浙江大學PI最新Blood文章
來自浙江大學醫學院，美國希望之城醫療中心等處的研究人員發現了一種天然產物在治療白血病，誘發白血病細胞凋亡方面的重要作用，這有助于解決目前慢性髓細胞性白血病CML有效藥物伊馬替尼出現耐藥性的問題，相關成果公布在Blood雜志上。 文章的通訊作者是浙江大學醫學院首席研究員徐榮臻，主要研究方向為人惡性腫瘤發病機制和新型分子靶向性抗腫瘤藥物的研究。2005年入選浙江省跨世紀學術和技術帶頭人重點資助人員。2001年獲得美國癌癥研究協會Young Investigator Scholar獎。2008年入選浙江省衛生高層次創新人才培養對象。現為國家自然科學基金項目，國家863項目等評審專家。 慢性粒細胞性白血病，也稱為慢性髓細胞性白血病(Chronic Myelogenous Leukemia, CML)，是一類骨髓中主要粒細胞不受管制地增長，并在血液中積累而形成的白血病。這種獲得性骨髓造血干細胞，即成熟的粒細胞(中性......閱讀全文
慢性粒細胞白血病慢性期的診斷
1.白細胞增多 (一般 >50 × 109/L, 范圍 20 to >500 × 109/L))。2.外周血堿性粒細胞增多。3.外周血及骨髓原始細胞
原始粒細胞白血病未分化型實驗
實驗方法原理急性原始粒細胞白血病（AML）是成人中最常見的類型，約占急性白血病的30.80％，平均約為50%，按FAB和我國分類的意見分為兩個亞型，即為未分化型（M1）和部分分化型（M2），臨床上除有急性白血病的共同表現外尚有以下特點:1. 大部病例起病突然，進展迅速，病情兇險、常伴嚴重感染，發熱，
急性粒細胞性白血病的病因分析
白血病的病因比較復雜，迄今未被完全認識，許多因素與白血胞的發病有關，如病毒感染、放射性核素的照射、化學因素、藥物及遺傳因素等。白血病的兒童及35歲以下成人中居第一位，病情發展較快，斷病程僅數月。白血病的病因和發病機制比較復雜，化療藥物難以徹底清除體內的白血病細胞，故預后極差。 急性白血病的病因
慢性粒細胞白血病的臨床表現
1、多發人群 慢性粒細胞白血病是一種相對少見的惡性腫瘤，大約占所有癌癥的0.3%，占成人白血病的20%；一般人群中，大約每10萬有1至2個人患有該病。慢性粒細胞白血病可以發生于任何年齡的人群，但以50歲以上的人群最常見，平均發病年齡為65歲，男性比女性更常見。 2、臨床分期 慢性粒細胞白血
急性早幼粒細胞白血病的概述
急性早幼粒細胞白血病(acute promyelocytic leukemiaAPL)是急性髓細胞白血病(AML)的一種特殊類型，被FAB協作組定為急性髓細胞白血病M3型。 APL除具有一般的AML的臨床表現外，還具有下列特征： ①早幼粒細胞漿內充滿異常顆粒； ②常伴有出血傾向，發生率達72
怎樣治療急性粒細胞性白血病？
急性白血病進展快，需進行積極綜合性治療及護理。 1) 加強護理 患者應臥床休息，給予營養性食物，但須注意飲食、環境、口腔、皮膚及肛周衛生，有條件時住入無菌性層流病房。 2) 加強抗感染及對癥處理 如嚴重貧血進可輸血，出血較重可輸血和用止血藥，有彌漫性血管內凝血時按該癥處理等。 3) 化學治
兒童急性早幼粒細胞白血病臨床路徑
? 兒童急性早幼粒細胞白血病（APL）臨床路徑標準住院流程 ??? 一、適用對象 ??? 第一診斷為兒童急性早幼粒細胞白血病（ICD-10：C92.4，M9866/3）。 ??? 二、診斷依據 ??? 根據《World Health Organization Classification
急性早幼粒細胞白血病臨床路徑（一）
?? 急性早幼粒細胞白血病（APL）臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為急性早幼粒細胞白血病（ICD-10：C92.4，M9866/3）??? （二）診斷依據。??? 根據《World Health Organization Classification of Tumors
急性早幼粒細胞白血病檢測試驗
實驗步驟血象：血紅蛋白及紅細胞數呈輕度到中度減少，部分病例為重度減少，白細胞計數大多病例在15×109/L以下，但也有正常或明顯增高或減少．減少者可表現為全血細胞減少，分類以異常早幼粒細胞為主，可高達90%可見少數原粒及其它階段的粒細胞Auer小體易見．血小板中度到重度減少，多數為（10-3O）×1
