分析急性化膿性頜骨骨髓炎的病因病理病機
發病原因多見牙源性感染,多由于下頜第三磨牙冠周炎、牙齒感染的牙槽膿腫、牙周感染及間隙感染所致。也可由各種外傷引起的外傷性頜骨骨髓炎,或血源懷感染引起。 病理過程為最初骨髓表面充血和滲出。然后化膿。炎癥如穿出骨皮質,流出體外,不向周圍骨質擴散,炎癥就局限,為局限性骨髓炎。如果炎癥在骨內擴散,引起骨髓腔的壓力增加,可以由于血管的栓塞感染,導致骨的營養障礙,發生骨壞死。......閱讀全文
分析急性化膿性頜骨骨髓炎的病因病理病機
發病原因多見牙源性感染,多由于下頜第三磨牙冠周炎、牙齒感染的牙槽膿腫、牙周感染及間隙感染所致。也可由各種外傷引起的外傷性頜骨骨髓炎,或血源懷感染引起。 病理過程為最初骨髓表面充血和滲出。然后化膿。炎癥如穿出骨皮質,流出體外,不向周圍骨質擴散,炎癥就局限,為局限性骨髓炎。如果炎癥在骨內擴散,引起
急性化膿性頜骨骨髓炎的簡介
急性化膿性骨髓炎是由一般化膿細菌引起,常見于青、壯年,男性比女性多見,約2:1。骨髓炎中以化膿性占多數,且下頜骨遠較上頜骨多見,約5~10:1。且下頜骨病情也比上頜骨嚴重。這是由于下頜骨比上頜骨致密;周圍肌肉及筋膜較厚,因此膿液不易引流;下頜骨血運比上頜骨差。一旦引起感染易使血管發生栓塞,形成大
治療急性化膿性頜骨骨髓炎的簡介
化膿性頜骨骨髓炎的病程經過,一般可分為急性期和慢性期兩個階段。由發病到死骨開始形成以前可統稱為急性期,一般約3~4周。如感染未能在急性期得到徹底控制,則進入慢性期。為了能在急性期控制感染,必須采用足量及有效的抗菌藥物治療。選用藥物多用抗金黃色葡萄球菌及混合感染的抗生素,另可根據細菌培養及藥敏選擇
關于頜骨骨髓炎的病因分析
頜骨骨髓炎的感染來源主要有三種途徑,即牙源性、損傷性及血源性。血源性頜骨骨髓炎較少見,主要發生于小兒。牙源性頜骨骨髓炎多見,我國由于醫藥條件的改善,牙源性頜骨骨髓炎發病率已大為下降。牙源性頜骨骨髓炎與下頜骨皮層骨骨質致密、周圍有肥厚肌肉及致密筋膜附著,髓腔膿液積聚不易穿破引流等因素有關。
簡述急性化膿性頜骨骨髓炎的臨床表現
急性期起病急聚,可出現高燒、白細胞增高,可出現核左移。全身有明顯中毒現象,且伴全身不適、頭疼、食欲下降等癥狀。患者可出現牙疼,并可很快波及鄰牙,且疼痛沿三叉神經分布區放射。短期內可出現多個牙松動,牙周袋流膿,下齒槽神經受到炎癥的損害可出現下唇麻木。由于炎癥向周圍擴散因而可出現頜面腫脹,如感染波及
關于放射性頜骨骨髓炎的病因分析
放射性骨髓炎是放射、損傷、感染三種因素的總和。放射線治療癌腫時,頜骨同時受到照射,頜骨內的血管逐漸發生無菌性的血管內膜炎。當照射劑量超過50Gy時,血管內膜腫脹、增厚,管腔窄,在照射后數月或數年發生血管栓塞,骨質得不到營養而發生壞死,骨膜亦無新骨再生。此時一旦發生牙源性感染或受到拔牙等損傷,局部
關于中央性頜骨骨髓炎的病理生理介紹
