如局部輕度挫傷后可發生股骨或脛骨骨髓炎。 2、外傷性 系直接感染,由火器
急性化膿性骨髓炎的發病原因分析
急性化膿性骨髓炎是化膿性骨髓炎的延續,往往全身癥狀大多消失,只有在局部引流不暢時,才有全身癥狀表現,一般癥狀限于局部,往往頑固難治,甚至數年或十數年仍不能痊愈。對大多數病案,通過妥善的計劃治療,短期內可以治愈。
治療急性化膿性頜骨骨髓炎的簡介
化膿性頜骨骨髓炎的病程經過,一般可分為急性期和慢性期兩個階段。由發病到死骨開始形成以前可統稱為急性期,一般約3~4周。如感染未能在急性期得到徹底控制,則進入慢性期。為了能在急性期控制感染,必須采用足量及有效的抗菌藥物治療。選用藥物多用抗金黃色葡萄球菌及混合感染的抗生素,另可根據細菌培養及藥敏選擇
關于脊椎化膿性骨髓炎的鑒別診斷介紹
脊椎化膿性骨髓炎還必須與脊柱結核相鑒別,部分兒童椎體結核起病時亦可有高熱,椎體破壞成楔形并有椎旁膿腫形成。但結核性病變很少出現骨硬化,X線表現進展亦相應緩慢。本病亦必須與脊柱腫瘤相鑒別。前者大都局限于椎體,很少蔓延至附件;而脊柱腫瘤早期即侵犯椎弓根。 無此類病史者往往與成人椎間盤型脊柱結核混淆
關于脊椎化膿性骨髓炎的檢查方式介紹
1、脊椎化膿性骨髓炎的血常規檢查:白細胞計數明顯升高,中性粒細胞升高。血培養陽性及血沉增快。 2、脊椎化膿性骨髓炎的X線檢查 早期X線看不到骨質異常,一般2周后可見在椎體上下緣出現骨質密度減低區,漸發展為邊界模糊的骨質破壞區,椎體同時受累,骨質硬化變白,常有明顯骨橋形成,骨橋較寬而致密。如椎
關于脊椎化膿性骨髓炎的簡介
脊椎化膿性骨髓炎發病較少,致病菌種類多,金黃葡萄菌、鏈球菌、白色葡萄球菌、沙門菌屬,非結核分枝桿菌及一些條件致病菌。常見于成年人,以20~40歲年齡段的成年人為常見,男性多于女性。腰椎發病較多,其次為胸椎、頸椎和骶椎。病變主要侵犯椎體,向椎間盤及上下椎體擴散,也有同時侵犯附件或單發于附件的。
關于化膿性骨髓炎的病因分析
脊椎骨骨髓炎常見的致病菌是金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌等。多由菌血癥所引起,其原發化膿病灶多見于生殖泌尿系、皮膚及呼吸道。在骨骼系統中,脊椎感染的發病率較低,椎骨骨髓炎常伴椎間盤炎癥、椎旁軟組織炎癥,甚至椎旁膿腫,易向軟組織蔓延是椎骨骨髓炎的一個顯著特征。
簡述急性化膿性頜骨骨髓炎的臨床表現
急性期起病急聚,可出現高燒、白細胞增高,可出現核左移。全身有明顯中毒現象,且伴全身不適、頭疼、食欲下降等癥狀。患者可出現牙疼,并可很快波及鄰牙,且疼痛沿三叉神經分布區放射。短期內可出現多個牙松動,牙周袋流膿,下齒槽神經受到炎癥的損害可出現下唇麻木。由于炎癥向周圍擴散因而可出現頜面腫脹,如感染波及
化膿性骨髓炎的預后相關介紹
按照I臨床標準分為4級:A級:創面有豐富的肉芽組織,逐漸愈合。可行創面縫合或者皮瓣覆蓋創面;B級:創面已有肉芽組織生長,創面清潔,但肉芽組織較少,尚不能進行縫合;C級:無新生的肉芽組織,沒有膿性分泌物,創面無法縫合;D級:有大量膿性分泌物。
關于脊椎化膿性骨髓炎的病因分析
脊椎化膿性骨髓炎的感染途徑有三種: 1、通過血液途徑播散:先有皮膚及黏膜化膿性感染病灶,經血液途徑播散。 2、局部蔓延:鄰近脊椎的軟組織感染直接侵犯。 3、損傷或醫源性感染:手術操作和植入物是近年來感染增多的原因。
急性骨髓炎的治療方法介紹
目的:中斷骨髓炎由急性期趨向于慢性階段,早期診斷與治療是主要的關鍵。 1.抗生素治療:早期,足量,敏感,聯合應用。發病5天內使用往往可以控制 炎癥。5天后使用或細菌對所用抗生素不敏感時,都會影響療效。應用時選用一廣譜抗生 素和一針對革蘭氏陽性球菌的抗生素聯合應用,待檢出致病菌后再調整。治療后有