關于成人型慢性粒細胞白血病的簡介
1845年以脾大、貧血和粒細胞增多為特征的CML被臨床醫師所認識。直到1960年Ph染色體發現以后對CML的認識才有了進一步的提高。1951年Dameshek首次提出慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥和特發性髓樣化生都與骨髓增殖綜合征有關盡管每個疾病都有獨特的臨床實驗室和生物
慢性粒細胞白血病臨床分期和標準依據
（1）慢性期：具下列四項者診斷成立：1）貧血或脾大。2）外周血白細胞≥30×109/L，粒系核左移，原始細胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）＜10%。嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞增多，可有少量有核紅細胞。3）骨髓象：增生明顯活躍至極度活躍，以粒系增生為主，中、晚幼粒和桿狀粒細胞增多，原始細胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）≤10%。4）
急性早幼粒細胞白血病的病因分析
原發性APL的病因目前尚未完全清楚，繼發者常見于應用化療和(或)放療的腫瘤患者，也有應用烷化劑和拓撲異構酶Ⅱ抑制劑引起APL的報道。繼發性APL的預后較好，其對治療的反應和長期生存率與原發者相近，但與化療相關的AML明顯不同。
急性早幼粒細胞白血病檢測試驗
血象：血紅蛋白及紅細胞數呈輕度到中度減少，部分病例為重度減少，白細胞計數大多病例在15×109/L以下，但也有正常或明顯增高或減少．減少者可表現為全血細胞減少，分類以異常早幼粒細胞為主，可高達90%可見少數原粒及其它階段的粒細胞Auer小體易見．血小板中度到重度減少，多數為（10-3O）×1012/
原始粒細胞白血病部分分化型實驗
實驗步驟血象：貧血顯著，白細胞中度升高與M1相似，以原始粒及早幼粒細胞為主，血小板中度到重度減少．骨髓象：1. 增生極度或明顯活躍，（原始粒細胞30－89%）中幼以下占10%2. 骨髓中原始粒＋早幼粒＞50％，并可見到中幼粒晚幼粒和成熟粒細胞約50%病例的白血病細胞內可見Auer’s小體．3. 核分
慢性粒細胞白血病有哪些早期征兆？
慢性粒細胞白血病到底是一種什么樣的病呢慢性粒細胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤，它的特點是產生大量不成熟的白細胞，這些白細胞在骨髓內聚集，抑制骨髓的正常造血；并且能夠通過血液在全身擴散，導致病人出現貧血、容易出血、感染及器官浸潤等。慢性粒細胞白血病可以發生于任何年齡的人群，但以50歲以上的人群
急性粒細胞白血病（AML）的免疫表型特征
M0 M1 M2 M3 M4與M5 M6 M7 ? ? ? ? ? ? 實驗步驟
慢性粒細胞白血病的血象表現有什么？
電阻抗法白細胞的三分群：淋巴細胞為單個核細胞，顆粒少，細胞小，位于35～90fl的小細胞區，粒細胞（中性粒細胞）的核分多葉，顆粒多，胞體大，位于160fl以上的大細胞區，單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、原始細胞、幼稚細胞等，位于90～160fl的單個核細胞區，又稱為中間型細胞。（1）白細胞：白
急性早幼粒細胞白血病臨床路徑（二）
??? （五）化療開始于診斷第1天。??? （六）化療方案。??? 1.誘導治療：可選用下列方案之一進行治療??? （1）ATRA方案：ATRA 25-45mg·m-2·d-1×28-40d。??? （2）ATRA + DNR方案：ATRA 25-45mg·m-2·d-1×28-40d，DNR 在A
不典型慢性粒細胞白血病的診斷依據
1.慢性期： (1)臨床表現：無癥狀或有低熱、乏力、多汗、體重減輕等癥狀； (2)血象：白細胞計數增高，主要為中性中晚幼和桿狀粒細胞，原始細胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）≤5－10％，嗜酸粒細胞和嗜堿粒細胞增多，可有少量有核紅細胞。 (3)骨髓象：增生明顯至極度活躍，以粒系增生為主，中、晚幼粒和桿狀核粒