由于上頜骨骨質疏松,骨板薄,膿液容易穿破骨壁向口腔引流,因而炎癥逐漸消退,不易在上頜骨內彌散擴散。下頜骨的牙槽膿腫,由于骨質致密,骨板厚,膿液不易穿破得到引流,因此炎癥易在骨松質和骨髓腔內蔓延,常通過下牙槽神經管波及整個下頜體,發展成急性彌散型骨髓炎。
關于急性化膿性根尖周炎的病因病理病機介紹
(一)感染 最常見為齲齒引起牙髓感染,繼而引起根尖周感染。髓室及根管中的炎癥、牙髓的細菌或毒素、膿液滲出物等都為感染源,可由于牙髓組織通向根尖孔而擴散。另外,牙周組織感染亦可通過牙周袋擴散到牙髓或根周。牙髓治療時,器械不潔,細菌亦可進入牙髓或根管,引起感染。 (二)外傷 急劇的外傷,如跌倒、撞
急性牙槽膿腫的病因病理病機
(一)感染 最常見為齲齒引起牙髓感染,繼而引起根尖周感染。髓室及根管中的炎癥、牙髓的細菌或毒素、膿液滲出物等都為感染源,可由于牙髓組織通向根尖孔而擴散。另外,牙周組織感染亦可通過牙周袋擴散到牙髓或根周。牙髓治療時,器械不潔,細菌亦可進入牙髓或根管,引起感染。 (二)外傷 急劇的外傷,如跌倒、撞
化膿性骨髓炎的病因分析
1、溶血性金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌,乙型鏈球菌占第二位。 2、一般致病菌由位于皮膚或粘膜處的感染灶,在原發灶處理不當或機體抵抗力下降時進入血循環。而菌拴受阻于長骨干骺端的毛細血管,在此沉積,引起感染。 3、局部外傷可能是誘因。
關于頜骨骨髓炎的治療概述
在急性骨髓炎早期還未能取得細菌培養時,應經靜脈途徑給予大劑量的廣譜抗生素,使抗生素在血清中維持較高的濃度。目前,許多口腔致病菌對青霉素產生耐藥,不建議單獨使用青霉素,應采用青霉素類抗生素加酶抑制劑、三代頭孢菌素加酶抑制劑或碳青霉烯類進行治療。必須及早取得膿液或分泌物作細菌培養和藥物敏感試驗,以指
中央性頜骨骨髓炎的簡介
中央性化膿性頜骨骨髓炎是發生于骨髓質并波及骨皮質、骨膜的化膿性炎癥。好發于下頜骨,以根尖膿腫、牙周膿腫等牙源性感染最為多見。此外,因外傷感染、血行感染引起的骨髓炎較少見。 1.急性期 (1)疼痛; (2)牙齒松動; (3)炎癥周圍的軟組織腫脹,出現相應間隙感染的臨床表現,晚期可破潰,溢膿
關于化膿性骨髓炎的病因分析
脊椎骨骨髓炎常見的致病菌是金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌等。多由菌血癥所引起,其原發化膿病灶多見于生殖泌尿系、皮膚及呼吸道。在骨骼系統中,脊椎感染的發病率較低,椎骨骨髓炎常伴椎間盤炎癥、椎旁軟組織炎癥,甚至椎旁膿腫,易向軟組織蔓延是椎骨骨髓炎的一個顯著特征。
概述頜骨骨髓炎的臨床表現
1.急性頜骨骨髓炎 發病急劇,全身癥狀明顯。局部先感病源牙疼痛,迅速延及鄰牙,導致整個患側疼痛并放散至顳部。面部相應部位腫脹,牙齦及前庭溝紅腫,患區多個牙齒松動。常有膿液自牙周溢出。下頜骨骨髓炎,因咀嚼肌受侵、常出現不同程度的張口受限。下牙槽神經受累時,可有患側下唇麻木。上頜骨骨髓炎多見于新生
關于頜骨骨髓炎的檢查診斷介紹