關于小兒急性血源性骨髓炎的預后介紹
急性血源性骨髓炎在無抗生素的情況下,死亡率很高。在有抗生素后死亡率下降為2%~3%,但治療效果仍然并不理想,療程長,常按月計算,嚴重影響健康。對成人患者癥狀重,痛苦大。對1歲以下的嬰兒的骨髓炎,由于全身癥狀不明顯,因此不能早期診斷,一旦發現,骨骺已遭嚴重破壞,引起肢體發育障礙,造成終身殘廢,若能
化膿性骨髓炎的基本信息介紹
疾病簡介 定義:涉及骨膜,骨密質,骨松質與骨髓組織的化膿性細菌感染。 感染途徑: 1、血源性:化膿性細菌通過循環在局部骨質發生病變,即為血源性骨髓炎。感染病灶常為扁桃腺炎、中耳炎、癤、癰等。 2、外傷性:系直接感染,由火器傷或其它外傷引起的開放性骨折,傷口污染,未經及時徹底清創而發生感染
治療脊椎化膿性骨髓炎的相關介紹
一、脊椎化膿性骨髓炎的治療: 1、足量廣譜抗生素:早期使用足量有效的抗生素。血培養可以幫助檢出致病菌與挑選合適的抗生素。在全身和局部癥狀控制后還需使用口服抗生素至少4~6周。 2、全身療法:全身性支持療法十分重要。 3、制動:臥床休息和制動有助于病變局限和愈合。 4、手術療法:化膿性椎體
化膿性骨髓炎的簡介
化膿性骨髓炎(pyogenic osteomyelitis),化膿菌引起骨組織的炎癥。病原菌主要為金黃色葡萄球菌,其次為乙型鏈球菌、白色葡萄球菌,偶爾為大腸桿菌、肺炎球菌、綠膿桿菌、流感嗜血桿菌等。感染途徑有血源性、蔓延性及外傷性。血源性者病菌自遠處病灶經血行感染于骨,好發于長管狀骨的干骺端,形
關于急性化膿性腹膜炎的基本介紹
急性化膿性腹膜炎按發病機制分為原發性腹膜炎和繼發性腹膜炎。原發性腹膜炎(又稱為自發性腹膜炎),腹腔內無原發性病灶。致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸桿菌。繼發性腹膜炎是最常見的腹膜炎,腹腔內空腔臟器穿孔、外傷引起的腹壁或內臟破裂,是急性繼發性化膿性腹膜炎最常見的原因。
關于急性化膿性胸膜炎的檢查介紹
1.血常規白細胞計數增高,中性粒細胞增多。 2.X線檢查因胸膜腔積液的量和部位不同表現各異。 3.超聲波檢查可見積液反射波,能明確積液范圍并可作出準確定位,有助于確定穿刺部位。 4.膿胸的確診,必須做胸腔穿刺抽得膿液。并作涂片鏡檢、細菌培養及抗菌素敏感試驗,依此選用有效的抗菌素治療。
關于急性化膿性脊髓炎的預后介紹
1.常可遺有不同程度感覺障礙、癱瘓和尿便障礙。 2.約10%的患者演變為多發性硬化或視神經脊髓炎。 3.無合并癥者3~6個月可基本恢復、生活自理。 4.完全截癱6個月后EMG仍為失神經改變、MRI示髓內廣泛改變、病變>10個脊髓節段者預后不良。 5.合并泌尿系感染、壓瘡和肺炎影響恢復,遺
關于手部急性化膿性感染的疾病治療介紹
一、治療原則 1.全身抗生素治療、輔以局部濕熱敷、理療及外敷藥膏。 2.患肢制動或外固定。 3.手術切開引流。 二、用藥原則 1.早期輕者門診病人一般以口服肌注為主,也可靜滴結合。 2.癥狀重住院患者或手術患者以及并發全身膿毒敗血癥者,以靜滴二種以上廣譜抗生素結合支持療法(包括新特藥
分析急性化膿性頜骨骨髓炎的病因病理病機
發病原因多見牙源性感染,多由于下頜第三磨牙冠周炎、牙齒感染的牙槽膿腫、牙周感染及間隙感染所致。也可由各種外傷引起的外傷性頜骨骨髓炎,或血源懷感染引起。 病理過程為最初骨髓表面充血和滲出。然后化膿。炎癥如穿出骨皮質,流出體外,不向周圍骨質擴散,炎癥就局限,為局限性骨髓炎。如果炎癥在骨內擴散,引起