急性粒細胞白血病（AML）的免疫表型特征
M0?實驗步驟展開M1?實驗步驟展M2?實驗步驟展M3??實驗步驟展M4與M5實驗步驟展開M6實驗步驟M7實驗步驟展
關于幼年型慢性粒細胞白血病的簡介
幼年型慢性粒細胞白血病是一個病癥名稱，在小兒較少見，其中絕大多數為慢性粒細胞白血病(慢粒，CML)。CML在嬰兒時期其臨床及生物學特性與成人CML有顯著差別。本病以白細胞升高和脾腫大為主要特征。 Ph1是CML的標志性染色體變化，由非隨機t(9；22)(q34；q11)形成。在9號染色體斷裂點
關于兒童慢性粒細胞白血病的檢查介紹
1.周圍血象 主要為白細胞計數增多，成人型CML患兒80%在100×109/L以上。血色素在80g/L左右。血小板增多。分類可見粒系增多，包括嗜酸、嗜堿粒細胞增多。原始粒細胞增多不明顯，以中、晚幼和成熟粒細胞為主。 2.血液檢查 白細胞堿性磷酸酶減低。成人型CML的胎兒血紅蛋白（HbF）不
診斷兒童慢性粒細胞白血病的相關介紹
1.Ph1染色體陽性和（或）bcr-abl融合基因陽性 兒童CML中約半數病例為Ph染色體陽性，另半數為Ph染色體陰性。5歲以上兒童絕大多數為Ph染色體陽性，即或是偶有嬰兒患者出現Ph染色體陽性，而此類患兒的臨床表現和實驗室檢查均類似于成人CML，故仍應診斷為兒童/小兒成人型CML。 Ph1
關于小兒慢性粒細胞白血病的病因分析
CML是一種獲得性造血干細胞惡性克隆增殖性疾病，兒童患者少見，發病率約占兒童白血病總數的1.9%～5.9%。兒童白血病的病因尚不完全清楚，病毒可能是主要的致病因素之一，同時在物理（電離輻射）、化學（藥物和化學毒物）或感染（多次感染增加病毒劑量）等附加因素存在時才能促使發病。目前認為兒童白血病發病
關于小兒慢性粒細胞白血病的檢查介紹
外周血血象和骨髓象：白細胞數顯著升高，初期一般為（20～50）×109/L，多數在（100～300）×109/L。可見各個階段粒細胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒細胞增多尤為突出，原始粒細胞低于3%。在白細胞增多的同時，還可有外周血中血小板計數增加、嗜堿細胞數量增加（可達10%～20%），嗜酸性細胞
關于小兒慢性粒細胞白血病的預后介紹
目前常用的治療手段可使CML的中位生存期達5～5.5年，35%～40%的患者可生存7～8年。急變后生存期很短，以月計算。影響慢性期長短的不利因素包括脾左肋下大于15cm，肝右肋下大于6cm，血小板低于150×10/L或大于500×10/L，外周血幼稚細胞大于1%或未完全成熟（核左移）細胞大于20
關于小兒慢性粒細胞白血病的預防介紹
1.避免接觸有害化學物質、電離輻射等引起白血病的因素，從事放射線工作的人員，以苯為化工原料生產的工人要做好個人的防護，加強預防措施。避免環境污染，尤其是室內環境污染；嬰幼兒及孕婦對放射線較敏感，易受傷害，婦女在懷孕期間要避免接觸過多的放射線，否則胎兒的白血病發病率較高。 2.大力開展防治各種感
原始粒細胞白血病部分分化型實驗
實驗步驟 血象：貧血顯著，白細胞中度升高與M1相似，以原始粒及早幼粒細胞為主，血小板中度到重度減少．骨髓象：1. 增生極度或明顯活躍，（原始粒細胞30－89%）中幼以下占10%2. 骨髓中原始粒＋早幼粒＞50％，并可見到中幼粒晚幼粒和成熟粒細胞約50%病例的白血病細胞內可見Auer’s小體．3. 核
急性粒細胞性白血病的臨床表現
臨床表現 急性白細胞病又可分為急性淋巴細胞性白血病(簡稱急淋，包含1、2、3型)和急性非淋巴細胞性白血病(簡稱急非淋，又可分為1~7型)，臨床上常見的類型是急非淋1型(粒細胞白血病)、5型(單核細胞型)和急淋1~3型。 其表現如下： ①貧血，與骨髓制造障礙有密切關系；患者血液中粒細胞，早幼粒
慢性粒細胞性白血病的臨床表現
1、多發人群 慢性粒細胞白血病是一種相對少見的惡性腫瘤，大約占所有癌癥的0.3%，占成人白血病的20%；一般人群中，大約每10萬有1至2個人患有該病。慢性粒細胞白血病可以發生于任何年齡的人群，但以50歲以上的人群最常見，平均發病年齡為65歲，男性比女性更常見。 2、臨床分期 慢性粒細胞白血