1、檢查: 詳細詢問病史,進行局部檢查,可行X線片檢查明確診斷。 白細胞總數升高,中性白細胞比例增大。已形成膿腫時,從膿腫中心穿刺可抽出膿液。 2、鑒別診斷: 慢性期的X線診斷在上頜骨應注意與上頜竇癌,在下頜骨應與中心性癌相鑒別,骨質增生型的邊緣性骨髓炎應與骨肉瘤及骨化性纖維瘤等相鑒別,
關于脊椎化膿性骨髓炎的病因分析
脊椎化膿性骨髓炎的感染途徑有三種: 1、通過血液途徑播散:先有皮膚及黏膜化膿性感染病灶,經血液途徑播散。 2、局部蔓延:鄰近脊椎的軟組織感染直接侵犯。 3、損傷或醫源性感染:手術操作和植入物是近年來感染增多的原因。
急性化膿性骨髓炎的發病原因分析
急性化膿性骨髓炎是化膿性骨髓炎的延續,往往全身癥狀大多消失,只有在局部引流不暢時,才有全身癥狀表現,一般癥狀限于局部,往往頑固難治,甚至數年或十數年仍不能痊愈。對大多數病案,通過妥善的計劃治療,短期內可以治愈。
跟骨骨髓炎的病因
成人骨骺閉合后,血源性骨髓炎則多發生于紅骨髓集中的椎骨、髂骨或跟骨。在該處形成病灶,并向四周擴展。由于跟骨骨膜緊密而堅固地附著其上,故在膿腫穿破前很少形成較大的骨膜下膿腫,穿破皮質后很容易形成竇道。
滑膜炎痤瘡膿皰病骨肥厚骨髓炎綜合的病因分析
(一)發病原因 本病的病因不明,有下列幾種假說: 1.循環免疫復合物在暴發性痤瘡中發現有循環免疫復合物,可能是對痤瘡丙酸桿菌免疫反應的結果。這些免疫復合物沉著在骨中引起炎癥過程,導致臨床上溶骨性損害。且有人在約半數的受累關節活檢標本中找到痤瘡丙酸桿菌。 2.環境因素掌跖膿皰病在某些地區發病
關于頜骨骨髓炎的基本信息介紹
因頜骨受感染而引起的一種疾病,累及范圍常包括骨膜、骨皮質以及骨髓組織 [1] ,常見的有化膿性頜骨骨髓炎,嬰幼兒骨髓炎以及放射性骨髓炎。頜骨骨髓炎可分為化膿性、特異性、放射性等幾種。臨床上以化膿性頜骨骨髓炎最為多見。頜骨骨髓炎的感染來源主要有三種途徑,即牙源性、損傷性及血源性。
簡述中央性頜骨骨髓炎的癥狀體征
下頜骨較上頜骨多見,一般稱為牙槽膿腫。患牙劇烈疼痛,為持續性,并沿三叉神經分放射痛。患牙及鄰牙松動,有叩痛,前庭溝豐滿,面頰腫脹。急性彌散型骨髓炎時患者全身癥狀加重,高熱、寒戰、脫水及其他中毒表現,白細胞總數和中性分類增高。局部炎癥迅速擴散,短期內下頜多數牙松動,前庭溝豐滿,齦帶溢膿;若下牙槽神
關于放射性頜骨骨髓炎的簡介
放射性頜骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔頜面部癌腫進行大劑量放射治療后,引起放射性頜骨壞死,繼發感染而形成骨髓炎,是較常見的疾病。認為放射性骨髓是放射+外傷+感染三種因素的總和。主要以預防為主。 放射性頜骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔頜面部癌腫進行大劑量放射治療后,引起放射性頜骨壞死,繼發感染而形成骨髓炎,
關于急性根尖周炎的基本信息介紹
急性根尖周炎是從根尖周牙周膜由漿液性炎癥反應到根尖周組織的化膿性炎癥的一系列反應過程可發展為牙槽骨的局限性骨髓炎,嚴重時還將發生為頜骨骨髓炎。分為兩種:1. 急性漿液性根尖周炎可由牙髓炎或咬合創傷等引起,可發生于活髓牙或失活牙上。 2.急性化膿性根尖周炎常由急性漿液性根尖周炎發展而來,也可由慢性
Gardner綜合征合并慢性頜骨骨髓炎病例分析2
?圖3C:頰側前庭溝處瘺口切除術后(箭頭示)。?圖5 術中病變以及刮除物。A:術中分離的殘根(細箭頭)、死骨(粗箭頭)、肉芽組織以及切除的瘺管;B:術中見下頜骨的3個瘺口。?2.?討論?Gardner綜合征表現為多發性胃腸道息肉及其他病變如軟組織腫瘤(硬纖維瘤,多發性表皮囊腫)、牙齒異常、骨瘤、視網
Gardner綜合征合并慢性頜骨骨髓炎病例分析1
?Gardner綜合征(Gardner syndrome)是一種罕見的常染色體顯性遺傳疾病,是家族遺傳腺瘤性息肉病的一種特殊亞型,由位于染色體5q21~22上的結腸腺瘤樣息肉蛋白(adenomatous polyposis coli,APC)基因突變引起。Gardner綜合征表現為多發性胃腸道息肉及
急性血源性骨髓炎的病因分析
本病多發生于兒童及青少年,起始于長骨的干骺端,成團的細菌在此處停滯繁殖。病灶形成膿腫后周圍為骨質,引流不暢,多有嚴重的毒血癥表現,以后膿腫擴大依局部阻力大小而向不同方向蔓延。 1.膿腫向長骨兩端蔓延,由于小兒骨骺板抵抗感染力較強,不易通過,所以膿液多流入骨髓腔,而使骨髓腔受累。髓腔內膿液壓力增
關于急性化膿性骨髓炎的簡介
急性化膿性骨髓炎在正常人的血液里有時有少數細菌侵入,但由于機體抵抗力而被消滅,如在機體抵抗力降低,并有感染病灶時,細菌可從病灶進入血液,機體未能將其全部消滅,細菌隨循環可侵入骨骼。是否發生感染,要看當時機體對感染的敏感性,局部的抵抗力等條件決定。
分析感知綜合障礙的病因病理病機
關于感知綜合障礙,它產生的原因與機理尚不清楚,有人認為這與人格因素有關,可能是人格本身的病態變化的反映。rypebич用整合、分解、再整合的理論也做過解釋,認為感知綜合障礙是一種比一般知覺障礙更高水平的機能障礙。根據他的理論,在各個器官產生的感覺是精神感覺的材料,這些材料經過整合利用而產生新的內
骨囊腫的病理病因
骨囊腫(UBC),又叫單純骨囊腫,其病變腔內充填為液體,四壁為薄的殼膜。單純性骨囊腫 常發生于5到15歲的兒童,男性發病多于女性,比率約為2:1。病變部位多在長骨的干骺端。最常見部位為肱骨近端,其次為股骨近端。活動性(active相對具有侵襲性的)骨囊腫靠近骨骺區,隨著兒童年齡增大,病灶會逐漸
簡述放射性頜骨骨髓炎的癥狀體征
一般病程較長,病變發展緩慢。在放射治療后半年至數年內,多數患者唾液分泌減少,牙容易發生猛性齲,繼發牙源性感染,或因拔牙及其他損傷造成傷口長期不愈,瘺道形成但膿性分泌物少,持續性疼痛、口臭。有時軟組織可潰爛壞死,死骨暴露而不松動,長期處于慢性炎癥過程。若繼發頜周蜂窩織炎,可出現不同程度的張口受限。